Polimorfismos de los genes del sistema leptina-melanocortina asociados con la obesidad en la población adulta de Barranquilla / Polymorphisms of leptin-melanocortin system genes associated with obesity in an adult population from Barranquilla

Introducción. La obesidad se considera un grave problema de salud pública y por ello se hacen esfuerzos en la búsqueda de genes como el LEP, el LEPR y el MC4R del sistema leptina-melanocortina, el cual opera en la regulación neuroendocrina de la ingestión y el equilibrio energético e influye en la patogenia de la enfermedad. Los resultados contradictorios en torno a la asociación de estos genes con la obesidad plantean la necesidad de nuevas investigaciones. Objetivo. Analizar los polimorfismos rs2167270 del gen LEP, rs1137101 del gen LEPR y rs17782313 del gen MC4R asociados con la obesidad y sus variables clínicas y bioquímicas en una muestra de pacientes adultos de Barranquilla. Materiales y métodos. Se estudiaron 111 personas obesas y 155 no obesas como controles. Los polimorfismos se determinaron mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real. Se tomaron las medidas antropométricas, se evaluó la presión arterial y se hicieron pruebas bioquímicas. Resultados. No se encontraron diferencias estadísticas en la frecuencia alélica y genotípica de los polimorfismos en los grupos estudiados. En cuanto a las variables clínicas y bioquímicas, el genotipo CC del polimorfismo rs17782313 del gen MC4R, se asoció con un aumento de la presión arterial sistólica y, el alelo T y su genotipo homocigoto, con una disminución del colesterol HDL en los obesos. No se evidenció ningún efecto de los otros polimorfismos en estas variables. Conclusiones. Los polimorfismos rs2167270 del gen LEP, rs1137101 del gen LEPR y rs17782313 del gen MC4R, no se asociaron con obesidad en la población analizada. Se encontró que el polimorfismo rs17782313 del gen MC4R influyó en el aumento de la presión arterial sistólica y la disminución del colesterol HDL en las personas obesas.

Introduction: Obesity is considered a serious public health problem. Efforts have been directed to search for candidate genes such as LEP, LEPR, and MC4R involved in the leptin- melanocortin system. The neuroendocrine regulation of these genes on energy intake and balance influences the pathogenesis of this disease. Contradictory results regarding the association of these genes with obesity raise the need for new research. Objective: To analyze the association between obesity and LEP rs2167270, LEPR rs1137101, and MC4R rs17782313 polymorphisms and the clinical and biochemical variables in obese adults from Barranquilla, Colombia. Materials and methods: We analyzed 111 obese adults and 155 non-obese individuals as controls. The polymorphisms were determined by real-time PCR. Besides, anthropometric measures, blood pressure, and biochemical tests were evaluated. Results: No statistical differences were found in allele and genotype frequencies of gene polymorphisms between groups. The CC genotype of MC4R rs17782313 polymorphism was associated with increased systolic blood pressure and T allele and TT genotype, with decreased HDL cholesterol in obese adults. The effect of the other polymorphisms on these variables was not evidenced. Conclusions: LEP rs2167270, LEPR rs1137101, and MC4R rs17782313 polymorphisms were not associated with obesity in the population under study. MC4R rs17782313 polymorphisms were associated with an increase in systolic blood pressure and a decrease in HDL cholesterol.

Factibilidad de la bipartición hepática derecha-izquierda in situ en el trasplante Hepático / Feasibility of in situ full-right full-left split liver transplantation

Debido a la falta de órganos para trasplantes se han desarrollado diferentes alternativas quirúrgicas, como la bipartición hepática (BH) y los trasplantes hepáticos con donantes vivos. En la BH clásica, de la división de un hígado de donante cadavérico se obtienen dos injertos, uno correspondiente a los segmentos 2-3 y otro a los segmentos 1, 4-8. Para poder utilizar los injertos de una BH, en pacientes adultos, se puede realizar una BH derecha/izquierda típica, donde se obtienen un injerto derecho (segmentos 5-8) y otro izquierdo (segmentos 1-4). La BH se puede realizar en el momento de la ablación (BH in situ) o en la cirugía de banco (BH ex situ). En este trabajo informamos el primer caso de BH in situ derecha/izquierda típica de la Argentina, resaltando los detalles de la cirugía del donante y del receptor.

Due to the shortage of organs for transplantation, different surgical alternatives have been developed, as split liver transplantation (SLT) and living-donor liver transplantation. In classical SLT, the liver of a cadaveric donor is divided and two allografts are obtained, one corresponding to segments 2-3 and the other to segments 1, 4-8. In order to produce two grafts from one liver for two adult recipients, splitting of the liver can create a right graft including segments 5-8 and a left graft with segments 1-4. Splitting of the liver can be performed during procurement (in situ) or on the bench (ex situ). The aim of our study is to describe the first case of in situ full-right full-left split liver transplantation, with focus on donor and recipient surgery.

Necrosis laminar cortical en tomografía computarizada: presentación de caso / Cortical Laminar Necrosis in Computed Tomography Scan: A Case Report

Introducción: Necrosis laminar cortical es un término imaginológico que se usa para describir lesiones de localización cortical, hiperdensas de distribución giriforme, en tomografía computarizada (TC). La etiología de este hallazgo involucra depleción de energía cerebral, la cual puede derivarse de múltiples patologías, que conllevan principalmente a hipoxia o alteraciones metabólicas. Presentación de caso: Es el caso de una paciente femenina de 3 meses de edad quien fue llevada a urgencias de la institución de los autores con un cuadro clínico de 1 semana de evolución consistente en elevación de la temperatura, disnea, cianosis, frialdad en extremidades, taquipnea, taquicardia y edema. Por medio de ecocardiografía se diagnosticó miocarditis de probable origen viral. Posteriormente, la paciente sufrió paro cardiorrespiratorio y choque prolongado que requirió reanimación cardiopulmonar e ingreso a UCI neonatal. Una TC cerebral tomada 1 semana después de estos eventos evidenció hallazgos compatibles con necrosis laminar cortical. Discusión: No hay descripciones epidemiológicas sobre este hallazgo; sin embargo, se ha teorizado un incremento en su frecuencia debido a la alta tasa de supervivencia de pacientes que padecen patologías hipóxico-isquémicas. A pesar de que los hallazgos de necrosis laminar cortical son descritos para la resonancia magnética (RM), también se pueden apreciar en la TC, donde típicamente se evidencian como una alta densidad cortical sutil, y los hallazgos más llamativos están relacionados con un peor pronóstico. Conclusión: Es necesaria la divulgación de este tipo de imágenes radiológicas, con el fin de promover la realización de pronósticos más acertados en pacientes en quienes se aprecien estos hallazgos.

