Disgerminoma en un adolescente con síndrome de Down: Reporte de Caso / Dysgerminoma in an adolescent with Down's syndrome: A case report

Introducción: Los tumores de las células germinales son la neoplasia maligna del ovario más pre-valente en adolescentes y niñas, son detectados generalmente en estadios iniciales. No se conoce la asociación con el síndrome de Down, motivo de presentación del presente caso. Caso Clínico: Se presenta el caso de una niña de 13 años de edad con síndrome de Down, referida por una masa supra púbica dolorosa de dos meses de evolución. Taller diagnóstico: Los estudios de extensión detectaron un tumor a nivel pélvico dependiente de ovario izquierdo, por lo que se planificó una tumorectomía. El estudio histopatológico determinó la presencia de un tumor germinal con componente de disgerminoma y trofoblástico. Evolución: La paciente fue prescrita con tratamiento quimioterápico, con una evolución favorable a los 16 meses de seguimiento. Conclusión: la clínica clásica de tumores de células germinales en el síndrome de Down es poco indicativa; en la mayoría de los casos se trata de preservar la fertilidad, inclusive siendo niñas porta-doras de Síndrome de Down. El seguimiento en el presente caso ha sido favorable a 16 meses.

Introduction: Germ cell tumors are the most prevalent ovarian malignancy in adolescents and girls; they are generally detected in early stages. The association with Down syndrome, the reason for presenting this case, is unknown. Clinical Case: We present the case of a 13-year-old girl with Down syndrome, referred by a painful suprapubic mass with two months of evolution. Diagnostic workshop: The extension studies detected a tumor at the pelvic level dependent on the left ovary, for which a lumpectomy was planned. The histopathological examination determined the presence of a germ cell tumor with a dysgerminoma and trophoblastic component. Evolution: The patient was prescribed chemotherapy treatment, with favorable development at 16 months of follow-up. Conclusion: The classic symptoms of germ cell tumors in Down syndrome are not very indicative; In most cases, it is about preserving fertility, even when girls are carriers of Down Syndrome. Follow-up, in this case, has been favorable for 16 months.

Antropometría del neonato de madres indígenas y mestizas, Hospital Básico de Saraguro, 2016 / Anthropometry of the neonate of indigenous and mestizas mothers, Basic Hospital of Saraguro, 2016

Las brechas existentes entre la población indígena y mestiza son notorias por las diversas prácticas socioeconómicas que las diferencian, así el estado de salud de los neonatos está en estrecha relación con las condiciones en las que la embarazada se desenvuelve. Objetivo:Determinar la antropometría del neonato de madres indígenas y mestizas nacidos en el Hospital de Saraguro, 2016.Método:El presente estudio descriptivo, se lo realizó mediante la revisión de 143 expedientes clínicos de embarazos a término, sin riesgo, cuyo parto fue atendido en el Hospital Saraguro entre enero ­ octubre 2016, con la obtención de un único producto vivo sin patología aparente, las variables maternas (edad, auto identificación étnica, estado civil, instrucción, residencia, ocupación, tipo de gesta) y neonatales (sexo, edad, peso, talla, perímetro cefálico y perímetro torácico) fueron recopiladas en un cuestionario estructurado por los autores, siendo analizados en el programa SPSS 20.Resultados:La edad media de las madres fue de 23,8 años, el 46,8% fueron indígenas, el 49% tuvo una instrucción primaria y el 51% multigestas; por su parte las medias del peso (3295 g, p:0,024), longitud (49,7 cm, p:0,013) y perímetro cefálico (34 cm, p:0,021) fueron estrechamente superiores en neonatos de madres mestizas sobre los promedios de hijos de madres indígenas (peso: 3147 g, longitud: 49,0 cm, perímetro cefálico: 33 cm), el perímetro torácico no obtuvo diferencias significativas (p: 0,71).Conclusiones:El peso, talla y perímetro cefálico de neonatos de madres mestizas son superiores a los neonatos de madres indígenas de Saraguro ­ Ecuador.

