Comparação entre pico de torque e flexibilidade dos membros inferiores de indivíduos com e sem diabetes mellitus tipo 2 / Comparación entre pico de torque y flexibilidad de los miembros inferiores de individuos con y sin diabetes mellitus tipo 2 / Comparison between muscle strength and flexibility of the lower limbs of individuals with and without type 2 diabetes mellitus

RESUMO O objetivo deste trabalho foi comparar o pico de torque e flexibilidade dos membros inferiores de indivíduos com e sem diabetes mellitus tipo 2 (DM2). O método foi o estudo com grupos expostos e não expostos ao DM2. Foram incluídos indivíduos com diagnóstico médico de DM2, encaminhados para eletroneuromiografia, e não expostos ao DM2. Foram excluídos da pesquisa indivíduos com idade superior a 70 anos ou que, por algum motivo, não conseguiram realizar um ou dois dos testes. A amostra foi não probabilística, composta por 64 indivíduos: 34 (53,1%) expostos ao DM2 e 30 não expostos; 50 (78,1%) eram do sexo feminino, a idade média era de 60,7±7,1 anos, e o membro inferior dominante era o direito em 57 (89,1%) dos indivíduos. Comparando indivíduos com e sem diagnóstico de DM2, observou-se redução do torque de flexão à esquerda, em velocidade angular de 120° (25,94±2,26 vs. 33,79±2,4nm, p=0,027, respectivamente). Relatou-se menor valor do torque de dorsiflexão à direita, em velocidade angular de 60°, dos diabéticos em relação aos não diabéticos (10,95±0,89 vs. 13,95±0,96nm, p=0,033, respectivamente). Ao comparar indivíduos com DM2, com e sem diagnóstico de neuropatia diabética periférica (NDP), notou-se maior déficit de flexão entre os indivíduos neuropatas em comparação com não neuropatas (46,57±9,47 vs. 11,63±13,85nm, p=0,049, respectivamente). Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas ao comparar os grupos de expostos e não expostos ao DM2 e diabéticos neuropatas e não neuropatas.

RESUMEN El objetivo de este trabajo fue comparar el pico de torque y la flexibilidad de los miembros inferiores de individuos con y sin diabetes mellitus tipo 2 (DM2). El método fue el estudio con grupos expuestos y no expuestos al DM2. Se incluyeron individuos con diagnóstico médico de DM2, encaminados para electroneuromiografía, y no expuestos al DM2. Se excluyeron de la investigación a individuos mayores de 70 años o que, por algún motivo, no pudieron realizar una o dos de las pruebas. La muestra fue no probabilística, compuesta por 64 individuos: 34 (53,1%) expuestos al DM2 y 30 no expuestos; 50 (78,1%) eran de sexo femenino, la edad media era de 60,7±7,1 años, y el miembro inferior dominante era el derecho en 57 (89,1%) de los individuos. En comparación con individuos con y sin diagnóstico de DM2, se observó reducción del torque de flexión a la izquierda, en velocidad angular de 120° (25,94±2,26 frente a 33,79±2,4nm, p=0,027, respectivamente). Se ha reportado un menor valor del torque de dorsiflexión a la derecha, en velocidad angular de 60°, de los diabéticos con relación a los no diabéticos (10,95±0,89 frente a 13,95±0,96nm, p=0,033, respectivamente). Al comparar individuos con DM2, con y sin diagnóstico de neuropatía diabética periférica (NDP), se notó mayor déficit de flexión entre los individuos neuropáticos en comparación con no neuropáticos (46,57±9,47 vs. 11,63±13,85nm, p=0,049, respectivamente). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar los grupos de expuestos y no expuestos al DM2 y los diabéticos neuropáticos y no neuropáticos.

ABSTRACT To compare the muscle strength and flexibility of the lower limbs of individuals with and without T2DM. The method was a study of the types exposed and unexposed to T2DM. Individuals diagnosed with T2DM, individuals referred to electromyography, and those unexposed to T2DM were included. The exclusion criteria were: individuals over 70 years old; those who for some reason failed to complete one or both tests. The study population consisted of 64 individuals; 34 (53.1%) exposed to DM and 30 unexposed, 50 (78.1%) were female, the mean age was 60.7±7.1 and the dominant lower limb was right in 57 (89.1%) individuals. Comparing individuals with and without a diagnosis of DM, one observed a reduction in the flexion torque on the left at a 120 ° angular velocity in diabetics individuals compared with nondiabetic patients, 25.94±2.26 vs 33.79±2, 4nm, p=0.027, respectively. The reduction in dorsiflexion torque on the right, at a 60 ° angular velocity was observed in diabetics compared with nondiabetic patients, 10.95±0.89 vs. 13.95±0.96nm, p=0.033, respectively. When comparing diabetic individuals with and without a diagnosis of PDN, one observed a greater flexion deficit among neuropathic individuals when compared with non-neuropathic individuals, 46.57±9.47 vs 11.63±13.85nm, p=0.049, respectively. No statistically significant differences were found when comparing groups exposed and unexposed to T2DM, and neuropathic and non-neuropathic diabetics.

Associação entre número de quedas e força muscular de idosos residentes em instituições de longa permanência / Association between number of falls and muscular strength of elderly residents in long stay institutions / Asociación entre el número de caídas y la fuerza muscular de los ancianos residentes en las instituciones de largo plazo

Trata-se de um ensaio clínico randomizado que verificou a associação da força muscular com o risco de quedas de idosos institucionalizados. Os idosos foram divididos em grupo-controle (G1) e grupo-intervenção (G2), e avaliados na linha de base e pós-intervenção. Por meio do Timed Up and Go Test (TUGT), do teste de Força de Preensão Manual (FPM), e do teste de Levantar da Cadeira (LC), observou-se que o programa de exercícios físicos proposto contribuiu na manutenção ou melhora da força muscular dos idosos e, consequentemente, na melhora do risco de quedas.

The study the type randomized clinical trial that verified the association of muscle strength with the risk of falls of elderly residents in long-term care facilities for the institutionalized elderly. The elderly were divided into control group (G1) and groupintervention (G2) and evaluated in the baseline and post intervention. By means of Timed Up and Go Test (TUGT), strength check of the hold Manual (FPM) and the Lift Chair Test (LC) it was observed the proposed exercise program contributed to the maintenance or improvement of muscle strength of elderly, contributing to na improvement in the risk of falls.

