Proloterapia con dextrosa al 25% para el manejo del dolor en pacientes con fascitis planta / Prolotherapy with 25% dextrose for pain management in patients with plantar fasciitis

Introducción. La fascitis plantar (FP) es la principal causa de dolor en la parte inferior del talón y la proloterapia es una de las posibles opciones terapéuticas.Objetivo. Determinar el efecto de la proloterapia con dextrosa al 25% en la disminución del nivel de dolor en pacientes con FP.Metodología. Estudio de cohorte retrospectivo realizado en 70 pacientes con FP sometidos a proloterapia con dextrosa al 25% en una institución médica de Colombia en 2021. El nivel de dolor con el pie en reposo se midió con la escala visual análoga (EVA) en cada sesión de proloterapia, las cuales se realizaron a los 0, 1, 4, 7. 10 y 13 meses. Se realizó un análisis de varianza (ANOVA) con la prueba de Friedman y un análisis multivariado mediante modelos lineales mixtos para determinar la asociación entre variables. Resultados. Se realizaron 245 sesiones de proloterapia. La edad promedio fue 53 años y 80% de los pacientes eran mujeres. Las medianas de puntaje en la EVA fueron 9, 8, 6, 5, 4 y 2 en las 6 sesiones de proloterapia, respectivamente. Se evidenció una disminución progresiva del nivel de dolor a lo largo del tratamiento; sin embargo, solo hubo diferencias estadísticamente significativas desde la primera hasta la tercera sesión (p<0,05). Conclusiones. La proloterapia con dextrosa al 25% tuvo buenos resultados, ya que el nivel de dolor del pie en reposo disminuyó progresivamente, especialmente desde la primera sesión hasta la tercera

Introduction. Plantar fasciitis (PF) is the main cause of pain in the bottom of the heel and prolotherapy is one of the possible therapeutic options. Objective. Determine the effect of prolotherapy with 25% dextrose in reducing the level of pain in patients with PF.Methodology. Retrospective cohort study conducted in 70 patients with PF undergoing prolotherapy with 25% dextrose in a medical institution in Colombia in 2021. The level of pain with the foot at rest was measured with the visual analogue scale (VAS) in each session of prolotherapy, which were performed at 0, 1, 4, 7, 10 and 13 months. An analysis of variance (ANOVA) with the Friedman test and a multivariate analysis using linear mixed models were performed to determine the association between variables. Results. 245 prolotherapy sessions were carried out. The average age was 53 years and 80% of the patients were women. The median VAS scores were 9, 8, 6, 5, 4 and 2 in the 6 prolotherapy sessions, respectively. A progressive decrease in the level of pain is evident throughout the treatment; However, there were only statistically significant differences from the first to the third session (p<0.05). Conclusions. Prolotherapy with 25% dextrose had good results, since the level of foot pain at rest progressively decreased, especially from the first session to the third.

Factores que determinan la elección de alimentos procesados por estudiantes universitarios en el contexto de las etiquetas de advertencia nutricional

Las etiquetas de advertencia nutricional (EAN) informan a los estudiantes acerca de los alimentos procesados que exceden los niveles de nutrientes críticos. Sin embargo, aún es escasa la evidencia cómo funcionan las EAN en las decisiones alimentarias. El objetivo de esta investigación fue relacionar el efecto de las EAN en la toma de decisiones de alimentación de estudiantes universitarios, considerando los constructos de la teoría del comportamiento planificado (TCP), carrera de formación y variables sociodemográficas. A través de un muestreo no probabilístico se entrevistaron a 384 estudiantes universitarios. El cuestionario incluyó los factores de la TCP, correspondiente a las actitud, norma subjetiva, control percibido e intención de evitar la compra de alimentos procesados con EAN, más las carreras de formación y variables sociodemográficas. Los resultados del análisis factorial y regresión múltiple identificaron los determinantes de la intención de evitar comprar alimentos procesados con EAN. Los modelos muestran una actitud negativa de los estudiantes a las EAN lo que no activa la conducta de evasión por parte de los jóvenes. Mientras que la norma subjetiva, el control percibido y la formación en carreras de salud contribuyen positivamente a la intención de evitar alimentos con EAN. Los resultados evidencian que la TCP ayuda a entender el funcionamiento de las EAN en universitarios. Sin embargo, los hallazgos sugieren utilizar herramientas comunicacionales de mediano plazo dirigidas a jóvenes sin formación en salud para que estos realicen una elección informada de alimentos procesados y así reducir enfermedades no transmisibles asociadas a los malos hábitos alimentarios.

