The use of cranial halo traction versus temporary internal distraction in staged surgery for severe scoliosis: a comparative study / Uso de tração com halo craniano versus distração interna temporária em cirurgias escalonadas em escoliose grave: um estudo comparativo / Uso de la tracción con halo craneal versus distracción interna temporal en cirugías escalonadas en escoliosis grave: un estudio comparativo

ABSTRACT Objective: To determine which method is more effective - cranial halo traction or temporary internal distraction - in staged surgeries for patients with severe (≥ 100°) and stiff (<25% flexibility) scoliosis. Methods: A sample of 12 patients with traction and 7 patients without traction, operated on between January 2013 and December 2017. The patients' demographic data, the type of surgery performed, complications, and coronal and sagittal alignment parameters were recorded before surgery and in the final follow-up. The data were processed in SPSS 20.0. Comparisons were made between the means (Student's t-test) and the clinical and procedure-related characteristics (likelihood ratio and Fisher's Exact tests), at a confidence level of 0.05. Results: There were no significant intergroup differences for clinical characteristics, complications or degree of correction. However, more patients in the group submitted to temporary internal distraction required vertebral resection osteotomies during definitive surgery (p<0.05). Conclusions: Based on the results, it was not possible to establish which is the most effective method, but it is suggested that staged traction may be more effective, and safer, particularly when the surgeon is less experienced, during surgery on patients with severe and stiff scoliosis. Level of evidence IV; Vase series.

RESUMO Objetivo: Determinar qual método é mais eficaz, tração com halo craniano ou distração interna temporária em cirurgias escalonadas para pacientes com escoliose grave (≥ 100°) e rígida (< 25% de flexibilidade). Métodos: Amostra com 12 pacientes com tração e 7 sem tração, operados entre janeiro de 2013 e dezembro de 2017. Os dados demográficos dos pacientes, o tipo de cirurgia realizada, as complicações e os parâmetros de alinhamento coronal e sagital foram registrados antes da cirurgia e no acompanhamento final. Os dados foram processados no SPSS 20.0. Foram feiras comparações entre as médias (teste t de Student) e as características clínicas e relacionadas com o procedimento (teste de razão de verossimilhança e de teste exato de Fisher), com nível de confiança de 0,05. Resultados: Não houve diferenças significativas entre os grupos quanto a características clínicas, complicações e grau de correção. No entanto, mais pacientes do grupo submetido à distração interna temporária necessitaram de osteotomias de ressecção vertebral durante a cirurgia definitiva (p < 0,05). Conclusões: Não se pôde estabelecer com base nos resultados qual o método mais eficaz, porém se sugere que a tração escalonada pode ser mais eficaz e mais segura, principalmente para cirurgiões com menos experiência em cirurgia de pacientes com escoliose grave e rígida. Nível de evidência: IV; Série de Casos.

RESUMEN Objetivo: Determinar qué método es más efectivo, tracción con halo craneal o distracción interna temporal, en cirugía escalonadas para pacientes con escoliosis severa (≥ 100°) y rígida (<25% de flexibilidad). Métodos: Muestra con 12 pacientes en el grupo de tracción y 7 en el grupo sin tracción, intervenidas entre enero de 2013 y diciembre de 2017. Los datos demográficos de los pacientes, los tipos de cirugía, las complicaciones, los parámetros de alineación coronal y sagital se registraron antes de la cirugía y en el último acompañamiento. Los datos se procesaron en SPSS 20.0. Se realizaron comparaciones entre las medias (prueba t de Student) y las características clínicas y relacionadas con el procedimiento (razón de verosimilitud y prueba exacta de Fisher), con un nivel de confianza de 0,05. Resultados: No hubo diferencias significativas entre los grupos en cuanto a características clínicas, complicaciones y grado de corrección. Sin embargo, más pacientes del grupo sometido a distracción interna temporal requirieron osteotomías de resección vertebral durante la cirugía definitiva (p < 0,05). Conclusiones: Con base en los resultados, no fue posible establecer el método más efectivo, pero se sugiere que la tracción escalonada puede ser más eficaz y más segura, especialmente para cirujanos con menos experiencia en cirugía de pacientes con escoliosis severa y rígida. Nivel de evidencia: IV; Serie de Casos

