Tumeurs mandibulaires : aspects epidemiologiques; diagnostiques et therapeutiques a propos de 91 cas

Les tumeurs oro-faciales sont frequentes et posent des problemes fonctionnels et esthetiques post operatoires. Quelle pourrait etre la situation des tumeurs mandibulaires au CHU Tokoin de Lome ? Objectifs : Cette etude s'est fixee pour objectifs; de determiner les aspects epidemiologiques; diagnostiques et therapeutiques des tumeurs de la mandibule au Togo. Methodologie : Il s'est agi d'une etude retrospective sur 91 dossiers colliges de janvier 1988 a decembre 2006 au service d'Oto-rhino-laryngologie et de Chirurgie Cervico-Maxillo- Faciale du Centre Hospitalier Universitaire Tokoin de Lome. Le critere d'inclusion majeur a ete l'examen anatomopathologique de la tumeur. Resultats : Les tumeurs de la mandibule ont represente 19;95des tumeurs oto-rhinolaryngologiques et cervico maxillo faciales. Elles ont ete diagnostiquees avec une moyenne annuelle de 5 cas. La tranche d'age la plus touchee a ete celle de 10 a 39 ans soit 68;13des patients. La repartition de ces tumeurs dans les deux sexes a ete egale. 80;21des patients ont consulte apres une duree d'evolution allant de 0 a 4 ans. Les principales circonstances de decouverte ont ete la tumefaction mandibulaire (98;9) et la douleur dentaire ou mandibulaire (48;35). Le siege de predilection de ces tumeurs mandibulaires a ete l'hemi mandibule (48;35). Les tumeurs odontogenes ont ete les types histologiques predominants soit 64;84des tumeurs de la mandibule. Les formes benignes ont ete les plus frequentes (72;88); en particulier l'ameloblastome. Le traitement a ete chirurgical. La resection partielle de l'os mandibulaire a ete la technique chirurgicale la plus utilisee (67;03). L'evolution a court terme a ete favorable (69) ; le suivi a long terme a ete difficile. Conclusion : Les tumeurs de la mandibule ont ete relativement frequentes et dominees par l'ameloblastome. Les circonstances de decouverte sont dominees par la tumefaction mandibulaire. Le traitement a ete la chirurgie conservatrice comme le preconisent la plupart des auteurs

Atresie choanale: une malformation a ne pas meconnaitre: etude de 3 cas au Centre Hospitalier Universitaire de Lome (Togo)

L'atresie choanale est une malformation congenitale rare. Son diagnostic clinique facile doit etre realise des la naissance par la sage-femme ou l'obstetricien. Pour cela; nous conseillons l'examen du nouveau-ne avec aspiration naso-pharyngee systematique dans toutes les maternites. Cette attitude evitera la meconnaissance de l'atresie choanale unilaterale. Le traitement repose sur la divulsion avec calibrage de la choane atresiee. Les auteurs rapportent 3 cas diagnostiques en ORL dans les delais de 7 jours a 8 mois et traites avec succes par la divulsion

Corps etrangers des voies respiratoires au Togo : problemes diagnostiques

L'etude de 36 cas de corps etrangers des voies respiratoires inferieures a permis de mettre en evidence les problemes diagnostiques. Le diagnostic n'est rapidement evoque que devant un syndrome de penetration (16;66 pour cent des cas). L'examen clinique est normal dans 38;88 pour cent des cas a la phase post-critique. Les corps etrangers etant radio-transparents dans la grande majorite des cas (52;78 pour cent); les signes radiologiques indirects ont eu une grande valeur diagnostique dans 16;66 pou cent des cas. L'endoscopie s'impose devant toute pathologie broncho-pulmonaire trainante ou repondant mal au traitement

Aspects épidémiologiques des infections oto-rhino-laryngologiques (ORL) de l'enfant au CHR de Kara, Togo

Une etude retrospective des affections admises en une annee dans le service de pediatrie du CHR de Kara recevant les enfants de 0 a 15 ans a fait remarquer que 17;4 pour cent des consultations; 2 pour cent des admissions et 2;2 pour cent de tous les deces sont dus aux infections ORL qui ont atteint presque autant de filles que de garcons. Quatre enfants sur cinq qui en souffraient; avaient moins de cinq ans et 61;6 pour cent entre deux et trente mois. La rougeole; la malnutrition ou l'inhalation accidentelle de produits comestibles ou non; ont constitue les principaux facteurs favorisants alors que pharyngite et laryngite ont ete les principaux motifs d'hospitalisation et de deces pour infections ORL. Le controle de ces infections passe par la mise en oeuvre effective et soutenue du programme national de lutte contre les infections respiratoires aigues (IRA) avec surtout la standardisation et la prise en charge des cas

Manifestations ORL et cervico-faciales de l'infection par le virus VIH a Lome

De janvier 1989 a mai 1991; 22 patients seropositifs ont consulte dans le service d'ORL pour des manifestations cervico-faciales variees avec une predominance de la paralysie faciale peripherique. Ces manifestations sont parfois inaugurables; conduisant au depistage du SIDA et meritent d'etre connues

Tumeurs mandibulaires : aspects epidemiologiques et therapeutiques au CHU de Lome

De l'analyse retrospective de 58 dossiers de patients traites pour des tumeurs mandibulaires dans le service d'ORL du CHU de Lome en vue de souligner les aspects epidemiologiques et les difficultes de prise en charge; les auteurs constatent: une incidence de 2;31 pour cent de ces tumeurs chez les hospitalises et 3;20 pour cent chez les operes; une grande frequence des ameloblastomes (70;60 pour cent) predominant entre 21 et 30 ans; avec un sex-ratio de 1;73 en faveur des hommes. La greffe osseuse post-operatoire est rarement pratiquee

Traumatismes maxillo-faciaux : Facteurs etiologiques et mesures preventives au Togo

Une etude retrospective des traumatismes maxillo-faciaux est effectuee dans les services d'ORL et de stomatologie du Centre Hospitalier Universitaire de Lome; de janvier 1988 a decembre 1992. Le but etant de determiner les facteurs etiologiques afin de proposer des mesures preventives. L'echantillon de l'etude est de 733 patients dont 87;17 pour cent sont de sexe masculin et 78;80 pour cent ages de 19 a 69 ans. Les accidents de circulation constituent la plus importante etiologie (86;95 pour cent). Commercants; fontionnaires; paysans et enfants sont les grandes victimes (83;59 pour cent). Les motocyclettes et bicyclettes sont les moyens de deplacement tres utilises dans les villes exposant aux accidents. Beaucoup reste a faire en matiere de prevention routiere