Concentraciones bajas del colesterol asociado a las lipoproteínas de alta densidad, un factor de riesgo a considerar en mujeres con cardiopatía isquémica / Low concentrations of cholesterol associated with high density lipoproteins (HDL), a risk factor to consider in women with ischemic hearth disease

Introducción: La cardiopatía isquémica es una de las principales causas de muerte en la mujer, tanto en Cuba, como a nivel mundial. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar si las concentraciones bajas de colesterol asociado a las lipoproteínas de alta densidad, representan un factor de riesgo a considerar, en mujeres con cardiopatía isquémica. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal en 727 mujeres, durante el período de enero 2010 a diciembre 2012. Se determinó el por ciento de mujeres sin o con cardiopatía isquémica (CI), con diferentes rangos de c-HDL (normal o patológico). Además se formaron un grupo control (A) y dos grupos con CI sin o con antecedentes de infarto agudo del miocardio (B y C), para comparar el perfil lipídico. Además, diferentes factores de riesgo para la CI se relacionaron con la variable c-HDL. Resultados: Las mujeres con CI presentaron un promedio de edad y un índice cintura-cadera, dentro del rango de riesgo cardiovascular. Los niveles de triglicéridos y VLDL-c fueron significativamente superiores (p< 0,05*), relacionados con una disminución significativa (p< 0,05*) del HDL-c, en las mujeres con CI (grupos B y C) al compararlos con el grupo control. Además, se encontró asociación significativa (p< 0,05*), entre las cifras bajas de HDL-c, con la presencia de cardiopatía isquémica, hipertrigliceridemia y el antecedente de cirugía de revascularización miocárdica. Conclusiones: Las concentraciones bajas de HDL-c están asociadas con la presencia de cardiopatía isquémica e hipertrigliceridemia. Por tanto, el control de los niveles de HDL-c representa un objetivo terapéutico que contribuye a reducir eventos cardiovasculares mayores. Además la presencia de otros factores de riesgo como la edad y el sobrepeso, pudiera influir en el desarrollo de estos eventos.

Background: Ischemic heart disease is one of the main causes of death in women, both in Cuba and in the world. Objective: The objective of this study was to determine whether low cholesterol concentrations, associated with high density lipoproteins, represent a risk factor to consider in women with ischemic heart disease. Methods: An observational, transversal study was conducted in 727 women during the period from January 2010 to December 2012. The percent of women with or without ischemic heart disease (IHD) and different ranges of HDL - C levels (normal or pathological) was determined. Results: Women with IHD had a mean age and a waist-hip ratio within the range of cardiovascular risk. Triglycerides and VLDL-C levels were significantly higher (p <0.05 *), related to a significant decrease of HDL- C levels (p <0.05 *) in women with IHD (groups B and C) when compared with the control group. Also, a significant association (p<0, 05*) was found between the low levels of HDL- C levels, with presence of ischemic heart disease, hypertriglyceridemia and antecent of myocardial revascularization surgery. Conclusions: Low HDL-C levels are associated with the presence of ischemic heart disease and hypertriglyceridemia. Therefore, the control of HDL- C levels represents a therapeutic target which helps to reduce major cardiovascular events. Moreover, the presence of other risk factors such as age and overweight could influence the development of these events.

Influencia de algunos factores de riesgo cardiovasculares sobre los eventos clínicos adversos más frecuentes, en pacientes revascularizados con circulación extracorpórea / Influences of some cardiovascular risk factors on the more frequent adverse clinical events in revascularization patients with extracorporeal circulation

Objetivo: determinar cómo influyen diferentes factores de riesgo, sobre los eventos clínicos adversos más frecuentes en el posoperatorio inmediato de los pacientes tratados con cirugía de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea. Métodos: se realizó un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en 60 pacientes del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, durante el período 2008-2009. Resultados: se observó, un predominio de pacientes dislipidémicos (90 por ciento) e hipertensos (86,7 por ciento). Los pacientes con manifestación de eventos clínicos adversos demostraron una estrecha asociación con la dislipidemia (p< 0,01), una disminución significativa de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (p< 0,05), un aumento significativo de los tiempos de circulación extracorpórea (p< 0,01), y paro isquémico (p< 0,05). Conclusiones: la dislipidemia basal, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo deprimida y la prolongación del proceder quirúrgico, fueron los factores de riesgo más significativos para el desarrollo de eventos clínicos adversos, en el posoperatorio inmediato de los pacientes revascularizados(AU)

