ABSTRACT
La finalidad del siguiente trabajo es mostrar una afección infectológica poco frecuente, por un germen oportunista como es la Nocardia en una paciente inmunodeprimida por su enfermedad de fondo (Lupus Eritematoso Sistérmico) y por el tratamiento realizado. La forma de presentación fue extrapulmonar con una localización encefálica y subcutánea. Se plantearon dificultades terapéuticas, dada su baja incidencia en nuestro medio
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Lupus Erythematosus, Systemic/complications , Nocardia Infections/complications , Nocardia Infections/drug therapy , Trimethoprim, Sulfamethoxazole Drug Combination/therapeutic useABSTRACT
Entre mayo de 1990 y setiembre de 1993, se realizaron en nuestro servicio 32 plásticas de uretra, de los cuales 25 fueron de uretra anterior co un rango de edad entre 16 y 79 años (X=61,6).Las estenosis de la uretra anterior estuvieron localizadas en la uretra pendular en 11 casos,bulbar en 10 y péndulobulbar en 4 casos. Su étiologia fue traumática en 20 pacientes, infecciosa en 2 y de origen desconocido en 3. La técnica empleada en la reparación de la uretra anterior fué cirugía con colgajo de piel de pene o escroto en 17 oportunidades, un colgajo más injerto de piel total, resección y anastomosis término-terminal en una ocasión y 6 cirugías en dos tiempos indicados a los pacientescon procesos infecciosos locales. Se registraron 4 reestenosis que se solucionaron fácilmente mediante uretrotomías internas. Actualmente todos los pacientes se encuentran con curvas flujométricas compatibles con la normalidad y urocultivos negativos seriados con un seguimiento entre 12 y 51 meses (X=37,2). La reconstrucción de la uretra anterior en un tiempo es un procedimiento relativamente sencillo,con buenos resultadosy no debe ser empleada en estrecheces uretrales complicadas con procesos infecciosos