ABSTRACT
Introducción: la aplicación de programas de computación para vigilar la prescripción de antimicrobianos en hospitales, se fundamenta en la incorporación de bases electrónicas de datos, creadas y alimentadas por diversos comités como el de infecciones intrahospitalarias y calidad de la atención médica o, departamentos como patología, farmacia, microbiología, radiología o administración.Objetivo: describir el desarrollo y aplicación de un "sistema de información" utilizado para la vigilancia de la prescripción de antimicrobianos controlados en área de hospitalización.Material y métodos: se diseñó un formato impreso mediante el cual los médicos solicitaran la autorización de antimicrobianos restringidos y controlados por el Departamento de infectología (incluyendo cefalosporinas de tercera generación y otros beta lactámicos nuevos, antivirales, antimicóticos, fluoroquinolonas, etc.) Se diseñó el sistema de cómputo FARMAC, tomando como plataforma el programa Dbase IV. Este sistema contempla la presentación en pantalla, en donde se observa un menú principal, que permite utilizar las siguientes opciones de trabajo: altas, cambios, consultas, bajas, exportar, reportes y salida. Los reportes se generan desde el menú y aparecen en pantalla o, son impresos en cuadros y figuras representativas. De forma general, el sistema procesa información sobre el uso de antimicrobianos, mantiene archivos, permite la consulta de la información y produce reportes, de forma ágil y rápida. Resultados: se definieron las presentaciones en pantalla, tomando en cuenta el espacio de la misma, para evitar así, una mala distribución de los mensajes y, con esto tener una imagen más aceptable. Se elaboró la base de datos, definiendo los campos que se utilizarían para almacenar la información referente a los pacientes y al control de antimicrobianos. Discusión: el desarrollo de un sistema de información y vigilancia sobre la prescripción de antimicrobianos permite contar con datos actualizados facilitando el análisis de la información, para la posterior toma de decisiones. Su implantación permite vigilar tendencias y patrones de uso de antimicrobianos bajo control o sin el mismo y fomentar el uso racional de antimicóticos.
Subject(s)
Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Drug Prescriptions , Hospital Information Systems/trends , Software DesignABSTRACT
Introducción. En la práctica médica, la selección de antimicrobianos, debe de incluir consideraciones sobre su indicación, eficacia, toxicidad y costos. Sin embargo, se ha observado que hasta 50 por ciento de las prescripciones de estos fármacos son inapropiados. Objetivo. Conocer el patrón de prescripción y los costos de fármacos antimicrobianos, bajo control de prescripción por el servicio de infectología en un hospital pediátrico, mediante la utilización de un programa de cómputo para la vigilancia de fármacos diseñados por los investigadores. Material y métodos. Mediante una encuesta longitudinal descriptiva y prolectiva, a lo largo de un año, se capturo toda la información sobre consumo y costos de antibióticos, tomando en cuenta el expediente clínico y los registros de farmacia en la que se incluyeron todos los pacientes que requirieron tratamiento anti-microbiano durante su internamiento. Resultados. Un total de 748 pacientes recibieron la prescripción de al menos un antimicrobiano bajo control, correspondiendo esto a 9.6 por ciento del total de pacientes ingresados y 63.4 por ciento del gasto en antibióticos en el hospital donde se realizó el estudio. Conclusiones. La evaluación de costos es de utilidad para detectar tendencia en el consumo y patrón de prescripción de antimicrobiano, es además barato y rápido cuando se cuenta con un registro computarizado en la farmacia