Construção e validação de tecnologia educativa sobre nutrição enteral em unidade de terapia intensiva adulto / Construcción y validación de tecnología educativa sobre nutrición enteral en unidad de cuidados intensivos / Construction and validation of educational technology on enteral nutrition in adult intensive care unit

Objetivo: construir e validar um vídeo educativo para o manejo de terapia de nutrição enteral em unidade de terapia intensiva adulto. Método: estudo quantitativo aplicado, dividido em duas etapas principais: construção do vídeo, seguindo o referencial para criação de vídeo e, validação por concordância de nove juízes. Resultados: o índice de validade de conteúdo geral do estudo foi de 0,96, porém de todos os itens analisados três apresentaram índice de 0,77 e dois de 0,88. Conclusão: o vídeo validado é relevante e cumpre o objetivo a que se destina. Adiciona-se que, por partir de um pacote de medidas previamente implementado, dificulta a aplicação em todas as realidades.

Objective: to develop and validate an educational video for the management of enteral nutrition therapy in the adult intensive care unit. Method:this is a quantitative applied study, divided into two main stages: construction of the video, following the framework of video creationand validation by agreement of nine judges. Results:the study's overall content validity index was 0.96, but of all the items analyzed, three had an index of 0.77 and two of 0.88. Conclusion:the validated video is relevant and fulfills its purpose. In addition, because it is based on a package of measures that has been previously implemented, it is difficult to apply in all situations.

Objetivo:construiry validar un vídeo educativo para el manejo de la terapia nutricional enteral en la unidad de cuidados intensivos paraadultos. Método:se trata de un estudio cuantitativo aplicado, dividido en dos etapas principales: construcción del vídeo, siguiendo el marco de construir videosy validación por acuerdo de nueve jueces. Resultados:el índice global de validez de contenido del estudio fue de 0,96, pero de todos los ítems analizados, tres tuvieron un índice de 0,77 y dos de 0,88. Conclusión:el vídeo validado es pertinente y cumple su propósito. Además, al estar basado en un paquete de medidas previamente implementado, es difícil de aplicar en todas las realidades.

Estratégias de promoção da saúde na primeira infância: tecendo redes locais / Health promotion strategies in early childhood: weaving local networks

RESUMO O investimento nos primeiros anos de vida é crucial para o desenvolvimento humano. Esta pesquisa objetivou analisar intervenções, estratégias e recursos utilizados para a realização de ações de promoção da saúde na primeira infância, à luz da intersetorialidade, em um território da Atenção Primária à Saúde. Foi realizada, no município de Apucarana, Paraná, uma pesquisa de abordagem qualitativa exploratória, com informações obtidas a partir da realização de um grupo focal que contou com a participação de nove atores sociais, ligados aos setores de saúde, educação e assistência social. A pesquisa trouxe à tona a visão de uma primeira infância demarcada por problemas referentes ao aumento das demandas de ordem sociais e clínicas; à eclosão de transtornos 'psiquiátricos'; e às dificuldades da rede local para lidar com os pais na construção da parentalidade e no desenvolvimento infantil. Diante dessas adversidades, a pesquisa evidenciou estratégias, iniciativas locais, intra e intersetoriais que vão desde práticas clínico-assistenciais até ações lúdicas na puericultura, grupos intergeracionais e projetos de construção de hortas e compostagem. Constatou-se que a intersetorialidade surgiu como precursora do cuidado integral, apontada como caminho possível para a realização de ações de promoção da saúde na primeira infância.

ABSTRACT Investment in the early years of life is crucial for human development. In this sense, this research aimed to analyze interventions, strategies, and resources used to carry out health promotion actions in early childhood, in the light of intersectoriality, in a territory of Primary Health Care. An exploratory qualitative research was carried out in the municipality of Apucarana, Paraná, with information obtained from the realization of a Focus Group that had the participation of nine social actors, linked to the health, education, and social assistance sectors. The research brought to light the vision of an early childhood marked by problems related to the increase in social and clinical demands; the outbreak of 'psychiatric' disorders; and the difficulties of the local network to deal with parents in the construction of parenting and child development. Faced with these adversities, the research showed strategies, local, intra and intersectoral initiatives that range from a sequence of clinical-care practices to playful actions in childcare, intergenerational groups, and projects to build gardens and compost. It was found that intersectoriality emerged as a precursor of comprehensive care, identified as a possible way to carry out health promotion actions in early childhood.

