Acute lower respiratory illness in under-five children in Rio Grande, Rio Grande do Sul State, Brazil: prevalence and risk factors / Doença respiratória aguda baixa em menores de cinco anos em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil: prevalência e fatores de risco

This study aimed to determine the prevalence of acute lower respiratory illness and to identify associated factors among children less than five years of age in the city of Rio Grande, southern Brazil. Using a cross-sectional survey, a standardized household questionnaire was applied to mothers or guardians. Information was collected on household conditions, socioeconomic status, and parental smoking. Prenatal care attendance, nutritional status, breastfeeding pattern, and use of health services for the children were also investigated. Data analysis was based on prevalence ratios and logistic regression, using a conceptual framework. Among 771 children studied, 23.9 percent presented acute lower respiratory illness. The main risk factors were previous episodes of acute lower respiratory infection or wheezing, crowding, maternal schooling less than five years, monthly family income less than US$ 200, four or more people per room, asthma in family members, and maternal smoking. Mothers 30 years or older were identified as a protective factor. These results can help define specific measures to reduce morbidity and mortality due to acute lower respiratory illness in this setting.

Este estudo teve por objetivo determinar a prevalência de doenças respiratórias agudas baixas e identificar fatores associados à sua ocorrência entre crianças menores de cinco anos de idade em Rio Grande, Rio Grande do Sul, Brasil. Realizou-se estudo transversal de base populacional com aplicação de questionário em nível domiciliar às mães ou responsáveis pelas crianças. Foram coletadas informações sobre características sócio-econômicas, condições de habitação da família e tabagismo dos pais; sobre as crianças, investigou-se padrão de amamentação e dieta, estado nutricional, assistência à gestação e ao parto e utilização de serviços de saúde. A análise incluiu cálculo das razões de prevalência e regressão logística conforme modelo hierárquico previamente estabelecido. Dentre as 771 crianças estudadas, 23,9 por cento apresentavam doenças respiratórias agudas baixas. Os principais fatores de risco identificados foram antecedente de infecção respiratória, sibilância anterior, aglomeração, escolaridade materna menor que cinco anos, renda familiar menor que dois salários mínimos mensais, quatro ou mais pessoas no quarto da criança, história de asma na família e tabagismo materno. Idade materna igual ou superior a trinta anos mostrou-se protetor. Esses resultados podem contribuir para estabelecer medidas específicas visando a reduzir a morbimortalidade por doenças respiratórias agudas baixas nessa população.

Doença respiratória em menores de 5 anos no sul do Brasil: influência do ambiente doméstico / Respiratory illnesses in children younger than 5 years of age in southern Brazil: the influence of the home environment

OBJETIVO: Estabelecer a prevalência de doenças agudas do trato respiratório inferior e os fatores de risco relacionados às condiçöes de moradia em crianças de 0 a 59 meses na Cidade do Rio Grande, Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal de base populacional com 775 crianças. Foram aplicados questionários padronizados às mäes ou responsáveis pelas crianças, em seus domicílios, e coletadas informaçöes sobre condiçöes de habitaçäo, nível socioeconômico e tabagismo. Também foram investigados: o estado nutricional, a duraçäo da amamentaçäo, o atendimento pré-natal e a utilizaçäo dos serviços de saúde. As variáveis ambientais foram analisadas individualmente e em conjunto, em um escore ambiental que englobou 10 variáveis - tipo de construçäo, tipo de piso, aquecimento doméstico, tipo de fogäo, cäo no quarto da criança, cäo dentro de casa, gato no quarto da criança, gato dentro de casa, aglomeraçäo e fumo materno - variando de 0 (melhor) a 10 (pior). A análise incluiu duas etapas: bivariada, com o cálculo da razäo de prevalências de cada um dos fatores de risco, e multivariada, através de regressäo logística. RESULTADOS: A prevalência geral de doença respiratória aguda baixa foi de 23,9 por cento. Os principais fatores de risco identificados foram: escore ambiental > 3 pontos, menos de 5 anos de escolaridade materna, renda familiar mensal menor do que US$ 200,00, quatro ou mais pessoas dividindo o quarto da criança e tabagismo materno. A idade materna > 30 anos foi identificada como fator de proteçäo. CONCLUSÖES: É preciso implementar programas específicos de controle para as doenças respiratórias agudas na populaçäo estudada. O escore ambiental desenvolvido pode substituir as variáveis ambientais testadas, devendo ser aplicado em outros contextos para determinar a sua validade externa

Pesquisa sobre tabagismo entre médicos de Rio Grande, RS: prevalência e perfil do fumante / Cigarette smoking survey among physicians of Rio Grande, Rio Grande do Sul: prevalence and smoker's profile

O tabagismo é um grave problema de saúde pública. A luta antitabágica está em grande parte alicerçada nos profissionais da área da saúde, em especial, nos médicos. O médico frente à sua comunidade é um modelo de conduta e como tal deve dar o exemplo de não fumar. Objetivo: Avaliar a magnitude e distribuição do tabagismo na população médica de Rio Grande, RS, e caracterizar o perfil do fumante. Método: Os dados foram obtidos no ano de 1999, através da aplicação e análise de questionário, elaborado segundo modelo proposto pela OMS, entre 333 médicos, sendo 213 (64 por cento) homens e 120 (36 por cento) mulheres. A média de idade da amostra foi de 43 (± 10,5) anos, com 65,1 por cento no grupo de 30 a 50 anos. Resultados: Constatou-se prevalência de tabagismo atual de 18,3 por cento (15,9 por cento fumantes regulares + 2,4 por cento fumantes ocasionais). A prevalência de tabagismo regular quanto ao gênero foi de 17,8 por cento entre homens e 12,5 por cento entre mulheres, sem diferença estatisticamente significante (p > 0,05). O consumo de cigarros foi, em média, de 24,3 maços/ano, sendo maior no sexo masculino e aumentando com a idade. Verificou-se que 86,8 por cento dos fumantes iniciaram o tabagismo antes dos 20 anos de idade, tendo por motivação, em 63,2 por cento dos casos, a vontade própria e/ou influência dos amigos. Conclusão: Embora a prevalência tabágica entre os médicos rio-grandinos seja inferior à de outros países, ainda é inaceitável, visto que esta categoria tem papel determinante na prevenção e na luta antitabágica, justificando uma campanha contra o fumo entre eles