Epidemiología y nuevos métodos de estimación del riesgo, en casos de pandemias: COVID-19 / Epidemiology and new methods of risk estimation in pandemic cases: COVID-19

RESUMEN Durante el periodo de la pandemia por la COVID-19 se han realizado importantes intervenciones conductuales, clínicas y estatales en busca de mitigar y prevenir la persistencia del virus en la población humana. No obstante, aún no existe claridad de cómo estas intervenciones sin precedentes, incluidas las restricciones de viaje, afectaron la propagación de la COVID-19 en China y en otros países. Por ello, el objetivo de la presente investigación fue describir las principales características epidemiológicas de la COVID-19, a través del análisis de las principales medidas establecidas. Se utilizaron datos de 40 artículos científicos referentes a la pandemia y al virus, considerando información de relevancia respecto a este, como su comportamiento, sintomatología, epidemiología, tratamiento y métodos de mitigación a nivel mundial, así como un plan de medidas de control que se propuso en Perú para mitigar la propagación comunitaria de la enfermedad por coronavirus 2019 y poder estar preparado para futuras enfermedades de igual o mayor proporción que la actual.

ABSTRACT During the COVID-19 pandemic, there have been important behavioral, clinical and government interventions to mitigate and prevent the spread of the virus in the population. However, there is no evidence of how these interventions, including the travel restrictions, affect the spread of COVID-19 in China and other countries. The objective of this research is to describe the main epidemiological characteristics of COVID-19 through the analysis of the main measures established. The sample included 40 scientific articles related to the pandemic and virus, considering relevant information regarding the behavior, symptomatology, epidemiology, treatment and methods of mitigation globally as well as a plan of control measures proposed in Peru to mitigate the spread of COVID-19 and to be prepared for future pandemics.

Velocidad de progresión de la enfermedad como predictor de severidad en el síndrome de Guillain-Barré / Disease progression velocity as predictor of severity in Guillain-Barre syndrome

RESUMEN Objetivo: Identificar a la velocidad de progresión de la enfermedad como un predictor de severidad en pacientes con síndrome de Guillain-Barré (SGB). Materiales y métodos: Estudio observacional prospectivo que incluyó pacientes con diagnóstico confirmado de SGB entre mayo y agosto de 2019 en cuatro hospitales del Perú. La velocidad de progresión de la enfermedad (VPE) fue definido como el tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas neurológicos y el pico máximo de la severidad neurológica. Resultados: De 94 casos con SGB, la edad promedio fue 42 años; 73 (77,8%) pacientes presentaron SGB severo, la estancia hospitalaria promedio fue 18,4 días; 45 (47,8%) pacientes presentaron cuadro diarreico previo; 63 (67,1%) pacientes presentaron un inicio de debilidad motora en miembros superiores y 31 (32,9%) en miembros inferiores; 9 (10,0%) pacientes presentaron algún tipo de disautonomía; 8 (8,5%) pacientes debieron usar ventilación mecánica, y 2 (2,0%) pacientes fallecieron. La VPE ≤ 1 día tiene el 79% de probabilidad de desarrollar enfermedad severa, la VPE de dos y tres días tienen el 61% y el 38% de probabilidad, respectivamente, de progresar a las formas severas. Conclusión: La VPE es un predictor de mal pronóstico cuando es menor de 2 días. La VPE neurológica es un método de evaluación clínica práctica y accesible que debe evaluarse en pacientes con SGB.

