ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: The presence of lymph node metastasis in colorectal cancer is determinant for prognosis and for treatment planning. The relationship between visceral fat and the prognosis is not fully documented in the literature, so this study intended to evaluate whether there is a relationship between the presence of visceral obesity and the presence of lymph node metastases and the prognosis of patients with colorectal cancer. Materials and methods: A sample of 68 patients who underwent surgery for colorectal cancer at Hospital de Braga between 1/1/2007 and 31/12/2007 was constructed, and their clinical and pathological data were recorded. Visceral fat, subcutaneous, and total fat areas were measured on preoperative computed tomography. Visceral obesity was defined as a ratio of visceral fat to total fat area >0.29. The ratio of metastatic lymph node (; number of metastatic lymph node/number of lymph node examined) was calculated. Results: There was a significant association between visceral obesity and male sex (p = 0.032). Patient survival at 5 and 10 years of follow-up was higher in patients with subcutaneous obesity in both periods, but not significant. There was a significant association between the ratio of metastatic lymph node and survival at 5 and 10 years (p = 0.03 and p = 0.002, respectively), with higher survival when ratio of metastatic lymph node = 0% and worse for ≥ 18%. Conclusion: In this study, no significant association was observed between visceral obesity and the number of metastatic lymph node, nor with survival at 5 and 10 years.
RESUMO Introdução: A presença de metastização ganglionar no câncer colorretal é determinante como fator de prognóstico e para planear o tratamento. A relação entre a presença de gordura visceral e o prognóstico não está totalmente documentada na literatura. Assim, pretende-se avaliar a existência de relação entre obesidade visceral e a presença de metástases ganglionares e o prognóstico de doentes com câncer colorretal. Materiais e métodos: Construiu-se uma amostra de 68 doentes operados por câncer colorretal no Hospital de Braga, entre 1/1/2007 e 31/12/2007, e registaram-se os seus dados clínico-patológicos e de seguimento. As áreas de gordura visceral, gordura subcutânea e gordura total foram medidas na tomografia computorizada pré-operatória. Obesidade visceral foi definida como um razão da gordura visceral relativamente à área total de gordura >0,29. Calculou-se a razão de linfonodos metastizados. Resultados: Verificou-se uma associação significativa entre obesidade visceral e sexo masculino (p = 0,032). A sobrevida dos pacientes, aos 5 e 10 anos de seguimento, foi superior naqueles com obesidade subcutânea em ambos períodos, contudo não significativa. Verificou-se uma associação significativa entre a sobrevivência em função da razão de linfonodos metastizados, aos 5 e 10 anos (p = 0,03 e p = 0,002; respectivamente), com maior sobrevivência quando a razão de linfonodos metastizados = 0% e pior quando ≥ 18%. Conclusão: Neste estudo não se observou uma associação significativa entre a obesidade visceral e o número de linfonodos metastizados nem com a sobrevida aos 5 e 10 anos.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Prognosis , Colorectal Neoplasms , Obesity, Abdominal , Lymph Nodes , Carcinoembryonic Antigen , Neoplasm StagingSubject(s)
Humans , Bromates/toxicity , Food Additives , Bread/analysis , Potassium/toxicity , Brazil , Food SamplesABSTRACT
Introducción: las reacciones adversas a los medicamentos son indicadores de seguridad del paciente, que pueden causar impactos clínicos y económicos. Objetivo: describir las reacciones adversas a los medicamentos en pacientes con trastorno de humor. Métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal y prospectivo con un método de búsqueda activa en farmacovigilancia, en pacientes con trastornos de humor atendidos por el Centro de Atención Psicosocial y Ambulatorio de salud en Alfenas, Brasil, durante el periodo de enero a julio de 2011. Los pacientes fueron invitados a participar y respondieron preguntas realizadas en su domicilio a fin de detectar las reacciones adversas a los medicamentos, las que fueron analizadas en cuanto a la causalidad y a la gravedad. Resultados: del total de 31 pacientes, 23 presentaron 60 reacciones adversas a los medicamentos, de ellas el 41,6 por ciento clasifican como probables y 48,3 por ciento como posibles. Todas fueron consideradas no graves, que varían de una a cinco reacciones adversas por paciente. De los 16 medicamentos diferentes utilizados, solo clorhidrato de bupropión no presentó reacciones adversas. Fueron detectadas al menos dos reacciones adversas medicamentos para el resto de los medicamentos. Conclusión: la búsqueda activa identificó que de cada diez pacientes tratados con medicamentos para el control de los trastornos de humor, siete sufrieron una reacción no grave(AU)