The gaps between the indigenous and mestizo population are notorious for the different socioeconomic practices that differentiate them, so the state of health of the newborns is closely related to the conditions in which the pregnant woman develops.Objective: To determine the anthropometry of the newborn of indigenous and mestizo mothers born in the Basic Hospital of Saraguro, 2016.Method:This descriptive study was carried out through the review of 143 clinical records of term pregnancies, without risk, whose delivery was attended at the Saraguro Hospital between January and October 2016, with the obtaining of a single live product without apparent pathology. The maternal variables (age, ethnic self-identification, marital status, education, residence, occupation, type of feat) and neonatal variables (sex, age, weight, height, head circumference and thoracic perimeter) were compiled in a questionnaire structured by the authors, and they were analyzed in the SPSS 20 program.Results: The average age of the mothers was 23.8 years, the 46.8% were indigenous, 49% had primary education and 51% had multigestations; On the other hand, the means of weight (3295 g, p: 0.024), length (49.7 cm, p: 0.013) and head circumference (34 cm, p: 0.021) were closely higher in neonates of mestizo mothers than the averages of children of indigenous mothers (weight: 3147 g, length: 49.0 cm, head circumference: 33 cm), the thoracic perimeter did not obtain significant differences (p: 0.71).Conclusions:The weight, height and cephalic perimeter of neonates of mestizo mothers are superior to the neonates of indigenous mothers of Saraguro - Ecuador.

Factores de Riesgo de Hipertensión Arterial: Pre-Valencia y Análisis Multivariable en los Conduc-Tores de Taxis de la Ciudad de Cuenca - Ecuador, Año 2014 / Risk Factors for Arterial Hypertension: Prevalence and Multivariate Analysis in Taxi Drivers in the City of Cuenca - Ecuador, Year 2014

Objetivo: Determinar los factores de riesgo para hipertensión arterial, su prevalencia y análisis multivariable en los conductores de taxis de la ciudad de Cuenca - Ecuador, 2014.Materiales y métodos: Estudio de prevalencia de corte transversal, desarrollado en conductores de taxis residentes en Cuenca - Ecua-dor. Con un universo de 3 594 taxistas, para la definición del tamaño de la muestra se consideró error de estimativa de 5% y confiabilidad y precisión de la muestra en 95%, acrecidos 15% para posibles pérdidas, resultando en 377 individuos. Previo consentimiento informado y para la obtención de los datos, se realizó la medición de peso, talla, índice de masa corporal y presión arterial, además se aplicó un formulario para determinar los posibles facto-res de riesgo. La información se analizó con el software SPSS 18.0.Resultados: La prevalencia de hipertensión arterial fue del 15.6%. Se asoció positivamente a: edad >45 años (razón de prevalencia - RP: 2.23, intervalo de confianza - IC (95%): 1.22- 4.06, p=0.005), índice de masa corporal >25 (RP: 3.19, IC: 1.19- 8.51, p=0.010), antecedentes familiares (RP 3.01. (IC: 1.83-4.96) y p=0.000), consumir más de 5 comidas al día (RP 3.50, IC: 2.22-5.50 y p= 0.000), agregar sal extra a la comida preparada (RP 2.00 IC: 1.26-3.18 y p=0.003), trabajar más de 8 horas (RP 1.51, IC: 1.32-1.81 y p = 0.005), estrés (RP 2.15, IC: 1.36- 3.41 y p= 0.001). Conclusión: La prevalencia de HTA en taxis-tas fue del 15.6%. Se determinó asociación significativa entre la HTA y factores de riesgo: IMC>25, antecedentes familiares, consumir >5 comidas al día, agregar sal extra a la co-mida preparada, trabajar >8 horas, inactivi-dad y estrés.

Objective: To determine risk factors for hypertension, its prevalence and multivariable analysis in taxi drivers in Cuenca - Ecuador, 2014.Materials and methods: It is a cross-sectional prevalence study, developed in taxis drivers' residents in Cuenca - Ecuador. With a universe of 3,594 taxi drivers, for defining the sample size, it was estimated an error of 5% and reliability and accuracy of the sample it was considered in 95%, a 15% accreted for possible losses, resulting in 377 individuals. Prior informed consent and to obtain data, measuring weight, height, body mass index and blood pressure were carried out and a form was applied to determine the possible risk factors. Data was analyzed using SPSS 18.0 software.Results: The prevalence of hypertension was 15.6%. It was associated positively: age> 45 years (prevalence ratio - RP: 2.23, confidence interval - CI (95%): 1.22- 4.06, p = 0.005), body mass index> 25 (RP: 3.19, CI: 1.19- 8.51, p = 0.010), family history (RP 3.01 (CI. 1.83-4.96) p = 0.000), consuming more than 5 meals a day (RP 3.50, CI: 2.22-5.50 p = 0.000), add extra salt to prepared food (RP 2.00 CI: 1.26-3.18 p = 0.003), work more than 8 hours (RP 1.51, CI: 1.32-1.81 p = 0.005), stress (RP 2.15, CI: 1.36- 3.41 and p = 0.001 ).Cconclusion: The prevalence of hypertension in taxi drivers was 15.6%. A significant association between hypertension and risk factors were determined: BMI> 25, family history, consuming> 5 meals a day, adding extra salt to prepared food, work> 8 hours, inactivity and stress.