Health status and health maintenance practices among doctors and nurses at two hospitals in Jamaica / El nivel de salud y las prácticas de mantenimiento de la salud entre los doctores y enfermeras en dos hospitales de Jamaica

The health of doctors and nurses is of paramount importance because they must be well to perform their jobs optimally under difficult conditions. However, the challenge of their working environment and the culture of their professions often lead to physical and mental illnesses. Despite this, there are several barriers to doctors and nurses seeking healthcare. In this study, the health status and health maintenance practices of doctors and nurses at two hospitals in Kingston, Jamaica, were assessed. This population was previously reported to have a 27% prevalence of probable mental distress based on the General Health Questionnaire 30 (GHQ30). Two hundred and twelve doctors and nurses were recruited into the study. The reported prevalence of chronic diseases was determined while mental health status was based on the GHQ30, reported signs and symptoms of stress and job satisfaction. Health maintenance practices studied included, health-seeking behaviour, willingness to seek counselling, reported source of emotional support and use of alcohol and tobacco as coping strategies. Although, less than 50% of study participants reported that they were satisfied with their job, the mean number of days missed from work in the "last six months" was less than two and a half days. The mean time for "last doctor's visit" for nurses and doctors in the current study were 0.93 and 2.4 years, respectively. Females were more willing to seek medical attention than males. More than 50% reported signs and symptoms of stress and major sources of emotional support were friends (55.7%), followed by spouses (36.0%) and colleagues (12.3%). The prevalence of chronic diseases was less than1% and alcohol and tobacco did not appear to be major coping strategies. The population appeared to be physically healthy and despite the known prevalence of probable mental distress, doctors and nurses appeared unwilling to seek healthcare. Probable barriers to seeking healthcare included confidentiality issues and the need to appear healthy to colleagues, patients and the community.

La salud de doctores y enfermeras es un asunto de importancia primordial porque ellos tienen que gozar de salud para poder realizar su trabajo de manera óptima bajo condiciones difíciles. Sin embargo, los retos de su ambiente de trabajo y la cultura de sus profesiones conducen a menudo a enfermedades físicas y mentales. A pesar de esto, existen varios obstáculos para los doctores y enfermeras que buscan el cuidado de la salud. En este estudio, se evaluaron el nivel de salud y las prácticas de mantenimiento de la salud de doctores y enfermeras en dos hospitales en Kingston, Jamaica. Previamente se reportó que esta población tenía una prevalencia de un 27% de probable distrés mental, sobre la base del Cuestionario General de Salud 30 (GHQ30). Se reclutaron doscientos doce doctores y enfermeras para el estudio. Se determinó la prevalencia de enfermedades crónicas a partir de reportes, mientras que el nivel de salud se basó en el GHQ30, y los signos y señales de estrés así como la satisfacción del trabajo reportados. Las prácticas de mantenimiento de la salud estudiadas incluyeron el comportamiento de búsqueda de la salud, la disposición a buscar aconsejamiento, reportes de fuentes de apoyo emocional y uso del alcohol y el tabaco como estrategias de enfrentamiento. Aunque menos de 50% de los participantes en el estudio reportaron que estaban satisfechos con su trabajo, el número promedio de días de trabajo perdidos en "los últimos seis meses" fue menos de dos días y medio. El tiempo promedio de "la última visita del médico" para enfermeras y doctores en el estudio presente fue 0.93 y 2.4 años, respectivamente. Las mujeres estuvieron más dispuestas a buscar asistencia médica que los hombres. Más del 50% reportaron signos y síntomas de estrés, y las fuentes principales de apoyo emocional fueron los amigos y amigas (55.7%), seguidos por cónyuges (36.0%) y colegas (12.3%). La prevalencia de las enfermedades crónicas fue menos del 1%, y el alcohol y el tabaco no parecieron ser las estrategias principales de estrategias de enfrentamiento. La población parecía estar físicamente saludable y a pesar de la prevalencia conocida del probable distrés mental, tanto doctores como enfermeras parecían poco dispuestos a buscar atención a la salud. Los obstáculos probables a la búsqueda de la salud incluyeron problemas de confidencialidad y la necesidad de parecer saludable ante sus colegas, sus pacientes y la comunidad.