Valeu o boi! uma análise de gênero sobre a prática de mulheres na vaquejada / Valeu o boi! a gender analysis on the practice of women in vaquejada

O objetivo do artigo foi analisar o discurso de mulheres praticantes de vaquejada em relação à sua inserção, acesso e participação nesta prática. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 20 mulheres praticantes de vaquejada. Foi utilizada a técnica de bola de neve para construção da amostra. As entrevistas foram analisadas a partir da análise interpretativa. Conclui-se que por um lado a vaquejada localiza a partir do marcador de gênero e que as mulheres inseridas nesta prática sofrem sanções especificas por ser mulher.

The objective of the article was to analyze the discourse of women practicing cowherd in relation to their insertion, access and participation in this practice. Semi-structured interviews were conducted with 20 cowherd women. The snowball technique was used to construct the sample. The interviews were analyzed from the interpretative analysis. It is concluded that on the one hand the vaquejada locates from the gender marker and that the women inserted in this practice suffer specific sanctions for being a woman.

A escola ensina os seres humanos a pensar, mas somos todos ciborgues / School teaches human been to think, but we are all cyborgs

A cultura escolar privilegia, seguindo alguns preceitos filosóficos que remontam ao Iluminismo, o ensino intelectual. De acordo com eles, a mente humana precisa ser ensinada a pensar sendo esta a tarefa das instituições de ensino. Teses atuais da filosofia da mente apontam, entretanto, que não é o intelecto, mas o corpo associado e híbrido quem aprende. De acordo com Andy Clark e as reflexões teóricas que integram a embodied embedded cognition, a mente e a cognição humana não se reduzem a um conjunto de operações mentais, mas são atividades corporais em que corpo, mente e mundo desempenham funções e se relacionam como em uma orquestra. Nesta sinfonia, lápis, caneta e cadernos, por exemplo, são tão cruciais ao ato de aprender quanto neurônios ou o próprio cérebro. Esses pressupostos permitem pensar esses artefatos como tecnologias cognitivas e não (meros) recursos didáticos. O objetivo do artigo é levantar, a partir desta visão, alguns questionamentos à área da Educação. As problemáticas colocadas buscam, sobretudo, construir uma maior interface entre estas reflexões e o contexto escolar, analisando especialmente o papel dos artefatos tecnológicos e sua relação com a aprendizagem.

The school culture privileges, according to some philosophical enlightenment precepts, the intellectual teaching. According to them, the human mind needs to be taught to think and this is the task of educational institutions. Current theses of the philosophy of mind argue, however, that it is not the intellect, but associated and hybrid body who learns. According to Andy Clark and his theoretical reflections included embodied embedded cognition, human mind and cognition have not be reduced to a set of mental operations, but they are complex activities in which body, mind and world perform functions like an orchestra. In this symphony, pencils, pens and notebooks, for example, are also crucial to the act of learning as neurons or the brain itself, constituting themselves as cognitive technologies and not didactic resources. The purpose of the article is to point out some questions that seek to build a greater interface between these reflections and the school context, especially, what concerns the role of technological resources and their relationship with learning.

Perfil e Diagnósticos de Enfermagem em Idosos Submetidos ao Tratamento Cirúrgico de Fratura de Fêmur / Profile and Nursing Diagnoses in the Elderly Undergoing Surgical Treatment of Femoral Fractures / Perfil e Diagnóstico de enfermería en ancianos sometidos a tratamiento quirúrgico de fracturas femorales

