Atividades biofísicas fetais analisadas pelo perfil biofísico fetal / Biophysical fetal activity analyzed by the biophysical fetal profile

Nas últimas décadas houve o surgimento e aprimoramento da ultra-sonografia obstétrica, que se tornou um exame de rotina na avaliação pré-natal, trazendo benefícios inegáveis na determinação da idade gestacional, na avaliação do bem-estar fetal e no diagnóstico de anomalias congênitas. Neste contexto, a avaliação fetal anteparto, usando o perfil biofísico fetal, passou a fazer parte do grupo de exames complementares realizados na prática clínica pré-natal, contribuindo para o diagnóstico de bem-estar fetal. O obstetra abandonou sua conduta contemplativa e passou a utilizar a ultra-sonografia como método propedêutico e terapêutico, que o conduziu ao diagnóstico precoce e à intervenção oportuna frente às alterações ominosas para o feto. Considerando a época ideal para a realização do perfil biofísico fetal e sabendo que a ausência de movimentos respiratórios e da reatividade da freqüência cardíaca fetal são considerados marcadores precoces de comprometimento fetal, esse artigo de revisão permite uma atualização sobre essa importante propedêutica ecográfica, tecendo considerações sobre fatores fisiológicos e patológicos que podem interferir nas atividades biofísicas fetais, norteando o clínico para o manejo de situações que repercutem negativamente na estrutura orgânica e funcional do feto

Aspectos fisiológicos e ecográficos do cordão umbilical / Physiological and sonographic aspects of the umbilical cord

Anormalidades estruturais do cordão umbilical como a artéria umbilical única, nós de cordão, cistos e os tumores podem estar associados com o sofrimento fetal ou malformações. O estudo ultra-sonográfico da morfologia do cordão umbilical tornou-se importante método na propedêutica fetal que, associado à dopplervelocimetria, presta informações adicionais na avaliação de doenças que interferem diretamente na vitalidade e no adequado crescimento fetal. Objetiva-se com o presente estudo realizar atualização do assunto, tecendo considerações gerais sobre os aspectos fisiológicos e ecográficos do cordão umbilical, correlacionando-os com aspectos diagnósticos e doenças funiculares de interesse clínico e suas repercussões sobre o prognóstico perinatal

Cancer de mama em homem: relato de caso / Male breast cancer: a case report

Os autores relatam um caso de cancer (Ca) de mama em homem. Devido a raridade da situacao e a dificuldade em se avaliar um numero significativo de pacientes, algumas incertezas ainda existem em relacao ao tratamento. Ao ser comparado com o Ca de mama em mulheres, observam-se, entretanto, muitas similaridades, que serao discutidas durante a apresentacao deste relato

Abordagem atual da mastalgia / Current approach of mastalgia

A dor mamária representa 80 por cento das queixas relativas à mama em consulta ginecológicas. Apresenta formas distintas de manifestaçao e uma diversidade de tratamentos propostos. Os autores revisam aspectos clínicos e terapêuticos da mastalgia, discutindo as controvérsias existentes e enfatizando a necessidade de uma adequada relaçao médico-paciente como forma eficiente de tratar esse problema.

Colecistite alitiásica sem fatores predisponentes: a importância de um diagnostico precoce / Acalculous cholecystitis without predisponent factors: the importance of an early diagnosis

Os autores apresentam o relato de um caso de colecistite aguda alitiásica em paciente jovem, sem fatores predisponentes e com clínica de colecistite aguda. Por ser uma patologia pouco freqüente e que apresenta grande mortalidade quando no retardo do tratamento cirúrgico, torna-se essencial a realizaçao do diagnóstico precoce. Em vista disso, os autores realizaram a revisao da literatura na qual sao feitas consideraçoes sobre a importância do exame clínico, do estudo ecográfico e da tomografia computadorizada, que podem demonstrar o espessamente da parede da vesícula biliar na ausência de cálculo, auxiliando o diagnóstico.

Micose fungóide: relato de um caso / Mycosis fungoides: report of a case

A micose fungóide consiste em uma transformaçao maligna dos elementos do sistema retículo-endotelial. Trata-se de uma patologia incomum, de etiologia nao totalmente conhecida, evoluçao lenta e que acomete mais mulheres do que homens. Os autores apresentam um relato de um caso de micose fungóide em uma paciente do sexo feminino e fazem uma breve revisao da literatura, dando ênfase à evoluçao clínica, diagnóstico e aspectos terapêuticos desta patologia.

Automedicaçäo em Caxias do Sul / Self medication in Caxias do Sul

Os autores realizaram estudo prospectivo, aleatório e randomizado entre farmácias de Caxias do Sul objetivando determinar a proporçao de compra de medicamentos sem receita médica e, destes, os grupos farmacológicos adquiridos, totalizando 316 pessoas entrevistadas. Determinou-se que, no período e horários de realizaçao da pesquisa, 64,87 por cento dos entrevistados nao dispunham de receita médica ao adquirirem medicamentos e, dos que a possuíam, 16,21 por cento tiveram sua prescriçao alterada. Os grupos farmacológicos mais adquiridos foram os analgésicos e antipiréticos, antiinflamatórios nao-esteróides, anticoncepcionais orais e descongestionantes orais e nasais. Os autores alertam para o risco da automedicaçao e denunciam o descaso das autoridades competentes quanto à fiscalizaçao da venda de medicamentos.

Câncer de mama e gravidez / Breast cancer and pregnancy

Os autores apresentam um caso de câncer de mama e gravidez. Embora incomum, o Ca de mama é o câncer com maior probabilidade de ser encontrado na gravidez ou lactaçao. Pela infreqüência desta situaçao clínica, muitas informaçoes errôneas sao difundidas baseadas em relatos de experiências isoladas sem comprovaçao científica. Este trabalho procura, através de uma análise da literatura, discutir os principais aspectos relacionados ao diagnóstico, ao tratamento e ao prognóstico do câncer de mama na gravidez.