Objective: to determine how different risk factors influence on the more frequent adverse clinical events during the immediate postoperative period of patients operated on myocardial revascularization surgery with extracorporeal circulation. Methods: a prospective, longitudinal and observational study was conducted in 60 patients from the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery for 2008-2009. Results: there was predominance of dyslipemia patients (90 percent) and hypertensive patients (86.7 percent). Patients with manifestation of adverse clinical events showed a close association with dyslipemia (p< 0.01), a significant decrease of ejection fraction of left ventricle (p< 0.05), a significant increase of extracorporeal circulation times (p < 0.01) and ischemic arrest (p< 0.05). Conclusions: the basal dyslipemia, the depressed left ventricle ejection and the length of surgical procedure, were the more significant risk factors for development of adverse clinical events during the immediate postoperative period of revascularization patients(AU)

Valor pronóstico de las fracciones lipídicas basales, en pacientes operados de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea / Prognostic value of basal lipid fractions in patients operated on of myocardial revascularization with extracorporeal circulation

Se realizó un estudio observacional, longitudinal y prospectivo en 60 pacientes, durante el período de enero 2008-2009, con el objetivo de determinar el valor pronóstico de estas fracciones lipídicas basales y su relación con la ocurrencia de eventos clínicos adversos, en el posoperatorio de pacientes con indicación de revascularización miocárdica con circulación extracorpórea. Como resultados obtuvimos, que las concentraciones basales del colesterol total, los triglicéridos, y el colesterol asociado a las lipoproteínas de alta densidad, a las lipoproteínas de baja densidad y a las lipoproteínas de muy baja densidad, se modificaron durante el proceder quirúrgico y en la sala de recuperación. Además, se demostró una disminución significativa de las lipoproteínas de alta densidad y una tendencia de aumentar el nivel de colesterol, en el grupo de pacientes que manifestó eventos clínicos adversos, y se observó también, una estrecha asociación entre estos eventos y estas 2 variables lipídicas (p< 0,05). Se concluyó que los pacientes que tienen de base un perfil lipídico alterado son más susceptibles a desarrollar eventos clínicos adversos, en el posoperatorio inmediato de la cirugía coronaria con circulación extracorpórea(AU)

A prospective, longitudinal and observational study was conducted in 60 patients from January 2000-2009 to determine the prognostic value of these basal lipid fractions and its relation to occurrence of adverse clinical events in postoperative period of patients with an extracorporeal circulation myocardial revascularization indication. As result, the basal concentrations of total cholesterol, triglycerides and the cholesterol associated with high density lipoproteins (HDL) were modified during the surgical procedure and in the recovery unit. Also, it was shown a significant decrease of HDL and a trend to increase the cholesterol level as well as a close association among these events and these lipid variables (p <0,05). We conclude that patients with an altered lipid profile basis are more liable to develop adverse clinical events in the immediate postoperative period of coronary surgery with extracorporeal circulation(AU)

Cirugía valvular mitral con perfusión coronaria continua y el corazón latiendo / Valvular mitral surgery with continuos coronary perfusion and beating heart

Existe un creciente interés por realizar revascularizaciones miocárdicas y otras operaciones de cirugía cardíaca con el corazón latiendo, sin pinzamiento aórtico y siempre que sea posible sin el uso de la máquina de circulación extracorpórea (CEC), ya que se pueden obtener mejores resultados que los que se observan con las técnicas tradicionales de protección miocárdica con soluciones cardiopléjicas. Evaluar la seguridad, eficacia y los beneficios posoperatorios obtenidos en pacientes sometidos a la técnica de sustitución valvular mitral (SVM) con perfusión coronaria continua y el corazón latiendo, en relación con los operados mediante la técnica de SVM con parada cardíaca tradicional en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, durante el período comprendido entre enero de 2001 y diciembre de 2002. Se diseñó un estudio de tipo prospectivo, controlado y aleatorizado, que fue sometido a evaluación y aprobación por el comité de ética de nuestra Institución, en el cual 64 pacientes de uno y otro sexos referidos a nuestro departamento para realizarles SVM aislada fueron seleccionados al azar para conformar dos grupos comparativos. Al grupo A se le realizó SVM mediante el método tradicional, y al grupo B se le realizó SVM con el corazón latiendo. La t de Student y el test de Wilcoxon Mann Whitney se utilizaron para comparar las medias de las variables cuantitativas estudiadas. En los pacientes del grupo B se observó una disminución de las concentraciones séricas de creatin-Kinasa total, creatin-kinasa MB y lactato, de las pérdidas totales de sangre y de la necesidad de transfusiones, del tiempo de soporte ventilatorio mecánico, de la estancia en el hospital y de la incidencia de complicaciones posoperatorias, entre otras variables, en relación con los pacientes del grupo A. La técnica quirúrgica evaluada constituye un método alternativo de protección miocárdica, seguro, eficaz y fácilmente reproducible, con el que se pueden alcanzar resultados...

