Evidencias actuales de la influencia de los videojuegos en salud mental / Current evidences of videogames influence on mental health

Introducción: En el mundo se ha masificado el uso de Videojuegos (VJs) en la última década, alcanzando en adolescentes de países desarrollados, un uso promedio de 1 hora diaria. La mayoría de los VJs catalogados apropiados para niños y adolescentes, incluyen contenidos violentos. En esas edades e incluso en adultos, se han publicado efectos deletéreos para su salud física y mental. Materiales y Métodos: Con estos antecedentes, revisamos 36 publicaciones sobre videojuegos y salud mental entre los años 2001 y abril de 2009, mediante los buscadores PubMed y LILACS. Además, se incluyeron trabajos publicados por el Nacional Institute on Media and the Family U.S., y disponibles en línea a través de la página Web http://www.mediafamily.org/research/.Resultados: Las investigaciones abordan el tema desde distintas perspectivas. Entre los hallazgos más relevantes encontramos que: Los jugadores pueden presentar síntomas afectivos, cognitivos y conductuales, además de cambios desfavorables, sean éstos familiares, sociales o en su desempeño académico. Tienen mayor agresividad y menor conducta prosocial asociada al uso de VJs violentos. Incluso un porcentaje de los jugadores alcanza un patrón de uso tipo adictivo. Concluimos dados estos resultados preocupantes, que los profesionales de la salud mental deben ser informados en este tema, para orientar el uso de VJs en las personas.

Background: In the last time, the Videogames have grown around the world. There are controversial evidence about the effects of videogames on the people and its possible addictive role. Objective: to assess the research evidence about of the main behavioral, cognitive and affective effects of the videogames on the people. Methods: We searched scientific literature related to videogames by means of the electronic searchers MedLine PubMed and LILACS; we selected and evaluated the papers showing results about aspects of mental health. Results: We found 36 scientific articles and only one Chilean paper. We found that the players may have addictive behavior; aggressiveness related to violent videogames; changes in their social and academic performances, and associationwith pathologies. Discussion: Overall, the published surveys were observational, descriptive According to the available evidence it’s not possible to assess causality in the showed associations. Must be recommended controlled time use and content of videogames in childrens, adolescents and adults. More and better surveys, and Chilean surveys, are required in order to improve the evidence of the videogames influences on mental health.

Alcoholismo y personalidad: una actualización crítica / Alcoholism and personality: a critical review

Las relaciones entre la dependencia y/o abuso de alcohol y trastornos de la personalidad, han sido motivo de profundas controversias entre los investigadores. Con el propósito de actualizar este tema, revisamos la bibliografía pertinente publicada entre enero de 1990 y junio de 1995. Los datos encontrados en esta revisión, sólo permiten sostener que en los dependientes y/o abusadores de alcohol, la comorbilidad psiquiátrica es alta, especialmente los trastornos de perosonalidad (TP). No se encuentra un tipo de TP específico de estos pacientes. Descubrir la interrelación entre ambos cuadros es difícil, porque a las complejidades inherentes a cada uno de ellos, se agrega que algunos síntomas propios de estas enfermedades se superponen. Además, la metodología empleada en los trabajos fue dispar en cuanto a selección de muestras, criterios diagnósticos y evaluación de personalidad. Creemos que el obstáculo principal para aclarar dichas relaciones es la falta de un estudio clínico fenomenológico de la personalidad, y que sea mantenido a lo largo del tiempo.

Influencia de España en la psiquiatría chilena / Spain influence in chilean psychiatry

En el siglo XV, se crearon en España los primeros hospitales para enfermos mentales. En ellos, los pacientes fueron tratados humanitariamente a diferencia de lo que ocurría en el resto de Europa. Como procedimiento de rehabilitación terapéutica realizaban trabajos manuales y agrícolas. Siglos después, P. Pinel introdujo el modelo español de asistencia en Francia. A través de la influencia de la psiquiatría francesa se extendió por todo el mundo y llegó a Chile. En nuestro país, las comunidades de religiosos, atendieron en la Casa de Orates y otros lugares. Así, las ideas de caridad cristiana y rehabilitación de los enfermos que eran tradicionales en ellos fueron también aplicadas en nuestro medio

Evolución de un grupo de pacientes alcohólicos después de diez años / Evolution after 10 years of a group of alcoholic patients