Objetivo: Descrever o perfil dos pacientes idosos submetidos ao tratamento cirúrgico para correção de fratura de fêmur, bem como identificar os principais diagnósticos de enfermagem. Método: trata-se de estudo retrospectivo, com abordagem quantitativa, por meio de análise de 20 prontuários dos pacientes. Resultados: predominou as cirurgias no sexo feminino (65%), com comorbidade de hipertensão associada (60%) e diabetes mellitus (20%). A queda foi o principal fator de fratura do fêmur (55%). Observou-se predominância dos seguintes diagnósticos de enfermagem em 100% dos pacientes: deambulação prejudicada, risco de infecção no sítio cirúrgico, risco de queda, dor aguda e integridade tissular prejudicada. Conclusão: A análise dos prontuários permitiu a identificação de nove diferentes diagnósticos de enfermagem, sendo que o papel da enfermagem fica evidenciado desde a prevenção até aspectos relativos ao tratamento e reabilitação

Objective: To describe the profile of elderly patients undergoing surgical treatment to correct femoral fractures, as well as to identify the main nursing diagnoses. Method: this is a retrospective study, with a quantitative approach, through the analysis of 20 patient records. Results: female surgeries predominated (65%), with associated hypertension comorbidity (60%) and diabetes mellitus (20%). The fall was the main factor of fracture of the femur (55%). There was a predominance of the following nursing diagnoses in 100% of patients: impaired walking, risk of infection at the surgical site, risk of falling, acute pain and impaired tissue integrity. Conclusion: The analysis of medical records allowed the identification of nine different nursing diagnoses, with the role of nursing being evident from prevention to aspects related to treatment and rehabilitation.

Objetivo: Describir el perfil de pacientes de edad avanzada sometidos a tratamiento quirúrgico para corregir fracturas femorales, así como identificar los principales diagnósticos de enfermería. Método: este es un estudio retrospectivo, con un enfoque cuantitativo, a través del análisis de 20 registros de pacientes. Resultados: predominaron las cirugías femeninas (65%), con comorbilidad de hipertensión asociada (60%) y diabetes mellitus (20%). La caída fue el principal factor de fractura del fémur (55%). Hubo un predominio de los siguientes diagnósticos de enfermería en el 100% de los pacientes: dificultad para caminar, riesgo de infección en el sitio quirúrgico, riesgo de caídas, dolor agudo e integridad tisular deteriorada. Conclusión: El análisis de los registros médicos permitió la identificación de nueve diagnósticos de enfermería diferentes, siendo evidente el papel de la enfermería desde la prevención hasta los aspectos relacionados con el tratamiento y la rehabilitación.

Empoderamento, mulheres e práticas corporais: uma revisão sistemática da literatura / Empowerment, women and corporate practices: a systematic review of literature

Este artigo tem como objetivo analisar a produção acadêmica sobre o empoderamento de mulheres em práticas corporais. Foi realizada uma revisão sistemática nas bases: Scielo, Web of Science, Lilacs, Pubmed, Medline e Scopus. O arco temporal foi de 2005 a 2015, nos idiomas português e inglês. Foram selecionados 14 artigos. Os resultados apontam a carência de estudos e a preferência pelo método qualitativo. Foi realizada a análise de conteúdo, que permitiu elencar três categorias: O empoderamento como luta, O empoderamento como negação e; o empoderamento como conformação. Concluímos a falta de um consenso "mínimo" em torno dos entendimentos construídos no debate. É necessária a realização de mais pesquisas sobre as questões de gênero vivenciadas nos contextos esportivos e de lazer.

This article aims to analyze the academic production on the empowerment of women in corporal practices. A systematic review was performed on the bases: Scielo, Web of Science, Lilacs, Pubmed, Medline and Scopus. The time frame was from 2005 to 2015, in Portuguese and English. A total of 14 articles were selected. The results indicate the lack of studies and the preference for the qualitative method. Content analysis was carried out, which allowed the inclusion of three categories: Empowerment as a struggle, Empowerment as a negation and; Empowerment as conformation. We conclude the lack of a "minimal" consensus around the understandings built in the debate. It is necessary to carry out more research on the gender issues experienced in sports and leisure contexts.