A growing interest exists to carry out myocardial revascularisations and other beating heart surgeries, without aortic clamping and whenever it is possible without the use of the extracorporeal circulation machine (ECM), since it is possible to obtain better results than those observed with the traditional techniques of myocardial protection with cardioplegic solutions. To valuate the safety, effectiveness and the postoperative benefits obtained in patients undergoing the technique of mitral valve replacement (MVR) with continuous coronary perfusion and beating heart compared with those operated by the technique of MVR with traditional heart stop in the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery between January 2001 and December 2002. A prospective, controlled and randomized study was designed and subjected to evaluation and approval by the committee of ethics of our Institution. i 64 patients of both sexes referred to our department for isolated MVR were selected at random and divided into two comparative groups. In the group A, MVR was performed by means of the traditional method, whereas in group B it was carried out with the heart beating. The Student's t test and Wilcoxon Mann Whitney's test were used to compare the means of the studied quantitative variables. In the patients of the group B, it was observed a decrease of the serum concentrations of total creatin-kinase, creatin-kinase, lactate, the total losses of blood, the need of transfusions, the time of mechanical ventilatory support, the stay in the hospital and the incidence of postoperative complications, among other variables, compared with the patients of group A. The evaluated surgical technique is an alternative method of myocardial protection, safe, effective and easily reproducible with which satisfactory clinical results can be attained.

Soluciones cristaloides y coloides, como sustitutas de la sangre en el cebado del circuito extracorpóreo durante la cirugía cardiovascular / Crystalloid and colloidal solutions as blood substitutes in the priming of the extracorporeal circuit during cardiovascular surgery

Se realizó un estudio cualitativo donde se exponen las características principales, objetivos de aplicación y las ventajas que ofrecen las diferentes soluciones coloidales y electrolíticas utilizadas en el cebado del circuito extracorpóreo. Como objetivo principal se exponen los argumentos necesarios que permiten al perfusionista combinar determinadas soluciones, para conservar la osmolaridad, la presión oncótica del plasma, mejorar el flujo microcirculatorio y evitar las transfusiones de sangre y hemoderivados innecesarias. También se mencionan diferentes técnicas para conservar el nivel del hematócrito, como son el uso de hemofiltros, concentrador de células y la aplicación de la cardioplejia sanguínea, que aunque su principal objetivo es la protección miocárdica, también sustituye los grandes volúmenes de líquido que caracteriza el uso de la cardioplejia cristaloide(AU)

The chief characteristics, objectives of application and the advantages the colloidal and electrolytic solutions used in the priming of the extracorporeal circuit offer are explained in this qualitative study. The necessary arguments that allow the perfusionist to combine certain solutions to conserve osmolarity, the oncotic pressure of plasma, to improve the microcirculatory flow and to avoid blood transfusions and unnecessary hemoderivatives, are dealt with as the fundamental aim. Reference is made to different techniques used to conserve the haematocrit level, such as: the use of haemofilters, cell concentrator and the application of blood cardioplegia, whose main goal is the myocardial protection, but it also substitutes the great volumes of fluid that characterize the use of crystalloid cardioplegia(AU)

Estudio comparativo entre pacientes perfundidos con oxigenadores de membrana de fibra hueca y el oxigenador de burbujas D-700E / A comparative study between patients perfused with membrane oxygenaters and with D-700E bubble oxygenators