El estudio de tipo ensayo clínico aleatorizado que verificó la asociación de la fuerza muscular con el riesgo de caídas de ancianos residentes en centros de atención a largo plazo para los ancianos institucionalizados. Los ancianos fueron divididos en grupo de control (G1) e intervención en grupo (G2) y evaluados en la línea de base y después de la intervención. Mediante la Prueba Timed Up and Go (TUGT), comprobación de la resistencia del manual de retención (FPM) y de la prueba Lift Chair Test (LC) se observó que el programa de ejercicios propuesto contribuía al mantenimiento o mejora de la fuerza muscular de los ancianos, Una mejora en el riesgo de caídas.

Força muscular respiratória e capacidade funcional de pacientes com doença renal crônica em hemodiálise / Respiratory muscle strength and functional capacity of patients with chronic kidney disease on hemodialysis

Introdução: Os pacientes com doença renal crônica (DRC), submetidos à hemodiálise podem apresentar limitação da força muscular respiratória e a diminuição da capacidade funcional, sendo esta uma das principais queixas dos pacientes em diálise, acarretado devido a um sistema muscular gravemente afetado. A alteração na estrutura e função muscular dos portadores de DRC está associada a um conjunto de sinais e sintomas conhecidos como miopatia urêmica. Objetivo: Avaliar e correlacionar a força muscular respiratória e a capacidade funcional em pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise e comparar os valores previstos. Material e métodos: Estudo transversal com pacientes com DRC em hemodiálise de ambos os sexos e não praticantes de atividade física. Foram determinadas as medidas das PImáx, PEmáx, realizado o teste de caminhada de seis minutos (TC6) e calculado o consumo máximo de oxigênio (VO2máx). Resultados: Participaram do estudo 30 pacientes com média de idade de 49,9 ± 16 anos. Os valores médios alcançados de acordo com o previsto de PImáx foi de 53,7 ± 19,5%, PEmáx de 75,9 ± 28%, a distância percorrida no TC6 foi de 76,1 ± 17,4% e o VO2máx de 51,7 ± 13,6% do predito. Foi encontrada uma correlação entre PImáx e capacidade funcional submáxima de 35,53% (p = 0,05), porém muito fraca. Conclusão: Os pacientes com DRC em hemodiálise apresentaram comprometimento da força muscular inspiratória e da capacidade funcional.(AU)

Introduction: Patients with chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis may have limitation in respiratory muscle strength and decreased functional capacity, which is one of the main complaints of patients on dialysis, called out because of a severely affected muscular system. The change in structure and muscle function of CKD is associated with a set of signs and symptoms known as uremic myopathy. Objective: To evaluate and correlate respiratory muscle strength and functional capacity in patients with chronic kidney disease on hemodialysis and compare the predicted values. Methods: Cross-sectional study with patients with CKD on dialysis of both sexes and not physically active. We determined the measurements of MIP, MEP, performed the six-minute walk test (6MWT) and calculated the maximal oxygen uptake (VO2max). Results: The study included 30 subjects with a mean age of 49.9 ± 16 years old. The average values obtained in accordance with the provisions of MIP was 53.7 ± 19.5%, MEP 75.9 ± 28%, the 6MWD was 76.1 ± 17.4% and the VO2max 51.7 ± 13.6%. It was found correlation between MIP and submaximal functional capacity of 35.53% (p = 0.05), but very weak.Conclusion: Patients with CKD on hemodialysis showed impaired muscle strength and functional capacity.(AU)

Diabetic footwear: is it an assistive technology capable of reducing peak plantar pressures in elderly patients with neuropathy? / Calçado para diabético: uma tecnologia assistiva capaz de reduzir os picos de pressão plantar de idosos com neuropatia?

Abstract Introduction: Diabetes Mellitus is a chronic disease with high prevalence in the population in particular among the elderly. The longer time of diabetes, increased the chances of developing complications such as peripheral neuropathy, which is an important factor in the genesis of plantar lesions by changing the distribution and formation of plantar pressure peaks. Objective: Evaluate the influence of an Assistive Technology, therapeutic footwear for diabetics, in the peaks of plantar pressure of elderly. Methods: This was an experimental study of transversal type, composed by 10 elderly, diabetic, with peripheral neuropathy, using as an instrument to measure a baropodometry platform. Were measured peaks of plantar pressure, static and dynamic in three situations: barefoot, the participants' own standard footwear and with therapeutic footwear for diabetics. Data analysis by normal distribution as a single paired sample, applying the ANOVA test. Results: The use of therapeutic footwear for diabetics promoted a reduction in media of peak plantar pressure in the order of 22% in static analysis, and 31% in dynamic analysis. Conclusion: The therapeutic footwear for diabetics was able to produce significant reductions in peak plantar pressure, being more efficient than a common footwear. This effect may contribute to the prevention of injuries associated with the diabetic foot.

Resumo Introdução: O Diabetes Mellitus é uma doença crônica de elevada prevalência na população em especial entre os idosos. Quanto maior o tempo de diabetes maiores as chances de desenvolver complicações como a neuropatia periférica, importante fator na gênese de lesões plantares por alterar a distribuição e formação de picos de pressão. Objetivo: Avaliar a influência de uma Tecnologia Assistiva, o calçado para diabético, nos picos de pressão plantar de idosos. Métodos: Estudo experimental do tipo transversal, composto por 10 idosos, diabéticos, com neuropatia periférica, utilizando como instrumento de medida uma plataforma de baropodometria. Foram aferidos picos de pressão plantar, de forma estática e dinâmica, em três situações: descalço, com calçado de uso do paciente e com calçado para diabético. Análise por distribuição de normalidade, como única amostra pareada, aplicando-se o teste ANOVA. Resultados: A utilização do calçado para diabético promoveu uma redução na média dos picos de pressão plantar na ordem de 22% na análise estática, e de 31% na análise dinâmica. Conclusão: O calçado para diabético foi capaz de produzir reduções significativas nos picos de pressão plantar, sendo mais eficiente que um calçado comum. Este efeito pode contribuir na prevenção de lesões associadas ao pé diabético.

Effect of physical exercise program on the balance and risk of falls of institutionalized elderly persons: a randomized clinical trial / Efeito de um programa de exercícios físicos no equilíbrio e risco de quedas em idosos institucionalizados: ensaio clínico randomizado

Abstract The aim of the present study was to evaluate the effect of an exercise program on the postural balance and risk of falls of institutionalized elderly persons. A randomized controlled trial was performed. The study was conducted in two long-stay philanthropic care facilities for the elderly in a city in the north of Rio Grande do Sul, Brazil. Participants were divided into control (G1) and intervention groups (G2). G1 did not receive any type of intervention whereas G2 participated in an exercise program three times a week for twelve weeks. The groups were evaluated by the Berg Balance Scale (BBS) and the Timed Up and Go Test (TUGT). After the intervention, G2 achieved better scores in both BBS and in the TUGT, indicating a significant improvement in body balance and a reduction in the risk of falls compared to G1. The Spearman ordinal correlation revealed that there was a statistically significant association between BBS and TUGT (p<0.001). G1 did not present positive results compared to G2 both at baseline and in post intervention. It can be inferred that the proposed exercise program was effective in improving body balance and the performance of functional tasks, contributing to an improvement in the risk of falls as a result. REBEC: RBR-5XNYJS.