O ato classificatório e modelos de nomeação de "transtornos mentais": uma abordagem socioantropológica / The Classification Act and Mental Disorders Labeling Models: A Socio-anthropological Approach

Este artigo baseia-se em pesquisa doutoral realizada (Silva, 2017) e objetiva discutir o ato classificatório dos ditos transtornos mentais, a partir da abordagem de teóricos situados na perspectiva social-estruturalista, na Antropologia e na Sociologia da Saúde, no sentido de compreender como são utilizados os manuais nosológicos atuais como formas de configuração clínica das doenças psíquicas. A problemática compõe as seguintes questões norteadoras: Como explicar o ato de classificar? De onde vem essa prática humana? É comum a todas as culturas? Faz parte de uma lógica apriorística da mente humana ou é uma habilidade baseada na realidade empírica e social? O que revela dos mecanismos de distinção e de distribuição de poder num grupo? Para responder a essas questões foi realizada uma pesquisa de abordagem qualitativa, com uso de pesquisa documental, observação sistemática e entrevistas abertas com escuta de narrativas de docentes de ensino básico no Estado do Amapá, com experiências de sofrimento e adoecimento psíquico, atendidos em uma unidade de atendimento psicossocial, lócus da pesquisa. Assim, foram consultados 822 prontuários, entrevistados 40 docentes, 10 técnicos da equipe multidisciplinar e 10 gestores escolares. Com base em discussões teóricas e em dados construídos, entendemos que a tendência classificatória, em saúde mental, pode ser útil como instrumental técnico-cientifico para facilitar o processo de tratamento, porém se realizado com muito cuidado e parcimônia, caso contrário, poderá fornecer bases para a estigmatização social de pessoas

This article is based on a doctoral research (Silva, 2017) and aims to discuss the classificatory act of the so-called mental disorders, from the approach of theorists situated in the social-structuralist perspective, Anthropology and Health Sociology, in the sense of understanding how the current nosological manuals are used as forms of clinical configuration of psychic diseases. The problem composes the following guiding questions: How to explain the act of classifying? Where does this human practice come from? Is it common to all cultures? Is it part of an a priori logic of the human mind or is it a skill based on empirical and social reality? What does it reveal about the mechanisms of distinction and distribution of power in a group? In order to answer these questions, a qualitative research was carried out using documentary research, systematic observation and narratives of teachers of basic education in the State of Amapá, who have experienced suffering and psychic illness, and who attended in a unit of psychosocial care, locus of our research. Thus, 822 medical charts were consulted, 40 teachers were interviewed, 10 multidisciplinary team technicians and 10 school managers were interviewed. Based on theoretical discussions and constructed data, we understand that the classification tendency in mental health may be useful as a technical-scientific instrument to facilitate the treatment process, since it is performed with great care and parsimony, otherwise it may provide bases for the social stigmatization of people

Avaliação da Empatia nos Médicos Residentes do Hospital Universitário Alzira Velano em Alfenas, Minas Gerais / Evaluation of Empathy in Medical Residents of Alzira Velano University Hospital in Alfenas, Minas Gerais

