El error citológico en la evaluación de la neoplasia cervico-uterina: falsos positivos casos sobrevalorados y sub-valorados / The cytologic error neoplasia uterine cervix: false positive overdiagnosed cases and underdiagnosed

Para el método citilógico términos como especialidad, Falsos Positivos y Casos Sobre Evaluados están bien definidos. En 1.985 en el Departamento de Citología del Instituto Oncológico "Luis Razetti" 46.223 extedidos citológicos fueron procesados. 7.686 fueron de pacientes con historias clínicas en el Instituto. 227 de estos casos sugirieron cualquier tipo de alteración neoplásica del cuello uterino y el estudio fue complemantado por una Bx; simultáneamente o posterior, 21 de estos casos fueron encontrados falsos positivos y constituyeron la causa de un estudio. Cada uno de estos casos fueron reevaluados por 5 Citotecnólogos para confirmar el Dx; original. Las Bxs; también fueron revisadas por 3 Patólogos con la misma finalidad. Un análisis de los casos con lessiones histológicas menores a aquellas señaladas por la citología fue realizada (casos sobre evaluados). La relación cito-histológica entre los procesos neoplásicos y el diagnóstico inicial fue altamente notorio

El error citológico en la evaluación de la neoplasia cervico-uterina: falsos negativos; casos sub-valorados / The cytologic error in the evaluation of uterine cervix: false negative and underdiagnosed

El término de Sensibilidad, Falso Negativo y casos Subvalorados son definidos para así ser aplicados como parámetros de fidelidad del método. En una revisión de los archivos de Patología del Instituto Oncológico "Luis Razetti" de Caracas, correspondiente a los años 1.985, 390 casos de neoplasia intraepitelial y carcinoma fueron encontrados. Revisando las historias clínicas de dichos casos se encontró que 37 casos fueron citológicamente falsos negativos. Los casos que fueron tratados por cualquier tipo de cirugía o radioterapia fueron excluídos. Los 37 casos anteriormente citados fueron reevaludos por 5 Citotecnólogos para encontrar la causa del error inicial. Las biopsias correspondientes a esos casos también fueron reevaluados por tres (3) Patólogos con la misma finalidad. Una revisión de los casos con lesiones histológicas menores de aquellas obtenidas por citología fue hecha (casos sobre evaluados). La coincidencia cito histológica entre los procesos neoplásicos y los diagnósticos iniciales fue altamente notable