Resumo Objetivou-se verificar o efeito de um programa de exercícios físicos no equilíbrio postural e no risco de quedas em idosos institucionalizados. Trata-se de um ensaio clínico randomizado e controlado, realizado em duas Instituições de Longa Permanência para Idosos, de cunho filantrópico, localizadas em um município da região norte do Rio Grande do Sul, Brasil. Os participantes foram divididos em grupo controle (G1) e grupo intervenção (G2). O G1 foi orientado a não realizar nenhum tipo de intervenção e o G2 foi orientado a participar de um programa de exercícios físicos, três vezes por semana, durante doze semanas. Os grupos foram avaliados por meio do Timed Up and Go Test (TUGT) e da Escala de Equilíbrio de Berg (EEB). Após a intervenção, o G2 obteve melhores pontuações tanto no TUGT quanto na EEB, indicando uma melhora significante no equilíbrio corporal e na redução do risco de quedas estimado quando comparado ao G1. Por meio da análise da correlação ordinal de Spearman, verificou-se uma associação estatisticamente significante entre a EEB e o TUGT (p<0,001). O G1 não apresentou resultados positivos quando comparado com o G2, tanto no baseline quanto no pós-intervenção, desta forma, pode-se inferir que o programa de exercícios físicos proposto mostrou-se eficaz na melhora do equilíbrio corporal e do desempenho em tarefas funcionais e, consequentemente, contribuiu na melhora do risco de quedas. REBEC: RBR-5XNYJS.

Exercícios físicos em portadores de neuropatia diabética: revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados / Ejercicios físicos en pacientes con neuropatía diabética: una revisión sistemática y del metaanálisis de estudios clínicos controlados / Physical exercise in patients with diabetic neuropathy: systematic review and meta-analysis of randomized clinical trials

RESUMO O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente os efeitos do tratamento com exercícios aeróbio, resistido ou combinado (resistido/aeróbio/equilíbrio) no equilíbrio, força muscular e índice glicêmico de portadores de neuropatia diabética. A busca de ensaios clínicos randomizados que realizaram exercício aeróbio, exercício resistido ou exercício combinado em indivíduos com neuropatia diabética comparados com grupo controle foi realizada nas bases de dados eletrônicas MEDLINE (via PubMed), Cochrane CENTRAL, LILACS (via Bireme) e PEDro. Os desfechos considerados foram: equilíbrio, avaliado a partir da escala ABC, índice glicêmico, através da glicemia de jejum e pós-prandial, e a força muscular, avaliada pela dinamometria e pelo teste Five-times-sit-to-stand. Dos 389 estudos identificados, cinco foram incluídos, com um total de 292 indivíduos. Foi observado que o exercício combinado (resistido/equilíbrio) comparado com o controle demonstrou melhora significativa do equilíbrio (8; IC 95%: 1,12 a 14,88; I2=0%). Dois dos cinco estudos incluídos avaliaram a força muscular de MMII (n=116), ambos os estudos com exercícios combinados (resistido/equilíbrio) vs. controle, porém não foi possível realizar a metanálise desses estudos, pois a força muscular foi avaliada de formas diferentes. Apenas um artigo avaliou o índice glicêmico pós-prandial e índice glicêmico de jejum (n=87), o que impossibilitou a metanálise. Nesse estudo, o índice glicêmico pós-prandial e o de jejum, quando comparados os dois grupos, não apresentaram diferença significativa. Os dados analisados nesta revisão demonstraram que o equilíbrio em indivíduos com neuropatia diabética melhorou com o exercício combinado.

RESUMEN Este estudio tiene por objeto revisar sistemáticamente los efectos en el tratamiento con la práctica de ejercicios físicos aerobios, resistivos o combinados (resistido/aerobio/equilibrio) en el equilibrio, en la fuerza muscular y el índice de la glucemia de sujetos con neuropatía diabética. Se llevó a cabo una búsqueda de estudios clínicos controlados en los que fueron empleados ejercicio aerobio, ejercicio resistido o ejercicio combinado en sujetos con neuropatía diabética comparados con un grupo control en las siguientes bases de datos: MEDLINE (vía PubMed), Cochrane CENTRAL, LILACS (vía Bireme) y PEDro. Se consideraron los términos: equilibrio, evaluación desde la escala AB, índice de la glucemia a través del valor de la glucemia en ayuno y después de la comida, y la fuerza muscular, evaluada según la dinamometría y el test Five-times-sit-to-stand. De los 389 estudios encontrados, se incluyeron cinco, con un total de 292 sujetos. Se observó que el ejercicio combinado (resistido/equilibrio) comparado con el del control presentó una significativa mejora en el equilibrio (8; IC 95%: 1,12 a 14,88; I2=0%). De estos cinco estudios incluidos, dos evaluaron la fuerza muscular de MMII (n=116), ambos estudios con ejercicios combinados (resistido/equilibrio) versus control, sin embargo no se realizó el metaanálisis, debido a que se evaluó la fuerza muscular de distintas formas. Solamente un estudio evaluó el índice de la glucemia después de la comida y en ayuno (n=87), por lo que impidió el metaanálisis. En dicho estudio, el índice de la glucemia después de la comida y en ayuno, cuando comparados en los dos grupos, no presentaron diferencias significativas. Los datos evaluados en esta revisión mostraron que el equilibrio en pacientes con neuropatía diabética presentó una mejora durante la práctica de ejercicios combinados.

