Sex dimorphism according to the nasozygomatic triangle

Sex is one of the first features to be diagnosed in human identification, composing, with age, ancestry and stature, the so called "big four". Aim: The present study aimed to metrically analyze the sexual dimorphism in skulls of known age and sex from Rio Grande do Sul ­ Brazil. Methods: This was a crosssectional study of metrical analysis, which used a sample comprised of 209 human skulls (106 male and 103 female) older than 22 years old at the time of death, undamaged and without signs of trauma or abnormalities. The point nasion and the most superior points on the zygomaticotemporal sutures from each side were connected forming a triangle. This area was calculated using Heron's formula, and the results were submitted for statistical analysis. Results: All measurements showed significant values for sexual dimorphism. Through the area of the triangle, it was possible to determine sex with an accuracy of 83.97% for males and 83.50% for females. Conclusion: This simple method requires only a caliper, and still can be reliable for forensic human identification. It must be diffused and tested on other samples, and can be used as a good and inexpensive tool for experts in day-to-day practice

The need for implant dentists to know about the method of forensic human identification using dental implants

The aim of this study is to present two cases in which dental implants greatly enhanced the forensic human identification and to show the important role of the implant dentist in this process. The skeletonized remains of two victims with dental implants were sent for exams. The morphological features (qualitative) and linear measurements (quantitative) of the implants were analyzed in the ante-mortem and postmortem radiographs. The points of coincidence observed in both the implants and teeth showed compatibility of findings that led the experts to determine the positive identification. The implants found in the bodies were decisive in the process of identification. This identification was only possible because the implant dentists presented complete documentation with good technical quality, enabling an efficient expert approach to comparison of the data. Therefore, it is important to make implant dentists aware of this significant role because they may be asked by the authorities or family members of the deceased to present a complete record chart.

O objetivo desse trabalho é apresentar dois casos em que os implantes foram essenciais no processo identificação e mostrar a importância do papel do implantodontista nesse processo. Dois corpos esqueletizados com implantes dentais foram encaminhados para exames. Foram analisadas as características morfológicas (qualitativas) e medidas lineares (quantitativas) dos implantes nas radiografias antemortem e postmortem. Os pontos de coincidência observados tanto nos implantes quanto nos dentes mostram a compatibilidade dos achados, o que levou os peritos a determinarem a identificação positiva. Os implantes encontrados nos corpos foram decisivos no processo de identificação. Essa identificação só foi possível porque os implantodontistas apresentaram uma documentação completa e com boa qualidade técnica, permitindo uma abordagem pericial segura no confronto dos dados. Portanto, é importante que os implantodontistas estejam cientes do seu papel já que podem ser solicitados pelas autoridades ou membros da família para apresentarem o prontuário da pessoa falecida

Use of an Alternate Light Source to Detect Tooth and Bone

Resumo O objetivo desse trabalho foi identificar a combinação do comprimento de onda e filtro que melhor detecta dente e osso e verificar qual material biológico (esmalte, raiz dental ou osso) possui maior fluorescência quando exposto a uma fonte de luz alternativa (ALS). Amostras de dente e osso foram iluminadas com uma ALS e fotografadas. Os programas Adobe Photoshop™ e ImageJ™ foram usados para análise das imagens. Os dados obtidos das medidas dos pixels das fotografias foram submetidos a análise de variância. Os valores com efeitos significativos tiveram suas médias comparadas pelo teste de Tukey. Em todos os testes, o nível de significância adotado foi p≤0,05 e os valores calculados pelo sistema SAS. Os resultados mostraram que a melhor combinação para detectar dente e osso é o comprimento de onda 455 nm com o filtro laranja. A fluorescência da raiz é maior que a do esmalte que é maior do que o osso. O material biológico teve maior fluorescência que o material inerte. Esse conhecimento pode auxiliar o perito a triar e detectar esses materiais biológicos, por exemplo em situações em que dentes e pequenos ossos estiverem fragmentados, tanto na cena do crime quanto no laboratório.