ABSTRACT Objective: To identify the velocity of disease progression as a predictor of severity in patients with Guillain-Barre syndrome (GBS). Materials and methods: Prospective observational study of patients with confirmed diagnosis of GBS between May and August 2019 in four hospitals in Peru. The disease progression velocity (DPV) was defined as the time since the onset of neurological symptoms and the maximum peak of neurological severity. Results: Of 94 cases with GBS, the average age was 42 years; 73 (77.8%) patients presented severe GBS, the average hospital stay was 19 days; 45 (47.8%) patients had diarrheal symptoms previously, in 63 (67.1%) patients the onset of motor weakness was located in the upper limbs and in 31 (32.9%) it was located in the lower limbs, 9 (10.0%) patients presented some type of dysautonomy; admission to mechanical ventilation was needed in 8 (8.5%) patients, and the deceased were 2 (2.0%). The DPV≤ 1 day has a 79% probability of developing severe disease, the two and three day DPV have the probability of 61% and 38% respectively of progressing to severe forms. Conclusion: DPV is a predictor of poor prognosis when it is less than 2 days and with a possible requirement for mechanical ventilation. The speed of progression of neurological disease is a practical and accessible clinical evaluation method that should be evaluated in patients with GBS.

Velocidad de progresión de la enfermedad como predictor de severidad en el síndrome de Guillain-Barré / Disease progression velocity as predictor of severity in Guillain-Barre syndrome

RESUMEN Objetivo: Identificar a la velocidad de progresión de la enfermedad como un predictor de severidad en pacientes con síndrome de Guillain-Barré (SGB). Materiales y métodos: Estudio observacional prospectivo que incluyó pacientes con diagnóstico confirmado de SGB entre mayo y agosto de 2019 en cuatro hospitales del Perú. La velocidad de progresión de la enfermedad (VPE) fue definido como el tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas neurológicos y el pico máximo de la severidad neurológica. Resultados: De 94 casos con SGB, la edad promedio fue 42 años; 73 (77,8%) pacientes presentaron SGB severo, la estancia hospitalaria promedio fue 18,4 días; 45 (47,8%) pacientes presentaron cuadro diarreico previo; 63 (67,1%) pacientes presentaron un inicio de debilidad motora en miembros superiores y 31 (32,9%) en miembros inferiores; 9 (10,0%) pacientes presentaron algún tipo de disautonomía; 8 (8,5%) pacientes debieron usar ventilación mecánica, y 2 (2,0%) pacientes fallecieron. La VPE ≤ 1 día tiene el 79% de probabilidad de desarrollar enfermedad severa, la VPE de dos y tres días tienen el 61% y el 38% de probabilidad, respectivamente, de progresar a las formas severas. Conclusión: La VPE es un predictor de mal pronóstico cuando es menor de 2 días. La VPE neurológica es un método de evaluación clínica práctica y accesible que debe evaluarse en pacientes con SGB.

ABSTRACT Objective: To identify the velocity of disease progression as a predictor of severity in patients with Guillain-Barre syndrome (GBS). Materials and methods: Prospective observational study of patients with confirmed diagnosis of GBS between May and August 2019 in four hospitals in Peru. The disease progression velocity (DPV) was defined as the time since the onset of neurological symptoms and the maximum peak of neurological severity. Results: Of 94 cases with GBS, the average age was 42 years; 73 (77.8%) patients presented severe GBS, the average hospital stay was 19 days; 45 (47.8%) patients had diarrheal symptoms previously, in 63 (67.1%) patients the onset of motor weakness was located in the upper limbs and in 31 (32.9%) it was located in the lower limbs, 9 (10.0%) patients presented some type of dysautonomy; admission to mechanical ventilation was needed in 8 (8.5%) patients, and the deceased were 2 (2.0%). The DPV≤ 1 day has a 79% probability of developing severe disease, the two and three day DPV have the probability of 61% and 38% respectively of progressing to severe forms. Conclusion: DPV is a predictor of poor prognosis when it is less than 2 days and with a possible requirement for mechanical ventilation. The speed of progression of neurological disease is a practical and accessible clinical evaluation method that should be evaluated in patients with GBS.