Mental well-being of doctors and nurses in two hospitals in Kingston, Jamaica / Bienestar mental de doctores y enfermeras en dos hospitales en kingston, jamaica

Hospital work involves some of the most stressful situations found in any workplace. Furthermore, hospital workers may be affected by non-work-related stress such as family responsibilities and financial difficulties, leading to impaired mental well-being and suboptimal performance. The aim of this study was to assess the level of general mental well-being among doctors and nurses from two hospitals in Kingston, Jamaica. A total of 212 doctors and nurses at the Kingston Public Hospital and the University Hospital of the West Indies were studied yielding a participation rate of 83.1. A self-administered questionnaire was used to gather social and biomedical data and the General Health Questionnaire 30 (GHQ 30) used to determine general mental well-being. Probable caseness was defined as a GHQ 30 score > 5. Focus group discussions were also held with staff at both hospitals. A total of 27.4of the study population met the GHQ-30 criteria (caseness) defining them as probable cases of mental distress. Cases and non-cases were not different in age, gender or hospital of employment. However, caseness was associated with years of professional experience, work-related and non-work-related stress, serious financial difficulties and fears of coming to work. Significant predictors of increased risk of caseness were fear of coming to work (OR 3.06; CI 1.40, 6.70); professional experience in excess of five-years and high non-work-related stress. High work-related stress was associated with reduced risk of being classified a case, suggesting that work may have been therapeutic. Focus group discussions suggested that non-work stress was related to financial difficulties, commuting and child care, especially among nurses. Intervention to improve general mental well-being should be targeted at new employees and should address child care, commuting and financial management.

El trabajo en un hospital conlleva algunas de las situaciones más estresantes que puedan encontrarse en cualquier centro de trabajo. Además, los trabajadores hospitalarios pueden verse afectados por formas de estrés que no guardan relación directa con su trabajo, tales como responsabilidades fami-liares o dificultades financieras, las cuales traen como consecuencia perjuicios para el bienestar mental y una disminución del rendimiento laboral por debajo del nivel óptimo. El objetivo de este estudio es evaluar el nivel del bienestar mental general entre los doctores y enfermeras de los dos hospitales de Kingston, Jamaica. Se estudiaron un total de 212 doctores y enfermeras del Hospital PFAblico de Kingston y el Hospital Universitario de West Indies, para una tasa de participación de 83.1%. Se aplicó una encuesta auto-administrada a fin de compilar datos biomédicos y sociales, y el Cuestionario de Salud General (CSG 30), usado para determinar el bienestar mental general. La casuidad1 probable se definió como una puntuación de CSG 30 > 5. También se sostuvieron dis-cusiones de grupos de enfoque con el personal de ambos hospitales. Un total de 27.4% de la población bajo estudio satisfizo los criterios de CSG 30 (casuidad), que la definen como casos probables de angustia mental. Los casos y los no casos no difirieron en edad, género u hospital de empleo. Sin embargo, la casuidad estuvo asociada con los años de experiencia profesional, estrés relacionado con el trabajo y estrés no relacionado con el trabajo, dificultades financieras serias, y miedo de ir a trabajar. Los predictores significativos del aumento de riesgo de casuidad fueron: el miedo de ir a trabajar (OR 3.06; CI 1.40, 6.70); la experiencia profesional mayor de cinco años; y el estrés elevado no relacionado con el trabajo. El alto estrés relacionado con el trabajo estuvo asociado con la reducción de riesgo de ser clasificado como caso, lo cual sugiere que el trabajo puede haber sido un factor terapéutico. Las discusiones de grupo de enfoque sugieren que el estrés no relacionado con el trabajo estaba asociado con las dificultades financieras, el viaje diario de ida y vuelta al trabajo y la atención a los niños, especialmente entre las enfermeras. La intervención general con el propósito de mejorar el bienestar mental debe dirigirse a los nuevos empleados, y debe abordar el problema del cuidado de los niños, el viaje diario al trabajo y la administración financiera.