Abstract The aim of this study was to identify the combination of wavelength and filter that best detects tooth and bone, and to determine which biological materials (enamel, dental root or bone) have highest fluorescence intensity when exposed to an alternate light source (ALS). Tooth and bone samples were lighted with ALS and photographed. Adobe Photoshop™ and ImageJ™ softwares were used for image analysis. Data obtained by measuring the photograph pixels were subjected to analysis of variance. The mean values of significant effects were compared by the Tukey test. In all tests, the significance level was set at p≤0.05 and the values calculated by the SAS system. The results showed that the best combination for detecting tooth and bone is an illumination wavelength of 455 nm with an orange filter. The fluorescence of dental root is greater than that of enamel, which in turn is greater than that of bone. The biological material had markedly higher fluorescence than the inert material. This knowledge can help the forensic expert to screen and detect biological materials, for example in situations where there are fragmented teeth and small bones, both at the scene and in the laboratory.

Administrative and clinical denials by a large dental insurance provider

The objective of this study was to assess the prevalence and the type of claim denials (administrative, clinical or both) made by a large dental insurance plan. This was a cross-sectional, observational study, which retrospectively collected data from the claims and denial reports of a dental insurance company. The sample consisted of the payment claims submitted by network dentists, based on their procedure reports, reviewed in the third trimester of 2012. The denials were classified and grouped into ‘administrative’, ‘clinical’ or ‘both’. The data were tabulated and submitted to uni- and bivariate analyses. The confidence intervals were 95% and the level of significance was set at 5%. The overall frequency of denials was 8.2% of the total number of procedures performed. The frequency of administrative denials was 72.88%, whereas that of technical denials was 25.95% and that of both, 1.17% (p < 0.05). It was concluded that the overall prevalence of denials in the studied sample was low. Administrative denials were the most prevalent. This type of denial could be reduced if all dental insurance providers had unified clinical and administrative protocols, and if dentists submitted all of the required documentation in accordance with these protocols.

A auditoria odontológica nos serviços de saúde suplementar / Dental auditing in supplementary health care services

O sistema de saúde no Brasil vem sofrendo grandes transformações. Em virtude da saúde pública não ter condições de atender as necessidades da população, junto ao baixo poder aquisitivo da população para custear de forma direta seus tratamentos, foi institucionalizado o sistema de saúde suplementar, que complementa o serviço de saúde público. Com a crise no mercado odontológico provocada pelo excesso de profissionais, muitos cirurgiões-dentistas,passaram a trabalhar em parceria com as operadoras de planos de saúde (OPS), na expectativa de aumentar a clientela. Essa parceria promove reorganização acelerada e irreversível do setor, em que a relação entre paciente e cirurgião-dentista é intermediada pela OPS. Objetivo: demonstrar por meio de atualização de literatura a importância da auditoria nos serviços de saúde bucal oferecidos pelas OPS, destacando o papel do auditor técnico como gestor de saúde, exprimindo sua função educadora e não fiscalizadora ou punitiva. Considerações finais: devido ao crescimento das OPS, regulação do setor através da lei 9656/98 e código de defesa do consumidoras OPS passaram a desenvolver instrumentos de avaliação da qualidade dos serviços prestados, dentre eles, a auditoria odontológica. Entretanto, este novo modelo de exercer a prática odontológica, tem trazido conflitos para os profissionais que desconhecem a importância do auditor nos serviços de saúde bucal. As ações dos serviços de auditoria são pautadas por princípios éticos-legais e baseadas em evidências que fundamentam a prática odontológica, além disso representa segurança adicional para o beneficiário através do controle de qualidade a que seu tratamento é submetido...

The health care system in Brazil is undergoing large transformations. Due to the public health care system's inability to attend to the needs of the whole population, together with the general population's inability to pay for needed treatment out of pocket, the supplementary health care system was created to augment the public system. With the crisis in the dental industry caused by the excess of dental professionals, many dentists began partnering with health care plan operators (HPO) with the hope of expanding their clientele. These partnerships encourage an accelerated and irreversible reorganization in the industry, where the relationship between patient and dentist is mediated by the HPO. Objective: to demonstrate via a review of the most recent literature the importance of the practice of auditing the oral-health services offered by the HPOs, highlighting the role of the technical auditor as health manager, focusing on its educational function and not fiscal or punitive. Final remarks: due to the growth of the HPOs, regulation of the sector via the law 9656/98 and the consumer-defense code, the HPOs started to develop tools to evaluate the quality of the performed services, amongst them, the dental audit. Nevertheless, this new model for the dental industry has given rise to problems for dental professionals that are unaware of the importance of the auditor in relation to oral health services. The actions of the auditing services are regulated by legal and ethical principles and based on fundamental data from dental practice. Beyond that, they add additional assurance for patients via quality control and ensuring their treatment is submitted...