Introduction: Cortical laminar necrosis is an imaging term used to describe gyriform hyperdense lesions in the cortical region that can be appreciated on the CT (Computed Tomography). The etiology of this finding involves brain energy depletion, which can be derived from multiple pathologies, that mainly lead to hypoxia or metabolic alterations. Case report: the case of a 3-month-old female patient is presented; she was taken to the emergency department with a 1-week clinical manifestations consisting of thermal rises, dyspnea, cyanosis coldness in extremities, tachypnea, tachycardia and edema. An echocardiography diagnosed myocarditis of probable viral origin. Subsequently, the patient presented cardiac arrest and prolonged shock that required cardiopulmonary resuscitation and admission to neonatal ICU. A cerebral CT scan taken 1 week after these events evidenced imaging findings compatible with cortical laminar necrosis. Discussion: There are no epidemiological descriptions of this finding, however, an increase has been theorized due to the high survival rates of patients suffering from ischemic hypoxic pathologies. Although findings of cortical laminar necrosis are typical of MRI, they can also be seen on CT scan, where they typically show as a subtle cortical hyperdensity, and the most striking findings are associated to a worst prognosis. Conclusion: Disclosure of these type of radiological images is necessary in order to promote more accurate prognoses in patients in whom these findings are appreciated.

Accidente con hipoclorito de sodio durante la terapia endodóntica / Accident with sodium hypochlorite during endodontic therapy

Introducción: el accidente con hipoclorito de sodio es una de las complicaciones que pueden presentarse durante la terapia endodóntica convencional. Constituye el sobrepaso del irrigante a los tejidos periapicales ya sea durante la irrigación de los conductos radiculares o por medio de la inyección accidental en los tejidos blandos. Produce al paciente una sintomatología dolorosa inmediata, con una respuesta inmunológica exacerbada y necrosis hística. Objetivo: determinar las posibles causas del accidente con hipoclorito de sodio y exponer el protocolo de manejo clínico y farmacológico establecido para esta eventualidad. Caso clínico: se informa el caso de un sobrepaso accidental de hipoclorito de sodio hacia el periápice en la raíz distovestibular del diente 17 en un paciente de 67 años de edad, con hipertensión arterial controlada, diagnóstico de pulpa sana y requerimiento de realización de endodoncia preprotésica. Se exponen la toma de medidas clínicas y farmacológicas posterior al accidente con hipoclorito de sodio, así como el suministro de corticoterapia inmediata, analgesia, manejo del dolor por bloqueo anestésico del área comprometida y para disolución del hipoclorito de sodio, para completar el esquema de manejo medicación antibiótica profiláctica. Conclusiones: los factores predisponentes para la generación de un accidente con hipoclorito son: enfermedades que causen resorción periapical, selección inadecuada del tipo de jeringa y aguja con la que se realiza la irrigación y la no determinación adecuada de la longitud radicular. El manejo de estos accidentes con corticoides y analgesia reduce la agresividad de la sintomatología presentada por el paciente, así como la profilaxis antibiótica, disminuye el riesgo de daño hístico(AU)

Introduction: sodium hypochlorite accidents are one of the complications that may arise during conventional endodontic therapy. In hypochlorite accidents, the irrigant flows into the periapical tissue either during irrigation of root canals or by accidental injection into soft tissue. This situation causes immediate pain symptoms in the patient, with an exacerbated immune response and tissue necrosis. Objective: determine the possible causes of sodium hypochlorite accidents and present the clinical and pharmacological management protocol established for these events. Clinical case: a case is reported of accidental flowing of sodium hypochlorite to the apex of the distovestibular root of tooth 17 in a 67-year-old male patient with controlled hypertension and a diagnosis of healthy pulp requiring preprosthetic endodontic therapy. A description is provided of the clinical and pharmacological actions taken after the sodium hypochlorite accident, as well as the immediate application of corticotherapy, analgesia, pain management by anesthetic block of the compromised area and for dissolution of the sodium hypochlorite, to complete the management scheme with prophylactic antibiotic medication. Conclusions: the following are predisposing factors for the occurrence of a hypochlorite accident: conditions that cause periapical resorption, inadequate choice of the type of syringe and needle to perform the irrigation, and incorrect determination of the root length. Management of these accidents with corticosteroids and analgesia reduces the aggressiveness of symptoms, whereas antibiotic prophylaxis lessens the risk of tissue damage(AU)

HSP70 from the Antarctic sea urchin Sterechinus neumayeri: molecular characterization and expression in response to heat stress

Abstract Background: Heat stress proteins are implicated in stabilizing and refolding denatured proteins in vertebrates and invertebrates. Members of the Hsp70 gene family comprise the cognate heat shock protein (Hsc70) and inducible heat shock protein (Hsp70). However, the cDNA sequence and the expression of Hsp70 in the Antarctic sea urchin are unknown. Methods: We amplified and cloned a transcript sequence of 1991 bp from the Antarctic sea urchin Sterechinus neumayeri, experimentally exposed to heat stress (5 and 10 °C for 1, 24 and 48 h). RACE-PCR and qPCR were employed to determine Hsp70 gene expression, while western blot and ELISA methods were used to determine protein expression. Results: The sequence obtained from S. neumayeri showed high identity with Hsp70 members. Several Hsp70 family features were identified in the deduced amino acid sequence and they indicate that the isolated Hsp70 is related to the cognate heat shock protein type. The corresponding 70 kDa protein, called Sn-Hsp70, was immune detected in the coelomocytes and the digestive tract of S. neumayeri using a monospecific polyclonal antibody. We showed that S. neumayeri do not respond to acute heat stress by up-regulation of Sn-Hsp70 at transcript and protein level. Furthermore, the Sn-Hsp70 protein expression was not induced in the digestive tract. Conclusions: Our results provide the first molecular evidence that Sn-Hsp70 is expressed constitutively and is noninduced by heat stress in S. neumayeri.

