Experiencia en la utilización del mammaprint en la Clínica de Mamas de Barquisimeto / Experience in the utilization of mamma print: in the breast clinic of Barquisimeto

El objetivo del presente trabajo es reportar nuestra experiencia con la utilización del Mammaprint. Analizando los resultados de 16 pacientes, los cuales cumplieron con los criterios de selección establecidos. En 56,25 por ciento la prueba fue reportada como insuficiente, 25 por ciento como de alto riesgo y 18,75 por ciento bajo riesgo. 75 por ciento de las pacientes fueron mayores de 50 años. En estas pacientes no se identificaron tumores de alto riesgo, mientras que en menores de 50 años el 50 por ciento de los tumores correspondían al grupo de alto riesgo. En 62,5 por ciento de las pacientes la lesión era menor de 10 mm (T1b), mientras en 37,5 por ciento correspondían al grupo T1c. En el grupo de pacientes de bajo riesgo, no se identificaron ganglios axilares, por el contrario en 50 por ciento de las pacientes con alto riesgo si se identificaron y en consecuencia se realizó una punción con aguja fina, con resultado negativo para metástasis. En ninguna de las 3 pacientes del grupo de bajo riesgo se identificaron metástasis en la evaluación histológica posoperatoria, sin embargo, en 75 por ciento del grupo de pacientes de alto riesgo si se identificaron metástasis a los ganglios axilares. La determinación de las características genéticas y sus alteraciones en un cáncer de mama, es de fundamental importancia para una mejor identificación de los grupos de bajo y de alto riesgo y para determinar los mejores tratamientos

The objective of this work was information of genetic characteristics of tumor, determined by methods such as mamma print identifies more adequately the risks and treatments for patients. In this work we report our experience with the use of mamma print. Analyzing the results of 16 patients whom met the selection criteria. 56.2 5 percent of the cases were in the test reported insufficient, 25 percent high risk and 18.75 percent low risk. 75 percent of patients were older than 50 years. In these patients were not identified high-risk tumors, mean while in patients less than 50 years 50 percent of the tumors corresponded to the high risk group. In 62.5 percent of patients the lesion was less than 10 mm (T1b), while 37.5 percent were T1c group. In the group of low risk patients, axillaries nodes were not identified to the US, by contrast 50 percent of patients at high risk were identified and accordingly a fine needle punting was performed, with results negative for metastases. In none of the patients in low-risk & group metastases was identified in the postoperative histological evaluation, however in 75 percent of the group of at high risk patients was identified axillaries node metastases. Determining of the characteristics and genetic alterations in breast cancer has fundamental importance for a better identification of groups of low and high risk and to determine the best treatments

Punción con aguja fina guiada por ultrasonido en metástasis axilares de cáncer de mama / Fine needle ecoguide puncture in axillaries metastases of breast cancer

Presentar nuestra experiencia en la utilización de la punción con aguja fina ecoguiada en identificación de metástasis axilares en pacientes con cáncer de mama. Nuestra experiencia en 399 pacientes, evaluados desde enero de 2007 hasta julio de 2009. El protocolo impone la realización de una punción ecoguiada de cualquier ganglio axilar sea sospechoso o no. Se utilizan equipos de ultrasonido dedicados únicamente para la exploración de la mama, con transductores multifrecuenciales, empleo del software del equipo de manera particular al momento de la exploración de la axila, que permite mejorar la imagen ecográfica de esa zona. En 55,89 por ciento (223/399) se identificaron ganglios axilares por ultrasonido, y se les practicó la punción con aguja fina a un 51,12 por ciento (114/223) se les identificó una metástasis axilar. En un 41,26 por ciento (92/223) esta punción fue negativa y en un 7,62 por ciento (17/223) no fue concluyente. Se diagnóstico metástasis en 34,61 por ciento (9/26) de tumores T1, 46,6 por ciento (42/90) de T2. Cuando el tamaño del tumor fue determinado por ultrasonido, se identificó metástasis axilar en 40,00 por ciento (32/80) de los T1 y 57,8 por ciento (59/102) de los T2. La experiencia ganada, sumado al adecuado manejo de la tecnología de los equipos de ultrasonido, nos ha permitido identificar con mayor frecuencia los ganglios axilares en estas pacientes. Es importante estudiarlos independiente de su característica morfológica, pues las células metastásicas pueden estar presentes sin ocasionar alteración alguna en su apariencia ecográfica.

