ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: There is still lack of evidence that supports Pilates training in women with fibromyalgia syndrome. Hence, the aim of the present study was to assess the effects of Pilates on pain, quality of life, depression and anxiety in women with fibromyalgia syndrome. METHODS: Twenty female volunteers diagnosed with fibromyalgia took part on this study. Thirteen women were assigned for the treatment group and seven, for the control group. All 20 patients were evaluated before and immediately after 8 weeks. Along with the anamnesis, volunteers were assessed for the 18 tender points described by the American College of Rheumatology, for number of painful regions, pain intensity with the visual analogue scale, quality of life with the Fibromyalgia Impact Questionnaire, for depression with the Beck Depression Inventory and for anxiety with the Beck Anxiety Inventory. The treated group underwent a 1-hour Pilates session twice a week for 8 weeks. The control group remained with prior treatment interventions and therapies unchanged. RESULTS: Statistically significant improvement was observed in pain intensity and number of painful regions (p<0.05) in the treated group, whereas no statistical differences were found in other variables (p>0.05) or for the control group (p>0.05). Strong correlations were found mostly between number of active tender points and Fibromyalgia Impact Questionnaire (r>0.8, p<0.05). CONCLUSION: The results support Pilates as a safe physical therapy resource in improving pain for fibromyalgia patients.
RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Ainda faltam evidências que apoiem o treino de Pilates em mulheres com fibromialgia. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do Pilates na dor, qualidade de vida, depressão e ansiedade em mulheres com fibromialgia. MÉTODOS: Vinte mulheres com diagnóstico de fibromialgia foram voluntárias do estudo. Treze foram aleatoriamente alocadas para o grupo tratamento e sete para o grupo controle. Todas as 20 pacientes foram avaliadas antes e imediatamente após o tratamento de 8 semanas. Junto com a anamnese, avaliaram-se os 18 tender points descritos pelo American College of Rheumatology para classificação da fibromialgia. Além disso, avaliou-se o número de regiões dolorosas, a intensidade da dor com a escala analógica visual, a qualidade de vida pelo Questionário de Impacto da Fibromialgia, a depressão pelo Inventário de Depressão de Beck e a ansiedade pelo Inventário de Ansiedade de Beck. O grupo tratamento realizou sessões de 1h de Pilates duas vezes por semana por 8 semanas. O grupo controle continuou com seus tratamentos anteriores ao estudo sem modificações. RESULTADOS: Melhora estatisticamente significativa foi observada na intensidade da dor e no número de regiões dolorosas (p<0,05) no grupo tratado, ao passo que não há diferenças estatísticas para outras variáveis (p>0,05) ou para o grupo controle (p>0,05). Foram encontradas fortes correlações principalmente entre o número de tender points ativos e o Questionário de Impacto da Fibromialgia (r>0,8, p<0,05). CONCLUSÃO: Os resultados obtidos apoiam o Pilates como um recurso fisioterapêutico seguro para melhorar a dor em pacientes com fibromialgia.
ABSTRACT
BACKGROUND: Children are often exposed to ergonomic risk factors at school. Thus, the school is a potential environment for developing musculoskeletal disorders and implementing back care programs. OBJECTIVES: To evaluate the effect of an educational program on schoolchildren's knowledge regarding back pain prevention. METHODS: 392 students from 4th to 8th grade from a Brazilian state school took part in the study; 114 students (30%) were evaluated at follow-up. The back care program included pre- and post-intervention assessments and a follow-up assessment, as well as theoretical and practical lessons. The time interval between the pre- and post-intervention assessments was 9 weeks, and between the post-intervention and follow-up assessments, it was 2 years. Statistical analysis included non-parametric ANOVA tests. Significance level was set at 5% (p<0.05). RESULTS: There was a significant increase (p<0.001) between pre- (3.6±2.9) and postintervention (7.5±2.2) scores and a significant decrease in the follow-up score (5.1±2.5). However, the follow-up score was still significantly higher (p<0.001) than the pre-intervention score. The rate of correct answers in the post-intervention assessment increased for all questions, and some of them were still high at follow-up. Significant differences were identified for the comparison between grades, with the 8th grade being significantly different from the other grades. CONCLUSION: The back care program showed an increase in the level of knowledge of Brazilian schoolchildren. Two years after the intervention, students still retained ergonomic concepts. Although the program has limitations, theoretical knowledge acquisition is the first step towards adopting healthy postural habits to prevent back pain.
CONTEXTUALIZAÇÃO: As crianças estão expostas a um conjunto de fatores de risco ergonômicos na fase escolar. Tais fatores tornam a escola um ambiente propício ao desenvolvimento de alterações musculoesqueléticas, assim como para a implementação de programas de cuidados com a coluna vertebral. OBJETIVO: Avaliar os efeitos de um programa educacional de cuidados com a coluna sobre o nível de conhecimento de escolares brasileiros quanto à prevenção de dor na coluna vertebral. MÉTODOS: Trezentos e noventa e dois estudantes da 4ª à 8ª série de uma escola estadual participaram do estudo, sendo que 114 deles (30%) foram avaliados no follow up. O programa foi composto por avaliações pré, pós-intervenção e follow up, por aulas teóricas e práticas. O intervalo entre as avaliações pré e pós-intervenção foi de nove semanas e, entre a avaliação pré e o follow up, foi de dois anos. A análise estatística incluiu ANOVA não-paramétrica e o nível de significância foi de 5%. RESULTADOS: Houve diferença significativa no nível de conhecimento (pfollow up (5,1±2,5), sendo que a pontuação no follow up foi significativamente superior à do pré-teste. Foi encontrada diferença significativa entre as séries, sendo que a 8ª série atingiu pontuação maior que as demais (p CONCLUSÃO: O programa preventivo proporcionou aumento no nível de conhecimento dos estudantes, mesmo após dois anos de sua implementação. Embora o programa tenha limitações, a aquisição de conhecimento é o primeiro passo para a adoção de hábitos posturais saudáveis para a prevenção de dores na coluna vertebral.