Cambios histomorfométricos en dentina al utilizar biomodificadores radiculares. Revisión sistemática / Histomorphometric changes in root dentine after using biomodifiers. A systematic review

Antecedentes: El éxito del tratamiento endodóntico depende de una óptima preparación biomecánica, la cual incluye la remoción del barro dentinario que se forma durante la instrumentación del conducto. Esta capa se adhiere a la superficie de la dentina, ocluye los túbulos dentinarios e impide la adhesión del material obturador. Debe ser removido por soluciones irrigadoras que causan cambios en la superficie dentinaria. Se han utilizado ácido etilendiaminotetracético (EDTA), ácido cítrico y tetraciclina como irrigantes. Objetivo: Identificar los cambios producidos en la dentina al aplicar EDTA, ácido cítrico y tetraciclina como agentes irrigadores, descritos en la literatura disponible. Métodos: En esta revisión sistemática se estudiaron los diferentes cambios histomorfométricos encontrados al utilizar biomodificadores radiculares sobre la estructura dentinaria, teniendo en cuenta el tiempo de aplicación y la concentración de las soluciones. La muestra consistió en 20 artículos seleccionados de 889 revisados, publicados entre 2009 y 2016. La medida global del resultado fue la diferencia estándar de la profundidad de desmineralización dentinaria, obtenida por los acondicionadores empleados. Resultados: De acuerdo con la literatura, la profundidad de desmineralización es directamente proporcional al tiempo de exposición y concentración de la solución después de su aplicación. Para otras variables, como el pH, no se contó con evidencia suficiente para hacer inferencias. Así, se sugiere que no existen las pruebas científicas suficientes para respaldar este tipo de estudio. Conclusiones: Los cambios que se presentan en la dentina al utilizar biomodificadores radiculares dependen del tiempo de aplicación y de su concentración.

Background: The success of endodontic therapy depends on an optimal biomechanical preparation, which includes removal of smear layer formed during root canal preparation. Smear layer adheres to the dentin surface and occludes the tubules, preventing the adhesion of the sealant material. It must be removed through irrigants that cause changes on the dentinal surface. Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA), citric acid, and tetracycline have been used as irrigants. Purpose: To identify changes in dentine after applying EDTA, citric acid, and tetracycline as irrigants, as described in available literature. Methods: In this systematic review, histomorphometric changes in dentin surface observed after using root biomodifiers, regarding application time and concentration of solution. The sample consisted of 20 articles selected from a population of 889 articles found and published between 2009 and 2016. The overall measure of results was the standard difference of dentinal demineralization depth, obtained for each solution. Results: According to the literature, the depth of demineralization is directly proportional to exposition time and concentration after application of the irrigant. Regarding other variables, such as pH, evidence was limited to draw conclusions. Thus, it is suggested there is not enough scientific evidence to support this type of study. Conclusions: Dentinal changes that occur after using root biomodifiers depend on the length of the application time and its concentration.

Estrategias de aprendizaje en estudiantes de odontología de una universidad pública en Cartagena, Colombia / Learning strategies among dental students from a public university in Cartagena, Colombia

Antecedentes: La educación profesional en el pregrado requiere alta dedicación de parte de los estudiantes para cumplir las exigencias académicas y lograr los objetivos de formación con calidad. Una queja permanente de los docentes universitarios es que los estudiantes no regulan sus estrategias de aprendizaje, ni son capaces de actuar de manera autónoma en su formación profesional. Objetivo: Analizar el uso de aprendizaje autorregulado en relación con el desempeño académico en estudiantes de Odontología en una universidad pública en Colombia. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo por medio del inventario del aprendizaje autorregulado, versión 4,01, diseñado por Lindner y colaboradores. Se evaluaron cuatro áreas de formación (ejecutiva, cognitiva, motivacional y control del ambiente) en estudiantes de cuarto semestre de Odontología de Universidad de Cartagena en Colombia. Resultados : El grado, establecido como promedio, de aprendizaje autorregulado en los estudiantes fue bajo. Además, el análisis de correspondencia mostró que el valor en la escala (60-119) conduce a un aprendizaje deficiente (p < 0,05). Conclusiones: Se identificaron debilidades marcadas en el grupo de estudiantes intervenidos, quienes en algunos casos no alcanzaron grados de autorregulación adecuados para su semestre de estudio.

Background: Predoctoral education requires student dedication to meet academic demands and learning goals with quality. University professors often complain that students do not regulate their learning strategies and are unable to act autonomously in their professional training. Purpose: To analyze the use of self-regulated learning in dental students at a Colombian public university. Methods: A descriptive study was carried out using Lindner et al.'s Self-Regulatory Learning Inventory, 4.01 version. The inventory includes four training areas (executive, cognitive, motivation, and environment control) among fourth semester dental students (sophomores) of University of Cartagena in Colombia. Results: The average use of self-regulated learning by the dental students was low. Furthermore, the analysis shows that the score in the scale (60-119) leads to a deficient level of learning (p < 0.05). Conclusions: Marked weaknesses in the group of students intervened were identified who, in some cases, did not meet adequate self-regulated learning levels for their current year of study.

Bioacumulación de níquel en encía, saliva y hueso alveolar de paciente con aparatología ortodóncica fija: reporte de un caso / Bioaccumulation of nickel in gingiva, saliva and alveolar bone in a patient with a fixed orthodontic appliance: a case report

Se presenta el caso de una paciente de 28 años, con tratamiento ortodóncico activo, que acudió a consulta odontológica por motivos estéticos. Luego del examen intraoral se le diagnosticó agrandamiento gingival y exostosis maxilar. El plan de tratamiento consistió en cirugía estética periodontal y exéresis de la exostosis. Durante el tratamiento quirúrgico se tomaron muestras de encía, saliva y hueso alveolar, previo consentimiento informado. Una vez procesadas las muestras se midieron las concentraciones de níquel en ng/ml mediante espectrofotometría de absorción atómica; el promedio de dichas concentraciones en cada una de las muestras fueron: 986,4 ng/ml en saliva, 779,5 ng/ml en hueso y 620,5 ng/ml para el caso de la encía. La acumulación de níquel evidenciada en cada una de las muestras resulta de especial interés, pues la exposición a metales contenidos en la aparatología ortodóncica constituye actualmente un importante tema de investigación.