ABSTRACT The aim of this study was to systematically review the effects of treatment with aerobic, resistance or combined (resistance/aerobic/balance) exercises in the balance, muscular strength and glycemic index of patients with diabetic neuropathy. Searches were conducted in the electronic databases: MEDLINE (via PubMed), COCHRANE CENTRAL, LILACS (via Bireme) and PEDro of randomized clinical trials, which conducted aerobic, resistance or combined (resistance/aerobic/balance) exercises compared with the control group in individuals with diabetic neuropathy. The outcomes considered were: balance evaluated from ABC scale and glycemic index at fasting and at postprandial. Out of 389 studies, five were included, with a total of 292 individuals. We observed that the combined exercise (resistance/balance) compared with the control demonstrated significant improvement of balance (8; 95%CI). 1.12, 14.88; I2 = 0%). Two out of the five included studies evaluated the muscular strength of LL (Lower Limbs) (n=116), both studies with combined exercises (resistance/balance) versus control, but we could not conduct the meta-analysis of these studies as muscle strength was evaluated in different ways. Only one article evaluated the postprandial and fasting glycemic index (n = 87), which precluded meta-analysis. In this study, the postprandial and fasting glycemic index showed no significant difference when compared the two groups. The data analyzed in this review demonstrated that the balance in individuals with diabetic neuropathy improved with combined exercise.

Functional capacity, pulmonary and respiratory muscle strength in individuals undergoing hemodialysis / Capacidade funcional, pulmonar e força muscular respiratória de indivíduos submetidos à hemodiálise

Abstract Introduction: Individuals with chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis (HD) present low cardiorespiratory fitness and functional capacity. Metabolic changes, due to the disease, can result in a variety of pathophysiological conditions that favor the development of respiratory muscle weakness. However, very little is known about the performance of the respiratory muscles and the influence of HD on them. Aim: To evaluate and correlate pulmonary function, functional capacity and respiratory muscle strength in patients with CKD undergoing HD. Methods: Cross-sectional study comprising 23 patients with CKD, that met the following inclusion criteria: patients of both genders, who perform HD three times a week for a minimum period of three months. Respiratory muscle strength was evaluated using a respiratory pressure meter, lung function through spirometry and functional capacity through the 6-minute walk test (6MWT) before the HD session. Results: All patients were male and mean age was 50.2 ± 15.8 years. The median duration of HD was 3 (1.5 to 6.0) years. The mean values obtained in comparison to those predicted were MIP% 36.0 ± 13.6, MEP% 49.5 ± 15.8, FVC% 93.8 ± 21.1, FEV1% 93.7 ± 21.1, FVC/VEF1% 104.1 ± 10.3, and 6MWT% 66.33 ± 20.53. A statistically significant positive correlation was observed between the 6MWT and MIP (r = .63, p =.001) and MEP (r = .67, p < .001), between the MIP and MEP (r =.79, p < .001) and between the FEV1 and FVC (r = .91, p < .001). Conclusion: Patients with CKD undergoing HD present changes in respiratory muscle strength, with the predicted values decreasing for age and gender, as well as the distance covered in the 6MWT, although, with normal spirometric values. Functional capacity was dependent on respiratory muscle strength, as well as the values of MIP and MEP, and the values of FVC and FEV1.

Resumo Introdução: Indivíduos com doença renal crônica (DRC) submetidos a hemodiálise (HD) apresentam baixa capacidade cardiorrespiratória e funcional. As alterações metabólicas, devido a patologia, podem resultar em uma variedade de condições fisiopatológicas que favorecem o desenvolvimento de fraqueza muscular respiratória. No entanto, muito pouco é conhecido sobre o desempenho dos músculos respiratórios e a influência da HD sobre eles. Objetivo: Avaliar e correlacionar à função pulmonar, a capacidade funcional e a força muscular respiratória em pacientes com DRC submetidos à HD. Materiais e métodos: Estudo transversal composto por 23 pacientes com DRC, que se enquadravam nos seguintes critérios de inclusão: pacientes de ambos os sexos, que realizam HD três vezes por semana, por um período mínimo de três meses. Foi avaliada a força muscular respiratória através de manovuometria, função pulmonar por espirometria e a capacidade funcional pelo teste de caminhada dos 6 minutos (TC6) antes da sessão de HD. Resultados: Todos pacientes eram do sexo masculino e idade média de 50,2 ± 15,8 anos. O tempo mediano de HD era 3 (1,5 - 6,0) anos. Os valores médios alcançados de acordo com o previsto foi de %PImáx média foi 36,0±13,6, %PEmáx 49,5 ± 15,8, %CVF 93,8 ± 21,1, %VEF1 93,7 ± 21,1, %CVF/VEF1 104,1±10,3, %TC6 66,33 ± 20,53. Observou-se correlação estatisticamente significativa, positiva, entre o TC6 e PImáx (r = 0,63, p = 0,001), PEmáx (r = 0,67, p < 0,001) e entre PImax e PEmax (r = 0,79, p < 0,001) e VEF1 e CVF (r = 0,91, p < 0,001). Conclusão: Indivíduos portadores de DRC em HD sofrem alterações na força muscular respiratória, com diminuição dos valores previstos para sexo e idade, assim como na distância percorrida no TC6, porém, com os valores espirométricos dentro da normalidade. A capacidade funcional mostrou-se dependente da força muscular respiratória, assim como os valores entre PImáx e PEmáx e VEF1 e CVF.

Conhecimento e educação em saúde de idosos portadores de diabetes mellitus / Diabetes mellitus and level of knowledge and health education of elderly

O diabetes mellitus (DM) é um distúrbio metabólico decorrente do déficit de produção ou da absorção sistêmica do hormônio insulina. Pacientes diabéticos necessitam de um tratamento complexo, que exige um conjunto de cuidados que devem ser mantidos ao longo da vida. O estudo tem como objetivo discutir a importância da educação em saúde para melhorar o nível de conhecimento de pacientes com diabetes mellitus. A falta de conhecimento dos pacientes sobre a doença, suas consequências e sua prevenção constituem-se num grande desafio para os profissionais da área da saúde na construção de ações educativas. (AU)

Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease which results from body's failure to produce insulin or systemic absorption of insulin. Diabetic patients require complex treatment and precautions that should be maintained throughout life. This study aimed to discuss the importance of health education to improve the knowledge of patients with diabetes mellitus. Lack of patient knowledge about the disease, its prevention and its consequences constitute a major challenge for health professionals to implement educational activities. (AU)

Efeitos de um treinamento físico não supervisionado associado ao uso de tecnologia em pacientes com doença renal crônica terminal / Effects of a non-supervised physical training associated with the use of technology in patients with chronic kidney disease

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de um treinamento físico não supervisionado associado ao uso de tecnologia em pacientes com doença renal crônica terminal. Trata-se de um ensaio clinico controlado, composto por 18 pacientes randomizados por blocos em grupo controle (G1) e grupo intervenção (G2). O G1 não realizou intervenção, e o G2 foi orientado a realizar um treinamento de resistência muscular em casa, com a frequência de quatro vezes por semana, por um período de três meses, com auxilio de videoaulas gravadas em tres DVD. Os dois grupos foram avaliados quanto as medidas de índice de massa corporal e circunferência de cintura,realizaram os testes Senta e Levanta e 3o dedo-solo, responderam ao questionário KDQOL-SF e as escalas de Katz e Lawton, e foram submetidos a exames clínicos. Na analise dos dados, utilizamos os testes Kolmogorov-Smirnov, U de Mann-Whitney e qui-quadrado. Os grupos mostraram-se homogêneos (p>0,05) quando comparados tanto na avaliação basal como na de seguimento realizada no terceiro mês, portanto o treinamento físico não supervisionado, associado ao uso de tecnologia, não se mostrou efetivo quanto aos aspectos analisados.

