Aplicação da Escala de Oswestry em pacientes com doença degenerativa da coluna lombar submetidos à artrodese / Application of the Oswestry Scale in patients with degenerative lumbar spine underwent arthrodesis

Introdução: A Escala de Oswestry (The OswestryDisability Index - ODI) é um instrumento doença?específicopara avaliação das desordens da coluna, onde são avaliadosdez critérios com seis alternativas de resposta paracada. A artrodese lombar para tratamento de doença degenerativaalcança melhores resultados com adequada seleçãode pacientes, e apesar de numerosos estudos, ainda hácontrovérsia de seu real benefício. Objetivos: Descrever amudança na qualidade de vida pós?cirurgia dos pacientescom doença degenerativa da coluna lombar submetidos àartrodese, por meio do ODI. Métodos: Estudo observacional,longitudinal, prospectivo e não controlado, realizadoatravés da aplicação da escala no pré ? operatório durantea internação e um mês após a cirurgia por contato telefônico.Resultados: A amostra foi constituída por seis indivíduos,com média de idade de 63 anos, predominânciado gênero masculino, casados, apenas um estava em auxílio?doença. O ODI médio pré ? operatório foi de 72,3%, oque os categoriza em incapacitados funcionais, enquanto amédia pós ? operatória foi de 51%, severamente desabilitados.A redução média de pontuação da ODI foi de 21,3%(p<0,001). Conclusões: Apesar da redução média do ODIter sido significativa, mostrando que houve uma melhorana qualidade de vida e que a artrodese lombar pode ser umtratamento efetivo em curto prazo, não se pode inferir omesmo em longo prazo, devido à pequena amostra e poucotempo de seguimento.

The Oswestry Disability Index (ODI) is a condition specificoutcome measure used in the management of spinal disorders.It includes 10 questions with six possible answers(alternatives of response). The most important determinantof success - incluir para tratamento da doença degenerativalombar - in spinal fusion is an appropriate patientselection. In spite of numerous studies that have been publishedon this matter, controversy still exists. Objectives:To describe changes in quality of life post surgery in patientswith lumbar degenerative disease, who underwentarthrodesis by the neurosurgery department, through ODI.Methods: Observational, longitudinal, prospective andnon controlled study. The ODI was applied to all subjectsprior to surgery ( as inpatient), and one month after throughphone contact. Results: The sample included six subjectswith mean age of 63 years. Male gender and marriedas marital status was predominant, only one was in disabilityinsurance. The mean preoperative ODI was 72.3%,which means cripple, while mean postoperative ODI was51%, severe disability category. The mean reduction was21.3% in ODI (p<0,001). Conclusions: Despite mean reductionof ODI had been significative, showing some improvementin quality of life and that lumbar arthrodesiscould be an effective treatment option in a short term, wecannot be conclusive, because of the small sample andshort follow up.

Sintomas depressivos em estudantes da área da saúde em uma universidade no sul de Santa Catarina – UNISUL / Depressive symptons, depression, cross-sectional studies, multivariate analysis, mass screening universidade do sul de Santa Catarina – UNISUL

Introdução: A depressão está sendo considerada a doença do século XXI devido ao crescente número de casos estudados, o que tem favorecido o diagnóstico inicial e de maneira mais segura quando comparado a décadas passadas. Durante sua formação acadêmica, estima-se que 15 a 25% dos estudantes universitários apresentem algum transtorno psíquico. O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de sintomas depressivos em estudantes dos cursos da área da saúde da Universidade do Sul de Santa Catarina (UNISUL), no Câmpus Tubarão, através do Inventário de Depressão de Beck. Metodologia: Os sintomas depressivos foram rastreados por meio do Inventário de depressão de Beck (IDB), aplicado a 1.039 estudantes, regularmente matriculados, da área da saúde na UNISUL. Os pontos de corte para ausência de sintomas depressivos, sintomas leves, moderados e graves foram, respectivamente, 09,1018,1929 e 30 ou mais. Levantaram-se dados sócio-demográficos por meio de questionário. Resultados: A idade média foi de 21,85 anos e 72,2% eram mulheres. Os fatores de risco independentes para nível de sintomas depressivos de moderados a graves foram percepção de saúde ruim,apetite diminuído, baixo interesse sexual e o curso de Psicologia. A distribuição dos sintomas segundo IBD foi de 71,6% com ausência de sintomas; 21,9% grau leve; 4,8% moderado e 1,6% grave. Conclusão: A prevalência de sintomas depressivos esteve associada independentemente com curso de Psicologia, apetite diminuído, preocupação com a saúde, baixo interesse sexual. Perda de peso por dieta intencional foi um fator protetor para sintomas depressivos

