Enceramento diagnóstico e mock-up no planejamento das correções de sorrisos gengivais / Closing diagnosis and planning gummy smile corrections mock up

O sorriso gengival é uma condição que afeta negativamente a estética facial. Depois de avaliar as características do indivíduo e identificar a etilogia, traça-se um planejamento cirúrgico no qual se deve incluir a perspectiva do paciente. Para atender a esta condição, podemos realizar um enceramento diagnóstico e confecção do mock-up, os quais podem fornecer uma previsão bastante aproximada do aspecto final do tratamento estético. Tal planejamento pode contar com a participação do paciente na definição do que se deseja obter. Neste relato de caso, utilizou-se a técnica do enceramento diagnóstico e do mock-up no planejamento cirúrgico de correção do sorriso gengival da paciente, realizada através de gengivoplastia com remoção de tecido ósseo para devolver o espaço biológico. A escolha da técnica está vinculada à causa, que no caso era erupção passiva incompleta. O resultado foi altamente satisfatório, principalmente para a paciente, que participou das decisões estéticas, baseando-se no mock-up. Uma desvantagem desta técnica é que a expectativa dos pacientes fica bastante elevada, porém, a previsibilidade é igualmente aumentada.

Pigmentação de próteses bucomaxilofaciais / Pigmentation of maxillofacial prostheses

Esta revisão de literatura traz informações a respeito do uso de diversos tipos de pigmentos que podem ser usados em próteses bucomaxilofaciais, assim como sua relação com os materiais empregados na confecção da prótese. Estas informações incluem alguns tipos de pigmentos (óxidos minerais, incorporados a componentes acrílicos, porcelanizados, oleosos, e outros) assim como os materiais que podem ser pigmentados, como silicone e resina acrílica, técnicas e características de cada material e tipo de pigmento. Em busca de melhores resultados não apenas na estética e longevidade das próteses, como também na manutenção das propriedades dos materiais e pigmentos, são estudados os fatores que podem causar a deterioração das mesmas, destacando a exposição à luz ultravioleta e as mudanças de condição ambiental, além da utilização de escalas de cores pré-fabricadas que facilitariam a confecção dessas próteses, permitindo economia de tempo e de material no momento da seleção da cor. Contudo, foi observado que as propriedades físicas e mecânicas do material utilizado podem variar de acordo com a adição dos pigmentos, sendo que a pigmentação extrínseca pode resultar em menor descoloração em relação à pigmentação intrínseca. Além disso, a instabilidade de cor dos materiais podem estar relacionados com vários fatores, tendo destaque a exposição à luz ultravioleta e as mudanças de condição ambiental.

This literature revision brings information regarding the use of several types of pigments that can be used in maxillofacial prostheses, as well as your relationship with the employed materials in the making of the prosthesis. This information include some types of pigments (mineral oxides, incorporate to acrylic components, porcelain, oily, and other) as well as the materials that can be pigmented, as silicon and acrylic resin, techniques and characteristics of each material and pigment type. In search of better results not just in the aesthetics and longevity of the prostheses, as well as in the maintenance of the properties of the materials and pigments, they are studied the factors that can cause to deterioration of the same ones, emphasizing the exhibition to the ultraviolet light and the changes of environmental condition, besides the use of scales of prefabricated colors that would facilitate the making of those prostheses, allowing economy of time and of material in the moment of the selection of the color. However, it was observed that the physical and mechanical properties of the used material can vary in agreement with the addition of the pigments, and the extrinsic pigmentation can result in smaller fading in relation to the intrinsic pigmentation. Besides, the instability of color of the materials can be related with several factors, tends prominence the exhibition to the ultraviolet light and the changes of environmental condition.

