Vertebromedular histoplasmosis: About a case of transverse myelitis in a young and immunocompetent adult

Systemic mycosis raging endemic, histoplasmosis has an increasing incidence with the advent of HIV-AIDS. The authors report a case of vertebra-medullar histoplasmosis mimicking tuberculous spondylodiscitis in a patient without proven immunosuppression. This was a patient who spent 3 years in a highly endemic area. He presented with signs of transverse myelitis. MRI of the lumbar spine showed a para-vertebral tumor lesion that partially infiltrated the spinal cord. The positive diagnosis of histoplasmosis was made by histomorphology, and symptoms were reduced with administration of itraconazole. These findings show the need for a proper coding of the management of patients living or having stayed in histoplasmosis endemic areas, whether they are immunocompromised or not.

Knowledge, attitudes and practices of cervical cancer screening by health care providers in the Emana health area: Yaounde-Cameroon

Background: Gynaecological cancers and more particularly those of the cervix cause many victims in our country despite the many prevention tools that exist. The objective of this study was to assess the knowledge, attitudes and practices of providers on cervical cancer in the Emana health area.Methods: To achieve this objective, we conducted a cross-sectional study form the period from April 2nd to June 10th, 2019 in the health facilities of the Emana health area.Results: A total of 64 healthcare providers participated in the study, 03 gynecologists and obstetricians, 10 General practitioners, 30 state-certified nurses, 09 midwives, 12 nursing assistants. The majority of these providers had poor knowledge of the causes of the disease (25%), risk factors (34.4%), and means of prevention (39.1%), especially among state nurses (SRN), midwives, nursing assistants. (87.5%) had good knowledge of the clinical signs of the disease and were almost unanimous on the curability of this disease when discovered early (78.1%). The severity of the cancer was perceived by all; however, the practice of screening was low (10.9%). As for their personal screening practices, 73.1% (38/52) of female staff had never been screened.Conclusions: Even though the participants perceive the grave nature of the cervical cancer, the subsequent attitude and screening practices remain poor. The possible barrier to this is the insufficient continuous training and recycling of the health personnel. Emphasis should be laid on the methods of prevention of cervical cancer in the curricula of nurses and midwives in Cameroon.

Aspects échographiques des bourses douloureuses à l'hôpital régional de Ngaoundéré, Cameroun

Objectifs. Décrire le profil épidémiologique, clinique et échographique des bourses douloureuses à l'Hôpital Régional de Ngaoundere. Méthodologie. Il s'agit d'une étude transversale et descriptive réalisée de Juin à décembre 2018. Nous avons inclus tous les patients adressés au Service de Radiologie et Imagerie Médicale de l'Hôpital Régional de Ngaoundéré pour une échographie des bourses dans un contexte de douleur et consentant à participer à l'étude. Les données d'intérêt étaient sociodémographiques, cliniques et échographiques. Elles ont été traitées avec les logiciels SPSS 16.0 et Microsoft Excel 2010. Résultats. Nous avons recruté 40 patients, représentant 7,2% de l'ensemble des échographies réalisées. Leur âge variait de 3 à 80 ans, avec une moyenne de 26 ans ; la tranche d'âge la plus représentée était celle de 21 à 30 ans (27,5%). L'intensité de la douleur mesurée à base de l'échelle verbale à l'arrivée des patients était faible (40%), modérée (35%), intense (17,5%) et extrêmement intense (7,5%). Vingt-cinq patients (62,5%) avaient une tuméfaction des bourses dont un volume modéré dans 30% des cas et important dans 15 % des cas. L'atteinte était droite et gauche dans respectivement 42,5% chacune. L'échographie des bourses était normale dans 17,5% des cas et pathologique dans 82,5%. Les pathologies les plus fréquentes étaient l'hydrocèle (38%), l'orchiépididymite (32,5 %), les varicocèles (17,5%) et la torsion du cordon spermatique (15%). Nous n'avons pas noté de pathologie tumorale. Conclusion. Les diagnostics échographiques les échographiques les plus fréquents des bourses douloureuses sont l'hydrocèle, la varicocèle, l'orchiépididymite et la torsion du cordon spermatique. L'échographie permet de retrouver une anomalie dans la plupart de cas