A case is reported of a 28-year-old female patient, with active orthodontic treatment, who was treated in the dental practice for aesthetic reasons. The diagnosis was gingival overgrowth, induced by orthodontic treatment, and maxillary exostosis. The treatment consisted of periodontal cosmetic surgery and removing the exostosis. During surgery, samples of gingiva, saliva and alveolar bone were obtained. Before take the samples, the patient signed an informed consent. Nickel concentrations in ng/mL were measured by atomic absorption spectrophotometry. The mean nickel concentration in the samples were: 986.4 ng/ml in saliva, 779.5 ng/ml in alveolar bone, and 620.5 ng/ml in the case of gingiva. The high accumulation of nickel observed in each sample type is of particular interest because exposure to metals contained in orthodontic appliances is currently an important public health problem in dentistry.

Immune response of the Antarctic sea urchin Sterechinus neumayeri: cellular, molecular and physiological approach / Respuesta inmune del erizo de mar Antártico Sterechinus neumayeri: un enfoque celular, molecular y fisiológico

Abstract In the Antarctic marine environment, the water temperature is usually between 2 and - 1.9 °C. Consequently, some Antarctic species have lost the capacity to adapt to sudden changes in temperature. The study of the immune response in Antarctic sea urchin (Sterechinus neumayeri) could help us understand the future impacts of global warming on endemic animals in the Antarctic Peninsula. In this study, the Antarctic sea urchins were challenged with lipopolysaccharides and Vibrio alginolitycus. The cellular response was evaluated by the number of coelomocytes and phagocytosis. A significant increase was observed in red sphere cells and total coelomocytes in animals exposed to LPS. A significant rise in phagocytosis in animals stimulated by LPS was also evidenced. Moreover, the gene expression of three immune related genes was measured by qPCR, showing a rapid increase in their expression levels. By contrast, these immune genes showed a depression in their expression by a thermal effect at 5 and 10 °C. In addition, during bacterial injection, the oxygen consumption was higher in challenged animals. Our results showed that the immune response in the Antarctic sea urchin may be affected by acute thermal stress and that this immune response has a metabolic cost. Rev. Biol. Trop. 63 (Suppl. 2): 309-320. Epub 2015 June 01.

Resumen En el medio ambiente de la Antártica la temperatura del agua es de entre 2 y - 1.9 °C. Por consecuencia ciertas especies han perdido la capacidad de adaptarse a los cambios repentinos de la temperatura del agua. El estudio de la respuesta inmune del erizo antártico (Sterechinus neumayeri) podría ayudar a comprender los futuros impactos en los animales endémicos del cambio climático en la Península Antártica. En este estudio nosotros hemos evaluado la respuesta inmunitaria de S. neumayeri respecto de estimulaciones con bacterias (Lipopolisacáridos y Vibrio alginolitycus) asi como durante el estrés térmico a 5 y 10 °C. La respuesta del erizo fue evaluada en relación al número de celomocitos circulantes, capacidad fagocítica de estos y por el análisis de la expresión de tres genes inmunitarios. Después de la estimulación con LPS un aumento significativo de células esferoidales rojas, de amebocitos fagocíticos y de celomocitos totales fue observado después de las primeras horas de estimulación, de la misma manera que la capacidad fagocítica. Por otra parte los tres genes inmunes medidos mostraron un aumento significativo de su expresión por qPCR después de la estimulación con LPS. El estrés térmico de 5 °C produjo un aumento de la expresión de estos tres genes inmunitarios, por el contrario a una temperatura más alta (10 °C) se produce la reducción de dos de entre ellos. Adicionalmente un aumento del consumo de oxígeno fue observado durante la estimulación bacteriana. Nuestros resultados muestran que la respuesta inmunitaria en el erizo antártico puede ser afectada por el estrés térmico agudo y que la respuesta inmune en invertebrados antárticos tendría un costo metabólico.

Níquel en cavidad oral de individuos con agrandamiento gingival inducido por tratamiento ortodóncico / Nickel in oral cavity of individuals with gingival overgrowth induced by orthodontic treatment

El agrandamiento gingival es una de las alteraciones orales generadas por el uso de aparatología ortodóncica fija. Inicialmente fue descrito como producto de la respuesta alérgica del huésped al níquel, y estudios recientes demostraron que este metal induce proliferación fibroblástica. Sin embargo, se desconoce el grado de bioacumulación de este metal en la cavidad oral. El objetivo del presente estudio consistió en cuantificar la concentración de níquel en muestras de saliva, placa dental y encía de individuos con aparatología ortodóncica fija con y sin agrandamiento gingival. El tamaño de la muestra se estableció según tendencia histórica, evaluando un total de 24 individuos con tratamiento ortodóncico activo, los cuales fueron clasificados en 2 grupos: 12 con agrandamiento gingival (grupo A) y 12 sin agrandamiento gingival (grupo B). De cada participante se obtuvieron muestras de: encía, saliva estimulada y placa dental. Una vez procesadas las muestras se midieron las concentraciones de níquel en mg/l, mediante espectrofotometría de absorción atómica (Thermo Scientific. Atomic absorption spectrometer iCE 3000, Reino Unido). El análisis estadístico se realizó mediante el software SPSS v20. Al comparar los niveles de níquel en muestras de saliva estimulada, placa dental y encía entre los individuos con y sin agrandamiento gingival, se observaron niveles significativamente mayores de níquel en las muestras de encía del grupo A (medias = 0,61 mg/l vs 0,36 mg/l; p = 0,001). Sin embargo, no se observó diferencia estadísticamente significativa al comparar las concentraciones de Ni en saliva entre el grupo A y B (medias = 0,502 mg/l vs 0,473 mg/l; p = 0,178, respectivamente). A partir de estos resultados se concluye que el uso de aparatología ortodóncica fija conlleva distintos niveles de bioacumulación de iones níquel en la encía al comparar ambos grupos. Es probable que altas concentraciones de este metal estén relacionadas con la etiología del agrandamiento gingival, por lo que se requieren nuevos estudios para establecer causalidad.

