Análise do teor de colágeno e resistência tênsil da cicatriz de aponeurose: estudo experimental em suínos / Analysis of tensile strength and collagen and III of hte aponeurotic scar (an experimental study in pigs)

O modelo experimental consistiu na incisäo e sutura de lâmina externa da bainha do reto do abdome, realizado em 40 porcos Landrace. Os animais foram sacrificados em lotes de 10, aos sete, 15, 30 e 60 dias de pós-operatório. A aponeurose contendo a cicatriz foi ressecada e dividida em tiras de 0,6 cm de largura. A aponeurose contralateral, sem cictriz, foi submetida ao mesmo procedimento, servindo de controle. A resistência das tiras de aponeurose foi testada em tensiômetro, sendo medidos os valores de estiramento, força de ruptura e elastância. Foram colhidos espécimes de aponeurose-controle e aponeurose-cicatriz para avaliaçäo do teor de colágeno I e III, en coloraçäo de picrosirius, sob luz polarizada, através de análise digital da birrefringência. Foram calculados índices para cada variável em estudo, dividindo-se o valor encontrado para a aponeurose-cicatriz pelo de controle. Aos sete dias, houve ruptura de tiras na cicatriz, em todos os animais. Nos tempos de 30 e 60 dias, nenhuma das tiras se rompeu em área de cicatriz, ocorrendo a lesäo somente em área de aponeurose sä. Os índices de força de ruptura e estiramento foram próximos a um aos sete dias, caíram aos 15 dias, aumentando, a seguir, até 60 dias. A elastância foi sempre constante. O índice de colágeno III foi sempre decrescente a partir de sete dias. O índice de colágeno I foi crescente até 30 dias, com algum declínio aos 60 dias. Aos 30 dias, o aumento do índice de estiramento e de força de ruptura coincidiu com o aumento do colágeno I. A partir desse tempo o índice de colágeno se estabilizou, porém a resistência continuou a aumentar pelo maior número de ligaçöes inter e intrafibrilas. O índice de colágeno III interferiu na resistência da cicatriz, aos sete dias. Aos 30 dias a resistência da cicatriz de aponeurose foi devida ao teor de colágeno I. Concluiu-se que os teores de colágeno I e III foram bons parâmetros para a correlaçäo com aquisiçäo de resistência tênsil da cicatriz de aponeurose em porcos.

Neoplasias malignas de pele: análise epidemiológica de 1242 pacientes operados / Skin malignant neoplasias: epidemiological analisis of 1242 patients operated

Foram estudados 1.242 pacientes com câncer de pele comprovado histopatologicamente, submetidos a tratamento cirúrgico no período de janeiro de 1973 a dezembro de 1993, na Disciplina de Cirurgia Plástica - Setor de Tumores da Unifesp - EPM. Com relaçao ao sexo, demonstrou-se uma distribuiçao quase eqüitativa; com relaçao à faixa etária foi observada prevalência entre 60 e 79 anos (45,4 por cento). A comprovaçao histopatológica apontou 61,3 por cento de carcinoma basocelular (CBC), 25,5 por cento de carcinoma espinocelular (CEC), 9 por cento de melanoma e 4,1 por cento de outros tumores malignos de pele. O CBC e o CEC prevaleceram na cabeça e pescoço, enquanto o melanoma foi mais encontrado nas extemidades inferiores. O melanoma e o CBC foram mais observados em pacientes do sexo feminino e o CEC nos do sexo masculino.