Introduction: adverse drug reactions are indicators of patient safety, which can cause clinical and economic impacts. Objective: to describe the adverse drug reactions in patients with mood disorders. Methods: observational, descriptive, cross-sectional and prospective study, with active search method in pharmacovigilance in patients with mood disorders attended by the Center for Psychosocial Ambulatory Health Care in Brazil from January to July 2011. Patients were invited to participate and answer questions posed in their residences in order to detect the adverse drug reactions and to analyze them in terms of causality and severity. Results: of 31 patients, 23 presented with 60 adverse drug reactions, being 41.6% probable and 48.3 percent possible. All the adverse drug reactions were not considered serious, ranging one to five adverse reaction per patient. Of the 16 different medicines used, only bupropion hydrochloride did not present ADR. At least two adverse drug reactions were detected for each medicine. Conclusion: The active search identified that seven patients out of 10 treated with medicines to control mood disorders, had no serious adverse reaction(AU)
Subject(s)
Humans , Quality of Life , Mood Disorders/drug therapy , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions/epidemiology , Pharmacovigilance , Patient Safety/standards , Brazil , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Prospective Studies , Observational StudyABSTRACT
In the early 2015, several cases of patients presenting symptoms of mild fever, rash, conjunctivitis and arthralgia were reported in the northeastern Brazil. Although all patients lived in a dengue endemic area, molecular and serological diagnosis for dengue resulted negative. Chikungunya virus infection was also discarded. Subsequently, Zika virus (ZIKV) was detected by reverse transcription-polymerase chain reaction from the sera of eight patients and the result was confirmed by DNA sequencing. Phylogenetic analysis suggests that the ZIKV identified belongs to the Asian clade. This is the first report of ZIKV infection in Brazil.
Subject(s)
Adolescent , Adult , Aged , Animals , Female , Humans , Male , Middle Aged , Young Adult , Aedes/virology , Insect Vectors/virology , Zika Virus Infection/transmission , Zika Virus/genetics , Base Sequence , Brazil/epidemiology , Phylogeny , Polymerase Chain Reaction , RNA, Viral , Sequence Analysis, DNA , Zika Virus Infection/epidemiology , Zika Virus Infection/virology , Zika Virus/isolation & purificationABSTRACT
Ameloblastomas são tumores dos maxilareslocalmente agressivos com uma alta propensão pararecorrência e acredita-se que surgem a partir de restos dalâmina dental ou epitélio odontogênico. A cirurgia radicalcontinua a ser a terapia de escolha. Relato do caso:Apresentamos um caso onde uma paciente de 69 anos deidade, aproximadamente oito anos após hemi-mandibulectomiapara tratamento de ameloblastoma multicístico, procurou oserviço de cirurgia buco-maxilo-facial do Hospital UniversitárioOswaldo Cruz, em Pernambuco, Brasil, apresentandoaumento de volume intrabucal doloroso, bem delimitado, emedindo cerca de 4 cm na submucosa adjacente à placa detitânio que foi usada para a reconstrução. Uma tomografiacomputadorizada e uma biópsia incisional foram realizadas.A lesão foi diagnosticada como ameloblastoma. Os tumoresforam ressecados e análise anatomopatológica revelou umameloblastoma predominantemente folicular e acantomatosodentro de intensa fibrose, configurando uma recorrência emtecidos moles. Comentários: Este relato mostra anecessidade de monitoramento de ameloblastomas, por umperíodo de longo prazo mesmo após o tratamento radical...
Ameloblastomas are locally aggressive jawtumors with a high propensity for recurrence and believed tooriginate from remnants of dental lamina or odontogenicepithelium. Radical surgery still remains the first-choicetherapy. Case Report: Herein we report the case of a 69-year-old patient admitted to the University Hospital OswaldoCruz in Pernambuco, Brazil, exactly eight years afterundergoing hemi-mandibulectomy for treatment of a multicysticameloblastoma. The patient complained of painful, welldelimitedswelling measuring about 4 cm in submucosa nextto a titanium bone plate that was used for reconstruction.Computed tomographic imaging and incisional biopsy wereperformed. The lesion was diagnosed as a ameloblastoma.The tumor was resected and histopathological analysesshowed predominance of follicular and acanthomatousameloblastoma within a highly fibrotic area, thus completingthe diagnosis of soft-tissue recurrence. Considerations: Thisreport shows the need of monitoring ameloblastomas for along-term period even after radical treatment...