Gingival overgrowth is an oral condition generated by the use of fixed orthodontic appliances. It was initially described as a product of the allergic response of the host to Nickel, and recent studies showed that this metal induces fibroblast proliferation. However, the degree of bioaccumulation of this metal in the oral cavity is unknown. The aim of this study was to quantify the concentrations of nickel in samples of saliva, dental plaque, and gingiva of individuals with fixed orthodontic appliances with and without gingival overgrowth. The sample size was established according to historical trends, evaluating 24 individuals with active orthodontic treatment, which were classified in two groups: 12 with gingival overgrowth (Group A) and 12 without gingival overgrowth (Group B). Samples of gingival, stimulated saliva and dental plaque were obtained from each participant. Once the sample were processed, nickel concentrations were measured in [mg/L] by atomic absorption spectrophotometry (Thermo Scientific. Atomic absorption spectrometer iCE 3000, UK). Statistical analysis was performed using SPSS v20. The levels of Nickel in samples of stimulated saliva, dental plaque and gingiva were compared between individuals in group A and group B. There were significantly higher levels of nickel in gingiva samples in group A (mean = 0.61 mg/L vs. 0.36 mg/L, P = .001). However, no statistical difference was observed when comparing the concentrations of nickel in saliva between groups A and B (mean = 0.502 mg/L vs. 0.473 mg/L, P = .178, respectively). The use of fixed orthodontic appliances leads to different levels of bioaccumulation of nickel in gingiva when comparing both groups. High concentrations of this metal are probably associated with the origin of gingival overgrowth. Further studies are required to establish causation.

Regeneración ósea guiada: nuevos avances en la terapéutica de los defectos óseos / Guided bone regeneration: new advances in the treatment of bone defects

Introducción: el procedimiento de regeneración ósea guiada ha demostrado ser una técnica exitosa para promover el llenado de defectos óseos presentes, así como para aumentar las dimensiones de rebordes alveolares atróficos previo a rehabilitación protésica convencional o implanto soportada. Objetivo: describir la utilización clínica de injerto aloplástico de b-fosfato tricálcico como material de relleno en la regeneración de defectos óseos alveolares. Presentación del caso: se presentó el caso de una paciente femenina de 57 años de edad quien acudió a la consulta odontológica por presencia de supuración en un diente anterosuperior, como consecuencia de un proceso infeccioso apical. Al examen clínico se observó resto radicular de incisivo central superior izquierdo e incisivo lateral superior izquierdo; radiográficamente se observó fractura radicular de incisivo central superior derecho. Posterior a la extracción de los restos radiculares, se empleó la técnica de regeneración ósea guiada, utilizando injerto aloplástico de b-fosfato tricálcico con una membrana de colágeno reabsorbible. Tres meses posteriores al tratamiento, se observó aumento en altura y anchura del reborde alveolar, con lo que se logró la conformidad estética y funcional deseada. Conclusión: el caso presentado revela resultados clínicos satisfactorios gracias a la neoformación de hueso observada y a la planificación adecuada del tratamiento con regeneración ósea guiada, por lo que el uso de injerto óseo, específicamente el injerto aloplástico b-fosfato tricálcico, en combinación con las membranas de barrera, se sugiere para el manejo de los defectos óseos alveolares(AU)

Introduction: the procedure of guided bone regeneration has proven to be a successful technique to promote the filling of bone defects and enlarge the dimensions of atrophic alveolar ridges prior to conventional or implant-supported prosthetic rehabilitation. Objective: describe the clinical use of b-tricalcium phosphate alloplastic graft as a filler material in the regeneration of alveolar bone defects. Case report: a female 57-year-old patient presented at dentistry consultation with exudate from an upper anterior tooth due to apical infection. Clinical examination revealed root rests of the upper left central incisor and upper left lateral incisor. Radiography showed root fracture of the upper right central incisor. Upon extraction of the root rests, guided bone regeneration technique was performed, using b-tricalcium phosphate alloplastic grafting with a resorbable collagen membrane. Three months after treatment, an increase in height and width of the alveolar ridge was observed, achieving the desired aesthetic and functional status. Conclusions: satisfactory clinical results in terms of bone neoformation are due to adequate therapeutic planning and the employment of guided bone regeneration. Use of bone grafting, specifically alloplastic graft of b-tricalcium phosphate in combination with barrier membrane, is thus suggested for the management of alveolar bone defects(AU)

Enjuagues de Calendula officinalis como alternativa de los antisépticos orales / Calendula officinalis mouthrinses as an alternative to oral antiseptics

En la progresión de la enfermedad periodontal intervienen múltiples factores, incluyendo los diversos microorganismos orales que conforman la placa bacteriana o patógenos libres en cavidad oral que logran desencadenar una respuesta inmunológica e inflamatoria en el huésped. Existen herramientas químicas que combaten cualquier posibilidad de colonización e infección por parte de algún microorganismo. Los antisépticos orales son de gran utilidad especialmente luego de cirugías periodontales. Es allí donde su importancia se hace casi imprescindible, para controlar la noxa, pero a su vez deben facilitar el proceso de cicatrización de los tejidos involucrados. El objetivo del presente manuscrito consistió en reportar y describir un caso clínico donde el empleo de clorhexidina al 0,12 por ciento como antiséptico oral postoperatorio no favoreció la cicatrización adecuada de los tejidos mucosos luego de realizarse un injerto gingival libre. Como alternativa antiséptica se prescribieron enjuagues a base de Caléndula, observándose cicatrización de los tejidos afectados a los pocos días de uso. Se discute que posterior a todo proceso operatorio de carácter quirúrgico se debe colocar en una balanza riesgo-beneficio, donde se escoge la posibilidad de evitar la infección posoperatoria o la cicatrización oportuna de esta. Los enjuagues orales de caléndula permitieron la cicatrización oportuna; los colutorios de caléndula contemplan una pequeña proporción de capacidad antimicrobiana y una alta habilidad inductora de la cicatrización tisular(AU)

