Mejoras en la utilidad de un dispositivo para extraer la leche humana / Improvements in the utility of a device to extract the maternal milk

Presentamos las mejoras realizadas a un extractor de leche materna, para ser adaptado a un sistema de succión disponible en cualquier retén general, donde se hospitalicen neonatos que no pueden ser alimentados por succión. Este sistema consta de una copa de extracción, un envase recolector de la leche, una tapa de acoplamiento entre la copa y el envase, un mecanismo valvular y una conexión del ambiente interno del envase a un sistema de succión. El extractor funciona de una manera sencilla, se coloca la copa directamente a la mama materna, se produce una presión negativa al obstruir el orificio con el pulpejo del dedo, dicho sistema debe estar conectado a una bomba de vacío

Hemodinamia del niño quemado grave / Hemodynamic of critically y burned children

Se describe la experiencia del Servicio de Terapia Intensiva del Hospital de Niños J.M de los Ríos en niños quemados graves a quien se les practicó cateterización de la arteria pulmonar y determinación del gasto cardíaco por termodilución. Se analizaron los cambios hemodinámicos por la quemadura, así como por la terapia administrada. La presión en cuña pulmonar se apreció que no guarda correlación con la presión venosa central en estos pacientes, siendo la medición de la primera un indicador más confiable de los cambios circulatorios. Una depresión de la función miocárdica fue vista en la evolución de estos casos. Inotrópicos; dopamina sola o asociada a digitálicos o a dobutamina, así como isoproterenol fueron utilizados para incrementar el trabajo miocárdico izquierdo. Se enfatiza que para el manejo racional del niño quemado grave es necesario un monitoreo completo de sus variables hemodinámicas