Environmental Biotechnology: Challenges and perspectives in applying combined technologies to enhance remediation and renewable energy generation / Biotecnología ambiental: desafíos y perspectivas en la aplicación de tecnologías combinadas para mejorar la remediación y la generación

Abstract The various industrial sectors, as well as livestock and agricultural activities, are increasing the production of inputs to meet the demand of the worldwide demographic explosion, making a challenge the clean maintenance of water, soil, and air. Therefore, the search for solutions for a pollutant-free environment without compromising economic development has become extremely important. Thereby, biotechnological studies in order to solve environmental issues have been gaining extensive attention through the coupling of technology procedures to biological systems as sustainable solutions to remediate contaminated areas. In this sense, this review covers topics such as the role of Omics era in microbial environmental biotechnology for pollution control as well as the microbial fuel cell use in energy production. Moreover, phytoremediation and the perspective of applying chemical methods are approached as environmentally friendly tools for the pollutant control to improve remediation processes.

Resumen Los diversos sectores industriales, así como las actividades ganaderas y agrícolas, están aumentando la producción de insumos para satisfacer la demanda de la explosión demográfica mundial, lo cual dificulta el mantenimiento limpio del agua, el suelo y el aire. Por lo tanto, la búsqueda de soluciones para un medio ambiente libre de contaminantes sin comprometer el desarrollo económico se ha vuelto extremadamente importante. De este modo, los estudios biotecnológicos para resolver problemas ambientales han recibido una gran atención a través del acoplamiento de procedimientos tecnológicos a sistemas biológicos como soluciones sostenibles para remediar áreas contaminadas. En este sentido, esta revisión cubre temas como el papel de la era Ómica en la biotecnología ambiental microbiana para el control de la contaminación, así como el uso de celdas de combustible microbianas en la producción de energía. Además, la fitorremediación y la perspectiva de aplicar métodos químicos se abordan como herramientas ecológicas para el control de contaminantes y mejorar los procesos de remediación.

Petroleum hydrocarbon degradation by isolated mangrove bacteria / Degradación de hidrocarburos de petróleo por bacterias aisladas de manglares

The petroleum hydrocarbon contamination represents a worldwide problem, since its accumulation promotes a serious environmental impact. Thereby, the use of microorganisms, such as those from mangrove micro biota, as degrading agents of various carbon sources is poorly exploited in environmental remediation processes. Thus, this in vitro study evaluated the degrading potential of isolated bacteria from mangrove sediments in the degradation of petroleum hydrocarbons. Analysis of the genetic diversity using the 16S rRNA marker revealed closely related (99%) sequences with Proteobacterium, Pseudomonas and Exiguobacterium. Results showed the bacterial growth in the mineral saline medium (MSM) containing 1% petroleum or diesel, as carbon sources. This growth was determinated by optical density at 595 nm for 15 days, with sample withdrawal every 48 h. Bacterial growth indicated the hydrocarbon metabolization. However, bacteria were more efficient at degrading petroleum. Overall, experimental data displayed the potential application of these bacteria in bioremediation processes, due to their metabolic and adaptive capacities to grow in a rich hydrocarbon medium.

Los hidrocarburos de petróleo representan un problema mundial, pues su acumulación promueve un serio impacto ambiental. Así, el uso de microorganismos, por ejemplo los de la microbiota de manglares, como agentes degradadores de diversas fuentes de carbono, es poco explotado en procesos de remediación ambiental. Así, este estudio evaluó in vitro el potencial degradador de bacterias aisladas de sedimento de manglar en la degradación de hidrocarburos. El análisis genético usando el marcador 16S rRNA reveló secuencias íntimamente relacionadas (99%) con Proteobacterium, Pseudomonas y Exiguobacterium. Los resultados mostraron el crecimiento de bacterias en medio salino mineral (MSM) conteniendo petróleo o diesel al 1%, como fuentes de carbono. Este crecimiento, determinado por densidad óptica (DO) a 595 nm durante 15 días, con toma de muestras a cada 48 h, indicó la matabolización de hidrocarburos. Sin embargo, las bacterias fueron más eficientes en degradarlos. Por lo tanto, los resultados muestran la potencial aplicación de las bacterias en procesos de biorremediación por su capacidad metabólica y adaptativa de crecimiento usando hidrocarburos.

