Quality of Life in Pediatric Patients with Allergic Rhinitis treated at the Medical Clinic of Integrated Education - Unisul

Abstract Introduction Allergic rhinitis is a common disease among children and adolescents, reaching up to 40% of the population. During childhood, it is usually underdiagnosed because it has nonspecific symptoms. It has a negative impact on quality of life and may predispose to comorbidities. The diagnosis is clinical and treatment aims prevention. Objective The objective of this study is to evaluate the quality of life in pediatric patients with allergic rhinitis. Methods This is an observational study with cross-sectional design. The population consisted of pediatric patients with allergic rhinitis treated at the Medical Clinic of Integrated Education (MCIE) - Universidade do Sul de Santa Catarina - Unisul, Tubarão, SC, Brazil. We collected data from March to June 2016 through the application of the Sociodemographic and Health Questionnaire, rhinitis module of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood Questionnaire and the Rhinoconjunctivitis Quality of Life Questionnaire Modified. Results Out of the 69 respondents, 52.2% were boys with a mean age of 10.13 years old. The predominant education level of parents/guardians was incomplete second grade and average income level was two minimumwages. 81.2% said they had previous treatment for AR, 30.4% had asthma and 7.2% eczema. Incidence of patients smoking was absent and family (parents/guardians) smoking was 17.4%. March to July were the months of highest symptom occurrence, slightly disturbing daily activities. The mean value of severity was 51.9, nasal symptomswere themost uncomfortable, and nasal itchiness was themost cited. Conclusion Our results highlight that allergic symptoms negatively impact the life of people with allergic rhinitis, with a predominance of nasal symptoms, especially nasal itchy, representing a poor quality of life of the interviewed.

Alterações laríngeas em professores do ensino fundamental: prevalência, fatores de risco e achados da videolaringoscopia / Laryngeal disorders in elementary school teachers: prevalence, risk factors and videolaryngoscopic findings

Introdução: Os professores apresentam um dos mais altos índices de sintomas vocais dentre as classes profissionais. Estão constantemente expostos aos fatores de risco e, por vezes, necessitam de afastamento do local de trabalho. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar e caracterizar a presença de sintomas laríngeos em professores do Ensino Fundamental da cidade de Tubarão/SC. Métodos: Tratou-se de uma pesquisa observacional e descritiva. Aplicou-se um questionário em 263 professores, dos quais 51 foram submetidos ao exame de videolaringoscopia, sendo esta a amostra do estudo. Resultados: Entre os 51 indivíduos, 49 (96,1%) eram mulheres, a média de idade foi de 38,69 anos (DP ±9,60) e a de tempo de trabalho, 14,61 anos (DP±120,62). Toda a amostra apresentava sintomas que tiveram a maior duração relatada por até 7 dias, sendo os mais comuns fadiga vocal, garganta seca e rouquidão. Na videolaringoscopia, nódulo, fenda e refluxo foram as lesões encontradas. Conclusão: Ausência de significância entre a queixa de sintomas e presença de lesão na videolaringoscopia. Não houve valor estatístico entre tempo de exposição em sala de aula, queixa de sintomas e presença de dano em videolaringoscopia(AU)

Introduction: Teachers have one of the highest rates of vocal symptoms across the professional classes. They are constantly exposed to risk factors and sometimes require removal from the workplace. Therefore, the aim of this study was to determine and characterize the presence of laryngeal symptoms in elementary school teachers in the city of Tubarão, SC. Methods: This was an observational and descriptive study. A questionnaire was administered to 263 teachers, of whom 51 were submitted to videolaryngoscopy, who thus comprised the study sample. Results: Of the 51 subjects, 49 (96.1%) were women, the mean age was 38.69 years (SD ± 9.60), and mean working time 14.61 years (SD ± 120.62). The entire sample had symptoms that had the longest duration reported for up to seven days, the most common being vocal fatigue, dry throat, and hoarseness. On videolaryngoscopy, nodule, crack and reflux were the injuries found. Conclusion: Lack of significance between symptoms complaints and presence of lesions on laryngoscopy. There was no statistical value of exposure time in the classroom, complaining of symptoms, and presence of damage on videolaryngoscopy(AU)

