Prevalencia y tratamiento de la fístula anorrectal / Prevalence and processing of is anorrectal fístula

Analiza que la Fístula Anal frecuentemente está asociada a abscesos anorrectales. El trayecto supurante puede preexistir o ser la consecuencia de un absceso en la región anal, por lo que muchos autores hablan de un absceso fistuloso. La principal finalidad de nuestro estudio fue establecer su prevalencia y procedimientos quirúrgicos empleados en el Hospital Provincial de Cotopaxi. Se realizó un diseño retrospectivo, trnasversal, analítico y descriptivo, en base a una revisión de historias clínicas de todos los pacientes que ingresaron al servicio de cirugía de esta institución con el diagnóstico de fístula anal durante el período de ene. 1992 hasta dic. 1996. Los datos revelaron que esta patología fue frecuente en pacientes del sexo masculino (82xcto) y en la tercera década de vida (32,14xcto). El 14,28xcto presentó cirugía anal previa. El 50xcto estuvieron asociados a hemorroides...

Analgesia pre y postquirúrgica mediante infiltración cutánea con bupivacaina / Postrurgical analgesia pre and by means of cutaneous infiltration with bupivacaina

Expone que el uso de anestésicos locales de larga acción y previas a la intervención quirúrgica; se ha demostrado que prolongan el tiempo de analgesia postquirúrgico porque se inhibe la sensibilización central. Se trata de un estudio transversal; aleatorio realizado en 20 pacientes que acudieron al hospital cantonal de Yaruquí, con patología quirúrgica diversa. Se dividieron al azar dos grupos de 10 pacientes cada uno, para realizar control de dolor postoperatorio inmediato, mediante infiltración con bupivacaína al 0,25xcto y a la dosis de 0,25 mg/kg. El seguimiento analgésico fue valorado con el registro de variaciones en la presión arterial, frecuencia cardíaca y la escala de Pybus y Torda, observándose variaciones porporcionales en el grado de dolor experimentado por el paciente. En un grupo se realizó la infiltración local antes de la incisión quirúrgica con el paciente previamente anestesiado; en el grupo dos al final del acto quirúrgico y antes del cierre de la piel. Se obtuvo un tiempo promedio de analgesia de 8,6 h, cuando la infiltración fue previa a la incisión, debido al bloque del impulso nociceptivo hacia el sistema nervioso central, en comparación con 4,1 horas cuando el bloqueo se realizó al final de la intervención quirúrgica y el dolor ya había dejado su huella en la corteza cerebral. Muchos estudios han demostrado el beneficio postquirúrgico con este tipo de anestésicos locales, por lo que su práctica debería hacerse más frecuente.

Prevalencia y tratamiento de la fístuila anorrectal en el Hospital provincial de Cotopaxi

La fístula anal frecuentemente está asociada a abscesos anorrectales. El trayecto supurante puede preexistir o ser la consecuencia de un absceso en la región anal, por lo que muchos autores hablan de un absceso fistuloso. La principal finalidad de nuestro estudio fue establecer su prevalencia y procedimientos quirúrgicos empleados en el Hospital Provincial de Cotopaxi. Se realizó un diseño retrospectivo, transversal, analítico y descriptivo, en base a una revisión de historias clínicas de todos los pacientes que ingresaron al servicio de cirugía de esta institución con el diagnóstico de fistula anal durante el período de enero de 1992 hasta diciembre de 1996. Los datos revelaron que esta patología fue frecuente en pacientes de sexo masculino (82 por ciento) y en la tercera década de vida (32.14 por ciento). El 14,28 por ciento presentó cirugía anal previa. El 50 por ciento estuvieron asociados a hemorroides, el 21,42 por ciento a abscesos anorrectales y el 3.57 por ciento a fisuras. Según la regla de Goodsall el 64.28 por ciento presentaron una localización posterior y la variedad interesfinteriana fue la más común en el 85,71 por ciento de casos. El drenaje quirúrgico y fistulotomía se realizó en el 21,42 por ciento es decir, en todos aquellos que presentaron también absceso; el 7,14 por ciento fueron a fistulectomía y curetaje, utilizado en el 71.42 por ciento. Complicaciones como retención urinaria y sangrado leve se presentaron solo en un 3 a 10 por ciento y fueron muy transitorios. Evolucionaron favorablemente con total remisión del cuadro clínico. Es importante considerar los antecedentes predisponentes y patología anal asociada en la etiología de la fisura anal. Previo a una delineación del trayecto fistuloso se debe utilizar cualquiera de los procedimientos quirúrgicos mencionados.

Analgesia pre y posrquirúrgica mediante infiltracion cutánea con bupivacaína

El uso de anestésicos locales de larga acción y previas a la intervecnión quirúrgica; se ha demostrado que prolongan el tiempo de analgesia posrquirúrgico porque inhibe la sensibilización central. Se trata de un estudio transeversal; aleatorio realizado en 20 pacientes que acudieron al Hospital Cantonal de Yaruquí, con patología quirúrgica diversa. Se dividieron al azar dos grupos de 10 pacientes cada uno, para realizar el control de dolor postoperatorio inmediato, mediante infiltración con bupivacaína al 0.25 por ciento y a la dosis de 0,25 mg/kg. El seguimiento analgésico fue valorado con el registro de variaciones en la presión arterial, frecuencia cardíaca y la escala de Pybus y Torda, observándose variaciones proporcionales en el grado de dolor experimentado por el paciente. En un grupo se realizó la infiltración local antes de la incisión quirúrgica con el paciente previamente anestesiado; en el grupo dos al final de acto quirúrgico y antes del cierre de la piel. Se obtuvo un tiempo promedio de analgesia de 8,6 h, cuando la infiltración fue previa a la incisión, debido al blouqe de impulso cociceptivo hacia el sistema nervioso central en comparación con 4,1 horas cuando el bloqueo se realizó al final de la intervención quirúrgica y el dolor ya había dejado su huella en la corteza cerebral. Muchos estudios han demostrado el beneficio posrquirúrgico con este tipo de anestésicos locales, por lo que su práctica debería hacerse más frecuente.

Prevalencia y tratamiento de la fìstula anorrectal en el Hospital Provincial de Cotopaxi

La fìstula anal frecuentemente està asociada a abscesos anorrectales. El trayecto supurante puede preexistir o ser la consecuencia de un absceso en la regiòn anal, por lo que muchos autores hablan de un absceso fistuloso. La principal finalidad de nuestro estudio fue establecer su prevalencia y procedimientos quirùrgicos empleados en el Hospital Provincial de Cotopaxi. Se realizò un diseño retrospectivo, transversal, analìtico y descriptivo, en base a una revisiòn de historias clìnicas de todos los pacientes que ingresaron al servicio de cirugìa de esta instituciòn con el diagnòstico de fìstula anal durante 1992-1996. Los datos revelaron que esta patologìa fue frecuente en pacientes del sexo masculino (82 por ciento) y en la tercera dècada de vida...