Neurofarmacologia - farmacologia clínica dos antipiléticos - 1ª parte / Clinical pharmacology of antiepileptic drugs

Os autores apresentam, numa série de artigos, conhecimentos gerais básicos de farmacologia clínica e terapêutica, incluindo conceitos como fase farmacêutica, fase farmacocinética (organismo agindo sobre o fármaco), biodisponibilidade, distribuiçäo, excreçäo, fase farmacodinâmica (fármaco agindo sobre o fármaco), cinética de primeira ordem, cinética de ordem zero, concentraçäo plamática, meia-vida, vida média e volume de distribuiçäo. Estes conceitos, aplicados à clínica, säo importantes para o uso científico dos mdicamentos em neurologia

Estudos farmacocinéticos com teofilina de liberaçäo lenta em voluntários normais / Pharmacokimetics studies with slow release oral teophylline in normal subjects

Em estudo duplo cego, aleatório, foi avaliado o comportamento de um preparado de teofilina de liberaçäo lenta (Teolong) administrado com dose oral única de 600 mg a voluntários normais. Foram estudadas: teofilina pela cromatologia líquida de alta eficiência (CLAE ou HPLC) antes e após intervalos variáveis da administraçäo da droga; tolerabilidade pelo questionário de efeitos colaterais e variáveis farmacocinéticas (constante de eliminaçäo - Kel; meia-vida beta - t1/2; volume de distribuiçäo - Vd; e clearance do organismo - CIB). Os resultados mostraram: ampla variaçäo interindividual da teofilinemia e na biodisponibilidade da droga. Todavia, a absorçäo do fármaco ocorreu de modo homogêneo, entre seis e oito horas, períodos de concentraçäo máxima, e sem, efeitos colaterais clínicos. Os autores lembram algumas condiçöes, como desnutriçäo, alcoolismo, etc., que poderiam influir na farmacocinética da droga e chamam a atençäo para a real necessidade da monitorizaçäo da teofilinemia durante o uso prolongado da droga

Estudos farmacocinéticos com o cetoprofeno na populaçäo brasileira / Pharmacokinetic study with the ketoprofen in brasilian population

A farmacocinética do cetoprofeno na forma de cápsula e de soluçöes orais a 2, 3 e 4,5% foi estudada em 12 voluntários normais após a administraçäo oral de 50 mg. Os níveis de cetoprofeno foram determinados por cromatografia líquida de alta eficiência e foram determinados os seguintes parâmetros farmacocinéticos: área sob a curva, meia-vida de eliminaçäo (t 1/2), pico de concentraçäo máxima (C max), tempo para o pico máximo (T max), volume de distribuiçäo (Vd), constante de eliminaçäo (K el) e clearance do organismo (Cl B). Os autores detectaram uma grande variabilidade nestes parâmetros no grupo estudado e salientam a necessidade de estudos mais freqüentes referentes à farmacocinética na populaçäo brasileira, para confirmar ou ampliar as informaçöes obtidas com medicamentos testados em outros países

Impotência sexual transitória como paraefeito de descongestionamento nasal "per os": nota preliminar / Transient sexual impotence as an aftereffect of a nasal decongestant \"per os\": preliminary report

Uma observaçäo de trinta pacientes, submetidos ao uso de um descongestionante nasal "per os" (DNO) - combinaçäo de um anti-histamínico (dextrobromofeniramina) com um vasoconstrictor (pseudoefedrina) - revelou treze ocorrências de alteraçöes da ereçäo peniana, sendo dois casos de impotência, oito casos de dificuldade moderada de ereçäo e/ou diminuiçäo do turgo peniano suficiente para dificultar mas sem impedir a penetraçäo sexual e três casos de dificuldade discreta de ereçäo e/ou diminuiçäo do turgor peniano sem conseqüência maior para a penetraçäo. Os trinta pacientes foram selecionados de acordo com os seguintes requisitos: 1) terem tido, ou tentado ter, espontaneamente, relaçöes sexuais durante o uso do descongestionante nasal, via oral, citado; 2) näo terem conhecimento prévio da possibilidade do efeito colateral em estudo; 3) näo terem menos de vinte ou mais de quarenta e cinco anos de idade; 4) näo terem tido problema anterior de ereçäo. As alteraçöes da ereçäo peniana registradas seriam devidas à sedaçäo anticolinérgica e simpaticomimética do DNO, em indivíduos suscetíveis. O ponto de vista dos autores é que o paraefeito em questäo näo terá maior importância desde que seja claramente informado, na bula da medicaçäo, a possibilidade de sua ocorrência, explicando que se trata de um fenômeno transitório, sem significaçäo, limitado ao tempo de açäo do DNO utilizado. Por outro lado, eventualmente, a falta deste esclarecimento poderá permitir que o episódio seja superestimado e venha a se constituir o ponto de partida de uma impotência sexual "coeundi" psicogênica secundária. Seria oportuno um estudo amplo sobre o assunto a fim de que, numa amostragem bem maior e, possivelmente, com um método objetivo de avaliaçäo do turgor peniano, se possa precisar qual o mecanismo e a freqüência/intensidade do paraefeito estudado, além da identificaçäo das drogas (DNO), ou combinaçäo de drogas, mais aptas a produzi-lo

Manual de História da Medicina / Handbook on the History of Medicine

Traça a História da Medicina desde as origens da prática médica, seu desenvolvimento através das civilizaçöes antigas, passando pela época medieval, o período renascentista e chegando até os nossos dias. Ao abordar os séculos XIX e XIX, apresenta capítulos específicos sobre a Medicina brasileira.(MAM)

Farmacologia clínica dos vícios humanos: tabagismo / Clinical pharmacology of the human vices: smoking

O tabaco é uma planta usada pelos índios americanos desde antes da vinda dos europeus, sendo um dos inúmeros produtos que o Novo Mundo legou para a Europa. No início de seu consumo pensou-se ser um pequeno hábito, mas, com o decorrer do tempo, constatou-se que se trata de uma desordem psicológica importante e refratária. A história do tabaco apresentada , evidencia que medidas repressivas contra seu uso parecem näo fornecer os resultados esperados, pois o número de fumantes aumenta a cada dia. Os achados da ciência médica atual de que níveis plasmáticos de nicotina tendem a ser mantidos pelos fumantes pelo consumo do tabaco parecem fornecer um valioso elemento para abordagem deste problema. Propöe-se que apenas um estudo científico por Unidades de Farmacologia Clínica visando um entendimento e tratamento racional do problema pode vir a resolvê-los, pois todos os demais métodos usados por diferentes especialidades, particularmente a pneumologia, cardiologia e psiquiatria, até o momento, näo apresentaram resultados satisfatórios

Grandes nomes da medicina helenística / Great names of hellenistic medicine

A Civilizaçäo Helenística resultou da fusäo de culturas e misturas de povos decorrentes das conquistas de Alexandre, O Grande. Após sua morte, a civilizaçäo grega ou helênica, propriamente dita, chegou ao seu termo surgindo uma nova civilizaçäo que se estendeu até o início da Era Cristä. Muitas das realizaçöes da época moderna dificilmente seriam possíveis sem as descobertas dos cientistas de Alexandria, Siracusa e Pérgamo. No campo da medicina existiram grandes nomes como Herófilos, Erasístratos, Filinos e Nikandros, entre outros que trouxeram valiosas contribuiçöes para a posteridade, as quais, juntamente com dados biográficos, säo abordadas pelo autor