Efeitos terapêuticos de um programa de exercícios utilizando um jogo sério desenvolvido para reabilitação de idosos frágeis / Therapeutic effects of an exercise program using a serious game developed for frail elderly rehabilitation / Los efectos terapéuticos de un programa de ejercicios utilizando un juego serio desarrollado para la rehabilitación de ancianos frágiles

O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos terapêuticos de um programa de exercícios com um jogo sério (JS) desenvolvido para reabilitação de idosos frágeis. Quatorze idosos com idade média de 80,9 anos (±5,6) concluíram o estudo, sendo 8 no grupo experimental (GE), e 6 no grupo-controle (GC). O programa de exercícios foi realizado duas vezes por semana durante três meses (20 sessões). Apenas no GE foi observada melhora significativa no equilíbrio e na mobilidade funcional. O programa de exercícios utilizando o JS mostrou-se viável e interessante para promover a recuperação de idosos com fragilidade.

The aim of the study was to evaluate the therapeutic effects of an exercise program with a serious game (SG) developed to frail elderly rehabilitation. Fourteen patients with average age of 80,9 years (±5,6) completed the study, 8 in the experimental group (EG) and 6 in the control group (CG). The exercise program was conducted twice a week for three months (20 sessions). Only in EG was significant improvement in balance and functional mobility. The exercise program using the SG proved to be feasible and interesting to promote the recovery of frail elderly.

El objetivo del estudio fue evaluar los efectos terapéuticos de un programa de ejercicios con un juego serio (JS) desarrollado para la rehabilitación de ancianos frágiles. Catorce pacientes con una edad media de 80,9 años (± 5,6) completaron el estudio, 8 en el grupo experimental (GE), y 6 en el grupo control (GC). El programa de ejercicio se llevó a cabo dos veces a la semana durante tres meses (20 sesiones). Sólo en GE una mejora significativa en el equilibrio y la movilidad funcional. El programa de ejercicios utilizando la JS demostró ser viable e interesante para promover la recuperación de los adultos mayores con la fragilidad.

Blanqueamiento de dientes vitales: estudio in vitro sobre la eficacia de diferentes técnicas utilizando peróxido de hidrógeno / Vital teeth Whitening: in vitro study on the effectiveness of different techniques using hydrogen peroxide

Verificar la influencia del tiempo de exposición y de la activación con energía luminosa sobre la eficacia de diversas técnicas de blanqueamiento utilizando el peróxido de hidrógeno a 35% (PH 35%). 300 incisivos bovinos fueron divididos en seis grupos: G1 (Pola Office / SDI); G2 (PH 35% manipulado con solución indicadora /Fórmula activa); G3 (PH 35% manipulado sin solución indicadora /Fórmula activa); G4 (Mix One/Villevie); G5 (Pola Office Red/SDI); G6 (Lase Peroxide Sensy/DMC) - y 10 subgrupos de acuerdo con la técnica utilizada, teniendo como grupo control las técnicas preconizadas por los fabricantes frente a nueve técnicas experimentales variando el tiempo de exposición al gel (5, 10 o 15 min) y la forma de activación (sin activación; activación con aparato de LED-Radii/SDI o LED/Láser-Whitening Lase II/DMC). El test F-Anova no reveló diferencia significativa (p>0,05) entre la mayoría de los grupos analizados para todas las técnicas experimentales, excepto entre G2XG3 y G2XG4 (p=0,0135) en la Técnica Experimental - TE2 (10min sin activación), G2XG1; G2XG4; G2XG5 y G6XG4 (p=0,0008) en la TE5 (10 min. + LED). La comparación entre las técnicas en cada grupo reveló diferencias solo en el G3 (p=0,0051) y G5 (p=0,0351), donde la TE7 (5 min. + Láser) y TE4 (5 min. + LED), respectivamente, obtuvieron excelentes resultados blanqueadores. El uso de la energía LED/Láser mejoró la eficacia del G4 (p=0,0196) solo en la TE8 (10 min. + Láser). Todos los productos analizados fueron eficaces en producir el efecto blanqueador. La reducción del tiempo de exposición no influenció en los resultados. La utilización de energía luminosa no influenció en la eficacia del blanqueamiento de la mayoría de los productos experimentados, pero aumentó la velocidad del efecto blanqueador cuando el tiempo de exposición al gel fue reducido a cinco minutos.