Se realizó un estudio comparativo entre diferentes modelos de oxigenadores de membrana de fibra hueca (grupo OM) y el oxigenador de burbujas D-700E (grupo OB), en 24 pacientes sometidos a cirugía valvular con circulación extracorpórea, respecto a diferentes variables evolutivas, tales como: tiempo de paro isquémico, tiempo de recuperación de la conciencia, tiempo de extubación, tiempo de estadía en la unidad de cuidados intensivos quirúrgicos, diuresis, sangrado posoperatorio, arritmias y complicaciones posoperatorias; además se analizó el costo económico de la operación en cada grupo de pacientes. El estudio reportó un incremento significativo (p < 0,05) del tiempo de estadía en la sala de 14 ñ 7 días en el grupo OB, el cual se redujo a 8 ñ 3 días en el grupo OM. El desarrollo de arritmias al inicio de la reperfusión se observó en el 69 porciento de los pacientes perfundidos con OB, disminuyendo al 38 porciento en los casos tratados con OM. En el grupo OB el costo unitario por paciente fue de $1,124.48 y el costo días cama de $1,045.24, mientras que en el grupo OM el costo unitario por paciente fue de $ 642.56 y de $ 597.28 el costo días cama, reflejando con estos resultados las ventajas económicas y evolutivas que reportó utilizar los oxigenadores de membrana

Valoración de algunos parámetros hematológicos en personas con hábito de fumar / Assessment of some hematologic parameters among smokers

Con el objetivo de valorar algunos parámetros hematológicos en las personas fumadoras en relación con el tiempo y los cigarrillos fumados, se seleccionaron 82 personas aparentemetne sanas entre 20 y 60 años de edad, de uno y otro sexos, en forma consecutiva enviados al laboratorio clínico procedentes de la consulta externa del Instituto de cardiología y Cirugía Cardiovascular. Las personas se dividieron en 2 grupos: con hábito de fumar y sin éste. El estudio incluyó: hemoglobina, hematócrito, colesterol, tiempo de protombina, fibrinógeno y conteo de plaquetas según la metodología recomendada para su determinación. Para comparar los valores entre los 2 grupos se aplicó la prueba t de Student para muestras no pareadas y una prueba de correlación se utilizó en el grupo de los fumadores entre los resultados de laboratorio con el tiempo y cigarrillos fumados

Estudio evolutivo de pacientes en condiciones de hemodilución extrema durante la cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar / Evaluational study of patients in extreme hemodilution conditions during heart surgery with cardiopulmonary bypass

2Se estudiaron los efectos de hemodilución extrema en 68 pacientes operados de cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar, así como las ventajas y complicaciones sobre diferentes factores, tales como diuresis, sangramiento posoperatorio, intercambio gaseoso y otras variables de interés que repercuten durante la fase evolutiva. La circulación extracorpórea se realizó con hipotermia moderada y elevado flujo sanguíneo, con cifras de hematócrito inferiores a 20 vol %. La saturación de oxígeno y presiones arterial y venosa, así como el equilibrio ácido-básico fueron normales. La diuresis resultó abundante durante la derivación cardiopulmonar (670 ñ 410 mL) y en el posoperatorio (2 020 ñ 770 mL), el sangramiento se mantuvo en rangos normales (351 ñ 137 mL) y en el posoperatorio (2 020 ñ 770 mL), el sangramiento se mantuvo en rangos normales (351 ñ 137 mL) y las variables de coagulograma recuperaron sus valores normales a las 24 h del posoperatorio inmediato. La evolución de los pacientes fue satisfactoria en el 90.5 % de los casos con resultados aceptables en cuanto a tiempo de recuperar la conciencia (2,6 ñ 1,38 h), intubación endotraqueal (10 ñ 5 h) y la estadía en la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos (32 ñ 14h). Las complicaciones observadas fueron de origen multifactorial. El consumo de sangre, globulos y plasma homólogo se analizó en 5 años desde 1985 a 1989, lo que reflejó un volumen máxima de transfusiones de 3 540 unidades ($163 376) en 1987 y una reducción considerable de 777 unidades ($36 462) en 1989

Creatinquinasa MB(CK-MB) en pacientes sometidos a revascularización coronaria / Creatine kinase MB(CK-MB) in patients under coing coronary revascularization