The aim of this study was to evaluate the effect of a non-supervisedphysical training associated with the use of technology in patients with chronic kidney disease. This is a controlled clinical trial with 18 patients randomized by blocks in the control group (G1) and intervention group (G2), so that the G1 did not conduct intervention and the G2 was instructed to complete a training muscular resistance at home, with frequency of four times a week, for a period of three months, with the aid of video lessons recorded on three DVDs. The two groups were assessed for measures of body mass index and waist circumference, Sit and Stand tests and 3rd finger – ground, questionnaire KDQOL- SF, Katz and Lawton scales and clinical examinations. In the data analysis, we used the Kolmogorov-Smirnov and Mann-Whitney tests, and chi-square. The groups were homogeneous (p>0,05) when compared with each other, and both were at baseline and in the follow-up evaluation, they carried out in the third month. Therefore, the non-supervised physical training associated with the use of technology was not effective on the aspects analyzed.

Marcha e equilíbrio em idosos institucionalizados: avaliação prée pós-exercícios físicos / March and balance in institucionalized elderly: evaluation pre and post exercises program

O envelhecimento humano deve ser compreendido em toda a sua amplitude e totalidade, uma vez que é um fenômeno biológico universal com consequências psicológicas e sociais das mais diversas, o que caracteriza uma etapa da vida. Objetivou-se, neste estudo, avaliar e comparar a marcha e o equilíbrio de idosos institucionalizados pré- e pós-programa de exercícios físicos. Trata-se de um estudo quase experimental, realizado com 15 idosos residentes em uma Instituição de Longa Permanência para Idosos localizada no município de Passo Fundo (RS). Os idosos foram avaliados por meio do Índice de Tinetti. Para a comparação das variáveis, foi utilizado o teste de Wilcoxon, adotando-se nível de significância de 5% (p ≤ 0,05).

Human aging must be understood in all its breadth and totality, since it is a universal biological phenomenon with psychological and social consequences of the most diverse, featuring a stage of life. The objective of this study was to evaluate and compare the gait and balance pre institutionalized elderly and post exercise program. This is a quasi-experimental study involving 15 elderly residents in a long-stay institution for the Elderly located in Passo Fundo/RS. The elderly were assessed using the Tinetti Index. To compare the variables we used the Wilcoxon test, adopting a significance level of 5% (p ≤ 0,05).

Treinamento muscular inspiratório melhora a força muscular respiratória e o pico de fluxo expiratório em idosas hipertensas / Inspiratory muscle training improves respiratory muscle strength and the peak expiratory flow in hypertensive elderly women

Introdução: O processo de envelhecimento promove alterações no sistema cardiorrespiratório, aumentando a prevalência de hipertensão arterial e reduzindo a força da musculatura respiratória. Objetivos: Avaliar os efeitos de um programa de treinamento muscular inspiratório domiciliar (TMID) sobre a função pulmonar, força muscular respiratória e distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (TC6min) em idosas hipertensas. Métodos: Dezesseis mulheres com diagnóstico de hipertensão arterial foram divididas em dois grupos. Oito participaram do grupo intervenção (GI) e foram submetidas ao TMID durante seis semanas, e as demais compuseram o grupo controle (GC). Resultados: Ao final do TMID, constatou-se aumento da PImáx, -47±13 cmH₂0 para -92±32 cmH₂0 (p<0,001), e PEmáx, 45±6 cmH₂0 para 84±24 cmH₂0 (p<0,001), do Pico de Fluxo Expiratório (PFE), 211,6±60 L/min para 248,8±58 L/min (p=0,004). Conclusões: O TMID realizado diariamente durante seis semanas proporciona melhora na força muscular respiratória e no pico de fluxo expiratório em idosas hipertensas.

Introduction: The aging process brings changes to the cardiovascular system, increasing the prevalence of hypertension and reducing the respiratory muscle strength. Objectives: To assess the effects of a home-based inspiratory muscle training (IMT) on pulmonary function, respiratory muscle strength and distance walked in 6-minute walk test (6MWT) in hypertensive elderly women. Methods: Sixteen women with clinical diagnosis of hypertension were divided into two groups. Eight participated in the intervention group (IG) and were subjected to the home-based IMT during six weeks, and the others composed the control group (CG). Results: At the end of the IMT, we found out the increase of maximal inspiratory pressure (MIP), -47±13 cmH₂0 to -92±32 cmH₂0 (p<0.001), the maximal expiratory pressure (MEP), 45±6 cmH₂0 to 84±24 cmH₂0 (p<0.001), and the peak expiratory flow (PEF), 211.6±60 l/min to 248.8±58 l/min (p=0.004). Conclusions: The home-based IMT daily performed for six weeks improves the respiratory muscle strength and in the PEF in hypertensive elderly women.

Estimativa do custo de tratar o pé diabético, como prevenir e economizar recursos / Estimate of cost for diabetic foot treatment; how to prevent it and save funds

Neste trabalho estimamos o custo do tratamento hospitalar do pé diabético e discutimos a literatura referente à profilaxia destas lesões. Para isto revisamos os prontuários dos pacien tes submetidos a tratamento cirúrgico num período de 16 meses em um hospital público e revisamos os métodos de prevenção do pé diabético. Foram 44 internações com duração média de 11,93 dias (± 6,34), 61 procedimentos cirúrgicos, com amputações em 65% dos casos. Encontramos um custo médio de R$ 4.367,05 (± 9.249,01) e um custo total de R$ 192.150,40 para estes tratamentos hospitalares. O tratamento do pé diabético teve um alto custo e exigiu amputações na maioria dos casos. A revisão da literatura evidenciou diversos modelos possíveis de serem adotados para atuar na profilaxia de lesões associadas ao pé diabético, os quais podem evitar amputações e economizar recursos.