In this work we present our updated experience on the fine needle aspiration puncture in patients with breast cancer. Our experience in 399 patients with breast cancer, evaluated from january 2007 through july of 2009. The protocol of this work imposes a puncture ecoguide at any axillaries lymph node, were suspicion or not. Ultrasound equipment is used solely dedicated to the exploration of the breast, transducers multifrecuenciales and use of software in a particular way when the exploration of the axils needed and to improve the ultrasound image of the area. In 55.89 percent of patients (223/399) axillaries lymph nodes were identified for ultrasound and underwent fine needle aspiration puncture. Of the 223 patients 51.12 percent (114/223) metastases was identified. 1.26 percent (92/223) fine needle puncture was negative in 7.62 percent (17/223) was suggestive but not conclusive. Regarding clinical tumor size, the metastases diagnosis was 34.61 percent (9/26) of T1 and 46.6 percent (42/90) of T2 tumors. When the tumor size was determined by ultrasound, the axillaries metastases were identified in 40.00 percent (32/80) of T1 size tumors and 57.8 percent (59/102) of T2. The gained experience, added to proper management of the ultrasounds equipment, has allowed us to identify more frequently in those patients axillaries lymph nodes. It is important to study the nodes independently of their morphological characteristics, as the metastatic cells may be present without causing any alteration in appearance ultrasonic graphically.

Clasificación molecular del cáncer de mama: y su correlación clínica / Molecular classification of breast cancer: and this clinical correlation

La clasificación molecular del cáncer de mama ha definido grupos de riesgo y tratamientos diferentes, en este trabajo investigamos como se relacionaron estos grupos. Resultados de 320 pacientes vistas entre enero de 2007 y julio de 2009. En pacientes en las cuales se identifica un cáncer de mama en nuestra institución se realiza una evaluación inmunohistoquímica del tumor, con estos resultados se clasifican los tumores en cuatro subtipos: Luminal A y B, Her2neu y Basal Like. En la evaluación clínico-patológica se consideraron: método diagnóstico, edad, presentación clínica, tamaño del tumor, grado de diferenciación y tratamiento inicial. De 320 pacientes el tumor más frecuente fue Luminal A (60,63 por ciento), seguido por Basal Like (28,75 por ciento) Her2neu (9,06 por ciento) y Luminal B (1,56 por ciento). Los de peor pronóstico como los Basal Like y Her2neu, se consiguió mayor número de tumores palpables y menos diagnóstico subclínico por imágenes, mayor frecuencia en los grupos de menor edad, con mayor tamaño al examen físico y tumores más indiferenciados. Fue necesario iniciar tratamiento de quimioterapia de inducción como primera modalidad terapéutica en un 60,68 por ciento de los Basal Like y 62,06 por ciento de Her2neu, superior al 52,57 por ciento de los tumores Luminal A. La clasificación molecular permite identificar a los tumores con peor pronóstico. Las características histológicas también han identificado grupos de riesgo, pero con connotaciones terapéuticas muy generales. La clasificación molecular determina la posibilidad de suministrar tratamientos de quimioterapia más selectivos.

The molecular classification have defined risk groups and different treatments, the present study explores how these groups were related. 320 patients examinee between January 2007 and July 2009 all patients in which we identify breast cancer in our institution is conducting an assessment of immunohistochemistry according to these results are classified in four subtypes: Luminal A and B, Her2nNeu and Basal Like, also evaluating clinical-pathologic characteristic: Diagnostic method, age, clinical presentation, tumor size, degree of differentiation, initial treatment. In 320 patients the most frequent tumor was Luminal A with a 60.63 percent, followed by Basal Like (28.75 percent) Her2 Neu (9.06 percent) Luminal B (1.56 percent). In relation with worst prognosis of tumors were found more palpable tumors and less subclinical diagnostic by imaging, higher frequency in groups of younger women with larger tumors to physical examination and more undifferentiated. Tumors taking all these considerations needed to initiate treatment of induction chemotherapy as first therapeutic modality in 60.68 percent of the Basal and Like a Her2Neu of 62.06 percent, higher than 52.57 percent of the tumors more frequent Luminal A. The molecular classification of breast cancer let us identified tumors with worst prognosis. The histological features of the tumor have also identified risk groups, but with very broad therapeutic connotations, especially because it allows selection of treatments. On the other hand is only the molecular classification that determines the possibility to provide patients, selective chemotherapy treatments.