Influência da luz artificial na prevalência do índice CPOD em adolescentes institucionalizados / Influence of artificial light on prevalence of DMF index in institutionalized adolescents

Objetivo: Comparar os valores do índice CPOD verificados por meio do exame das condições dentárias sob iluminação natural e artificial. Metodologia: A população estudada foi composta por adolescentes da Instituição Fundação Mirim de Araçatuba-SP, na faixa etária de 15 a 17 anos, selecionados aleatoriamente (n=38). Os exames foram realizados em um primeiro momento sob iluminação natural com espelho e sonda 'CPI' e em um segundo momento, sob iluminação artificial com o espelho iluminado Denlite™ (Welch & Allyn, EUA). Utilizou-se o índice CPOD de acordo com os códigos e critérios preconizados pela OMS (1997). Resultados: Verificou-se um CPOD médio de 6,03 (DP=3,90) para os exames sob iluminação natural e 5,58 (DP=4,38) sob iluminação artificial. Os valores de prevalência de cárie encontrados por meio dos exames com e sem iluminação artificial apresentaram resultados similares, e o coeficiente de correlação de Sperman foi rs = 0,87 (P < 0,05). Em relação às necessidades de tratamento houve aumento do número de dentes diagnosticados como sadios e diminuição dos casos de lesões de cárie de uma face, quando a iluminação artificial foi utilizada. Conclusão: Os valores do índice CPOD foram semelhantes com ambos os tipos de iluminação utilizados, mas a iluminação artificial proporcionou menor número de indicações de tratamento de dentes posteriores e de tratamento de uma superfície dentária.

Purpose: To compare the values of DMF index recorded by clinical exams using natural or artificial light.Methods: The study population comprised adolescents of the Young People Foundation Institution of Araçatuba city, São Paulo State, Brazil. Sample consisted of subjects with ages between 15 and 17 years old, randomly selected (n=38). The first clinical exam was performed under natural light with a regular mirror and a probe; the second exam was performed under artificial light with a mirror equipped with light Denlite™ (Welch & Allyn, USA). The DMF index was used according to codes and standards recommended by the World Health Organization (WHO, 1997). Results: The mean DMF was 6.03 (DP=3.90) with clinical exam using natural light and 5.58 (DP=4.38) with artificial light. The caries prevalence measured with and without artificial illumination showed similar results, and the Spearman correlation coefficient was rs=0.87 (P < 0.05). Regarding treatment needs, there was an increase of the number of teeth diagnosed as healthy and a decrease of cases of caries in one dental surface when artificial light was used. Conclusion: DMF values were similar using both types of light, but treatment needs for posterior teeth and for one dental surface were reduced with the artificial light.

A importância do conhecimento das manifestações bucais da neurofibromatose múltipla: relato de caso clínico / The importance of the knowledge of the buccal manifestations of the multiple neurofibromatose: a case report

A neurofibromatose é uma desordem genética manifestando os tipos 1 e 2, com critérios diagnósticos bem definidos e distintos. Neste trabalho serão apresentadas as manifestações bucais e sistêmicas da neurofibromatose, de um paciente do sexo masculino com 09 anos de idade. Discutir-se-ão etiologia, prevalência e características clínicas, enfatizando a importância do conhecimento das manifestações bucais, tratamento e possíveis complicações da doença.

The neurofibromatosis is a genetic disorder manifesting the types 1 and 2 with criteria very defined and different diagnoses.In this work buccal manifestations and sistemics of Neurofibromatosis will be presented, in a patient of 09 years-old.Aetiology, prevalency and clinical characteristics will be discussed, emphasizing the importance of the knowledge of theoral manifestations, treatment and possible complications of the disease.

A influência da osteoporose na implantodontia / The influence of osteoporosis on implantology

A osteoporose é definida como uma desordem esquelética sistêmica caracterizada por perda de massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, propiciando um aumento da fragilidade óssea e a susceptibilidade à fratura. Neste trabalho será feita uma revisão de literatura sobre a relação existente entre a osteoporose e a implantodontia, abordando o papel do estrógeno na remodelação óssea com enfoque no processo de osseointegração. Esse tema tem despertado interesse no âmbito odontológico, uma vez que qualquer pertubação na relação celular equilibrada de neoformação e reabsorção poderiam alterar a quantidade e/ou qualidade do osso formado em torno da superfície do implante, prejudicando a osseointegração. Muitos pesquisadores têm estudado a relação entre osteoporose e a diminuição da massa óssea dos maxilares, com o intuito de avaliar o risco que a osteoporose oferece à implantodontia. No entanto, ainda existem controvérsias a respeito do risco de falhas de implantes osseointegrados em mulheres pós-menopausa com osteoporose e sobre a contra-indicação absoluta da instalação destes implantes osseointegrados, nesta condição. Com base na literatura revisada, é coerente concluir que a osteoporose não representa um fator de risco na implantodontia, desde que haja quantidade óssea suficiente na região receptora