Nutrition Warning Labels (NWLs) inform students about processed foods that exceed critical nutrient levels. However, evidence on how NWLs influence food decisions is still scarce. The objective of this research was to relate the effect of NWLs on the decision-making of university students, considering the constructs of the theory of planned behavior (TPB), university major, and sociodemographic variables. Through non-probability sampling, 384 university students were interviewed. The questionnaire included the factors of the TPB, corresponding to the attitude, subjective norm, perceived control, and intention to avoid the purchase of foods processed with NWLs, plus field of study and sociodemographic variables. Factor analysis and multiple regression results identified the determinants of the intention to avoid buying processed foods with NWLs. The models showed a negative attitude of the students to the NWLs, which did not activate avoidance behavior on the part of young people. At the same time, the subjective norm, the perceived control, and the training in health careers contribute positively to the intention to avoid foods with NWLs. The results show that the TPB helps understand the operation of NWLs in university students. However, the findings suggest using medium-term communication tools aimed at young people without health training to make an informed choice of processed foods and thus reduce non-communicable diseases associated with poor eating habits.

Alternativa didáctica para la formación de las habilidades tácticas en taekwondistas categoría 11-12 años / Alternativa didática para a formação de capacidades tácticas na categoria de taekwondistas de 11-12 anos de idade / Didactical alternative for the formation of the tactical skills in 11-12 aged taekwondo athletes

RESUMEN La enseñanza-aprendizaje de la táctica se orienta hacia la formación de las habilidades para el combate, de tal modo, el comportamiento táctico configura el modo de actuación que evidencia el nivel alcanzado en este proceso. Las habilidades referidas se conceptualizan desde dos perspectivas: habilidades técnico-tácticas y tácticas. La primera carece de una visión holística que integre los componentes físico, teórico y psicológico; por el contrario, la segunda destaca la interacción de estos y reconoce algunas singularidades de la táctica. No obstante, son insuficientes las propuestas de acciones didácticas desde el desarrollo de la clase. Consecuentemente, se ha limitado la formación de las habilidades tácticas en el taekwondo, en efecto el comportamiento táctico de los taekwondistas de la categoría 11-12 años exhibe limitaciones. El presente artículo propone una estrategia didáctica para el tratamiento de la táctica, sustentado en elementos de la dinámica de la clase. La totalidad de especialistas consultados coincidieron en la pertinencia, aplicabilidad y relevancia social de la propuesta, lo cual se evidenció en los valores obtenidos por consenso mediante los puntos de corte. Los métodos empleados fueron la observación, el análisis-síntesis, sistémico estructural funcional, consulta a especialistas mediante una encuesta, distribución empírica de frecuencias y los puntos de corte.

RESUMO O ensino-aprendizagem de tácticas está orientado para a formação de competências de combate, de tal forma que o comportamento táctico configura o modo de ação que mostra o nível alcançado neste processo. As competências referidas são conceptualizadas a partir de duas perspectivas: competências técnico-tácticas e tácticas. A primeira carece de uma visão holística que integre os componentes físicos, teóricos e psicológicos; pelo contrário, a segunda enfatiza a interação destes e reconhece algumas singularidades de tácticas. No entanto, as propostas de ações didáticas do desenvolvimento da classe são insuficientes. Consequentemente, a formação de capacidades tácticas no taekwondo tem sido limitada, com efeito, o comportamento táctico dos taekwondistas da categoria dos 11-12 anos de idade apresenta limitações. Este artigo propõe uma estratégia didática para o tratamento de tácticas, com base em elementos da dinâmica da classe. Todos os especialistas consultados concordaram sobre a pertinência, aplicabilidade e relevância social da proposta, o que foi evidenciado nos valores obtidos por consenso através dos pontos de corte. Os métodos utilizados foram observação, análise-síntese, sistémica estrutural funcional, consulta com especialistas através de um inquérito, distribuição empírica de frequências e pontos de corte.