A glosa odontológica em uma operadora de grupo de grande porte / Dental services disallowance in a major health plan provider

Objetivo: verificar a frequência de glosa total e dos procedimentos odontológicos realizados pela rede credenciada de uma operadora de plano de saúde. Materiais e método: trata-se de um trabalho observacional transversal no qual foi realizado um levantamento retrospectivo em uma operadora de grupo exclusivamente odontológica no terceiro trimestre de 2012. A análise quantitativa agrupou os procedimentos baseando-se no rol da Agência Nacional de Saúde Suplementar. Os dados coletados foram tabulados e submetidos a análise estatística com intervalos com 95% de confiança e nível de significância de 5%. Resultados: dos 264.758 procedimentos faturados, 21.716 foram glosados; portanto, o percentual global de glosas em relação ao total de procedimentos foi de 8,20%. A maior frequência de glosas foi observada na radiologia (35,93%), seguida pela dentística (24,04%) e pela prevenção (16,70%). Do total de glosas, a endodontia e a prótese tiveram 4,77% e 2,32%, respectivamente. Entretanto, quando se analisou cada grupo do rol individualmente, 24,37% dos procedimentos da prótese e 22,23% dos procedimentos da endodontia foram glosados. Conclusão: a frequência total de glosa na operadora de plano de saúde foi 8,20%. Os procedimentos mais glosados foram de radiologia, dentística e prevenção. Quando se avaliou a frequência de glosa dentro de um mesmo grupo, a prótese e a endodontia foram as especialidades mais glosadas.

Objective: to observe the frequency of full disallowance and dental procedures performed by an accredited network of a Health Plan Provider. Materials and method: cross-sectional observational study in which we performed a retrospective survey in a group provider for dental care only, in the 3rd quarter of 2012. A quantitative analysis pooled the procedures based on the List of the National Supplementary Health Agency. The collected data were tabulated and subjected to statistical analysis with 95% confidence intervals, and significance level of 5%. Results: from the 264,758 procedures billed, 21,716 were disallowed, so the overall percentage of disallowances over the total number of procedures was 8.20%. The higher frequency of disallowances was seen in radiology (35.93%), followed by dentistry (24.04%), and prevention (16.70%). Endodontics and prosthesis were 4.77% and 2.32% respectively, from the total of disallowances. However, when we individually analyzed each group from the List, 24.37% of the prosthesis procedures, and 22.23% of the endodontic procedures were disallowed. Conclusion: the overall frequency of disallowance in the Health Plan Provider was 8.20%. The most disallowed procedures were radiology, dentistry, and prevention. When the frequency of disallowance within the same group was assessed, prosthesis and endodontics were the most disallowed specialties.

Análise de websites de cirurgiões-dentistas quanto aos aspectos éticos e legais relativos à publicidade e propaganda / Analysis of websites of dentists regarding the ethical and legal issues relating to advertising and propaganda

O objetivo desse trabalho foi verificar se o conteúdo dos websites de cirurgiões-dentistas está de acordo com as normas que tratam da publicidade e da propaganda da Odontologia. Trata-se de um estudo observacional transversal baseado em um formulário constituído de 25 perguntas para a coleta de dados de uma amostra de 384 websites

The aim of this study was to verify if the content of dentist’s websites is in line with the standard that treats the advertising and propaganda of dentistry. This is a cross sectional observational study based on a form consisting on 25 questions to collect data from a sample of 384 websites

Banco de dentes humanos: uma análise bioética / Human teeth bank: a bioethics analysis