In this work the cost of hospital treatment for diabetic foot wounds was estimated and the literature regarding prophylaxis for these lesions was examined. For this purpose, the records of all patients with diabetic foot symptoms submitted to surgical treatment over a period of 16 months in a public hospital were reviewed. There were 44 admissions with an average hospitalization period of 11.93 days, (± 6.34), 61 surgical procedures, with amputations in 65% of the cases. An average cost of R$ 4,367.05 (± 9249.01) and a total cost of R$ 192,150.40 was calculated for the hospital treatment involved. Treatment of diabetic foot symptoms had a high cost and required amputation in the majority of cases. A review of the literature revealed many possible models to be adopted for action in the prophylaxis of wounds associated with the diabetic foot, which can avoid amputations and save funds.

Função pulmonar e força muscular respiratória em pacientes submetidas à cirurgia oncológica de mama / Pulmonary Function and Respiratory Muscle Strength in Patients UndergoingOncologic Breast Surgery

Introdução: Pacientes submetidas a tratamento cirúrgico para câncer de mama poderão apresentar prejuízos físicos, entre eles: alterações respiratórias, que podem acarretar em futuras complicações, e diminuição da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a função pulmonar e a força muscular respiratória pré e pós-operatórias em pacientes submetidas à cirurgia oncologia de mama. Método: Participaram do estudo 20 mulheres, com diagnóstico de câncer de mama,submetidas à cirurgia conservadora (quadrantectomia) ou a mastectomia, que foram avaliadas pela manovacuometria e espirometria nos pré e pós-operatórios. Resultados: Constatou-se que, no pré-operatório, a força muscular respiratória e a função pulmonar apresentaram-se diminuídas em relação aos valores previstos para cada paciente, estando a forçamuscular respiratória: pressão inspiratória máxima (43,14%) e pressão expiratória máxima (40,09%); e a função pulmonar: pico de fluxo expiratório (49,86%) e volume expiratório forçado no primeiro segundo (99,14%), apenas a capacidade vital forçada (125%) estava acima do previsto. Aos valores do pré-operatório comparados ao pós-operatório na força muscular respiratória, tanto a pressão inspiratória máxima (p<0,001) quanto a pressão expiratória máxima (p<0,001) apresentaram redução no pós-operatório; na função pulmonar, o volume expiratório forçado no primeirosegundo (p<0,001) e a capacidade vital forçada (p=0,001) apresentaram-se diminuídos no pós-operatório, apenas o pico de fluxo expiratório não apresentou redução significativa (p=0,108). Conclusão: Após a cirurgia, houve diminuição da força muscular respiratória e da função pulmonar. As pacientes que realizaram tratamento neoadjuvante obtiveram diminuição da função pulmonar, nos valores de capacidade vital forçada e do volume expiratório forçado no primeiro segundo.

Introduction: Patients undergoing surgical treatment for breast cancer may experience physical damage, amongthem: respiratory changes that may result in future complications and decrease in quality of life. Objectives: Toassess Pulmonary Function and Respiratory Muscle Strength pre and post-operative in patients undergoing breastcancer surgery. Method: The study included 20 women diagnosed with breast cancer undergoing conservative surgery(quadrantectomy) or mastectomy that were assessed by manometry and spirometry pre and postoperatively. Results:It was found preoperatively that respiratory muscle strength and pulmonary function showed decreased compared tothe predicted values for each patient, with the respiratory muscle strength: maximal inspiratory pressure (43.14%) andmaximal expiratory pressure (40.09%), and pulmonary function: peak inspiratory flow (49.86%) and forced expiratoryvolume in one second (99.14%), only forced vital capacity (125%) than expected. Regarding the values of the preoperativecompared with postoperative respiratory muscle strength on both maximal inspiratory pressure (p<0.001)and maximal expiratory pressure (p<0.001) decreased postoperatively; pulmonary function in forced expiratory volumein one second (p<0.001) and forced vital capacity (p=0.001) were decreased post-operative only peak inspiratory flowwas not significant (p=0.108). Conclusion: After surgery, there was a decrease from respiratory muscle strength andpulmonary function. Patients who underwent neoadjuvant treatment had a decrease of pulmonary function in thevalues of forced vital capacity and forced expiratory volume in the first second.

Grau de risco para desenvolvimento de úlceras nos pés de pacientes diabéticos de meia idade e idosos / Degree of risk for developing foot ulcers of diabetic middle-aged and elderly

Introdução: O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) possui altaprevalência no mundo e maior entre os idosos. A NeuropatiaDiabética Periférica (NDP) é uma das complicações da DM,sendo que seus acometimentos iniciais são a perda ou diminuiçãode sensibilidade ao tato, à dor, à temperatura, à propriocepção e àvibração nos membros inferiores. Objetivo: Verificar o grau de riscopara desenvolvimento de úlceras nos pés de pacientes diabéticosde meia idade e idoso. Métodos: Estudo observacional realizadono Centro de Assistência à Deficiência (CAD) da Universidade dePasso Fundo/RS. Os dados foram coletados através de um examefísico detalhado dos pés em 47 pacientes com diagnóstico de DM2.Resultados: Os pacientes apresentaram média de idade de 61,3 ± 9,6anos, sendo que a maioria era do sexo masculino (51,1%). O graude risco 2 para desenvolvimento de úlcera pode ser observado em22 (46,8%) pacientes e entre os 27 indivíduos que tinham calosnos pés, 9 (33,3%) apresentaram úlceras. Conclusão: A maioria dosindivíduos apresentou grau 2 de risco para ulcerações e observou-seassociação entre a presença de calosidade e ulceração, uma vez queessa alteração é fator primordial para amputação.

Introduction: Diabetes Mellitus type 2 (DM2) has a high prevalencein the world and highest among the elderly. The PeripheralDiabetic Neuropathy (PDN) is one of the complications of DM,and these valves are initial loss or decreased sensitivity to touch,pain, temperature, vibration and proprioception in the lower limbs.Objective: To determine degree risk of developing foot ulcers oindiabetic middle-aged and elderly patients. Methods: Observationalstudy on Disability Assistance Center (DAC) of the University ofPasso Fundo/RS. Data were collected through a detailed physicalexamination of the foot in 47 patients diagnosed with DM II. Results:Patients had a mean age of 61.3 ± 9.6 years, and the majoritywere male (51.1%). The degree of risk 2 for ulcer developmentcan be observed in 22 (46.8%) patients and among 27 individualswho had calluses on feet, 9 (33.3%) had ulcers. Conclusion: Mostsubjects had grade 2 risk for ulceration and there was an associationbetween the presence of callus and ulceration, since this change isa key factor for amputation.