ABSTRACT The teaching learning of tactics is oriented towards the formation of combat skills, in such a way, tactical behavior configures the mode of action that shows the level reached in this process. The referred skills are conceptualized from two perspectives: technical-tactical skills and tactical skills. The first lacks a holistic vision that integrates the physical, theoretical and psychological components; on the contrary, the second one highlights their interaction and recognizes some singularities of the tactic. However, the proposals for didactic actions from the development of the class are insufficient. Consequently, the training of tactical skills in Taekwondo has been limited; in fact, the tactical behavior of taekwondo players in the 11-12 year category exhibits limitations. This article proposes a didactic strategy for the treatment of tactics, based on elements of class dynamics. All the specialists consulted agreed on the relevance, applicability and social relevance of the proposal, which was evidenced in the values obtained by consensus through the cut-off points. The methods used were observation, analysis-synthesis, functional structural systemic, and consultation with specialists through a survey, empirical frequency distribution and cut-off points.

Precisión de la tomografía de 64 cortes en el diagnóstico de reestenosis de stent coronario / Accuracy of the 64 multislice computed tomography in the diagnosis of coronary stent restenosis

Objetivo: Determinar la precisión de la coronariografía por tomografía de 64 cortes para la detección de la reestenosis de los stents. Método: Se examinaron 52 pacientes portadores de 76 stents coronarios con sospecha de reestenosis. Inicialmente se les realizó coronariografía mediante tomógrafo de 64 cortes y posteriormente coronariografía invasiva como patrón de referencia. Se calcularon los índices de eficiencia diagnóstica. Resultados: En los stents valorables de 3 mm o más de diámetro, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo de la tomografía fueron de 95, 98, 95 y 98% respectivamente, con razón de verosimilitud positiva de 42 (IC95%, 6 a 290) y negativa de 0.05 (IC95%, 0.01 a 0.35), validez de 97% y Kappa de 0.93 (IC95%, 0.83 a 1), (p ≤ 0.00001). En los stents valorables menores que 3 mm, disminuyeron apreciablemente los índices de eficiencia diagnóstica y de Kappa, perdiendo la significancia estadística (p > 0.05). Conclusión: La coronariografía por tomografía de 64 cortes es una técnica clínica no invasiva precisa, en la detección de la reestenosis de los stents, sobre todo en los stents de 3 mm o más, y segura, ya que permite identificar a los pacientes que necesitan o no la realización de una coronariografía invasiva de control.

Objective: To determine the accuracy of coronary angiography through 64-slice computed tomography in detecting in-stent restenosis. Method: Fifty-two patients with 76 coronary stents and suspicion of restenosis were examined. Initially, they underwent coronary angiography through 64-slice computed tomography, and subsequently invasive coronary angiography as gold standard. Diagnostic efficiency indexes were calculated. Results: In the stents of 3 mm or more of diameter, tomography sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were 95, 98, 95 and 98% respectively, with positive likelihood ratio of 42 (CI95%, 6 to 290) and negative of 0.05 (CI95%, .01 to .35), validity of 97% and Kappa of 0.93 (CI95%, .83 to 1), (p ≤ 0.00001). In the stents smaller than 3 mm, the indexes of diagnostic efficiency and Kappa considerably decreased, loosing the statistical significance (p >0.05). Conclusions: Coronary angiography through 64-slice computed tomography is an accurate, non-invasive clinical technique for the detection of in-stent restenosis, especially with stents of 3 mm or more of diameter, and reliable allows identification of patients who need to undergo or not control invasive coronary angiography.

Lucilia sericata strain from Colombia: Experimental Colonization, Life Tables and Evaluation of Two Artifcial Diets of the Blowfy Lucilia sericata (Meigen) (Diptera: Calliphoridae), Bogotá, Colombia Strain

The objective of this work was to establish, under experimental laboratory conditions, a colony of Lucilia sericata, Bogotá-Colombia strain, to build life tables and evaluate two artifcial diets. This blowfy is frequently used in postmortem interval studies and in injury treatment. The parental adult insects collected in Bogotá were maintained in cages at 22°C±1 average temperature, 60 percent±5 relative humidity and 12 h photoperiodicity. The blowfies were fed on two artifcial diets that were evaluated over seven continuous generations. Reproductive and population parameters were assessed. The life cycle of the species was expressed in the number of days of the different stages: egg = 0.8±0.1, larvae I = 1.1±0.02, larvae II = 1.94±0.16, larvae III = 3.5±0.54, pupae = 6.55±0.47, male adult = 28.7±0.83 and female adult = 33.5±1.0. Total survival from egg stage to adult stage was 91.2 percent for diet 1, while for diet 2 this parameter was 40.5 percent. The lifetime reproductive output was 184.51±11.2 eggs per female. The population parameters, as well as the reproductive output of the blowfies that were assessed, showed relatively high values, giving evidence of the continuous increase of the strain over the different generations and making possible its maintenance as a stable colony that has lasted for more than two years.

