Estudo da força de ruptura do plano músculo-aponeurótico da parede abdominal após sutura em pontos separados comparando três tipos de fios cirúrgico em ratos Wistar / Experimental study to evaluate the force of rupture of the synthesis of the plan muscle-aponeurotic after suture with separated points comparing three types of surgical thread in Wistar mice

Estudo do tipo experimental realizado em ratos da linhagem Wistar, para avaliar a tensão de ruptura da síntese do plano músculo-aponeurótico, com três tipos de fios de sutura. Métodos: Os animais foram distribuídos em três grupos de quinze, num total de quarenta e cinco animais. Após a realização da laparotomia mediana, o plano músculo-aponeurótico foi suturado com pontos separados nos locais previamente marcados com corante azul de metileno. Em cada grupo foi realizado a ráfia do plano músculo-aponeurótico com um tipo de fio diferente e posterior fechamento da pele, com sutura continua tipo barra grega. Os fios escolhidos para o estudo são Polipropileno 3.0, Nylon 3.0, Poligalactina 910 3.0. Com 29 dias de pós-operatório os animais foram submetidos à eutanásia. Rebateu-se a pele na parte ventral da parede abdominal expondo assim o objeto do estudo, o plano músculo-aponeurótico da parede abdominal que foi retirado em partes de 50mm no sentido longitudinal, e 50mm no sentido transversal, sendo que 25mm para cada lado da sutura previa. As amostras foram fixadas em duas garras, uma em cada extremidade da amostra e o local da síntese permaneceu no meio. O ensaio da força de ruptura da síntese do plano músculo-aponeurótico foi realizado com a utilização de uma Máquina Universal de Ensaios modelo EMIC DL - 2000. Resultados/Discussão: Os resultados encontrados após o termino do experimento nos levam a crer que a força máxima de ruptura que a síntese do plano músculo-aponeurótico pode suportar tem grande relação com o tipo de resposta inflamatória que o material utilizado na síntese provoca. Onde o Polipropileno e o Nylon que são inertes, causando reação tecidual mínima, apresentaram os maiores valores em média de resistência a força de ruptura, respectivamente 33.619N e 30.569N...

Experimental study accomplished in mice of the lineage Wistar, to evaluate the force of rupture of the synthesis of the plan muscleaponeurotic, with three types of suture threads. Materials and Methods: The animals were distributed in three groups of fifteen, in a total of fortyfive animals. After the accomplishment of the medium laparotomy, the plan muscle-aponeurotic it was sutured with separate points in the places marked previously with blue color of metylen. The chosen threads for the healthy study Polypropylene 3.0, Nylon 3.0, Polyglactin 910 3.0. With 29 days of postoperative the animals were submitted to the euthanasia. The skinwas rebutted in the ventral part of the abdominal wound exposing like this the object of the study, the plan muscleaponeurotic of the abdominal wound that it was solitary in parts of 50mm in the longitudinal sense, and 50mm in the traverse sense, and 25mm for each side of the suture foresaw. The samples were fastened in two claws, one in each extremity of the sample and the place of the synthesis stayed in the middle. The rehearsal of force of the rupture of the synthesis of the plan muscle-aponeurotic it was accomplished with the use of an Universal Machine ofRehearsals model EMIC DL - 2000.Results/Discussion: The results found after finish of the experiment take us to have faith that the maximum force of rupture that the synthesis of the plan muscleaponeurótico it can support has great relationship with the type of inflammatory answer that the material used in the synthesis provokes. Where Polypropylene and the Nylon that are inert, causing reaction minimum tecidual,they presented the largest values on average of resistance the rupture force, respectively 33.619N and 30.569N.Already the Polyglactin 910, absorvível with reaction moderate tecidual, where degradation feels for chemical hidrólise presented the smallest values on average of resistance the force, 28.488N...

Relato de caso - metástase de melanoma maligno para a vesícula biliar simulando colecistite aguda / Case report - metastasis of malignant melanoma for the gallbladder simulating ccute cholecystitis

O melanoma maligno é conhecido por sua propensão em metastatizar para quase todo o organismo. Dados de autopsia revelam que metástases para o trato gastrointestinal ocorrem em aproximadamente 50% dos casos. O envolvimento da vesícula biliar é infreqüente, apresentando taxas de prevalência entre 4% e 20% dos acometimentos gastrointestinais, sendo este causa rara de relevantes sintomas ou complicações durante a vida. O caso relatado é de um homem de 72 anos com clínica sugestiva de colecistite aguda e com exame ultra-sonográfico abdominal indicativo de neoplasia vesicularou empiema vesicular. Na história mórbida pessoal o paciente tinha realizado, há três anos, a exérese de melanoma maligno cutâneo, este apresentava limites cirúrgicos livres de tumor, no entanto, estadiamento de Breslow 7 mm, Clark nível V, TNM pT4. O paciente foi submetido a uma laparotomia e colescitectomia e o exame anatomopatológico confirmou a presença de lesão metastática compatível de melanoma maligno cutâneo...