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Ameloblastoma , Neoplasm Recurrence, Local , Surgery, OralABSTRACT
Objective: Systematizing nursing care to an infant with West Syndrome, using the Nomenclature of Diagnoses/Results and Nursing Interventions. Methods: A descriptive study, of case type study, conducted in a teaching hospital in João Pessoa/Paraíba in October 2010, following the phases of the nursing process. The diagnoses were identified using the Nomenclature of Diagnoses/Results and Nursing Interventions developed and validated for the referred hospital as terms of ICNP ®. The project was approved by the Research Ethics Committee of the hospital, under CAAE: 0052.0.126.000-09. Results: There were identified six nursing diagnoses: psychomotor impairment, seizures, impaired oral hygiene, respiratory pattern changes, risk of infection, family routine changed. Conclusion: The use of a classification of diagnoses /results and interventions directs nursing actions for efficiency in the care of children with West syndrome.
Objetivo: Sistematizar a assistência de enfermagem a uma lactente com Síndrome de West utilizando aNomenclatura de Diagnósticos/Resultados e Intervenções de Enfermagem. Métodos: Estudo descritivo, do tipo estudo de caso, realizado em um Hospital Escola em João Pessoa/Paraíba em outubro de 2010, seguindo as fases do processo de enfermagem. Os diagnósticos foram identificados utilizando-se a Nomenclatura de Diagnósticos/Resultados e Intervenções de Enfermagem desenvolvidos e validados para o referido hospital conforme termos da CIPE®. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do hospital, sob CAAE:0052.0.126.000-09. Resultados: Foram identificados seis diagnósticos de enfermagem: comprometimento neuropsicomotor, convulsão, higiene oral prejudicada, padrão respiratório alterado, risco de infecção, rotina familiar alterada. Conclusão: A utilização de uma nomenclatura de diagnósticos/resultados e intervenções direciona as ações de enfermagem, proporcionando eficiência no cuidado a criança com síndrome de West.
Objetivo: Sistematizar la atención de enfermería a un bebé con síndrome de West utilizando la nomenclatura de diagnósticos/resultados y intervenciones de enfermería. Métodos: Estudio descriptivo, del tipo estudio de caso, realizado en un hospital universitario en João Pessoa/Paraíba, en octubre de 2010, siguiendo las fases del proceso de enfermería. Los diagnósticos fueron identificados con la nomenclatura de diagnósticos/resultados y intervenciones de enfermería desarrollados y validados para el hospital como términos de CIPE®. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación del hospital, bajo CAAE: 0052.0.126.000-09. Resultados: Se identificaron seis diagnósticos de enfermería: deterioro neuropsicomotor, convulsiones, higiene oral deficiente, cambios en los patrones respiratorios, riesgo de infección, la rutina familiar cambiada. Conclusión: El uso de una clasificación de diagnósticos/resultados e intervenciones dirige las acciones de enfermería para la eficiencia en el cuidado de los niños con síndrome de West.
Subject(s)
Humans , Infant , Nursing Diagnosis/classification , Nursing Diagnosis/methods , Spasms, Infantile/nursing , BrazilABSTRACT
INTRODUCTION: The conventional method for measuring the ankle-brachial index (ABI) requires a vascular Doppler machine and a trained professional, which is a barrier to the examination becoming more widely adopted across health services. For this reason, the possibility of substituting Doppler monitors for other types of device has been investigated. The objective of this study was to assess the validity, reliability and accuracy of taking ABI measurement using oscillometric devices and compare them to vascular Doppler. METHODS: This is an integrative literature review of four articles. RESULTS: There was very little uniformity between the four studies in terms of ample populations or the methodological procedures used to measure systolic pressures. The results for sensitivity, specificity and positive and negative predictive values varied and so did measures of reliability. CONCLUSIONS: The results of these studies do not provide a basis from which conclusions can be drawn on the validity, reliability or accuracy of employing oscillometric devices as a substitute for Doppler for determination of ABI. .
