ABSTRACT
OBJETIVO: Correlacionar a dosagem sérica pré-operatória e pós-operatória de interleucina-6 (IL-6) e interleucina-10 (IL-10) entre pacientes submetidos à colecistectomia laparotômica versus videolaparoscópica. MÉTODOS: De um total de 20 pacientes, 18 foram incluídos no estudo, sendo nove submetidos à colecistectomia laparoscópica e os outros nove utilizando a técnica laparotômica. As concentrações séricas de IL-6 e IL-10 foram dosadas em ambos os grupos. As amostras de sangue foram obtidas nos tempos de 24 horas no pré-operatório, quatro, 12 e 24 horas após o procedimento. Os grupos foram comparados em relação à idade, sexo, índice de massa corpórea (IMC), tempo de anestesia e de operação. RESULTADOS: Não houve diferenças significativamente estatísticas entre os grupos relacionadas à idade, sexo, IMC, tempo de anestesia e de operação. A comparação entre a colecistectomia laparotômica e laparoscópica demonstrou diferenças estatísticas nos níveis de IL-6 no tempo 12 horas após operação (218,64pg/ml laparotômica versus 67,71pg/ml laparoscópica, p=0,0003) e IL-10 no tempo de 24 horas após o procedimento (24,46pg/ml aberta versus 10,17pg/ml laparoscópica, p <0,001). CONCLUSÃO: Houve aumento das dosagens de interleucinas-6 e 10 após o trauma cirúrgico. Ocorreu aumento significativo dos níveis das interleucinas analisadas no grupo laparotômico em comparação com o grupo laparoscópico.
OBJECTIVE: To correlate serum preoperative and postoperative interleukin-6 and interleukin-10 levels in patients undergoing laparotomy versus laparoscopic cholecystectomy. METHODS: From a total of 20 patients, 18 were included in the study, nine underwent cholecystectomy by laparoscopy and the other nine by laparotomy. Serum concentrations of IL-6 and IL-10 were measured in both groups. Blood samples were obtained in the times of 24 hours preoperatively and four, 12 and 24 hours after the procedure. The groups were compared regarding age, gender, body mass index (BMI), duration of anesthesia and operation. RESULTS: There was no significant statistical differences between groups related to age, gender, BMI, duration of anesthesia and operation. The comparison between the two procedurs demonstrated statistical differences for IL-6 in time 12 hours after operation (218.64 pg/ml laparotomic versus 67.71 pg/ml laparoscopic, p = 0.0003) and for IL-10 in time 24 hours after the procedure (24.46 pg/ml open versus 10.17 pg/qml laparoscopic, p <0.001). CONCLUSION: There was an Increase in plasma levels of interleukin-6 and 10 after surgical trauma with a significant increase in levels of interleukins in the laparotomic group in comparison with the laparoscopic group.
Subject(s)
Adult , Female , Humans , Male , Middle Aged , Cholecystectomy , Cholecystectomy, Laparoscopic , /blood , /blood , Postoperative Care , Preoperative Care , Prospective StudiesABSTRACT
Objetivo: Avaliar 49 quadris em 48 pacientes submetidos a revisão de artroplastia total do quadril usando a haste de Wagner. Métodos: De abril de 1999 a janeiro de 2005, foram tratados 49 quadris em pacientes portadores de afrouxamento femoral (39 quadris) ou fratura periprotética do fêmur (10 quadris) com revisão da artroplastia com a prótese de Wagner. O seguimento médio foi de 35 meses e a média de idade, de 63,4 anos. As revisões do componente femoral foram realizadas em 49 quadris e, simultaneamente, no componente acetabular em 36 quadris. Resultados: A avaliação dos resultados pelo índice de DAubignè-Postel-Charnley apresentou melhora estatisticamente significante no pós-operatório em relação ao préoperatório (p < 0,001). Os problemas mais importantes foram o alto índice de luxações (três quadris) e de luxações associadas a afundamento da haste (dois quadris). Os quatro resultados insatisfatórios deveram-se a afrouxamento (dois quadris), infecção (um quadril) e afrouxamento acetabular (um quadril). Todos os resultados insatisfatórios ocorreram no grupo de afrouxamento asséptico, mas esse achado não foi estatisticamente significante (p = 0,569). A restauração do estoque ósseo (avaliação radiográfica) foi encontrada de modo consistente na maioria dos casos, sem correlação com a idade dos pacientes (p = 0,852). Os resultados clínicos não tiveram também relação com a idade dos pacientes (p = 0,636). Conclusão: O procedimento da revisão femoral com a prótese de Wagner produz resultados clínicos e radiográficos satisfatórios e, de modo consistente, restaura o estoque ósseo do fêmur.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged, 80 and over , Arthroplasty, Replacement, Hip/methods , Hip Fractures , Hip Prosthesis , Prosthesis FailureABSTRACT
A presença da bexiga urinária fazendo parte do conteúdo de uma hérnia inguinal é achado incomum, sendo encontrada em 0,4 a 3 por cento de todas as hérnias inguinais, e alcançando incidência de 10 por cento nos pacientes maiores de 50 anos. Objetivo - descrever um caso de hérnia inguinoescrotal em cujo conteúdo apresentava-se com queixa de aumento de volume em região inguinoescrotal à direita, com dor local aos esforços e associado com nictúria e micção em dois tempos / The presence of the urinary bladder as part of the contents of and inguinal hernia is not common; it is found in 0,4 to 3 per cent of inguinal hernias and reaches the incidence of 10 per cent in patients over age 50. Objective - the description of a case of inguinoscrotal hernia in a 52 years old, patient, in the contents of wich the urinary bladder was also found...