Existe evidencia para el inicio de terapias renales sustitutivas a niveles de filtrado glomerular elevado?: [revisión] / Is there evidence for an early start on renal replacement therapy in patients with higher glomerular filtration rate?: [review]

En los Estados Unidos se está notando un incremento del inicio precoz de terapias renales sustitutivas en esta última década. Del 19% de pacientes que iniciaron diálisis con filtrado glomerular por encima de 10 ml/min/1,73m2 en 1996 se ha pasado a un 45%. La presente revisión pretende hacer hincapié en este fenómeno, presentado evidencia referente a ello. No se conocesi existe beneficio alguno para el comienzo precoz de diálisis. Los datos demuestran un incremento de la mortalidad en diálisis precoz que no parece ser debido a las morbilidades de los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal. La función renal residual se puede afectar durante la diálisis de inicio comprometiendo la supervivencia del paciente a largo plazo. Finalmente, se expone el posible gasto financiero que esta tendencia acarrea a nuestro sistema de salud. Son necesarios estudios clínicos aleatorizados que den respuestas a estos dilemas...

There is a trend in the last decade for an increase in early initiation in renal replacement therapy in the United States. In 1996 19% of patients initiated dialysis with an estimated glomerular filtration over 10 ml/min/1.73m2 percentage that actually has increase to 45%. This review will show the reasons and evidence behind the current tendencies. There is no factual evidence to support the claim of the beneficial effects in early dialysis starts. Data so far shows increase mortality in early dialysis, unrelated to the co-morbidities of patients with advanced chronic kidney disease. Residual renal function could also be affected by early initiation of dialysis, hampering survival in the long run. Finally will be showing the financial burden to the health system. Randomized clinical trials are needed to answer these questions...

Cuantificación de aminoácidos en plasma empleando Cromatografía Líquida de Alta Eficiencia / Plasma amino acid quantification using High Performance Liquid Chromatography

Las aminoacidopatías son errores innatos del metabolismo intermediario de los aminoácidos. Su confirmación diagnóstica y seguimiento se realiza con la cuantificación de aminoácidos libres en fluidos biológicos por técnicas como la cromatografía líquida de alta eficiencia (HPLC), para lo que es necesario comparar con valores de referencia normales. La población colombiana no cuenta con estos valores disponibles y el diagnóstico es realizado por comparación con los de otras poblaciones. En el presente trabajo se obtuvieron valores de referencia de aminoácidos en plasma en una población de niños (n=36) y adultos no afectados (n=17), mediante HPLC por derivatización postcolumna con ninhidrina. Los valores de referencia obtenidos fueron ligeramente más elevados que los informados para otras poblaciones y permitieron la identificación de doce casos de aminoacidopatías, incluyendo fenilcetonuria clásica, hiperfenilalaninemia, hiperglicinemia no cetósica, desórdenes del ciclo de la urea, tirosinemia. La implementación de la cuantificación de aminoácidos por HPLC y la obtención de los valores de referencia de aminoácidos en plasma permitirán aumentar el conocimiento sobre la incidencia de las aminoacidopatías en el país para garantizar, junto con otros factores, su diagnóstico preciso y oportuno y la implementación de un adecuado seguimiento nutricional.