Repercussão da hemodiálise na função pulmonar e força muscular ventilatória em pacientes com doença renal crônica terminal / Repercussion of the hemodialysis on pulmonary function and ventilatory muscle strength in patients with end-stage chronic kidney disease

Introdução: A doença renal crônica terminal (DRCT) ocasionacomplicações pulmonares que comprometem a qualidade de vidados portadores. Objetivo: Avaliar função pulmonar e força muscularventilatória de pacientes com DRCT pré e pós-hemodiálise. Materiale métodos: Pesquisa quantitativa, analítica e transversal, amostra de42 indivíduos com DRCT. Dados relativos ao tempo de diagnóstico,tratamento dialítico, tabagismo, patologias basais, comorbidadesforam obtidos através de ficha de avaliação. Analisada função pulmonaratravés da espirometria. Pressão inspiratória máxima (PImáx)e pressão expiratória máxima (PEmáx), pela manovacuometria prée pós sessão de hemodiálise. Teste t de student e coeficiente decorrelação de Pearson foram utilizados para tratamento estatísticodos dados. Resultados: Indicadores da função pulmonar: capacidadevital forçada (CVF) (p = 0,381), volume expiratório forçado no 1segundo (p = 0,714) e pico de fluxo expiratório (p = 0,163) nãoapresentaram diferença significativa pós-hemodiálise. Indicadoresda força muscular ventilatória: aumento significativo de PImáx (p= 0,003) e PEmáx (p = 0,010) pós-hemodiálise. Variáveis espirométricase de força muscular apresentaram-se abaixo do valor preditona maioria da amostra. Correlação significativa entre variação deCVF pré e pós-hemodiálise e perda de peso (r = 0,36, p = 0,030).Conclusão: Foi observada redução da função pulmonar e da forçamuscular ventilatória nos indivíduos avaliados. O incremento dePImáx e PEmáx pós-hemodiálise não foram suficientes para atingiros valores previstos.

Introduction: The end-stage chronic kidney disease causes lungcomplications that compromise the quality of life of patients.Objective: To evaluate pulmonary function and respiratory musclestrength of patients with Chronic Renal Insufficiency before andafter hemodialysis. Methods: Quantitative research, analytical cross--sectional, sample of 42 individuals with end-stage chronic kidneydisease. Data about the time of diagnosis, dialysis, smoking, baselineconditions and comorbidities were obtained through evaluationform. The lung function was measured using spirometry. Maximalinspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP)were measured using the manometer before and after hemodialysissession. Student’s t test and Pearson’s correlation coefficient were usedfor statistical treatment of data. Results: Indicators of the pulmonaryfunction: forced vital capacity (FVC) (p = 0,381), forced expiratoryvolume in the 1 second (p = 0,714) and peak expiratory flow (p =0,163) showed no significant difference after hemodialysis. Indicatorsof respiratory muscle strength: significant increase in MIP (p =0,003) and MEP (p = 0,010) after hemodialysis. Both spirometricand muscle strength variables were below of the predicted valuesin most of the sample. Significant correlation between FVC beforeand after hemodialysis and weight loss (r = 0, 36, p = 0,030) wasnoticed. Conclusion: We observed decrease in pulmonary functionand respiratory muscle strength. The increase of MIP and MEPafter hemodialysis was not enough to reach the predicted values.

Dor lombar crônica e dor nos membros inferiores em idosas: etiologia em revisão / Low back pain and pain in the lower extremity in aged: etiology in rewiew

Introdução: A relação entre dor lombar crônica, dor nos membros inferiores e dependência funcional em idosos evidencia-se pelo comportamento da dor durante a execução de atividades da vida diária.Permanecer em pé, puxar ou empurrar objetos grandes e caminhar podem desencadear dor e causar grande sofrimento para os idosos. Objetivo: Identificar as causas descritas na literatura relativas à dor lombar crônica e à dor nos membros inferiores em idosas. Método: Realizou-se busca, nas bases de dados Medline e Pubmed, de literatura em inglês publicada entre 1992 e 2008. Resultados: Dos 48 artigos encontrados, 33 foram analisados. Entre as causas não mecânicas de dor, foram mencionadas fraturas vertebrais por compressão relacionadas à osteoporose, estenose espinhal lombar, metástases, malignidade,síndrome da cauda equina, bacteremia, infecções geniturinárias, tuberculose, polimialgia reumática,aneurisma aórtico, Doença de Paget e Doença de Parkinson. Entre as causas mecânicas, prevalentes em idosos e relacionadas ao sistema musculoesquelético, foram encontradas indefinições quanto à relação de causa e efeito estabelecida entre osteoartrite e dor. Em mulheres, a relação entre menopausa, uso de estrogênio e ocorrência de osteoporose-fratura-dor parece ainda pouca esclarecida. Associação entre dor lombar e dor nos membros inferiores pode sugerir causas mecânicas ou outras causas, visto que osteoartrite e distúrbios circulatórios, comuns em idosas, nem sempre são fontes de dor. Conclusão: Pela análise da literatura concluiu-se que, além da etiologia mencionada, outras possibilidades de causas,ainda não completamente identificadas e compreendidas, podem estar na origem da dor lombar e da dor nos membros inferiores de idosas.

Estresse oxidativo, envelhecimento renal e doença renal crônica terminal / Oxidative stress, renal aging and end-stage renal disease

O mundo está passando por uma transformação demográfica. O número de idosos vem aumentando progressivamente nas últimas décadas, levando a um crescente interesse pelo entendimento do processo de envelhecimento, que é universal, complexo e multifacetado. O estresse oxidativo, uma das teorias biológicas do envelhecimento mais aceita na atualidade, pode estar relacionado à senescência renal. Do ponto de vista do envelhecimento renal, sabe-se que o rim apresenta alterações morfológicas e funcionais com o avançar da idade que podem ser agravadas pela presença de comorbidades. A doença renal crônica terminal vem assumindo grande importância para a saúde pública, visto que a sua incidência e prevalência têm aumentado de forma significativa nas últimas décadas, principalmente na população idosa. Objetiva-se abordar a senescência renal e o desenvolvimento da doença renal crônica terminal e as possíveis relações com a teoria do estresse oxidativo.

The world is undergoing a demographic change. The number of elderly has increased progressively in the last few decades, leading to a growing interest in understanding the aging process, which is universal, complex and multifaceted. Oxidative stress, one of the currently most accepted biological theories of aging, may be related to renal senescence. From the standpoint of renal aging it is known that the kidney presents morphological alterations and, as people grow older, they may become worse due to the presence of comorbidities. End stage renal disease has become increasingly important in public health, since its incidence and prevalence have grown significantly in the last few decades, especially in the elderly population. The intention of this paper is to discuss renal senescence and the development of end stage renal disease, and its possible relations with the theory of oxidative stress.