Periodontal disease progression involves multiple factors, including several oral microorganisms of the bacterial biofilm or commensal pathogens in oral cavity, which trigger inflammatory immune response in the host. There are chemical tools that fight any possibility of colonization and infection by a microorganism. Oral antiseptics are useful especially after periodontal surgery where they are almost indispensable to control the noxa, but at in the same time, they should facilitate the healing process of the cut tissues. The objective of this paper was to describe a case in which the use of 0.12 percent chlorhexidine as an oral antiseptic postoperatively favored no proper healing of mucosal tissues after free gingival grafting. As an alternative, mouthrinse with Calendula was prescribed, observing affected tissue healing within a few days. It is argued that in all post-operative surgical process, one should analyze risks and benefits and choose avoiding the possibility of postoperative infection or timely scarring. As an alternative, the calendula mouthrinse allowed timely cicatrization and it should be noticed that they have some antimicrobial properties and high-inductive ability for the tissue healing(AU)

Quiste dermoide verdadero en piso de boca / True dermoid cyst in the floor of the mouth

Los quistes dermoides son lesiones benignas de origen embrionario, con una incidencia del 0,01 por ciento de todos los quistes de la cavidad bucal. No presenta predicción por sexo y alrededor del 60 por ciento de los casos se desarrollan entre los 15 y 35 años de edad. El conocimiento de los hallazgos clínicos de este tipo lesiones es vital para un diagnóstico definitivo, sin embargo, este siempre debe ser corroborado mediante exámenes histopatológicos, especialmente, al realizar un diagnóstico diferencial entre los diferentes tipos de quiste dermoides u otras alteraciones a nivel oral con manifestaciones clínicas similares. El propósito de esta presentación reportar un caso clínico para ampliar conocimientos sobre el diagnóstico y tratamiento de este tipo de lesión debido a su infrecuencia en cavidad oral. La ubicación inusual de estos quistes en cavidad oral hace que, aún con una buena valoración clínica e imaginológica, el diagnóstico prequirúrgico preciso sea difícil. Es por esto que el tratamiento quirúrgico no sólo evita el riesgo de una complicación infecciosa y eventual malignización sino que permite obtener un diagnóstico definitivo mediante estudios histopatológicos(AU)

Dermoid cysts are benign lesions of embryonic origin, with an incidence of 0.01 percent of all cysts in the oral cavity. There is no prediction by sex and about 60 percent of cases develop at the age of 15 to 35 years old. Knowledge of the clinical findings of such injuries is vital for a definitive diagnosis; however, this should always be confirmed by histopathological examination, especially when making a differential diagnosis between different types of dermoid cyst or other pathologies with similar clinical manifestations. The purpose of this article is to expand knowledge about the diagnosis and treatment of this type of injury because of it is not frequent in the oral cavity. The unusual location of these cysts in the oral cavity makes hard the precise preoperative diagnosis, even with good clinical and radio-graphical assessment. The surgical treatment not only prevents the risk of infectious complications and possible malignancy but also, allows obtaining a definitive diagnosis by a histopathological study(AU)

Autoria em blog por pessoas em sofrimento psíquico: aprendizagem compartilhada, reconhecimento e promoção da saúde mental / Authorship in blogs for people in psychological distress: shared learning, recognition and promotion of mental health / Autoría en blog por personas en sufrimiento psíquico: aprendizaje compartido, reconocimiento y promoción de la salud mental

O presente artigo discute a potencialidade de oficinas de informática na saúde mental. Inserido na reforma psiquiátrica, a proposta envolve o uso das tecnologias da informação e comunicação (TIC) no campo da saúde mental ao possibilitar às pessoas em sofrimento psíquico divulgar suas produções, trabalhar as suas capacidades e possibilitar a produção em autoria através da apropriação das diversas ferramentas da web. Empiricamente, traz uma experiência de oficina de informática realizada em um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) do Município de Maceió-AL, quando foram realizadas 12 oficinas de blog. Estas foram desenvolvidas com quatro usuários, com idades entre 21 e 34 anos. Este estudo é de caráter qualitativo e envolveu uma pesquisa-intervenção, na perspectiva de construção de novos modos de fazer em saúde mental e de uso das TIC. Para a coleta dos dados, foram utilizadas a observação participante, a criação de diário de campo e entrevistas semi-estruturadas, com temas que versavam sobre os efeitos da participação nas oficinas e na produção de materiais. Verificou-se que o blog constituiu um espaço de expressão, aprendizagem compartilhada, troca de experiências, reconhecimento e promoção da saúde mental...

This article discusses the potential of computer workshops on mental health. Inserted in the psychiatric reform, the proposal involves the use of information and communication technologies (ICT) in the field of mental health to enable people in psychological distress to disseminate their productions, reinforce their capabilities and enable the production authorship through the appropriation of the various web tools. Empirically it brings an experience of computer workshop held in a Psychosocial Care Center (CAPS) in Maceió-AL, when 12 blog workshops were held. These were developed with four users, aged between 21 and 34 years. This study is qualitative in nature and involved a research intervention, the prospect of building new ways of dealing with mental health and the use of ICT. For data collection, participant observation, a field diary and semi-structured interviews were used, dealing with topics on the effects of the participation in workshops and production of materials. It was found that blogging became an expression space, shared learning, exchange of experiences, and recognition and promotion of mental health...

El presente artículo discute la potencialidad de oficinas de informática en la salud mental. Inserto en la reforma psiquiátrica, la propuesta involucra las tecnologías de la información y comunicación (TIC) en el campo de la salud mental al posibilitarles a las personas en sufrimiento psíquico divulgar sus producciones, trabajar sus capacidades y posibilitar la producción en autoría a través de la apropiación de las diversas herramientas de la Web. Empíricamente, trae una experiencia de oficina de informática realizada en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS) del Municipio de Maceió-Al, cuando fueron realizados 12 talleres de blog. Éstos fueron desarrollados con cuatro usuarios, con edades entre 21 y 34 años. Este estudio es de carácter cualitativo e involucró una investigación intervención, en la perspectiva de construcción de nuevos modos de hacer en salud mental y de uso de las TIC. Para la recolección de los datos, fueron utilizadas la observación participante, la creación de diario de campo y entrevistas semiestructuradas, con temas que versaban sobre los efectos de la participación en los talleres y en la producción de materiales. Se verificó que el blog constituyó un espacio de expresión, aprendizaje compartido, intercambio de experiencias, reconocimiento y promoción de la salud mental...