RESUMO INTRODUÇÃO Muito se discute a importância da empatia na relação médico-paciente. Poucos estudos avaliaram essa habilidade em médicos residentes (MR). OBJETIVO Avaliar a empatia dos MR do Hospital Universitário Alzira Velano (Huav) por meio da Escala Jefferson de Empatia Médica (Ejem), que fornece quatro tipos de escores: empatia geral (EG); tomada de perspectiva do doente (TP); compaixão (CP) e capacidade de colocar-se no lugar do outro (LO). MÉTODOS A Ejem e um questionário sociodemográfico foram aplicados em 36 MR do Huav no início do segundo semestre de 2016 após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. RESULTADOS A análise estatística mostrou que os escores de empatia apresentaram associação em relação às variáveis: sexo, área de atuação (clínica ou cirúrgica) e período da residência em curso. Para a variável sexo, os seguintes achados foram encontrados: MR do sexo feminino do 1° ano apresentaram escores de EG e TP maiores que as MR no ≥ 2°ano (p = 0,01) e (0,03), respectivamente. Em relação à área de atuação, foi encontrado: (a) os escores de EG dos MR do 1° ano eram maiores, comparados aos dos MR no ≥ 2° ano, tanto para a área clínica (p = 0,03) como para a cirúrgica (p = 0,02); (b) MR da área cirúrgica apresentaram escores TP mais elevados no 1° ano em relação aos MR no ≥ 2° ano (p = 0,01). Nenhuma associação aos fatores estudados foi observada para os escores CP e LO. CONCLUSÃO Os dados demonstram que os escores de empatia dos MR dos anos finais são menores em relação aos dos MR do primeiro ano, fato verificado também para MR do sexo feminino. Nossos dados concordam com as observações da literatura e evidenciam a importância do desenvolvimento de estratégias instrucionais para o ensino da empatia entre médicos residentes.

ABSTRACT INTRODUCTION Much is discussed about the importance of empathy in the patient-physician relationship. Few studies have evaluated this ability in resident physicians (RPs). OBJECTIVE To evaluate the empathy of the resident physicians of the University Hospital Alzira Velano (HUAV), through the Jefferson Scale of Empathy (JSE), which provides 4 types of scores: General Empathy (GE); Perspective Taking (PT); Compassionate Care (CC) and Standing in Patient's Shoes (SP). METHODS The JSE and a sociodemographic questionnaire were applied to 36 RPs of the HUAV at the beginning of the second semester of 2016, after they signed the informed consent form. RESULTS Statistical analysis by the Mann-Whitney test showed that empathy scores were associated with variables: gender, area of performance (clinical or surgical) and period of residence in progress. For the variable gender, the following findings were observed: 1) Female RPs of the 1st year had higher GE scores than the RPs in the ≥ 2nd year (p = 0.01) and (0.03), respectively; 2) female RP's of 1st year had higher TP scores than RPs of ≥ 2nd year (p = 0.03). Regarding the area of performance, 1) the GE scores of the 1st year RPs were higher when compared to the RPs in the ≥ 2nd year, both for the clinical (p = 0.03) and for the surgical area (p = 0.02); 2) RPs of the surgical area had higher PT scores in the 1st year compared to RPs in the ≥ 2nd year (p = 0.01). No association was observed between the studied factors and CC and SP scores. CONCLUSION The data show that the empathy scores of the RPs of the final years are lower in relation to the RPs of the 1 st year, a fact also verified for female RPs. Our data are in agreement with the observations of the literature and show the importance of the development of instructional strategies for the teaching of empathy among resident physicians.

Idiopathic interstitial pneumonias: review of the latest American Thoracic Society/European Respiratory Society classification / Pneumonias intersticiais idiopáticas: revisão da última classificação da American Thoracic Society/European Respiratory Society

Abstract The diagnosis of idiopathic interstitial pneumonias (IIPs) involves a multidisciplinary scenario in which the radiologist assumes a key role. The latest (2013) update of the IIP classification by the American Thoracic Society/European Respiratory Society proposed some important changes to the original classification of 2002. The novelties include the addition of a new disease (idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis) and the subdivision of the IIPs into four main groups: chronic fibrosing IIPs (idiopathic pulmonary fibrosis and nonspecific interstitial pneumonia); smoking-related IIPs (desquamative interstitial pneumonia and respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease); acute or subacute IIPs (cryptogenic organizing pneumonia and acute interstitial pneumonia); rare IIPs (lymphoid interstitial pneumonia and idiopathic pleuroparenchymal fibroelastosis); and the so-called "unclassifiable" IIPs. In this study, we review the main clinical, tomographic, and pathological characteristics of each IIP.

