O trabalho de enfermagem em saúde da família na perspectiva de consolidação do Sistema Único de Saúde / Family health nursing from the point of view of consolidating the single health system / El trabajo de enfermería en salud de la familia en la perspectiva de consolidación del Sistema Único de Salud

Estudo exploratório descritivo que visou identificar ações que evidenciem pistas para a definição de um novo saber-fazer em Enfermagem, consoante com a proposta de saúde do Programa de Saúde da Família (PSF). Apresenta aspectos relativos a práticas assistenciais, de gerenciamento, educativas e perfil profissional que expressam a transformação dos processos de trabalho em Enfermagem. Entre os determinantes dessa mudança identificam-se a visão ampliada do processo saúde-doença, a transformação do perfil profissional, a complementaridade das ações realizadas em equipe multiprofissional e a intersetorialidade, voltada para ações que conduzam à compreensão e respeito à subjetividade e à integralidade da atenção em saúde.

This is a descriptive exploratory study to find new know-how in nursing, to be used in the health care provided by the Family Health Program. It includes health care, management, education and professional profile which transform nursing processes. This includes a wider view of the health-sickness process, a transformation of the nursing profile, the interdependence of actions carried out by the multi-professional team and work between different sectors in order to lead to an understanding and a respect to individuals and a holistic approach in health care.

Estudio exploratorio descriptivo con miras a identificar acciones que evidencien pistas para definir un nuevo saber-hacer en Enfermería, acorde a la propuesta de salud del PSF. Presenta aspectos relativos a las prácticas asistenciales, de gerencia, educación y perfil profesional que expresan la transformación de los procesos de trabajo en Enfermería. Entre los determinantes de estos cambios se identificaron la visión ampliada del proceso salud-enfermedad, la transformación del perfil profesional, la complementariedad de las acciones realizadas por el equipo multiprofesional y la intersectorialidad centrada en acciones que lleven a la comprensión y respeto a la subjetividad e integralidad de la atención en salud.

Caminhos da formação de enfermagem: continuidade ou ruptura? / Paths to nursing education: continuity or rupture?

Apresentam-se algumas reflexões sobre as atuais tendências da formação em Enfermagem frente às Diretrizes Curriculares para os Cursos de Graduação em Enfermagem, visando subsidiar as transformações no ensino de 3° grau. Volta-se especificamente para a discussão da formação da enfermeira, enfocando o desenvolvimento de competências necessárias à transformação do modelo assistencial vigente e ao trabalho em equipe multiprofissional, visando a consolidação do SUS.

O ensino de enfermagem em saúde coletiva: redescobrindo caminhos para novas práticas / Nursing education in collective health: rediscovering avenues for new practices

Os altos índices de morbi-mortalidade que configuram o panorama atual de saúde no Brasil são uma evidência concreta de que o modelo tecnoassistencial vigente não tem conseguido resolver os problemas de saúde da população e tampouco satisfazer as necessidades de saúde dos usuários. Atender aos princípios norteadores do SUS demanda novas práticas assistenciais que, embora presentes no plano discursivo das Diretrizes Curriculares Nacionais para o Ensino de Graduação em Enfermagem, ainda não são realidade na formação da enfermeira. Este estudo teve como finalidade refletir sobre as transformações necessárias no ensino de Enfermagem em Saúde Coletiva do Curso de Graduação em Enfermagem do Centro Universitário Adventista de São Paulo. Teve como base epistemológica o Materialismo Histórico e Dialético. O objeto foi definido por meio da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva. O material empírico resultou de discursos de docentes e profissionais de saúde dos campos de ensino prático de disciplinas vinculadas à Saúde Coletiva, obtidos por meio de grupo focal e entrevistas semiestruturadas e submetidos à técnica de análise de discurso proposta por Fiorin. Os resultados indicaram que a formação de enfermeiras deve visar o desenvolvimento de competências para os distintos processos de trabalho em Enfermagem, em especial aos processos assistir e administrar, a fim de reorientar a prática profissional para atender às necessidades evidenciadas pelos perfis epidemiológicos das populações alvo do cuidado. Fundada na compreensão do trabalho como prática social, a categoria saber operante permitiu realizar a aproximação entre a formação por competências e o trabalho de Enfermagem em Saúde Coletiva. Propõe-se o cuidado integral como eixo norteador do ensino de graduação em Enfermagem a ser desenvolvido pelo conjunto das disciplinas para promover a integração necessária ao desenvolvimento de competências ) para os distintos processos de trabalho em Enfermagem, em especial aos processos assistir e administrar, a fim de reorientar a prática profissional para atender às necessidades evidenciadas pelos perfis epidemiológicos das populações alvo do cuidado. Fundada na compreensão do trabalho como prática social, a categoria saber operante permitiu realizar a aproximação entre a formação por competências e o trabalho de Enfermagem em Saúde Coletiva. Propõe-se o cuidado integral como eixo norteador do ensino de graduação em Enfermagem a ser desenvolvido pelo conjunto das disciplinas para promover a integração necessária ao desenvolvimento de competências voltadas para atuação em equipe com a finalidade de atender a complexidade do objeto coletivo

The high levels of morbidity and mortality seen today in Brazil are concrete evidence that the technical care model in use has not been able to resolve the health problems of the population or meet the health needs of its patients. New healthcare practices are necessary to act in accordance with the guiding principles of the Brazilian Unified Health Service (SUS). Although they are being actively discussed by educators and are present in the National Curricula Guidelines for Undergraduate Teaching in Nursing, they have yet to be implemented in nursing education. The aim of this study was to reflect upon the transformations necessary in the teaching of Collective Health in Nursing to undergraduate nurses at the Adventist University of São Paulo (Centro Universitário Adventista de São Paulo). Historic and dialectic materialism served as its epistemological base. The object was defined by means of the Praxis Intervention Theory in Collective Health Nursing (Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva). The empirical material was obtained from the discourse of health educators and health professionals from fields of practical teaching from courses associated with Collective Health, and gathered by means of focus groups and semi-structured interviews and then submitted to technical speech analysis as proposed by Fiorin. The results indicated that nurses should be educated with a view to developing competencies in the different work processes in Nursing, especially the care and management processes, in order to redirect professional practices to serve the needs demonstrated by the epidemiological profiles of the target population. Founded on the idea of work as a social practice, the working knowledge category allowed a convergence of education by competencies with the work of nursing in Collective Health. Integral care is proposed as the principle focus for the teaching of undergraduate nursing to be developed through a set of subjects to promote the necessary integration for the development of competencies that emphasize teamwork with the aim of serving the complexity of the collective object