Pigmentación y rechazo de amalgama usada como material de obturación retrógrada en apicectomía dental / Pigmentation and rejection of amalgam used as retrograde obturation material in dental apicectomy

Dentro de los procedimientos quirúrgicos endodónticos, la apicectomía es reconocida como posible tratamiento para la resolución de las patologías que requieren la remoción del ápice radicular. Dicho procedimiento requiere una obturación retrógrada para sellar la abertura generada, por lo cual se necesitan materiales que brinden una alta biocompatibi-lidad. La amalgama fue utilizada ampliamente en el pasado por poseer muchas ventajas, pero hoy día es bastante cuestionada por exponer a los pacientes en contacto con este material, utilizado en retrobturación, a desarrollar diversas afecciones. Cuando partículas de este se introducen en los tejidos, el mismo organismo las reconoce como cuerpos extraños y los rechaza formando una cápsula de células y tejido fibroso alrededor de los fragmentos aislándolos e induciendo su descomposición; debido a que sus componentes son metálicos, el organismo no los destruye sino que los disocia y elimina. La plata es el más difícil de los componentes de eliminar, y perdura en forma de sales que tiñen los tejidos adyacentes, formando las conocidas "pigmentaciones por amalgama de plata". En el caso presentado, a la paciente se le practicó apicectomía con obturación retrógrada con amalgama, de la cual se desprendió un fragmento que fue rechazado por el organismo pigmentando los tejidos y provocó la expulsión de este por la mucosa gingival.

Within the endodontic surgical procedures, apicectomy is recognized as a possible treatment for the resolution of diseases that require the removal of the root apex. This procedure requires a retrograde filling to seal the opening created and that is why specific materials which provide a high biocompatibility are needed. The amalgam was widely used in the past for the many advantages it provides, but today is quite challenged by exposing patients in contact with it, used in retro-filling, to develop different conditions. When the particles are introduced into the tissues, the same body recognizes them as foreign and rejects them by forming a capsule of cells and fibrous tissue around the fragments isolating it and inducing its decomposition. Since its components are metals and the body is not able to destroy them, it dissociates and eliminates them. Silver is the most difficult to remove and it remains in form of salts, coloring the surrounding tissue forming the famous "silver amalgam pigmentation". In our case the patient underwent apicectomy with retrograde obturation with amalgam, which broke off a piece that was rejected inducing the pigmentation of mucogingival tissues and the expulsion through the gingival mucosa.

Tatuaje por amalgama. Reporte de un caso / Amalgam Tattoo. A case report

El tatuaje por amalgama se origina por el depósito en el tejido conectivo subepitelial de fragmentos de amalgama resultado de procedimientos iatrogénicos por parte del operador. La profundidad a la que se encuentren albergados los residuos de este material influye en la presentación clínica de las lesiones. Radiográficamente se pueden identificar los fragmentos mientras tengan diámetros razonables; histológicamente se pueden observar las partículas de amalgama como gránulos oscuros, sólidos e irregulares dispuesto entre los haces de colágeno y vasos sanguíneos. Este artículo refiere el caso clínico de un paciente que presentó pigmentación por amalgama en mucosa vestibular, originada por una porción de amalgama usada como material obturador en una apicectomía del 11 realizada con anterioridad. Teniendo en cuenta las consideraciones clínicas y radiográficas se optó por realizar una segunda apicectomía con obturación retrógrada con MTA del 11. Durante el procedimiento quirúrgico se cureteó y adelgazó la cara interna del colgajo mucoperióstico para tratar de disminuir el grado de pigmentación.

The amalgam tattoo is caused by deposition in the subepitelial connective tissue fragments amalgam iatrogenic procedures result of the operator. The depth at which they are housed residues of this material influences the clinical presentation of lesions can be identified radiographically fragments have diameters while reasonable, can be observed histologically amalgam particles as dark granules, solids and irregular arranged between collagen bundles and blood vessels. The present article describes the case of a patient who had amalgam pigmentation vestibular mucosa, caused by a portion of amalgam used as filling material in an apicoectomy of 11 made in advance. Given the clinical and radiographic considerations we chose to carry a second apicoectomy with retrograde obturation with MTA 11. During the surgical procedure was curetted and lost the inside of the mucoperi-osteal flap to try to reduce the degree of pigmentation.

Eficacia del cordón umbilical humano como sustrato para detección de anticuerpos anti endomisio / Efficiency of human umbilical cord as substrate or detection of antiemdomysium antibodies / Aeficácia do cordão umbilical humano como substrato para a detenção de anticorpos anti-endomísio

Los anticuerpos anti endomisio IgA (EMA) están dirigidos hacia antígenos del tejido conectivo que rodea a las fibras del músculo liso. El objetivo de este trabajo fue evaluar la eficacia del cordón umbilical humano (CUH) como sustrato para detectar EMA mediante inmunofluorescencia indirecta y compararlo con una de las metodologías disponibles comercialmente, la cual utiliza como sustrato esófago de mono. Se obtuvieron 100 sueros de pacientes con diagnóstico de enfermedad celíaca y 50 sueros de pacientes clínicamente sanos con biopsia de mucosa intestinal normal, los cuales realizaron su consulta y atención en el Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, en un periodo de tiempo comprendido entre los años 2006 y 2009. Los resultados obtenidos mostraron una "muy buena" concordancia entre ambos métodos. Se estimó para el método que utiliza CUH una sensibilidad y especificidad de 98% (93-99%) y 100% (93-100%) respectivamente con una eficacia del 99%. De acuerdo con lo anterior se concluye que utilizar CUH como sustrato para evaluar la presencia de EMA es confiable y efectivo para detectar pacientes con enfermedad celíaca no tratada.