INTRODUÇÃO: A necessidade do Doppler vascular e da capacitação profissional para a realização do método convencional para medida do índice tornozelo-braquial (ITB) é uma barreira à disseminação desse tipo de avaliação nos serviços de saúde. Nesse contexto, a substituição do Doppler por outros dispositivos tem sido investigada. O objetivo deste trabalho foi avaliar a validade, a confiabilidade e a acurácia da determinação do ITB com o uso de dispositivo oscilométrico comparado ao Doppler vascular. MÉTODO: Esta revisão integrativa da literatura incluiu quatro artigos. RESULTADOS: Os estudos foram bastante heterogêneos com relação à população estudada e aos procedimentos metodológicos para aferição das pressões sistólicas. Variações nos valores de sensibilidade e especificidade, e valores preditivos positivo e negativo foram observadas, assim como nas medidas de confiabilidade. CONCLUSÃO: Os resultados dos estudos não permitiram tecer conclusões acerca da validade, da confiabilidade e da acurácia da utilização do dispositivo oscilométrico em substituição ao Doppler, para determinação do ITB. .
Subject(s)
Humans , Middle Aged , Databases, Bibliographic , Blood Pressure Determination/nursing , Peripheral Arterial Disease , Ankle Brachial Index/methods , Lower Extremity , Quality of LifeABSTRACT
Objetivo: O estudo teve por objetivo delinear a caracterizaçãode publicações científicas que abordam a temáticaenvelhecimento, disseminadas em periódicos on-line docampo da Saúde; analisar a contribuição de estudos quecontemplam a temática envelhecimento, disseminados emperiódicos on-line do referido campo. Material e Metódos:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. Paraidentificação dos estudos realizou-se uma busca on-line naBiblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific EletronicLibrary Online (SciELO). Foram formulados critérios deinclusão, de modo a orientar a busca: apresentarcontextualização referente ao envelhecimento; estardisponibilizado na íntegra, nos idiomas português, inglês ouespanhol; publicado no período entre 2002 e 2012; namodalidade artigo científico. De 586 publicações, 40constituíram a amostra do estudo. Resultados: O estudopermitiu a construção de seis Categorias: aspectos acercado envelhecimento; o idoso ante o processo deenvelhecimento; envelhecimento com dependência;envelhecimento e gênero; atividade física e envelhecimento;doenças associadas com o envelhecimento. Conclusão:Constatou-se que os estudos publicados pelospesquisadores da área da Saúde permitiram compreenderas situações que envolvem o envelhecimento, desde osaspectos inerentes ao processo de envelhecimento até asquestões de promoção da saúde para um envelhecimentosaudável.
Objective: To characterize the scientific production andanalyze the contribution of studies addressing aging publishedin online journals in the field of health. Material and Methods:This is an integrative literature review. For identification ofstudies, we carried out searches in the Virtual Health Library(VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Thefollowing inclusion criteria were established in order to guidethe searches: context related to aging; available in full, inPortuguese, English or Spanish; published between 2002and 2012; modality: scientific article. Of 586 publications, 40composed the study sample. Results: This study allowedthe construction of six categories: issues about aging; theelderly before the aging process; aging with dependency;aging and gender; physical activity and aging; and diseasesassociated with aging. Conclusion: The studies publishedby health researchers allowed us to understand situationsinvolving aging, since aspects of the aging process untilissues of health promotion aimed at a healthy aging.