Avaliação da qualidade de vida em pacientes respiradores orais / Evaluation from the quality of life in the oral breathers patients

INTRODUÇÃO: A respiração oral é um sintoma frequente na infância e exerce diversas alterações que comprometem o desenvolvimento físico e cognitivo infantil,influenciando negativamente na qualidade de vida do paciente. OBJETIVO: Avaliar a qualidade de vida do respirador oral, comparando-a com não respiradores orais. MÉTODO: Estudo transversal descritivo, prospectivo com uma amostra de 71 pacientes de 4 a 17 anos, sendo 39 respiradores orais atendidos por otorrinolaringologistas e 32 pacientes não respiradores orais como grupo controle, avaliados quanto à qualidade de vida através de um questionário. RESULTADOS: Os respiradores orais apresentaram mais problemas nasais, com o sono e alimentares, além de uma maior pontuação média para roncar à noite (p<0,0001), quando comparados ao grupo controle. A prevalência de roncos noturnos nos pacientes respiradores orais foi de 87,2%. A alta pontuação na escala de respostas significou uma pior qualidade de vida. CONCLUSÃO: A Síndrome do Respirador Oral parece estar relacionada a um impacto negativo na qualidade de vida, principalmente no que se refere aos problemas nasais, com o sono e alimentação. Futuros estudos com a aplicação do mesmo questionário tornam-se necessários para que este possa se tornar um instrumento capaz de avaliar a qualidade de vida dos pacientes em questão.

INTRODUCTION: The oral breathing is a frequent symptom in childhood and has many alterations that compromise the child physical and cognitive development, negatively influencing from the oral breather, comparing her with the not oral breathers. METHOD: Cross sectional study, prospective with a sample from 71 patients from 4 to 17 years, being 39 mouth breathers attended by otorhinolaryngologists and 32 patients not mouth breathers as the control group, evaluated as the quality of life through a questionnaire. RESULTS: The oral breathers presented more nasal problems, with the sleep and food, besides an greater average punctuation for snoring at night (p<0,0001), when compared to the control group. The prevalence of night snoring in the patients oral breathers was of 87,2%. The high punctuation in the scale of answers meant a worst quality of life. CONCLUSION: The syndrome of the oral breather seems to be related to a negative impact in the quality of life, mainly for the nasal problems, with the sleep and eating. Future studies with the application of the same questionnaire have become needed for this to become as capable instrument of evaluation of the life quality from the patients in the matter.

Excisão em elipse da cartilagem lateral superior na rinoplastia para correção do terço médio nasal largo / Elliptic excision of the upper lateral cartilage in the rhinoplasty for correction of the large middle third

Introdução: A redução do dorso nasal largo é um passo crítico na rinoplastia porque trabalha na área da válvula nasal com o desafio de um resultado estético favorável sem dano funcional. Método: Foi utilizado um método modificado de redução da cartilagem lateral superior, através de excisão em elipse, com o objetivo de reduzir a largura do terço médio nasal. A estrutura da válvula nasal interna, a relação das cartilagens laterais superiores (CLS) com o septo nasal e o excesso de CLSs são avaliados. O excesso de CLS é marcado para permitir remoção exata em forma de elipse no sentido longitudinal da cartilagem. A largura da elipse é determinada de acordo com a estrutura e o excesso de cartilagem nasal. CLS é exposta e resseca-se a elipse em sentido horizontal seguindo a projeção lateral da cartilagem, à meia distância da sua largura para não interferir na válvula nasal. A avaliação do tamanho da elipse a ser ressecada deve ser feita de forma meticulosa e cuidadosa para evitar estenose da válvula nasal. Os autores operaram 25 casos durante um período de três anos. Resultados: Em todos os casos os resultados foram satisfatórios. Nenhuma revisão foi necessária. Conclusões: Este método é uma boa alternativa às técnicas tradicionais no dorso largo. Em relação ao terço médio nasal largo, a remoção em elipse das CLSs é uma alternativa útil quando bem-indicada. Cuidado deve ser tomado em indivíduos com comprometimento da válvula nasal interna, que pode ser agravado.

