Uso inconsistente del condón entre trabajadoras sexuales en Ecuador: resultados de una encuesta de comportamientos / Inconsistent condom use among sexual workers in Ecuador: results from a behavior survey

OBJETIVO: Obtener información sobre la tasa de uso del condón y otros comportamientos y características relacionados con el riesgo de adquirir infecciones de transmisión sexual en trabajadoras sexuales (TS) de ocho ciudades del Ecuador. Este estudio presenta resultados de una encuesta realizada con TS en ocho ciudades del Ecuador. MATERIAL Y MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal en el que se aplicó un cuestionario de comportamientos, actitudes y características socioeconómicas y demográficas a una muestra de TS en las ocho ciudades del Ecuador que concentran a la mayor parte de la población del país y padecen la mayor problemática en relación con el VIH. RESULTADOS: Se obtuvo información de un total de 2 867 TS, la mayor parte de ellas en sus lugares de trabajo. El mayor porcentaje de las TS entrevistadas realizaba sus actividades en sitios dedicados al comercio sexual. La edad media de las entrevistadas fue de 28 años (IC95 por ciento 27-29) y alrededor de la mitad vivía con parejas masculinas (ya sea casadas o en unión libre). La tasa de uso del condón con el último cliente fue de 88 por ciento (82 por ciento de forma consistente); en cambio, con las parejas regulares fue de 6 por ciento. Un alto índice de habilidades para la vida, mayor nivel socioeconómico y contar con permiso para trabajar se relacionaron de forma positiva con el uso del condón con clientes (RP= 1.40; IC95 por ciento 1.40-1.40; RP= 1.37; IC95 por ciento 1.36-1.37; y RP= 7.26; IC95 por ciento 6.87-7.46, respectivamente). CONCLUSIONES: Si bien el uso del condón de las TS ecuatorianas con clientes es elevado, disminuye si se analiza su consistencia y es sumamente bajo cuando se trata de parejas regulares. La utilización del condón, por otra parte, parece relacionarse con variables sobre las cuales es posible realizar intervenciones para modificarlas, como las habilidades para la vida y el permiso oficial para realizar el trabajo sexual. En ese sentido, es importante realizar intervenciones específicas que incrementen el uso consistente del condón en esta población.

Distribución y uso de la tecnología en la práctica médica en el Ecuador / Distribution and use of the technology in the medical practice in the Ecuador

El estudio analiza la incorporación, distribución y uso de la tecnología aplicada a la práctica médica en el Ecuador, entre 1970 y 1990, en diferentes períodos históricos según modelos de gobierno, políticas económicas y de salud particulares.Se realizó un estudio documental para caracterizar los períodos de gobierno e identificar las políticas económicas y de salud vigentes en cada uno,; una encuesta Institucional fue conducida en una muestra de hospitales de diversa complejidad y diferentes formas de financiamiento que incluyó a 2.500 equipos médicos, en base a una selección de "tecnologías trazadoras", clasificadas por su complejidad tecnológica, Aplicación diagnóstica, terapèútica o de apoyo, y; se ejecutó un estudio cualitativo sobre la toma de decisiones en la incorporación tecnológica que incluyó entrevustas alos ex-Ministros de Salud