Aminoacidopathies are inborn errors of the amino acid intermediary metabolism. The benchmark method used for their diagnosis and monitoring is the quanti!cation of free amino acids in biological fluids using High Performance Liquid Chromatography (HPLC), which needs to be compared against normal reference values. However, those amino acid reference values are not available for the Colombian population and the diagnosis is usually made using values from American or European populations. In this work, plasma amino acid reference values in non-affected children (n=36) and adults (n=17) were established, using an HPLC method with a postcolumn derivatization with ninhidrine. Plasma amino acid reference values in a Colombian population were slightly higher compared with those reported for other populations, and enabled the identification of twelve aminoacidopathies including urea cycle disorders, phenylketonuria, hyperphenylalaninemia, nonketotichyperglycinemia, hepatorrenaltyrosinemia and maple syrup urine disease. The implementation of amino acid cuantification by HPLC and the construction of plasma amino acid reference values is very useful for a suitable and precise diagnosis of amino acid disorders, the implementation of proper nutritional treatments, and an increased knowledge of aminoacidopathy incidence in Colombia.

Angioembolización selectiva: un valioso adyuvante en la estrategia de control de daños en heridas faciales por proyectil de arma de fuego: informe de un caso / Selective angioembolization: a valuable adjunct in damage control strategies applied to facial gunshot wounds: case report

Introducción: La angioembolización selectiva es una alternativa no quirúrgica para controlar el sangrado facial traumático. Caso clínico: Informamos el caso de un paciente con herida facial por proyectil de arma de fuego tratado con angioembolización selectiva como adyuvante al control de daños, con lo que se logró detener la hemorragia. Conclusiones: La angioembolización selectiva es un valioso adyuvante en la detención del sangrado facial traumático.

BACKGROUND: Selective angioembolization (SAE) is a nonsurgical alternative for controlling traumatic facial bleeding. CLINICAL CASE: We report a case of a patient who sustained a facial gunshot wound. The patient was treated with SAE as an adjuvant to damage control, leading to the arrest of hemorrhage. CONCLUSIONS: SAE is a valuable adjuvant in arresting traumatic facial bleeding.

Uso adjunto de NovoSeven (factor VII-a recombinante) en trauma cardiaco penetrante / Adjunct use of NovoSeven (recombinant factor VIIa) for penetrating cardiac trauma

BACKGROUND: Uncontrolled bleeding leads to 40-86% of preventable deaths due to trauma. Use of NovoSeven (rFVIIa) in trauma is promising, although data supporting its utilization are limited. CASE REPORT: We report the case of a patient who sustained a penetrating grade V cardiac injury (AAST-OIS) and presented postoperative massive coagulopathic bleeding arrested by the administration of platelet pools and NovoSeven. DISCUSSION: This report represents our initial experience and the very first case of successful use of NovoSeven for the treatment of traumatic coagulopathic hemorrhage at the Central Military Hospital in Mexico City. A further prospective trial justifying its use in our institution is warranted.

Comportamiento del embarazo prolongado en el año 2003 / The behaviour of the postterm pregnacy in 2003

Se realizó un estudio observacional descriptivo para conocer algunas variables clínicas epidemiológicas relacionadas con el embarazo prolongado en el Hospital General Docente de Morón en el año 2003. El universo del trabajo fueron 171 gestantes a las que se les diagnosticó embarazo prolongado en este período. Del total de 2171 nacimientos que ocurrieron en nuestro hospital el 8 por ciento fueron posteriores a las 42 semanas. De los 171 embarazos prolongados 122 iniciaron espontáneamente el trabajo de parto, se indicaron 45 inducciones y 4 cesáreas electivas, 121 partos fueron eutócicos y se realizaron 40 cesáreas. Solo 11 nacidos presentaron morbilidad postnatal y 3 depresión al nacimiento.

An observational, descriptive study has been done in order to know some epidemiological and clinical variable related to the postterm preganacy in the General Hospital of Morón in 2003. There were analize 171 pregnants that had a postterm pregnacy during this period. From 2171 births that took place in our hospital, 8 percent were after 42 weeks. From 171 postterm pregnacies 122 began espontaneously the birth labour, there were indicated 45 inductions and 4 elective caesarean delivery, 121 births were normal and there were 40 caesarean delivery. Only 11 babies presented postnatal morbidity and 3 postnatal depression.