Aproveitamento da farinha de casca de mandioca na elaboração de pão de forma / Utilization of cassava peel flour for preparing loaf bread

Nas indústrias de mandioca são produzidos grandes volumes de resíduos sólidos (cascas e bagaço). A viabilidade de aproveitamento da farinha de casca de mandioca (FCM) para o consumo humano foi pesquisada, como substituto parcial da farinha de trigo (FT) na elaboração de pães de forma. Delineamento inteiramente aleatório foi utilizado, efetuando-se cinco tratamentos e quatro repetições originais. O tratamento com 7,5 por cento de substituição de FT por FCM resultou em maior volume específico (4,78 cm3/g)entre os procedimentos com FCM. A luminosidade (L*) variou de 64,92 a 11,54 e a cromaticidade (a*) entre 0,78 e 7,58, com escurecimento do miolo com o aumento do nível de substituição de FT por FCM. Todos os tratamentos apresentaram teores mais elevados de fibras e mais baixos de carboidratos do que o pão controle. A aceitação dos pães de forma com diferentes taxas de substituição de FT por FCM foi satisfatória e todos os atributos avaliados receberam escores médios acima de 6,72. Os pães com até 15 por cento de substituição de FT por FCM não diferiram do tratamento controle quanto ao aroma, textura e sabor, que fortalecem a constituição de uma alternativa viável de inclusão de um produto contendo alto teor defibras no mercado.

Avaliação do currículo da graduação em enfermagem por egressos / Evaluation of the course content of the nursing degree by its graduates

Estudo de caso com objetivo de verificar a opinião dos egressos do Curso de Graduação, sobre dois currículos distintos, quanto à contribuição na sua formação. Para coleta de dados, realizada de novembro a dezembro de 2009, utilizou-se questionário com perguntas abertas e fechadas enviado, enviando por e-mail ou carta registrada aos 231 egressos do Currículo Mínimo de 2004 e 2005 e do Currículo Vigente de 2006 e 2007. Dos 231 egressos, 39,4% participaram; a maioria cursou pós-graduação, atuava na área hospitalar; consideraram a sistematização da assistência de enfermagem como conteúdo essencial; avaliaram o currículo como flexível e com disciplinas integradas. Percebeu-se mudanças de concepção e práticas pedagógicas, maior integração das disciplinas básicas com atividades profissionalizantes, aumento da atividade de pesquisa e extensão, maior enfoque nas ações de promoção da saúde e prevenção da doença. Contudo, as mudanças não foram suficientes para atender às demandas das políticas públicas.

Evolução do estado nutricional de pacientes com fibrose cística em uso de suplementação nutricional por gastrostomia / Nutritional status of patientes with cystic fibrosis in use of nutritional supplementation by gastrostomy

Introdução: A nutrição tem papel essencial na sobrevida e qualidade de vida de pacientes com Fibrose Cística (FC). O objetivo desse estudo foi acompanhar a evolução do estado nutricional de pacientes com FC em uso de suplementação nutricional por gastrostomia. Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo com todos os pacientes com FC e em uso de suplementação nutricional com dieta hipercalórica por gastrostomia em um centro de referência no sul do Brasil. Os pacientes foram acompanhados nos períodos de 6 meses antes, no momento da instalação da gastrostomia, 6 meses, 1 ano e 2 anos após o procedimento. Os parâmetros nutricionais utilizados foram escore Z para peso/idade e estatura/idade, percentil de índice de massa corpórea (PIMC), além de medidas de composição corporal. Foram obtidos dados de função pulmonar e de ingestão alimentar. Resultados: Foram avaliados dez pacientes, sendo sete (70%) do sexo masculino. A idade média da instalação da gastrostomia foi de 9,8 ± 3,8 anos. O ganho de peso foi de 8,35 Kg (P =0,007) e o de estatura de 16,2 cm (P <0,001). O PIMC passou de 14,2 para 27,1 no período de 2 anos e meio (P =0,282). Com relação à composição corporal houve aumento da reserva muscular e de gordura. Houve queda não significativa na função pulmonar ao longo do tempo. A média de calorias ofertadas comparada com a recomendação alimentar diária passou de 111,6 ± 24,6% para 157,7 ± 37,86% (P =0,048). Conclusão: A suplementação nutricional por gastrostomia resultou em significativo ganho de peso e estatura, bem como aumento da reserva muscular e de gordura, no entanto não houve melhora ou estabilização da função pulmonar nesse grupo de pacientes.