Resumo O diagnóstico das pneumonias intersticiais idiopáticas (PIIs) envolve um cenário multidisciplinar no qual o radiologista assume papel fundamental. A última atualização (2013) da classificação das PIIs pela American Thoracic Society/European Respiratory Society propõe algumas mudanças importantes em relação à classificação original de 2002. Dentre as novidades, destacam-se o acréscimo de uma nova doença (fibroelastose pleuroparenquimatosa idiopática) e a subdivisão das PIIs em quatro grupos principais: PIIs crônicas fibrosantes (fibrose pulmonar idiopática e pneumonia intersticial não específica); PIIs relacionadas ao tabagismo (pneumonia intersticial descamativa e bronquiolite respiratória com doença intersticial pulmonar); PIIs agudas/subagudas (pneumonia em organização e pneumonia intersticial aguda); PIIs raras (pneumonia intersticial linfocítica e fibroelastose pleuroparenquimatosa idiopática); além das ditas "inclassificáveis". Foram revisadas, de forma didática neste estudo, as principais características clínicas, tomográficas e patológicas de cada uma das PIIs.

Ultrasound-guided intrapleural positioning of pleural catheters: influence on immediate lung expansion and pleurodesis in patients with recurrent malignant pleural effusion / Posicionamento intrapleural, guiado por ultrassonografia, de cateteres pleurais: influência na expansão pulmonar imediata e na pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente

ABSTRACT Objective: To evaluate the role of intrapleural positioning of a pleural catheter in early lung expansion and pleurodesis success in patients with recurrent malignant pleural effusion (RMPE). Methods: This was a retrospective study nested into a larger prospective cohort study including patients with RMPE recruited from a tertiary university teaching hospital between June of 2009 and September of 2014. The patients underwent pleural catheter insertion followed by bedside pleurodesis. Chest CT scans were performed twice: immediately before pleurodesis (iCT) and 30 days after pleurodesis (CT30). Catheter positioning was categorized based on iCT scans as posterolateral, anterior, fissural, and subpulmonary. We used the pleural volume on iCT scans to estimate early lung expansion and the difference between the pleural volumes on CT30 and iCT scans to evaluate radiological success of pleurodesis. Clinical pleurodesis success was defined as no need for any other pleural procedure. Results: Of the 131 eligible patients from the original study, 85 were included in this nested study (64 women; mean age: 60.74 years). Catheter tip positioning was subpulmonary in 35 patients (41%), anterior in 23 (27%), posterolateral in 17 (20%), and fissural in 10 (12%). No significant differences were found among the groups regarding early lung expansion (median residual pleural cavity = 377 mL; interquartile range: 171-722 mL; p = 0.645), radiological success of pleurodesis (median volume = 33 mL; interquartile range: −225 to 257 mL; p = 0.923), and clinical success of pleurodesis (85.8%; p = 0.676). Conclusions: Our results suggest that the position of the tip of the pleural catheter influences neither early lung expansion nor bedside pleurodesis success in patients with RMPE.