Estudio in vitro de la citotoxicidad y genotoxicidad de los productos liberados del acero inoxidable 316L con recubrimientos cerámicos bioactivos / Cytotoxic and genotoxic study of in vitro released productos of stainless steel 316L wiht bioactive ceramic coatings

El acero inoxidable AISI 316L es el biomaterial mas utilizado para la fabricación de implantes temporales, pero presenta limitaciones para implantes permanentes debido a la liberación de iones metálicos hacia los tejidos circundantes, produciendo especies reactivas de oxígeno (ERO) y daño en ADN, factores que aumentan el riesgo de aparición de tumores locales y fallas mecánicasdel implante. Una estrategia utilizada para disminuir la liberación de iones es la modificación superficial de los implantes metálicos por medio de recubrimientos inorgánicos, cerámicos o vítreos, aplicados por el método sol-gel, el cual presenta una serie de ventajas comparativas con otras técnicas de deposición, como buenaadherencia, aplicación sencilla, mínimos problemas de secado, bajas temperaturas de densificación y posibilidad de agregar partículas y/o grupos orgánicos que mejoran la adherencia celular al implante aumentando su biocompatibilidad. En el presente trabajo se evaluaron los efectos citotóxico por medio de la técnica MTT, y genotóxico por electroforesis en gel de células individuales (Ensayo Cometa), sobre células de la línea celular CHO, de los productos liberados en medio MEM porel acero inoxidable 316L sin recubrir, recubierto con una monocapa de vidrio de sílice (MC), o con doble capa que contiene partículas bioactivas de hidroxiapatita (HA), vidrio (V) o vitrocerámico (VC), después de un periodo de 30 días. Los resultados muestran que a los 30 días de envejecimiento en medio MEM no se encuentra ningún efecto citotóxico, pero se encontró efecto genotóxico en las probetas de A y MC que no representa un peligro inminente a sistemas celulares.

Evaluación cariotípica de un grupo de búfalos en Fredonia, Antioquia,(Colombia) / Cariotypic evaluation of buffalos in a farm in Fredonia, Antioquia, (Colombia)

En el presentae trabajo se realizó la caracterización citogenética de búfalos por bandas R-replicativas, con el fin de conocer su número cromosómico, para así realizar su clasificación ya sea como búfalo de río o de pantano. también se busco la existencia de híbridos, los cuales podrían ser un obstaculo al implementar programas de reproducción de estos animales, dado que los búfalos son una excelente alternativa debido a la alta producción de leche y carne que ofrecen, ademas de ser muy eficientes en trabajos de tracción. Se muestrearon 25 ejemplares, 13 machos y 12 hembras de los cuales se realizaron cultivos celulares de linfocitos de sangre periférica estimulados con fitohemaglutinina y tratados con un pulso terminal de 5-bromo2'-deoxiouridina (BrdUrd) para obetener extendidos cromosómicos y obtener bandas R-replicativas. El analisis citogenético de cada una de las muestras reveló un número diploide de 2n=50, lo que los clasifica como búfalos de río (Bubalus bubalis). El ordenamiento de cariotipo de los cromosomas homólogos fue clasificado de acuerdo a la nomenclatura internacional de la siguiente manera: 1 par acrocéntrico,3 pares submetacéntricos, un par metacéntrico y 19 subtelocéntricos, incluyendo los cromosomas sexuales X y Y. El número total de los cromosomas se distribuyó en 3 grupos: grupos A y B autosómicos y el par sexual, ordenados de mayor a menor. de los resultados analizados, no se obtuvieron individuos producto del cruce entre parentales con número cromosómico diferente.

El Ensayo Cometa: una técnica para evaluar genotoxicidad en el ADN de oocitos bovinos / The Comet Assay: a technic to evaluate genotoxicity in DNA bovine oocytes

La electroforesis en gel de células individuales o Ensayo Cometa

Estructura molecular y poblacional del ganado criollo Colombiano (GCC) / Molecular and population structure of colombian criollo cattle

El ganado criollo colombiano comprende un grupo de razas que se han adaptado por más de 400 años a las condiciones ecoclimáticas de nuestro país, razón por la cual poseen características adaptativas de suma importancia que podrían ser utilizadas de una manera racional en programas de conservación y mejoramiento animal. Lo anterior se podría realizar de manera eficiente si se tuviese un adecuado conocimiento del grado de variabilidad genética de cada una de estas razas, pues este es el parámetro que en última instancia determina el éxito o fracaso de cualquier programa genético. A pesar de la necesidad de este conocimiento, hasta el momento no se ha realizado un estudio coherente y sistemático de este recurso genético. Este trabajo aborda el estudio de la variabilidad genética intrapoblacional e interpoblacional de cada una de las razas criollas colombianas y de la raza Brahman. Para esto, se genotipificaron marcadores microsatélites en estas poblaciones y se estimaron tres índices de variabilidad intrapoblacional (Endogamia (Fis), Heterocigocidad (Ho) y Número promedio de alelos (NPA), y se construyó un árbol de distancias genéticas entre las diferentes razas. Los índices de variabilidad genética encontrados hasta el momento en la población (Fis=0.13, Ho=0.67, NPA=8.8), se pueden calificar entre medios y altos comparado con otras poblaciones en el mundo. Actualmente estamos aumentando el número de loci y de individuos por raza para tener mejores estimados de diversidad genética, relaciones filogenéticas y de posible mestizaje con razas extranjeras.