Introduction: Depression is being considered the disease of the XXI century because of the growing number of studied cases, which has favored earlier and safer diagnosing than in past decades. It is estimated that 15%-25% of the university students experience some kind of mental disorder during their academic years. The aim of this work was to assess the prevalence of depressive symptoms among undergraduates of health courses in the University of the South of Santa Catarina (UNISUL), in the Campus Tubarão, using the Beck Depression Inventory (BDI). Methods: Depressive symptoms were screened using the BDI, administered to 1,039 students regularly enrolled in the health courses of UNISUL. The cut-off points for absence of depressive symptoms, and mild, moderate and severe symptoms were, respectively, 09, 1018, 1929, and 30 or more. Social demographic data were surveyed through a questionnaire. Results: Mean age was 21.85 years, and 72.2% of the participants were females. Independent risk factors for moderate to severe depressive symptoms were poor health perception, diminished appetite, low interest in sex, and the psychology course. Symptoms distribution according to the BDI was 71.6% with absent symptoms; 21.9% mild degree; 4.8% moderate, and 1.6% severe. Conclusion: The prevalence of depressive symptoms was independently associated with the psychology course, diminished appetite, concerns with health, and low interest in sex. Intentional weigh loss by dieting was a protective factor for depressive symptoms

Avaliação da dor em pacientes com lombalgias/lombociatalgias submetidos a bloqueio peridural lombar com corticosteróides

Introdução: Apesar de sua elevada prevalência napopulação, as síndromes dolorosas lombares são de difícildiagnóstico devido a vários fatores anatômicos, clínicose também de imagem. Inúmeras são as causasassociadas à lombalgia, exemplos seriam as afecçõesinflamatórias, traumáticas, fatores posturais e até mesmopsicossociais. O tratamento engloba medidasconservadoras, cirúrgicas e em especial a farmacológica,sendo esta uma das mais usadas em todo o mundo.Objetivos: Avaliar a dor através da escala numéricade dor (END) em pacientes com lombalgias, submetidosa bloqueio peridural lombar com corticosteróides, nacidade de Tubarão-SC.Métodos: Foram entrevistados pacientes atendidosna clínica de dor Narcoclínica ? Anestesiologia e Terapiada Dor que foram submetidos a bloqueio comcorticosteróide, com diagnóstico de lombalgias/lombociatalgias, onde foi aplicada a END comparando ador antes do bloqueio, três meses após e seis meses apóso último bloqueio realizado.Resultados: 52 pacientes foram entrevistados, 39(75%) eram do sexo feminino, a média de idade era de55,9 anos, e a média do tempo dos sintomas foi de 60,1meses. Do total dos pacientes, 26 (50%) avaliaram comnota dez na END antes do último bloqueio, três mesesapós o bloqueio passou para 4 (7,7%) os pacientes queoptaram pela nota dez na END e seis meses após obloqueio 6 (11,5%) consideraram como nota dez na END.Conclusões: Após a aplicação do questionárionotou-se que houve um declínio em média de 37% quandocomparadas a END de dor antes do tratamento e três(3) meses após o tratamento. Em relação a END antesdo tratamento e seis (6) meses após, houve uma reduçãoem média de 26% na END.

Background: Despite of high prevalence inpopulation, the lumbar painfulls syndromes are difficultto diagnose due to several factors, such as anatomic,clinic and image. There are many causes of low backpain, a few examples would be inflammatory disease,trauma, posture and even psychologic factors. Thetreatment involve conservative measures, surgery andspecially pharmacological; the last one, the most used inthe entire world.Objectives: Evaluate pain through the painmeasurement in patients with low back pain, underwentto lumbar epidural analgesia with glucocorticoids, inTubarao ? SC.Methods: Were interviewed patients at the pain clinicNarcoclínica ? Anestesiologia e Terapia Da Dor, whounderwent to glucocorticoid analgesia, with the diagnosesof low back pain/sciatica, and was applied the painmeasument scale comparing the pain before, threemonths and six months after the last analgesia.Results: 52 subjects constituted the sample, withmean age of 55,9 years, female gender was predominant(75%) and the mean time of symptoms was 60,1 months.Twenty six patients (50%) scored ten in the painmeasurement before the last analgesia, three months lateronly 4 (7,7%) choose the highest score and, six monthslater, 6 (11,5%) scored ten .Conclusions: After the implement of questionnaire,there was a mean decline of 37% when comparing thepain measurement scale before and three months afterthe treatment, and the mean reduction before theanalgesia and six months after was 26%.