Con el objetivo de caracterizar el patrón de variación de la CK-MB, se estudiaron 43 pacientes sometidos a revascularización coronaria en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular entre los meses de abril y noviembre de 1988, divididos en 3 categorias de acuerdo con criterios clínicos y electrocardiográficos; grupo 1, sin infarto del miocardio perioperatorio (IMPO) (28), grupo 2, con infarto probable (8) y grupo 3, con IMPO (7). La actividad catalítica de CK-MB se midió por el método inmunológico seriadamente desde el período preperfusión hasta la segunda mañana del posoperatorio, previa discriminación con análisis de CK sérica. Para el análisis estadístico se utilizaron el Anova de una sola entrada la prueba t de Student para muestras independientes. Los pacientes con IMPO se diferenciaron significativamente de los del grupo 1 (p<0,001) desde las 6 horas de su llegada a la Unidad de Cuidados Intensivos Quirúrgicos. No hubo diferencias significativas entre los grupos 1 y 2. Se concluye que la CK-MB es una prueba valiosa para detectar infarto perioperatorio de la cirugía revascularizadora coronaria

Embolia pulmonar masiva: primer caso operado con éxito en nuestro país / Massive pulmonary embolism: the first successfully operated case in Cuba

Se describe el caso de un paciente operado por embolia pulmonar masiva en el Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Este constituye el primer paciente que sobrevive a esta operación en nuestro país. Por los antecedentes que presentaba el enfermo, se realizó el diagnóstico presuntivo de tromboembolismo pulmonar, el cual fue confirmado al ser estudiado angiográficamente de urgencia en nuestro centro. Fue sometido a una operación donde se utilizó derivación cardiopulmonar, se efectuó la extracción de los trombos intrapulmonares y en el posoperatorio evolucionó sin complicaciones.

El uso de la sangre homóloga y hemoderivados: problemática de los métodos transfusionales en la cirugía cardiovascular / Use of homologous blood and blood by products: problems of transfusional methods in cardiovascular surgery

De una forma general, hemos analizado los posibles factores que pueden resultar perjudiciales con la utilización de la sangre homóloga y hemoderivados, conjuntamente con los que pueden originar una suspensión de las intervenciones quirúrigicas relacionadas con la cirugía cardiovascular. La utilización de la sangre autóloga es fundamental y para ello debemos emplear el método más idóneo. Es necesario, que todo el personal que labora directamente en este campo, valore la realidad de esta situación, para lograr con ello mejorar y avanzar en la solución de esta problemática cuyo objetivo principal es el de disminuir al máximo el uso de la sangre homóloga y hemoderivados para obtener el 100 % de intervenciones

Variaciones de los niveles de inmunoglobulinas, proteínas y leucocitos, asociados a la derivación cardiopulmonar / Variations of the levels of inmunoglobulins proteins, and leukocytes associated with cardiopulmonary bypass

Se estudiaron 25 pacientes de ambos sexos, sometidos a cirugía cardiovascular con derivación cardiopulmonar, con el objetivo de conocer las variaciones de los niveles de inmunoglobulinas, proteínas y leucocitos, en diferentes tiempos de muestreos: el preoperatorio (A), al término de la derivación cardiopulmonar (B) y a las 48 horas de posoperatorio (C). También se analizaron los casos sépticos y su relación con los efectos deletéreos de la circulación extracorpórea. El estudio inmunológico reportó una disminución (cualitativa) de los niveles plasmáticos de inmunoglobulinas al término de la derivación cardiopulmonar. El análisis comparativo de las proteínas arrojó diferencias estadísticamente significativas (p<0,001) cuando comparamos los tres tiempos de muestreo; se encontró una disminución de sus niveles plasmáticos al final de la derivación cardiopulmonar (B), comparado con los muestreos A y C. Los leucocitos se compararon exclusivamente entre los tiempos de muestreos A y C y se incrementaron significativamente sus niveles a las 48 horas de posoperatorio (p<0,001) con valores promedios de 8,03 ñ 1,81 a 11,35 ñ 3,6 (10 L). En el 54 % de los casos se observó leucocitosis. En dos pacientes se presentó sepsis superficial y tardía en la herida quirúrgica, la cual no estuvo relacionada con los efectos deletéreos de la circulación extracorpórea. No se observaron casos con endocarditis bacteriana, con lo cual quedó descartada su posible relación con las alteraciones del mecanismo defensivo durante el período de derivación cardiopulmonar. Es importante destacar que en un período de 48 horas se logra una recuperación normal de las inmunoglobulinas y del sistema defensivo en los pacientes estudiados