Quality of nursing care of surgical patients at the regional hospital of Ngaoundere

Introduction. One way of assessing the quality of healthcare is to study the satisfaction of patients about the care which is provided by nursing personnel of surgical units. The aim of the study was to assess the healthcare quality provided to patients, and how satisfied they are with focus on the sociodemographic factors that can affect the patients' nursing at the Regional Hospital of Ngaoundere. Patients and methods. This was a cross sectional transversal prospective study that was carried in n the surgery unit of the Regional Hospital of Ngaoundéré from September to December 2015. Our tools were a questionnaire and observational audit. Our study variables were the knowledge and attitudes of patients in relation to aesthesia and surgery, and the level of satisfaction in all its dimensions during the various stages of the perioperative interventions. Results. Within three (03) months, we have got and handled a sample if sixty (60) patients, using a questionnaire that enabled us to record 3.75 for the total amount of satisfaction and 75% for the total rate. The technical competences were the highest proportion with a total rate of 91.8%, 92.6% for the esteem (respect) and 84.4% for the staff characteristics. But supporting was less, with 47.5%. Conclusion. Our results emphasize some factors that should be improved to provide a better nursing quality care plan to patients during surgical operations

Pratique chirurgicale et sécurité du patient à l'hôpital régional et à l'hôpital protestant de Ngaoundéré

Introduction. La check-list (CL) a montré son efficacité pour réduire les complications chirurgicales dans plusieurs pays du monde où elle a été implémentée. Notre travail avait pour but d'étudier sa valeur à Ngaoundere et l'intérêt de son implémentation dans nos hôpitaux. Son objectif était d'identifier à l'aide de la CL les moyens de prévention et/ou de gestions des erreurs indésirables dans le cadre de la sécurité chirurgicale des patients. Matériels et méthodes. Nous avons mené une enquête descriptive rétrospective et prospective, en utilisant un questionnaire de type audit CL. Les paramètres évalués étaient les moyens de prévention utilisés, le type d'erreurs ou d'événement indésirable grave (EIG) observés et les raisons à l'origine de ces EIG dans un gran hôpital public de Ngaoundere et dans un grand hôpital privé de Ngaoundere. Résultats. 38 personnels ont participé à l'étude. 28,95% de ces personnels utilisaient comme moyen de prévention « la dénonciation » et 57,89% des personnels « l'archivage ». Le personnel a déclaré comme principaux EIG: les effets néfastes de l'administration des drogues, les hémorragies postopératoires, les pertes de fonction respiratoire, les infections postopératoires, et les allergies. Les principales raisons à l'origine de ces EIG étaient comme la communication défectueuse (67,47%), le manque d'outil de surveillance (25,52%) et la fatigue (12,38%). Conclusion. L'examen du type d'EIG et des raisons à l'origine de ces EIG laisse penser que la check-list opératoire, par sa facilitation de la standardisation du travail d'équipe peut améliorer la sécurité du patient chirurgical à Ngaoundere

Utilization of traditional healers services for the management of fractures in the town of Ngaoundere

Introduction. Dans les pays en voie de développement, particulièrement au Cameroun, la population utilise encore largement la médecine traditionnelle pour soigner les fractures. L'objectif de notre étude était d'étudier les facteurs favorisant les consultations chez les guérisseurs traditionnels et les conséquences de ce comportement sur la prise en charge. Méthodologie. Il s'agit d'une étude descriptive, transversale sur une période de six (6) mois. Nous avons colligé 102 patients. La collecte des données a éét faite au niveau des registres de consultation et des registres de compte rendu opératoire. Résultats. Le sexe masculin représentait 70,59%. Dans 35,30% il s'agissait des patients jeunes. Les accidents de la voie publique étaient la cause la plus fréquente (77,45%). Les conducteurs de motos étaient majoritaires (30,40%) et leurs jeunes passagers (étudiants et écoliers). Le manque des moyens financiers a été évoqué dans 53,92% des cas come facteur favorisant. En outre, 63,73% des enquêtés disaient être mal accueillis dans les formations sanitaires. Les complications les plus fréquentes étaient la nécrose cutanée (38,24%) et la gangrène (28,43%). Conclusion. L'importance de la prise en charge des fractures par les guérisseurs traditionnels est due à la fois à des raisons économiques et culturelles, et à la mauvaise qualité des soins dans les services de santé publics. Toutefois, cette prise en charge comporte des complications. La sensibilisation des usagers et des personnels de santé devrait contribuer à une meilleure fréquentation des formations sanitaires en cas de fractures

Aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge de sténose urétrale chez l'adulte dans un Hôpital de District de Ngaoundéré, Cameroun

Introduction: l'objectif était de déterminer les aspects épidémiologiques, cliniques et prise en charge de la sténose de l'urètre à l'Hôpital Protestant de Ngaoundéré (HPN).Méthodes: une étude rétrospective a été conduite, basée sur la revue des dossiers des patients hospitalisés pour sténose urétrale dans l'unité urologique de l'HPN, d'une période d'un an (janvier 2013 à janvier 2014). Seuls les dossiers complets étaient inclus.Résultats: 57 patients ont été retenus sur les 69 dossiers enregistrés dont tous était de sexe masculin. L'âge moyen était 52,6 ans (19 ans à 85 ans). La tranche d'âge la plus représentée était celle de 41 à 60 ans. La sténose urétrale représentait 0,6% des consultations externes, 11,36 % des hospitalisations en chirurgie, et 6,96% des interventions chirurgicales dans cette structure sanitaire. La dysurie (70, 17%) était le principal motif de consultation. Les étiologies étaient d'origines infectieuses (52,63%), traumatiques (26,32%) et iatrogènes (21,05%). L'ECBU réalisé sur tous les patients a permis d'isoler les gonocoques (14,03%) et Escherichia coli (21,05%), le reste de culture était stérile (64,91%). L'Uretro-Cystographie Rétrograde (UCR) a été réalisée sur 28 patients (49,12%), dont 26 cas était des rétrécissements antérieurs (92,85%). L'Urétrotomie Interne Endoscopique (UTI) était le geste chirurgical le plus réalisé (58%). La sténose était le plus souvent localisée au niveau des régions bulbaires et péno-bulbaires. Le taux de guérison était de 87,73% contre 12,27% de récidives.Conclusion: la sténose urétrale est fréquente en Urologie de l'HPN mais les patients consultent souvent en stade compliqué. L'urétrotomie interne endoscopique a montré des résultats plausibles

Epidemiology and Pattern of Road Traffic Injuries in Ngaoundere; Cameroon: a Retrospective Hospital Based Study Prior to the Implementation of a Formal Trauma Registry

Low income countries are disproportionately affected by injuries. Most injury related death and disabilities occur as the result of road traffic accidents. This study aims at analysing the epidemiology and pattern of road traffic related injuries in a semi-urban area in the northern part of Cameroon where no such data existed before.This hospital based retrospective analysis was conducted over a period of five years in a level III institution in the Adamaoua region of Cameroon. The records of all patients received in the emergency department of Ngaoundere hospital after a road traffic related injury were reviewed for epidemiological variables; type of vehicle involved; nature and severity of injuries; modalities of management and outcome. A total of 1257 victims of road traffic injuries could be analyzed. Their ages ranged from 2 to 84 years and males were more affected than females. Almost 60 of victims were motorcycle users. Each patient sustained a mean of 1.3 lesions. The head and lower limbs were the most affected body parts. The most frequent lesions were soft tissue injuries and bone fractures; involving mostly the lower limb. Most injuries were of minor or moderate severity and the admission rate was 28. A total of 79 patients (6.3) were reported dead. Most of them sustained a head injury. The massive presence of motorcycles in the Adamaoua region seems to influence the pattern of road traffic injuries. A more comprehensive system of capturing injury cases needs to be developed in Ngaoundere