Comportamiento de algunos factores de riesgo que influyen en la aparición del cáncer cérvico-uterino en el área norte de Morón. Año 2004 / Behavior of some risk factors influencing the development of cervical cancer in the North area of Moron municipality

Se realizó un estudio observacional con el objetivo de conocer el comportamiento de los principales factores de riesgo que influyen en la aparición del cáncer cérvico- uterino en las mujeres del área norte del municipio Morón en el año 2004. El universo de estudio quedó conformado por las 1301 mujeres que se realizaron la prueba citológica, y la muestra por las 14 con cáncer cérvico-uterino diagnosticado. Las variables estudiadas fueron: edad, paridad, presencia de desgarros, edad de la 1ra relación sexual y el hábito de fumar. Estos datos fueron obtenidos de una encuesta que se les realizó a las mismas. Después del análisis y la discusión se obtuvieron los siguientes datos: el mayor número de mujeres estaba en el grupo de 45 – 54 años con un 57.14 por ciento, el 64.28 por ciento tuvo entre 2 – 4 partos, 13 de ellas para un 92.85 por ciento presentaron desgarros, el 50 por ciento de ellas tuvo su primera relación sexual entre 15 – 19 años y 11 de ellas fumaban para un 78.57.

A observational study was conducted which objective was to know the behavior the main risk factors influencing the development of the cervical cancer in women of the Northern area of the Morón municipality in the year 2004. The study population enrolled 1301 women to whom the Pap test was performed and the sample of 14 women diagnosed of cervical cancer. The variables studied were age, multiparity, presence of tears, age at first sexual intercourse and smoking behaviour. These data were collected by means of a questionnaire devised for them. After the analysis and discussion, the following data were obtained: the greater number of women was in the age group 45-54 years (57%), as high as (64, 28%) had had between 2 and 4 deliveries, 13 of them displayed tears (92, 85%); (50%) of them had their first sexual intercourse between 15-19 years of age and 11 of them used to smoke (78.57).

Ocorrência do diabetes mellitus tipo 2 em Presidente Prudente - SP / Occurrence of diabetes mellitus type 2 in President Prudente - SP

O Diabetes Mellitus vem adquirindo características epidêmicas. As complicações crônicas são as principais responsáveis pela morbimortalidade dos pacientes, o que se torna preocupante do ponto de vista da saúde pública. Sintomas depressivos relacionam-se a um pior controle glicêmico, além de aumento e agravamento das complicações clínicas, com conseqüente piora na qualidade de vida. Foi realizado um estudo descritivo, de outubro de 2003 a julho de 2004, em uma Unidade Básica de Saúde do município de Presidente Prudente – SP, com objetivo de verificar a ocorrência do diabetes. Os dados foram obtidos, através dos prontuários e questionário específico, de 50 portadores de diabetes cadastrados no Hiper-Dia (Sistema de cadastramento e acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos). Faziam acompanhamento psicológico 28 pessoas com diabetes e 22 não. A maioria era do sexo feminino (66 por cento), não tinha o ensino fundamental completo (52 por cento) e com renda familiar inferior a cinco salários mínimos (86 por cento). De acordo com a distribuição etária, observou-se um aumento da prevalência com o aumento da idade. Dos pacientes 94 por cento eram diabéticos do tipo 2. A morbidade associada mais freqüente foi a hipertensão (44 por cento). A referência de depressão no total das pessoas com diabetes foi de 24 por cento. Quanto aos hábitos, 76 por cento referiram nunca ingerirem bebidas alcoólicas, 94 por cento não fumavam, 44 por cento nunca realizavam atividade física e a dieta alimentar era realizada sempre por 46 por cento dos pacientes. O tratamento farmacológico foi prescrito para 82 por cento dos pacientes. Os medicamentos mais utilizados foram os hipoglicemiantes orais. A hemoglobina glicada (A1c), foi realizada por 68 por cento dos pacientes para o controle glicêmico, sendo que, 42 por cento tiveram um resultado inferior ou igual a 8,0 por cento. Não houve diferença significativa em análise estatística em relação ao acompanhamento psicológico entre as pessoas com diabetes, porém observou-se uma tendência para melhor controle glicêmico, adesão à dieta alimentar e prática de atividade física nas pessoas que tinham acompanhamento psicológico. Há a necessidade de outros estudos para estabelecer uma correlação entre a depressão, a influência da terapia medicamentosa adotada e o controle glicêmico

Design and results of the USA-Mexico border human papillomavirus (HPV), cervical dysplasia, and chlamydia trachomatis study