RESUMO Objetivo: Avaliar o papel do posicionamento intrapleural do cateter pleural na expansão pulmonar precoce e no sucesso da pleurodese em pacientes com derrame pleural maligno recorrente (DPMR). Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo aninhado em um estudo prospectivo de coorte maior com pacientes com DPMR recrutados em um hospital-escola universitário terciário entre junho de 2009 e setembro de 2014. Os pacientes foram submetidos a inserção de cateter pleural e, em seguida, pleurodese à beira do leito. A TC de tórax foi realizada duas vezes: imediatamente antes da pleurodese (TCi) e 30 dias após a pleurodese (TC30). Com base na TCi, a posição do cateter foi classificada em posterolateral, anterior, fissural e subpulmonar. Usamos o volume pleural na TCi para estimar a expansão pulmonar precoce e a diferença entre os volumes pleurais na TC30 e na TCi a fim de avaliar o sucesso radiológico da pleurodese. Considerou-se que a pleurodese teve êxito clínico quando não foi necessário realizar nenhum outro procedimento pleural. Resultados: Dos 131 pacientes elegíveis do estudo original, 85 foram incluídos neste estudo aninhado (64 mulheres; média de idade: 60,74 anos). A posição da ponta do cateter foi subpulmonar em 35 pacientes (41%), anterior em 23 (27%), posterolateral em 17 (20%) e fissural em 10 (12%). Não houve diferenças significativas entre os grupos quanto à expansão pulmonar precoce (mediana da cavidade pleural residual = 377 ml; intervalo interquartil: 171-722 ml; p = 0,645), sucesso radiológico da pleurodese (mediana do volume = 33 ml; intervalo interquartil: −225 a 257 ml; p = 0,923) e sucesso clínico da pleurodese (85,8%; p = 0,676). Conclusões: Nossos resultados sugerem que a posição da ponta do cateter pleural não influencia nem a expansão pulmonar precoce nem o sucesso da pleurodese à beira do leito em pacientes com DPMR.

Desenvolvimento da linguagem em crianças com implante coclear: terá o gênero alguma influência? / Development of language skills in children with cochlear implants: does the gender have any influence?

OBJECTIVO: avaliar a influencia do gênero no desenvolvimento da linguagem de crianças com surdez severa a profunda neurossensorial, após implante coclear. MÉTODOS: foram estudadas 30 crianças, 12 do gênero feminino e 18 do masculino, entre os 8 anos e 1 mês e os 10 anos com surdez severa a profunda neurossensorial bilateral congênita com implante coclear. Avaliaram-se as estruturas linguísticas semântica, morfossintaxe e fonologia. Utilizou-se o instrumento de avaliação: Grelha de Observação da Linguagem - nível escolar. RESULTADOS: a idade auditiva média foi de 72 meses no gênero feminino e 72.7 meses no masculino. As pontuações obtidas nos três níveis linguisticos foram estatisticamente semelhantes, quando comparados os gêneros. Nas provas de cada estrutura linguística também não se verificaram diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÕES: o gênero não influenciou o desenvolvimento da linguagem oral nas crianças utilizadoras de implante coclear, nas três estruturas linguísticas estudadas. .

PURPOSE: to evaluate the influence of gender in the development of language skills in children with severe to profound sensorineural deafness after cochlear implant. METHODS: thirty children were studied, 12 females and 18 males, aged between 8 years and 1 month and 10 years of age, with severe to profound congenital bilateral sensorineural deafness with cochlear implant. The language structures analyzed were semantics, morphosyntax and phonology. The assessment tool used was the Language Observation Grid - school level. RESULTS: the average hearing age was of 72 months for females and 72.7 months for males. The scores obtained in the three linguistic structures were statistically similar between genders. Into each structure, the comparasion of each test, were also similar. CONCLUSIONS: gender did not influence the development of oral language in children with cochlear implants, in the three linguistic structures studied. .

Effects of oxygen in lungs of rats

PURPOSE: To analyze microscopically the effects of different concentrations of oxygen in the lungs of rats. METHODS: There were 20 rats distributed in three experimental groups (concentration of oxygen to 40%, 70% and 100%) and a control group. The animals were exposed to the oxygen in a chamber of acrylic during three days and after exposition, the animals were submitted to median thoracotomia to remove the lungs. The lung tissue of all of the animals was analyzed as regards presence of acute and chronic inflammation, capillary congestion, alveolar walls thick, interstitial and alveolar edema, alveolar hemorrhage, denudation capillary and alveolar endothelium areas and atelectasis. RESULTS: The analysis histopathologic revealed significant statistics difference for acute and chronic inflammation, capillary congestion, alveolar walls thick, interstitial and alveolar edema, alveolar hemorrhage, denudation capillary and alveolar epithelium areas. CONCLUSIONS: Exposition to the oxygen during 72 hours in the concentration of 40% does not produce significant histopathologic alterations in the lung tissue; in the concentration of 70%, can promotes the alveolar walls thick and capillary congestion and in the concentration of 100% can cause death and originate diffuse pulmonary lesion. .