Função pulmonar após cirurgia de revascularização do miocárdiocom e sem circulação extracorpórea / Pulmonary function following on and off-pump coronary artery bypass grafting

Objetivos: avaliar e comparar a função pulmonar de pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio com e sem o uso de circulação extracorpórea. Métodos: a amostra foi composta por 40 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio, classificados em dois grupos: com circulação extracorpórea (grupo CCEC ? 20 pacientes) ou sem circulação extracorpórea (grupo SCEC ? 20 pacientes). Registros espirométricos da capacidade vital forçada (CVF) e do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) foram obtidos no período pré-operatório (considerado basal) e no primeiro, terceiro e quinto dias do período pós-operatório. Resultados: obser-vou-se que no geral os valores de CVF e VEF1 diminuíram no primeiro pós-operatório em relação ao basal (diferença média = 1,8±1,0, p<0,001 e 1,3±1,0, p<0,001, respectivamente), tendo recuperação parcial no terceiro e no quinto pós-operatórios, sem retornar aos valores iniciais (diferença média 1,2±1,1, p<0,001 e 0,9±0,9, p<0,001, respectivamente). Após controle para os valores basais, não foram observadas diferenças significativas entre os grupos CCEC e SCEC quanto à CVF e ao VEF1 no quinto dia pós-operatório. Conclusões: a cirurgia de revascularização do miocárdio associou-se a um decréscimo significante na função pulmonar em todos os pacientes, havendo recuperação parcial da CVF e do VEF1 no quinto pós-operatório para os dois grupos, porém sem retorno aos valores basais. Não se observou associação estatisticamente significativa entre realização de circulação extracorpórea e função pulmonar no quinto dia pós-operatório.

Aims: To evaluate and compare the pulmonary function of patients submitted to myocardial revascularization surgery, with and without the use of extracorporeal circulation. Methods: The sample comprised 40 patients submitted to myocardial revascularization surgery, classified into two groups, depending on whether extracorporeal circulation was used (wECC ? 20 patients) or not (nECC ? 20 patients). Spirometric recordings of forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in the first second (FEV1) were obtained during the preoperative period (considered baseline) and on the first, third and fifth days postoperatively. Results: In general, the values of FVC and FEV1 diminished on the first day postoperatively compared to the baseline (mean difference = 1.8±1.0, p<0.001 and 1.3±1.0, p<0.001, respectively), with partial recovery on the third and fifth day postoperatively, with no return to the initial values (mean difference = 1.2±1.1, p<0.001 and 0.9±0.9, p<0.001, respectively). After controlling for baseline values, no significant differences were observed between the wECC and nECC groups as to FVC and FEV1 on the 5th day postoperatively. Conclusions: Myocardial revascularization surgery was associated to a significant decrease in pulmonary function in all patients, with partial recovery of FVC and FEV1 on the fifth day postoperatively for all groups, with no return to baseline values. No statistically significant association was found between extracorporeal circulation and pulmonary function on the fifth day postoperatively.

Qualidade de vida de indivíduos com doença renal crônica terminal submetidos à hemodiálise / Quality of life in individuals with end-stage chronic kidney diseaseundergoing hemodialysis

Objetivos: avaliar a qualidade de vida de indivíduos com doença renal crônica terminal submetidos à hemodiálise. Métodos: estudo transversal realizado em pacientes portadores de doença renal crônica terminal, submetidos à hemodiálise no Hospital da Cidade de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, por três meses ou mais. A qualidade de vida foi avaliada por meio do Questionário Genérico de Qualidade de Vida SF-36. As variáveis categóricas foram descritas como frequência absoluta e relativa e as numéricas como média±desvio padrão ou mediana e amplitude interquartil. Para as análises foram utilizados o coeficiente rho de Spearman e o teste de Mann-Whitney. Resultados: dos 49 indi-víduos incluídos no estudo, 26 (53%) eram do gênero masculino. A média de idade foi de 51,5±14,4 anos. O escore de qualidade de vida teve os seguintes resultados conforme os domínios: limitações por aspectos físicos: mediana 0 (amplitude interquartil: 0-100); estado geral de saúde: mediana 52 (amplitude interquartil 41-100); capacidade funcional: mediana 60 (amplitude interquartil 35-77,5); limitações por aspectos emocionais: mediana 66,6 (amplitude interquartil 0-100); vitalidade: mediana 70 (amplitude interquartil 40-80); dor: mediana 72 (amplitude interquartil 41-100);saúde mental: mediana 72 (amplitude interquartil 42-88); aspectos sociais: mediana 87,5 (amplitude interquartil 50-100). Não houve correlação entre qualidade de vida e as variáveis estudadas, nem diferenças de acordo com o gênero. Conclusões: os pacientes com doença renal crônica terminal submetidos à hemodiálise apresentaram valores reduzidos nos escores de qualidade de vida, principalmente nos domínios estado geral de saúde e limitações por aspectos físicos do SF-36.

Aims: To evaluate the quality of life of end-stage chronic kidney disease individuals who underwent hemodialysis. Methods: A cross-sectional study included individuals with end-stage chronic kidney disease diagnosis, who underwent hemodialysis at Hospital de Passo Fundo, Rio Grande do Sul, Brazil. The quality of life was assessed by the Medical Outcomes Study Questionaire 36 - Item Short Form Health Survey (SF-36). Categorical variables were described as absolute and relative frequency and numerical variable as mean ± standard deviation or median and interquartil range. The correlation between age, time of dialysis and the SF-36 domains were analyzed by Spearman?s rho test and Mann-Whitney test. Results: From the 49 individuals, 26 (53%) were male. The mean age was 51.5±14.4 years. The scores for quality of life in the SF-36 scales were: Role-Physical: median 0 (interquartile range 0-100); General Health: median 52 (interquartile range 41-100); Physical Functioning: median 60 (interquartile range 35-77.5); Role-Emotional: median 66.6 (interquartile range 0-100); Vitality: median 70 (interquartile range 40-80); Social Functioning: median 87.5 (interquartile range 50-100); Bodily Pain: median 72 (interquartile range 41-100); and Mental Health: median 72 (interquartile range 42-88). There was no correlation between quality of life and the studied variables, and no differences according to gender. Conclusions: Patients with end-stage chronic kidney disease undergoing hemodialysis presented a reduction in the quality of life scores, particularly in the General Health and Role-Physical scales of the SF-36.