México tiene una de las mayores tasas mundiales de mortalidad por cáncer cervical invasor, sobre todo en los estados del norte que tienen frontera con los Estados Unidos de América (EE.UU). Además, los hispanos residentes en los Estados Unidos tienen mayores tasas que los no hispanos de este país. Considerando esta situación, se formó un equipo de ambos países para analizar el problema y determinar la prevalencia y factores de riesgos de la displasia cervical y de la infección por papilomavirus humanos (PVH), una enfermedad de transmisión sexual que se sabe que causa cáncer. También se analizó la infección por Chlamydia trachomatis, una enfermedad de transmisión sexual frecuente que podría constituir un cofactor de los PVH. Métodos. La investigación, realizada EN 1997 Y 1998 en la zona fronteriza de los estados de Arizona (EE.UU) y Sonora (México), consistió en un estudio transversal de 2436 mujeres (media de 33,3 mas o menos 10,3 años) que acudían a consultas ginocológicas de rutina. Se efectuaron frotis cervicales de Papanicolaou y pruebas de detcción de la infección por PVH, mediante la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y la captación de híbridos (HC), y la infección por C. trachomatis, mediante HC e inmunoanálisis enzimático (EIA) Resultados. La prevalencia gobal de exámenes citológicox anormales fue del 9,3 por ciento la diferencia entre México (11,4 por ciento) y EE.UU.(6,6 por ciento) fue significativa. Un 14,5 por ciento de las participantes fueron positivas para los PVH en las PCR, sin que ubiera diferencias entre los dos países, y esto a pesar de que las mujeres mejicanas tenían menores riesgos relacionados con la conducta. La prevalencia global de C. trachomatis fue mayor con la HC que con el EIA (8,2 por ciento frente a 3,0 por ciento) y fue mayor en México que en EE.UU. con ambos métodos. Conclusiones. Un importante logro de este proyecto consistió en la puesta en marcha de un programa de control de la calidad de la recolección de los frotis de Papanicolaou que dio lugar a una notable reducción de los frotis inadecuados en México. A pesar de numerosas posibles barreras logísticas, el equipo de los dos países consiguió realizar con éxito un estudio a gran escala en el área fronteriza y desarrollar la infraestructura para futuras investigaciones

What's begin used at home: a household pesticide survey

Objetivos. Dado que se sabe muy poco acerca de los efectos del uso doméstico de pesticidas sobre la salud de los niños, los autores realizaron una encuesta con el fin de identificar los pesticidas usados en los hogares y averiguar dónde se usan y almacenan, y cuales son los métodos utilizados para su eliminación. Métodos. En la primavera de 1999 se realizó una encuesta en una comunidad del estado de Arizona, Estados Unidos de América, fronteriza con México. Para poder participar en la encuesta, en los hogares se tenía que haber usado un pesticida en los 6 meses anteriores y tenía que residir al menos un niño menor de 10 años. Se obtuvo información general sobre el uso, almacenamiento y eliminación de pesticidas, además de información específica sobre cada uno de los pesticidas que se estaban usando o almacenando actualmente en la casa. Resultados. en los 107 hogares encuestados se encontraron 148 productos pesticidas (media de 1,4 por hogar) La mitad de los pesticidas se guardaban a menos de 1,22 m del suelo, al alcance de los niños, y 70 por ciento se guardaban dentro de la casa, sobre todo en la cocina. La cocina era también el lugar donde mas se usaban los pesticidas(69 por ciento de los encuestados decían haber usado al menos un pesticida). Conclusiones. Se concluye que es importante seguir investigando todas las vías de exposición de los pesticidas para poder analizar la exposición infantil, proceso al que contribuirán el conocimiento sobre el uso doméstico de los pesticidas y el desarrollo de un modelo de exposición. Las caracteristicas del uso, almacenamiento y eliminación de los pesticidas también servirán de guía para el desarrollo de programas comunitarios eficaces de educación y prevención de las intoxicaciones por estos productos

Composición y propiedades antibacterianas del aceite esencial de Lippia alba (Mill.) n. e. Brown

Con ayuda de la cromatografía gaseosa capilar, espectrometría de masas y espectroscopia infrarroja, se estudiaron los componentes volátiles del aceite esencial de Lippia alba (Mill.) N. E. Br., lográndose identificar 43 compuestos, de los cuales 20 se informan por primera vez. Se encontró un alto contenido de carvona que hace suponer que se está en presencia de un nuevo quimiotipo. Se evaluó la actividad antibacteriana del aceite esencial sobre una bacteria integrada por 9 especies de bacterias, mediante la determinación de las concentraciones mínimas inhibitorias y con el empleo del método de las diluciones seriadas dobles en medio líquido. El aceite presentó actividad antibacteriana, siendo mayor en general, sobre los gérmenes grampositivos, con valores de las concentraciones mínimas inhibitorias entre 0,3 y 0,63 mg/mL.