Avaliação da resistência à remoção de mini-implantes para ancoragem ortodôntica / Evaluation of resistance to the removal of mini-implants for orthodontic anchorage

Introdução: A movimentação ortodôntica é limitada por forças recíprocas de ação e reação. Tendo em vista esses aspectos, a utilização dos mini-implantes surge como um novo conceito de ancoragem em Ortodontia. Objetivo: Avaliar a resistência à remoção de mini-implantes para ancoragem ortodôntica. Metodologia: Usou-se costela de porco onde foram fixados 20 mini-implantes de titânio da marca SIN de 1,6mm de diâmetro e 8mm de comprimento e seccionados em 20 blocos (osso/mini-implante) de 6X10 mm e inseridos em tubos de PVC de 10X16 mm e divididos em dois grupos (n=10), grupo I: autoperfurantes; grupo II: autorrosqueantes. Foi avaliada a força de remoção (Tira Test 2420). Resultado: Os resultados em Newton (N) foram analisados estatisticamente pelo teste de Fisher, com significância de 5%. A força média para remoção de todos os mini-implantes foi de 87,0 N ± 26,6, sendo para os autoperfurantes de 92,4 N ± 33,0 e 82,2 N ± 19,6 para os autorrosqueantes. O teste de Fischer mostrou não haver diferença estatisticamente significante entre os grupos (p=0.575). Conclusão: Os mini-implantes analisados apresentam resistência à tração suficientemente superior àquela necessária para as aplicações clínicas; Não houve diferença significante entre os dois tipos de mini-implantes analisados.

Introduction: Orthodontic movement is limited by reciprocal forces of action and reaction. In view of this, the use of mini-implants has emerged as a new concept in orthodontic anchorge. Objective: To evaluate resistance to the removal of mini-implants for orthodontic anchorage. Methods: We used pork ribs onto which 20 titanium mini-implants titanium of the SIN brand, 1.6 mm in diameter and 8 mm in length, were fixed, sectioned into 20 blocks (bone/mini-implant), 6x10 mm, and inserted into PVC tubes, 10x16 mm, and divided into two groups (n= 10) as follows: group I: self-perforating screws; group II: self-threaded screws. An evaluation was made of the removal force (Strip Test 2420) Result: The results obtained in Newton (N) were statistically analyzed by Fisher's test with a significance of 5%. The mean force found for removal of all the mini-implants evaluated was 87.0 N ± 26.6, being 92.4 N ± 33.0 for the self-perforating screws and 82.2 N ± 19.6 for the self-threaded ones. Fischer's test showed no statistically significant differences between the groups (p=0.575). Conclusion: The mini-implants analyzed exhibit a resistance to traction higher than that required for clinical applications; there were no significant differences between the two types of mini-implants analyzed.

Efeito da clorexidina a 2% no mecanismo de adesão do cimento de ionômero de vidro: resistência ao cisalhamento / Chlorhexidine's effect at 2% in the mechanism of adhesion of glass ionomer: shear bond strength

Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar a influência da clorexidina gel a 2% na resistência de união ao cisalhamento do cimento de ionômero de vidro (CIV). Material e Métodos: Foram confeccionados 45 blocos de 10x10mm de dentes bovinos, incluídos em resina acrílica, lixados até obter uma superfície plana em dentina e divididos em 3 grupos (n=15): I - Controle: superfície limpa com spray, seca e restaurada com CIV-Vitro Molar; II - superfície limpa com spray, seca, seguida de aplicação de clorexidina gel a 2%, deixada em repouso por 2 minutos, limpa com "bola" de algodão e restaurada; III - lavagem, aplicação de clorexidina gel a 2%, deixada em repouso por 2 minutos, limpeza com spray, seca e restaurada. Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento em uma máquina TIRATest 2420. Resultados: Os resultados foram avaliados pelo teste Kruskal-Wallis (p<0,05). Verificou-se diferença significante em função do tratamento aplicado p=0,049. Conclusão: A aplicação da clorexidina por 2 minutos e lavagem posterior comportou-se semelhante ao grupo-controle.