The antiendomysium antibodies (EMA) are directed toward antigens of connective tissue that surrounds the smooth muscle fibers. The aim of this study was to evaluate the efficiency of human umbilical cord (HUC) as substrate to detect EMA by indirect immunofluorescence and to compare it with one of the commercially available methodologies which use monkey esophagus as substrate. Serum samples obtained from 100 patients with celiac disease diagnosis and 50 healthy controls with normal intestinal mucosa were evaluated. Patients were treated at the Hospital Privado Centro Médico de Córdoba over a period of time between 2006 and 2009. The results showed an "almost perfect" concordance between both methods. The calculated sensitivity and specificity for HUC was 98% (93-99%) and 100% (93-100%) respectively, with an efficiency of 99%. This results indicate that the use of HUC as substrate to evaluate the presence of EMA is reliable and effective for the detection of patients with untreated celiac disease.

Os anticorpos anti-endomísio IgA (EMA) são direcionados contra os antígenos do tecido conectivo que cercam as fibras do músculo liso. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do cordão umbilical humano (CUH) como substrato para detectar EMA através da imunofluorescência indireta e compará-lo com uma das metodologias disponíveis comercialmente, a qual utiliza como substrato esôfago de macaco. Foram obtidos 100 soros de pacientes com diagnóstico de doença celíaca e 50 soros de pacientes clinicamente saudáveis com biópsia de mucosa intestinal normal, os quais realizaram sua consulta e atendimento no Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, em um período de tempo compreendido entre os anos 2006 e 2009. Os resultados obtidos mostraram uma "ótima" concordância entre ambos os métodos. Foi calculada para o método que utiliza CUH uma sensibilidade e especificidade de 98% (93-99%) e 100% (93-100%) respectivamente com uma eficácia de 99%. De acordo com o acima exposto, se conclui que utilizar CUH como substrato para avaliar a presença de EMA é confiável e eficaz para detectar pacientes com doenças celíacas não tratadas.

Development of a caspase-3 antibody as a tool for detecting apoptosis in cells from rainbow trout (Oncorhynchus mykiss)

Background: Apoptosis is an active cell death process mediated by caspases activation, in which different extrinsic or intrinsic signalling pathways result in direct activation of effector caspases. Caspase-3 is considered to be the most important of the executioner caspases, which cause the morphological and biochemical changes detected in apoptotic cells. Different bacterial and virus pathogens have developed different strategies to survive inside the host and overcome natural protections, one of them is inducing apoptotic death in infected cells. We have demonstrated previously that Piscirickettsia salmonis activates this process in monocytes/macrophages from salmonid RTS11 cell line both by morphological and caspase detection assays; nevertheless, recognition of caspase activation by western blot was impossible since most of the commercially available antibodies for mammalian caspases are not cross-reacting. Results: We have generated a monospecific polyclonal antibody directed to an epitope region of salmonid caspase-3; the selected epitope present high homology with caspase-3 from others teleost species and includes the active site of the enzyme. The peptide was designed using bioinformatics tools and was chemically synthesized using the Fmoc strategy, analysed by RP-HPLC, its molecular weight confirmed by mass spectrometry and its structure analyzed by circular dichroism. The synthetic peptide was immunized and antibodies from ascitic fluid were enriched for immunoglobulins using caprylic acid and then purified by activated affinity columns. The anti-peptide activity of purified antibodies was verified by ELISA, and the ability of the anti-peptide to recognize salmonid caspase-3 activation was demonstrated with the molecule in P. salmonis RTS11 infected cells by western blotting, ELISA and immunocytochemistry. Conclusions: This is the first antibody available for a fish caspase, specifically for trout caspase-3...

Anti-peptide antibodies: a tool for detecting IL-8 in salmonids

Background: Interleukin 8 is a chemokine that is produced by several types of cells, like macrophages and has chemotactic activity in particular on neutrophils, playing a key role during the inflammatory process. It has been demonstrated at the molecular level that this molecule is present and conserved in several vertebrate groups, pointing its importance. Analysis of the amino acid sequence of IL-8, projected from cDNA of Salmo salar, presents homology with the sequences of mammals, poultry and lamprey, indicating the presence of a homologous molecule in higher fish. However, there is no information at protein level, which allows characterizing the regulatory role of this molecule during the immune response in fish. Results: In this work, we designed and synthesized an epitope peptide of 10 residues with a purity of 95 percent and mass of 1158.7 kDa, which showed a random coil structure. From this peptide it was able to generate a polyclonal mono-specific antibody which was capable of detecting the whole molecule of IL-8 in tissue and cellular model of salmonids. Conclusions: The resulting antibody is a versatile tool for detecting IL-8 by different immune techniques such as ELISA, dot blot, western blotting and immunocytofluorescence. Analysis of IL-8 at proteomic level is a useful method for characterizing immune properties of this molecule in fish.

Immunological strategy for detecting the pro-inflammatory cytokine TNF-alpha in salmonids

Background: Tumour necrosis factor-alpha (TNF-alpha) is a pro-inflammatory cytokine which exerts a variety of immunological functions in vertebrates. TNF-alpha has been identified and cloned in a number of teleost fish species; nevertheless, the functions displayed by this cytokine in fishes remain poorly understood, given that the low sequence identity compared to their mammalian counterpart, limit fish TNF-alpha detection using mammalian antibodies. Then, for fish immune response characterization is fundamental the production of specific fish anti-TNF-alpha antibody. Results: We have developed a monoespecific antibody against the pro-inflammatory molecule TNF-alpha of salmonid fish. TNF-alpha epitope region was identified and characterized using bioinformatic tools. The epitope sequence was chemically synthesized using Fmoc strategy, analyzed by RP-HPLC and its molecular weight confirmed by mass spectrometry. The synthetic peptide was used to immunize mice and antibodies from ascitic fluid were purified. The resulting antibody was used for molecular and histochemical detection in gut samples from salmonid fishes treated with different food. By ELISA, we detected a differential expression of TNF-alpha, the western blot analysis shows recognition of the whole TNF molecule and by immunohistochemistry TNF-alpha positive cells were observed. Conclusions: We provide an immunological tool, validated through classical immunological assays, which can be a useful tool for characterizing fish TNF-alpha function.