With the aid of capillary gas chromatography, mass spectrometry, and infrared spectroscopy, the volatile components of Lippia alba (Mill.) N.E. Br. essential oil, were studied, achieving the identification of 43 compounds, 20 of them reported for the first time. A high contents of carvone (carvona) was found, and this suggests the presence of a new chemotype. The antibacterial activity of the essential oil on a bacteria integrated by 9 bacterial species, was valuated by determining the inhibitory minimal concentrations, and with the use of the method of double dilution series in a liquid medium. The oil presented antibacterial activity, generally being higher on gram-positive germs, with values of the inhibitory minimal concentrations between 0,3 and 0,63 mg/L.

Patrones de lactancia y ablactación en el primer semestre de la vida / The patterns of lactation and weaning in infants less than six month

Se informa acerca de los patrones de lactancia y ablactación en niños menores de seis meses. Se interrogó a 145 madres de lactantes que asistieron a consulta ambulatoria de un hospital de niños. Se encontró que 13.7 por ciento de las madres ofrecían exclusivamente pecho materno; el destete ocurrió en el primer mes de vida en 36.3 de los niños, las razones aducidas por la madre fueron hipogaláctea y rechazo del seno; se apreció cierta tendencia a la introducción temprana de fórmulas industrializadas, lo que seguramente influye en lactancia mixta. El uso de fórmulas fue recomendado por el médico en dos de cada tres (65.5 por ciento). Respecto a la ablactación, su inicio fue decidido en el seno familiar en 53.3 por ciento de los niños. En el presente estudio, como en dos anteriores llevados a efecto en el mismo hospital, se hacen evidente la falta de información a las madres sobre las ventajas de la leche materna. Por otro lado, todo parece indicar que los médicos no promueven la alimentación al seno y no intervienen activamente para sugerir cuando iniciar la ablactación

Trasplante renal en niños: experiencia inicial / Pediatric renal transplantation: initial experience

Se revisaron los expedientes clínicos de todos los niños con transplantes de riñon en el Hospital de Ginecopediatría, Centro Médico Nacioanl en León, Guanajuato, a partir del inicio del programa de transplante. Entre junio de 1989 y marzo de 1993 se han realizado trasplantes a 19 niños, trece hombres y seis mujeres. Las edades han variado entre cinco y 16 años. La etiología de enfermedad renal terminal identificada con mayor frecuencia fue glomerulonefritis crónica. Al momento del transplante 17 pacientes se encontraban en programas de diálisis peritoneal y dos en hemodiálisis. En 13 niños el órgano se obtuvo de donador vivo y en seis de cadáver. Después de un seguimiento de tres a 44 meses con media de 19, la tasa de sobrevida de pacientes es de 84.2 por ciento, y la de órganos de 63.2 por ciento. El trasplante es una alternativa de tratamiento que requiere de la integración de un equipo multidisciplinario con experiencia en la atención del paciente en edad pediátrica. Los resultados iniciales en este hospital parecen alentadores

Evaluación técnico asministrativa de la Maternidad Concepción Palacios año 1990 / Administrative technique evaluation of the Maternidad Concepción Palacios year 1990

Nuestra labor fue la de aproximarnos al diagnóstico de una Institutción tan compleja como la Maternidad Concepción Palacios.La tarea fue ardua y ameritó el esfuerzo de todos para desmembrar la esencia de los problemas institucionales existentes que entorpecen la prestación de un mejor servicio a un mejor costo. En este trabajo presentamos la evaluación técnico-administrativa de la Maternidad Concepción Palacios; haciendo análisis y proponiendo soluciones creemos que podemos aproximarnos a llenar las expectativas de quienes con los brazos abiertos nos recibieron en esa casa de nacimiento de gran número de venezolanos