Banco de dentes humanos (BDH) é uma instituição sem fins lucrativos, vinculada a uma instituição de ensino com o propósito de suprir as necessidades acadêmicas, fornecendo dentes humanos para pesquisa, treinamento laboratorial e restauraçães biológicas. O presente trabalho resultou de levantamento bibliográfico relativo àáimplantação, objetivos, funcionamento, aspectos éticos, tendências e elo do BDH com a bioética contemporânea. A bioética ajuda a odontologia a fazer uma reflexão sobre o tema, conciliando os avanços tecnológicos com os princípios éticos, traçando caminhos para o uso dos órgãos dentais sem ofensa àá dignidade humana. Pode-se concluir que o BDH mostra-se como o modelo mais adequado para suprir a necessidade por dentes, ao mesmo tempo em que cumpre as exigências legais, éticas e de biossegurança, evitando o comércio ilegal

Análise de websites de cirurgiões-dentistas quanto aos aspectos éticos e legais relativos à publicidade e propaganda

Atualmente a internet tem sido usada pelos cirurgiões-dentistas como ferramenta de marketing para seus clientes. Nesse caso, as regras pertinentes à propaganda convencional também devem ser obedecidas no ambiente virtual...

A atuação dos cirurgiões-dentistas de Belo Horizonte, frente a orientação da gestante, em relação a saúde bucal de seu bebê / Guidance of pregnant women on baby's oral health by dental surgeons in Belo Horizonte-MG

A gestação é uma ótima fase para a futura mãe estar recebendo informações a respeito de sua saúde bucal e principalmente a de seu filho. A proposta deste estudo foi avaliar a atuação dos cirurgões-dentistas de belo Horizonte frente à orientação da gestante, em relação à saúde bucal de seu bebê. Foi aplicado um questionário a 200 cirurgiões-dentistas escolhidos aleatoriamente de uma lista fornecida pelo Conselho Regional de Odontologia de Minas Gerais (CRO-MG). Os resultados mostraram que 88 por cento dos pesquisados atendem gestantes. Todos os cirurgiões-dentistas orientam a gestante em relação a sua saúde bucal e a maioria (84 por cento)orientam a futura mãe em relação a saúde bucal de seu bebê. Apenas 52 por cento dos profissionais receberam algum treinamento específico sobre a orientação da gestante visando a saúde bucal do bebê. Nenhum dos entrevistados prescreve suplementos de flúor para a gestante

Qualidade radiográfica: a influência do tempo de exposição e a regulagem dos aparelhos de raios x da Faculdade de Odontologia da UFMG / Radiographic quality: the influence od exposure time and the regulation of the of x-ray equipment of the Faculty of Dentistry of Minas Gerais Federal University

O diagnóstico radiográfico tem como objetivo retratar as estruturas sem distorção, com a menor dose de radiação possível para o paciente. Este estudo teve como objetivo avaliar a confiabilidade e regulagem dos aparelhos de raios X da Faculdade de Odontologia da UFMG e determinar os melhores tempos de exposição para dentes anteriores e posteriores. Foi confeccionado e radiografado um modelo de estudo (fantoma) com 4 dentes. Os filmes utilizados foram Kodak Ektaespeed plus. Foram feitas três radiografias para cada um dos seis tempos de exposição diferentes (0.2s, 0.4s, 0.6s, 0.8s, 1.0s, 1.2s) em cada aparelho utilizado. Os filmes foram processados automaticamente, todos no mesmo dia. As radiografias foram analisadas por um pesquisador experiente, em mascaramento único e por um densitômetro. Foram tomadas em consideração a variação de densidades entre baixa e alta, além da qualidade da imagem para diagnóstico. Os resultados mostraram variações nas radiografias entre os aparelhos utilizados. Alguns aparelhos com características técnicas semelhantes mostraram radiografias com igual resultado. Outros aparelhos de mesma marca e modelo apresentaram, surpreendentemente, variações nas radiografias. A análise estatística global dos resultados mostraram que no tempo de exposição de 0.6s temos o maior índice de qualidade radiográfica para dentes anteriores. Para dentes posteriores, o tempo de exposição de 1.0s revelou-se melhor. A avaliação das três radiografias de um mesmo tempo de exposição se apresentavam padronizadas, pois não houve variação na imagem produzida em tomadas consecutivas