Objective: The goal of this study was to investigate the interference of chlorhexidine gel at 2% by shear tests the adhesion of Glass Ionomer Cement. Material and Methods: The 45 bovine teeth were used and made of blocks of 10x10 mm, including acrylic resin and polished until a flat dentin surface. Then randomly divided into 3 groups (n = 15): I - Control: the surface was cleaned with spray (water/air), dried and restored with glass ionomer Vitro Molar (DFL) II - the surface washed with spray (water/air), dried, followed by the application of chlorhexidine gel at 2%, left to stand for 2 minutes, cleaned with a "ball" of cotton and restored; III - the washing was done with an application of chlorhexidine gel at 2%, left rest to for 2 minutes, then cleaned with spray (water/air), dried and restored. The specimens were subjected to shear stress by the machine TIRATest 2420. Results: The results were analyzed by Kruskal-Wallis (p < 0,05). From the graphical analysis, we found the shear stresses with p = 0,049. It showed a significant difference between the tensions according the treatment applied. Conclusion: The application of chlorhexidine for 2 minutes and posterior rinsing behaved similar to the control group.

Evaluation of shear bond strength of orthodontic resin and resin modified glass ionomer cement on bonding of metal and ceramic brackets

Objective:The aim of this study was to evaluate the shear bond strength of orthodontic resin and resin-modified glass ionomer cement on bonding of metal and ceramic brackets. Material and methods: Forty bovine teeth were sectioned and embedded into PVC with chemically-cured acrylic resin. The labial surfaces were flattened and received prophylaxis with pumice and water. Then they were divided into four groups, according to the bonding material and the type of bracket. Group 1: metallic bracket + Transbond XT; Group 2: metallic bracket + Vitremer; Group 3: ceramic bracket + Transbond XT; Group 4: ceramic bracket + Vitremer. The bonding was performed according to the manufacturers’ recommendations. The shear bond strength test was conducted in a universal testing machine (TIRAtest 2420) at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Then, the fractured surfaces were evaluated using a stereomicroscope (x15 magnification) to check the adhesive remnant index. Data was subjected to two-way ANOVA and Tukey’s test for pairwise comparisons (a = 0.05).Results: The results suggested a non-significant effect of the interaction (p > 0.97), and only main factors were significant (p = 0.0001). The bond strength of Transbond XT was statistically higher than Vitremer. Ceramic brackets obtained the highest values of resistance when compared with metal brackets. Conclusion: The ceramic brackets bonded with Transbond XT orthodontic resin have excellent bond strength results.

Estudantes e usuários avaliam ferramenta de educação permanente em saúde - Sieps / Students and patients evaluate a tool for continuing health education

As Sessões Interativas em Educação Permanente em Saúde (Sieps) acontecem há quatro anos nas Unidades de Saúde da Família da Faculdade de Medicina de Petrópolis/Faculdade Artur de Sá Earp Neto (FMP/Fase). Baseiam-se nos princípios da educação permanente propostos pelo Ministério da Saúde e na metodologia de problematização. Buscam maior interdisciplinaridade dentro da unidade de saúde, trabalho em equipe, aproximação do usuário com o serviço e do estudante com a realidade. Esse trabalho objetiva compreender as reflexões feitas por estudantes de graduação em Medicina, Nutrição e Enfermagem e por usuários sobre as Sieps. Nesta pesquisa foram usados um questionário com base na escala de Likert, na amostra de estudantes, e uma entrevista, categorizada de acordo com a análise temática dentro da análise de conteúdo, usada na amostra de usuários. Foi possível concluir que os usuários e estudantes percebem positivamente as Sieps e que, em sua opinião e percepção, elas alcançam seus objetivos: melhoram o trabalho em equipe, enfatizando a interdisciplinaridade; acolhem bem os usuários; aproximam os estudantes da realidade das comunidades em que estão inseridos, com atualização e treinamento das equipes.