Introduction: The reduction of the large nasal dorsum is a critical step for rhinoplasty because it works in the nasal valve area with the challenge of a favorable aesthetic result without functional damage. Method: We used a modified method of reduction of the upper lateral cartilage, through elliptic excision, aiming to reduce the width of the nasal middle third. The inner nasal valve structure, the relationship of the upper lateral cartilages (ULC) with the nasal septum and the excess of ULC are evaluated. The ULC excess is marked to allow the exact removal in form of ellipsis in the longitudinal direction of the cartilage. The ellipsis width is determined according to the structure and the excess of nasal cartilage. ULC is exposed and the ellipsis is dried in the horizontal direction following the lateral projection of the cartilage, at a half distance of its width to prevent from interfering with the nasal valve. The evaluation of the ellipsis size to be dried must be carried out meticulously and carefully in order to avoid stenosis of the nasal valve. The authors operated 25 cases during a period of three years. Results: In all cases the results were satisfactory. No review was needed. Conclusions: This method is a good choice to the traditional techniques in the large dorsum. As for the nasal large middle third, the elliptic removal of the ULCs is a useful option when well indicated. Care must be taken of individuals with the inner nasal valve commitment, which may be aggravated with such maneuver.

Displasia fibrosa óssea da maxila: relato de caso

Introdução: A displasia fibrosa óssea(DFO) é uma lesão pseudoneoplásica benigna de etiologia ainda desconhecida, que aparece sob três padrões clínicos característicos, ocasionalmente superpostos. Há a forma monostótica, que atinge um único osso, a poliostótica, acomentendo vários ossos, mas nunca todos, e a poliostótica associada às pigmentações cutâneas tipo café com leite e anormalidades endócrinas, especialmente na puberdade precoce, devido ao acometimento dos ossos da face e crânio, geralmente causando deformidade, é doença de particular interesse pelo otorrinolaringologista. Será descrito um caso de portador de DFO monostótica, com diagnóstico confirmado pelo exame anatomopatológico. Relato de caso: Paciente de quarenta anos de idade, sexo masculino, cor branca, natural do Estado de Santa Catarina, procurou o Serviço de otorrinolaringologia e Cirurgia Crânio-maxilo-facial do Hospital Angelina Caron, em setembro de 2006, tendo como queixa principal, um aumento da hemiface direita, que iniciou aos doze anos de idade com evolução lenta, apresentando no momento dificuldade para adaptar a prótese dentária superior. O exame clínico nos mostrou um paciente hígido, sem patologia de base com aumento da hemiface direita na região de maxila e zigoma direitos. O exame tomográfico evidenciou aumento da densidade e volume ósseo envolvendo a hemimaxila, osso zigomático e seio maxilar direitos, com abaulamento superior de soalho orbitário direito justificando o diagnóstico de displasia fibrosa óssea monostótica. Em fevereiro de 2007, o paciente foi submetido a cirurgia para reparação funcional, onde foi realizada osteoplastia de rebordo alveolar de maxila direita por acesso intrabucal. O material removido foi enviado para exame histopatológico, confirmando o diagnóstico inicial de displasia fibrosa monostótica...

Síndrome de Turner: relato de caso / Turner Syndrome: case report

A Síndrome de Turner é uma cromossomopatia que acomete o sexo feminino, sendo caracterizada pela ausência completa ou parcial de um segundo cromossomo sexual, provocando alterações físicas como a baixa estatura e o infantilismo sexual pela presença de gônadas rudimentares. Descrevemos um caso de Síndrome de Turner, em uma paciente de 18 anos de idade com queixas de amenorréia primária e baixa estatura. O diagnóstico foi feito pelos achados clínicos (citamos a baixa estatura, atraso puberal, implantação baixa de orelhas e cabelos e pescoço alado), exames de imagem e laboratoriais, sendo confirmado pelo cariótipo. Após o diagnóstico, encaminhamos a paciente para investigações das complicações associadas e, posteriormente, iniciamos a terapia de reposição hormonal. Ressaltamos a importância do diagnóstico precoce para a realização de um tratamento adequado...