Subject(s)
Humans , Aging , Health of the ElderlyABSTRACT
The present study reports the occurrence of Parakosa flexipes (Pinichpongse) (Chirodiscidae) for the first time in Brazil, along with its infection sites on Molossus rufus E. Geoffroy. Thirty-eight bats were caught using mist nets that were placed near a house at the Mars Center for Cocoa Science in the state of Bahia, of which 14 (37%) were parasitized by P. flexipes. Parakosa flexipes was observed parasitizing M. rufus on hairs that were evidently longer than others distributed over the bat's body, where up to three parasites could be spotted on a single hair.(AU)
O presente estudo registra a ocorrência de Parakosa flexipes (Pinichpongse) pela primeira vez no Brasil, bem como seus sítios de infecção em Molossus rufus E. Geoffroy. Foram capturados 38 morcegos com redes-de-neblina, dispostas próximas a uma residência da "Mars Center for Cocoa Science" no Sul da Bahia, dos quais 14 (37%) estavam parasitados por P. flexipes. Parakosa flexipes foi observada parasitando M. rufus em pelos evidentemente maiores que os demais distribuídos pelo corpo do morcego, onde se pôde observar até três parasitos em um único pelo.(AU)
Subject(s)
Animals , Chiroptera/parasitology , Mite Infestations/diagnosis , Acari/parasitology , BrazilABSTRACT
Este estudo avalia a compreensão sobre o modelo de atenção básica nas ações de saúde. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa exploratória, desenvolvida em Unidades de Saúde da Família (USFs) de Marília, com amostra composta por profissionais de saúde, usuários e estudantes de Medicina e Enfermagem inseridos nas unidades. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e analisados pela técnica de análise de conteúdo, modalidade temática. Pôde-se observar que, independentemente da categoria entrevistada e da área onde se encontra a USF, a compreensão dos entrevistados sobre o modelo de atenção é o modelo médico-assistencial privatista, que reflete o predomínio das ações curativas em uma relação individualista, operada diretamente pelo médico e oferecida na demanda espontânea, não sendo exclusiva do setor privado. Foi proposto utilizar o espaço de grupos organizados para educação em saúde, em que trabalhadores e usuários são participantes para uma interação com as necessidades da comunidade e participação ativa dos usuários no planejamento do serviço, além de investimento nas ações de promoção e prevenção, o que causaria adesão da população e geraria credibilidade no modelo não médico-centrado.
This study evaluates the understanding of the primary healthcare model. This was an exploratory qualitative study conducted in Family Health Units in Marília, São Paulo, with a sample consisting of health workers, users, and medical and nursing students at the health units. The data were collected with semi-structured interviews and submitted to content analysis (thematic modality). Regardless of the interview category and area where the family health unit was located, the interviewees' understanding of the healthcare model was the private medical care model, which reflects the predominance of curative actions in an individualist relationship, operated directly by the physician and offered according to spontaneous demand, not exclusive to the private sector. The proposal here was to use organized groups as a space for health education in which health workers and users are participants in interaction between the community's needs and active participation by users in planning the service, in addition to investment in health promotion and prevention, intended to foster adherence by the population and generating credibility in a non-doctor-centered model.
ABSTRACT
Este artigo estuda a relação existente entre a gestão social do desenvolvimento, a performance de organizações da sociedade civil e o perfil de seus líderes. Para tanto, foram realizadas duas entrevistas, por meio da técnica da história oral, com dois gestores fundadores das respectivas organizações onde trabalham, situadas em Salvador e consideradas de reputação. Algumas questões nortearam o estudo qualitativo. Como a história de vida do seu principal gestor contribuiu para a organização ser o que é hoje? Como a sua história de vida se confunde com a história da organização? O que o levou a ser um gestor social e, mais especificamente, a fundar a organização? O que se vislumbra para o futuro da organização? Conclui-se que as organizações e seus gestores estão estreitamente imbricados e o sucesso das organizações reflete a trajetória bem-sucedida de seus líderes.
This article studies the relations between the social management of development, the performance of civil society organizations and their leaders' profile. For that purpose two interviews using oral history technique were carried out with two CEOs who founded their respective well-reputed organizations in the Brazilian city of Salvador. The following issues guided the qualitative study: To what extent did CEO's life history contribute to the present status of the organization? In what sense is his life history tied with the history of the organization? What turned him into a social manager, and, more particularly, what led him to found the organization? What are the expectations concerning the future of the organization? Conclusions point out that organizations and their managers are intimately imbricated, and that the success of organizations reflects the successful life history of their leaders.
Subject(s)
Social Planning , Leadership , Organizations , Organization and Administration , Public Policy , Social OrganizationABSTRACT
Resultado de trabalho coletivo de professores e estudantes envolvidos em atividades relacionadas ao tema desenvolvimento local. Procura refletir sobre o que vem sendo construído nesta direçäo por organismos oficiais de fomento e organizaçöes näo-governamentais em municípios brasileiros. Toma como referências empíricas as experiências dos municípios baianos de Pintadas e Novo Horizonte. Contextualiza e analisa os marcos teóricos que sustentam tais práticas. Apresenta os pontos básicos que caracterizam cada uma das experiências. Faz a análise das diferenças e convergências entre elas. Aponta ambigüidades e possibilidades do que vem sendo tecido como desenvolvimento local.