Insulin or insulin-like studies on unicellular organisms: a review

Esta atualização de nossa publicação prévia de revisão sobre insulina em invertebrados, referencia exclusivamente as publicações dos últimos quinze anos sobre insulina e/ou insulina-símile em organismos unicelulares dos reinos Monera, Protoctista e Mychota, desde que o número de publicações justifica o procedimento de atualização da revisão de organismos uni- e pluricelulares separadamente. Reúne os dados obtidos na tentativa de esclarecer a origem filogenética da substância e a funcionalidade. As referências se reportam à ocorrência da molécula, suas características de reatividade e aspectos dos receptores de insulina ou insulina-símile em unicelulares.

Evidence of linkage between neurocardiogenic dysfunction and reactive hypoglycemia / Evidencia de una posible asociación entre disfunción neurocardiogénica e hipoglicemia reactiva

La hipoglucemia reactiva es un problema común en la práctica clínica cuya patofisiología es motivo de controversia. El objetivo del presente estudio fue investigar la prevalencia de anormalidades del sistema nervioso autónomo en pacientes con hipoglucemia reactiva comparada con controles sanos. Material y métodos. Se incluyeron para el estudio a seis mujeres con hipoglucemia reactiva con edad media de 31 ñ 5 años y 5 mujeres sanas con edad media de 24 ñ 4 años. Se investigó la variabilidad de la frecuencia cardiaca y los cambios en la presión arterial después de una prueba de inclinación con y sin isoproterenol. Se definió como prueba positiva a la presencia de síncope o presíncope asociados a bradicardia, hipotensión o ambas. Resultados. En respuesta a la prueba de inclinación con o sin isoproterenol 5 de 6 pacientes comparado con 1 de 5 controles sanos presentaron una prueba positiva. Las pacientes presentaron un tono hiperadrenérgico con una relación simpático/parasimpático de 2.3 ñ 0.8 en condiciones basales y 10.1 ñ 4.1 durante la infusión de isoproterenol, en comparación a 0.7 ñ 0.3 (p = 0.06) y 0.5 ñ 0.1 (p < 0.01) respectivamente en el grupo control. Conclusiones. Los pacientes con hipoglucemia reactiva pueden estar en un extremo de variabilidad biológica normal. Pueden cursar con un tono hiperadrenérgico y después de un estímulo provocativo la descarga simpática o la liberación sináptica de norepinefrina pueden ser insuficientes para mantener un tono vascular adecuado. Otra posibilidad es que la respuesta vascular a norepinefrina esté alterada. No se observó una respuesta vasovagal paradójica o excesiva.

Primer tratamiento de litotripsia extracorporal en un perro usando un generador de ondas de choque experimental hecho en México / First extracorporeal shock wave lithotripsy in a dog using an experimental device made in Mexico

La litotripsia extracorporal por ondas de choque ha sido usada con éxito para fragmentar cálculos renales y ureterales en humanos desde 1980. En este artículo se informa de un tratamiento de litotripsia estracorporal en un perro con un cálculo no inducido implantado en la vejiga, usando un generador de ondas de choque experimental hecho en el país. Después de dos tratamientos el perro eliminó todos los fragmentos y las arenillas del cálculo. Este artículo puede representar la base para el desarrollo de la litrotipsia extracorporal para animales usando equipos relativamente baratos y fáciles de construir

Primeras pruebas en vivo en roedores y perros en México con el generador de ondas de choque Mexilit I / First in vivo tests in rodents and dogs in Mexico using the MEXILIT shock wave generator

El presente artículo describe los resultados de las primeras pruebas in vivo en roedores y perros para determinar el daño causado a diferentes órganos y tejidos expuestos al generador de ondas de choque MEXILIT I.

La biopsia de endometrio / Endometrium biopsy

Se presentan 189 biopsias de endometrio y se analizan los hallazgos sobre la frecuencia de la hiperplasia, endometrio proliferativo, maduración irregular, pólipos, endometritis, menstruación y adenocarcinomas como causa de hemorragias genitales o alteraciones menstruales y se revisan las técnicas y experiencias en los resultados obtenidos por otros autores