The Interactive Sessions in Continuing Health Education (SIEPS) have taken place for four years at the Family Health Units of the Petrópolis School of Medicine/ Artur de Sá Earp Neto School (FMP/Fase). The sessions were based on the principles of continuing education proposed by the Ministry of Health and in the problem analysis methodology. They seek a stronger interdisciplinary approach within the health unit, teamwork, and a closer approach between users and the health service and between students and the local reality. This study aimed to understand the reactions by undergraduate students in Medicine, Nutrition, and Nursing and health services users concerning the Interactive Sessions. The study used a questionnaire based on the Likert scale, within the sample of students, and an interview, categorized according to a thematic content analysis, used in the sample of users. The conclusion was that users and students had a positive perception of the Interactive Sessions and that they had achieved the objectives by improving teamwork, emphasizing interdisciplinary work, receiving users properly, and drawing students closer to the communities' reality, with updated team training.

Avaliação do desajuste marginal de copings para coroa total metalocerâmica em términos cervicais tipo chanfro e ombro com bisel 45° / Evaluation of the marginal fit in copings for full metaloceramic crown with chamfer and beveled shoulder finish line

Objetivo: O propósito deste estudo foi avaliar os desajustes marginais que ocorrem em copings para coroas totais metalocerâmicas confeccionados em liga de níquel-cromo adaptadas a modelos-padrão com términos cervicais em chanfro e ombro biselado em 45º. Métodos: Para isso foram usinados dez troquéis metálicos para cada tipo de terminação cervical a partir de cilindros de aço simulando preparos dentais para coroas totais metalocerâmicas. Os copings foram adaptados aos respectivos modelos-padrão formando um corpo-de-prova, sendo sua margem cervical analisada antes e após a cimentação dos mesmos, com cimento de fosfa-to de zinco, por meio de um microscópio óptico auxiliado por um sistema de análise de imagem. Resultados: Os resultados de desajustes foram submetidos ao teste de Wilcoxon e T de Student, com os quais se verificou não haver diferença estatisticamente significativa entre as duas modalidades de terminação cervical. Conclusão: Com base nos dados obtidos, pode-se concluir que os desenhos cervicais avaliados são semelhantes em seu comportamento em relação à adaptação marginal.

Odontogenic cysts: a descriptive clinicopathological study

Odontogenic cysts are lesions that deserve every attention, mainly because of all complications they can cause. To study their characteristics, the authors did a retrospective clinicopathological analysis of 124 oral biopsies that were diagnosed as odontogenic cysts, in Hospital Geral de Santo António - Porto. Clinical variables such as age, sex, location, clinical diagnosis and histological diagnosis were studied. Inflammatory radicular cysts were the most commons (48.4%) followed by dentigerous cysts (21.0%), residual cysts (17.7%)and keratocysts (12.1%). The most frequent clinical manifestation was swelling (62.9%). Age appears to be related to the type of cyst, expressing the etiopathologic characteristics of each one. It is concluded that a definitive diagnosis is based on a triad of radiology, clinics and histology, which presupposes a tight cooperation between the clinician and the histopathologist

Ciência e tecnologia no Brasil: a capacitaçäo brasileira para a pesquisa científica e tecnológica - v.3 / Science and technology in Brazil: the brazilian capacitation to the technological and scientific research - v.3

Estuda a situaçäo da pesquisa e capacitaçäo de recursos humanos na área da saúde, no Brasil. Analisa as seguintes áreas: médica, odontológica, enfermagem, educaçäo física e terapia ocupacional. (NMPM)

Reactivity pattens of HIV-1 positive sera with a gp41 synthetic peptide

Antibodies to a HIV-1 gp41 synthetic peptide (LGIWGCSGKLIC) have been detected in 100 percent (100/100) of serum samples from HIV-1 positive patients. The determination of the endpoint titer showed that sera from CDC clinical stage IV patients had significantly lower values than groups II and III.