Background: Nutrition plays an essential role in the survival and quality of life of cystic fibrosis (CF) patients. The aim was to follow nutritional status of patients with CF in use of nutritional supplementation by gastrostomy. Methods: Retrospective longitudinal study including all patients with CF on nutritional supplementation by gastrostomy at a referral center in southern Brazil. Patients were followed up in periods of 6 months before the installation of gastrostomy, and then, 6 months, 1 year and 2 years after the procedure. The nutritional parameters used were Z scores for weight/age and height/age, percentile of body mass index (PBMI), and body composition measurements. Data of pulmonary function and food intake were recorded. Results: Ten patients were evaluated, of which seven (70%) were male. The average age when gastrostomy was made was 9.8 ±3.8 years. The weight earning was 8.35 Kg (P =0.007) and the height was 16.2 cm (P <0.001). The PBMI increased from 14.2 to 27.1 over two and a half years (P =0.282). In relation to body composition an increase of muscular and fat reserve was observed. There was no significant decline in pulmonary function over the time. Average calories offered compared with the Recommended Dietary Allowance increased from 111.6 ±24.6% to 157.7 ±37.86% (P =0.048). Conclusion: nutritional supplementation by gastrostomy resulted in significant weight and height gain, as well as increased muscle and fat reserves, however there wasn’t improvement or stabilization of pulmonary function in this group of patients.

First molar development in Calomys callosus / Desenvolvimento do primeiro molar em Calomys callosus

Due to an increased use of Calomys callosus as a laboratory animal, the present study purposed to describe morphologically the embryonic development of the first molar, seeking to determine for this rodent, the age in which each odontogenesis phase occurs. In this experiment fetuses of Calomys callosus obtainde during a gestational period of 11 to 20 days were used. The heads of the fetuses were removed and fixed in 10% formol and in a 0.1 M phosphate buffer for 15 hours, decalcified in 10% EDTA and embedded in glycol metacrilate (Historesin-Leica). Serial frontal sections of the upper first molar were cut at 2 micrometers of thickness and stained with 1% toluidine blue for light microscope analysis. At day 11, no indications of odontogenesis were found. On the 12th day, epithelial ingrowths compatible with primary epithelial bands were observed. On the 13th day of development, the dental lamina and the beginning of the bud stage were seen, becaming well defined in the 14th day. On the 15th and 16th days the cap stage was observed. On the 17th , 18th and 19th days the bell stage were observed. On the 20th day the beginning of the crown stage was seen. The results obtained indicate that the odontogenesis of the Calomys callosus is similar to the one of other rodents used in laboratory, which justifies its use as a biological model for studies related to the dental development.

Devido ao aumento crescente de utilização do Calomys callosus como animal de laboratório, o presente estudo teve como objetivo descrever morfologicamente o desenvolvimento embrionário do primeiro molar, visando determinar a idade em que ocorre cada fase da odontogênese. Neste experimento foram utilizados fetos de Calomys callosus obtidos durante o período gestacional de 11 a 20 dias. As cabeças deos fetos foram removidas e fixadas em formal 10% por 15 horas, descalcificadas em EDTA 10% e processadas para inclusão em glicol metacrilato (Historesin-Leica). Cortes frontais da região do primeiro molar superior, com 2 micrometro de espessura, corados em azul de toluidina 1%, foram analisados ao microscópio de luz. As 11 dias não houve indício de odontogênese. Com 12 dias de desenvolvimento observou-se crescimento epitelial compatível com a banda eoitelial primária. Aos 13 dias observou-se a lâmina dental e início da fase em botão, que se tornou definida no 14º dia. A fase em capus foi observada no 15º e 16º dias de desenvolvimento. A fase em campânula foi observada no 17º, 18º, 19º dias. No 20º dia foi observado o início da fase em coroa. Os resultados encontrados indicam que as fases da odontogênese em C. callosus são similares a de outros roedores usados em laboratório, o que justifica o uso desse animal como modelo biológico para estudos relacionados ao desenvolvimento dental.