Hipolipoproteinemia e hipocolesterolemia: su relación con la d'xilosa en niños diarreicos / Hypolipoproteinemia and hypocholesterolemia: its relation to d'xilose in diarrheic children

Esta investigación se realizó en 71 niños diagnosticados con el síndrome diarreico, de los cuales, el 56 % se caracterizó por presentar una malabsorción a la d'Xilosa (grupo A) y el 44 % restante era de niños diarreicos con una absorción normal de la d'Xilosa (grupo B). En estos dos grupos se analizaron diferentes variables lipídicas, tales como: colesterol total, colesterol unido a la lipoproteína de alta densidad (HDL), colesterol de Beta y pre-Beta, triglicéridos y diferentes fracciones de lipoproteínas. Se obtienen resultados y sobre la base de éstos se ofrecen las conclusiones del estudio. En el grupo A se observó una notable disminución de casi todas las variables lipídicas, con excepción de los triglicéridos y las VLDL. El nivel sérico para el colesterol en HDL alcanzó un promedio de 1,37 mmol/L, considerado dentro del rango de riesgo coronario estándar. En el grupo B solamente disminuyó significativamente la LDL y el colesterol. La hipocolesterolemia y la hipolipoproteinemia disminuyeron su frecuencia. La HDL mostró pronósticos de riesgo más favorables (1,71 mmol/L). Cuando estudiamos la frecuencia de hiperlipoproteinemia en ambos grupos (A y B), se reportó el 18 % de casos afectados y una mayor proporción en el grupo B (28 %). La hipocolesterolemia se presentó en el 55 % de los casos y la hipolipoproteinemia en el 54

Estudio comparativo de los niveles séricos de lípidos y lipoproteínas en niños obesos y con normopeso / Comparative study of serum lipid and lipoprotein levels in obese and normoweight children

Se estudian 100 niños obesos y 100 niños con normopeso, de uno y otros sexos, con el objetivo de analizar las variaciones del metabolismo lipídico durante el desarrollo de la obesidad. Se analizan, para esta investigación, diferentes variables lipídicas, tales como: colesterol unido a beta (ß) y prebeta (pre ß), colesterol unido a la lipoproteína de alta densidad (HDL) o alfalipoproteínas, triglicéridos y lipoproteínas séricas. Se indica que en el estudio comparativo de estas variables, tanto para el sexo masculino como para el femenino, entre obesos y normopesos, se reflejaron incrementos significativos de sus niveles séricos en los niños obesos, excepto para las variables HDL o alfalipoproteína y el colesterol unido a la HDL. Se señala que se demostró una fuerte correlación solamente en aquellas variables donde una es parte de la otra, como lo son : el colesterol con lipoproteínas de baja densidad o betalipoproteína (Col/LDL), el colesterol con colesterol beta y prebeta (Col/col ß y pre ß), el colesterol beta y prebeta con lipoproteína de baja densidad (Col ß y pre ß/LDL) y el colesterol con lipoproteína de alta densidad con lipoproteína de alta densidad (Col HDL/HDL). Se informa que la lipoproteinemia (HPL) se presentó en el 43 % de los obesos, mientras que en los niños con normopeso se redujo al 7 %; predominó en ambos grupos de fenotipo IV de HLP. Se expresa que en los niños obesos, el 13 % presentó un estado de existencia de riesgo coronario, con niveles bajos de colesterol unido a la HDL; para los niños con normopeso se informó el 4

Hiperlipoproteinemia como trastorno secundario en diferentes enfermedades durante la infancia / Hyperlipoproteinemia as a secondary disorder in different childhood disease

Se estudian 546 niños, menores de 15 anos, con diferentes enfermedades asociadas al metabolismo lipídico, tales como: obesidad, hepatitis viral, hipertiroidismo, hipotiroidismo, diabetes mellitus, síndrome nefrótico, síndrome diarreico y síndrome de Dawn. Las variables cuestionadas fueron: colesterol, HDL colesterol, colesterol de beta y prebeta, triglicéridos y las lipoproteínas; además, se realizó la prueba de frío, para observar la transparencia del suero. Los trastornos lipídicos en los pacientes de hiperlipoproteinemia se hacen más severos cuando se agudiza la enfermedad que lo caracteriza, ejemplo evidente de este criterio lo demostró el síndrome nefrótico y la hepatitis viral crónica, donde estas variables se elevan significativamente