Se estudia la evolución a 10 años plazo de un grupo de 26 pacientes alcohólicos, hospitalizados en 1978, en la Clínica Psiquiátrica Universitaria. En el transcurso del tiempo se perfilaron dos grupos, uno de buena y otro de mala evolución. Fueron similares en cuanto a: edad promedio, estado civil, cuadro clínico y tratamiento recibido. Encontramos que el grupo de mala evolución era claramente mayoritario y estaba formado principalmente por varones inactivos o jubilados y tenían mejor nivel educacional. Finalmente el hecho más inquietante fue mortalidad encontrada, que alcanzó al 38,5% de los sujetos y con edad promedio de 53 años, datos que ilustran la gravedad de la enfermedad

Síndrome de tensión premenstrual y trastorno bipolar / Premenstrual tension syndrome and bipolar disorder

Se presenta el caso clínico de una enferma de 50 años, que padecía de una Depresión Bipolar y un SPM producido por patología ginecológica. Diagnosticada como cicladora rápida, se había agravado con los años, no respondiendo a ningún tratamiento farmacológico de regla en estos casos. Fue tratada desde el punto de vista ginecológico, con procedimientos microquirúrgico, criocirugía, electrocirugía, terapia antibiótica, antiinflamatoria y medicamentos para mejorar el SPM, como en otros casos que hemos atendido. Su evolución posterior ha mostrado que al ser tratada de sus patologías ginecológicas responsables del SPM, hace casi un año, fue posible reducir considerablemente el número de fármacos y las dosis empleadas para compensar su Trastorno Bipolar. En la actualidad se encuentra claramente compensada. Se expone esta experiencia porque plantea nuevas posibilidades terapéuticas en el tratamiento del SPM y el Trastorno Bipolar

Panorama histórico de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile / A retrospective historical view of the Psychiatric Clinic of the University of Chile

El artículo describe panorámicamente la historia de la Clínica Psiquiátrica de la Universidad de Chile entre 1959 y 1989. Se relata como el Prof. Oscar Fontecilla concibió la idea de construir una Clínica Psiquiátrica Universitaria para cumplir las finalidades de docencia e investigación e inauguración en 1959 a cargo del Prof. Ignacio Matte, el tipo de patología y modo de atención en sus comienzos, las personas que formaron el grupo fundador y la orientación conceptual (Psicoanálisis) vigente en ese momento. Como Prof. Titular, le sucedió el Prof. Armando Roa, quien dio profundidad y riqueza al estudio de la psicopatología, semiología y clínica. Creó el Método Clínico Fenomenológico para el estudio de las Enfermedades Mentales, que usado también por sus discípulos, ha sido fecundo para la investigación de la especialidad. En 1968 la Reforma Universitaria, condujo a que varios académicos de esta Clínica se distribuyeran y asumieran la Dirección de los recién formados Departamento de Psiquiatría, ubicados en las diferentes áreas o Divisiones de la Facultad. En 1976, vuelve a la dirección de la Clínica el Prof. Armando Roa, con un grupo de jóvenes ayudantes, los que a su partida continúan en la orientación de la Escuela Fenomenológica. Los integrantes del grupo académico se orientaron en diferentes actividades, especializándose en las de: Psicosomática, Policlínico, Pacientes Agudos Varones y Mujeres, Hospital Diurno, Psiquiatría Comunitaria y Psiquiatría Infantil de reciente aparición. Estas junto a otros grupos funcionales como el de Psicoterapia y Psiquiatría Biológica, estructuran el quehacer asistencial, docente de pre y postgrado, investigación y extensión

Un caso clínico de transexualismo con nueve años de evolución / A clinical case of transsexualism after 9 years

El paciente consultó solicitando autorización para cambio de sexo, porque se sentía mujer. Vivía su corporalidad, el erotismo, la sexualidad, la vestimenta y la familia, como mujer. Sintiendo que sus órganos sexuales masculinos no le pertenecían, los rechazaba. Su expresividad era femenina y su comportamiento fue concordante con su vivenciar. Durante años usó hormonas para feminizarse y estableció una relación de pareja duradera, viviendo como mujer. Después de un estudio acusioso, se autoriza el cambio de sexo al diagnosticarse Transexualismo Primario. En control realizado siete años después, encontramos que ha vivido contenta, después de haberse casado por el Registro Civil e Iglesia con el antiguo conviviente. Progresó en su ocupación, en lo económico y mantuvo buenas relaciones en su grupo social. Se plantean algunas consideraciones acerca de si se trata de un enfermo o de un anormal, de las hipótesis que pudieran explicar su cuadro, del diagnóstico diferencial con el homosexualismo y transvestismo y de la indicación quirúrgica

Estres en estudiantes de medicina de la Universidad Católica de Chile / Stress among medical students of the Universidad Católica de Chile

El 91% de los estudiantes de Medicina de la Universidad Católica de Chile, habían padecido de tensión que duraba días, semanas o meses. Es importante destacar que el 25% de ellos tenía un Estado de Tensión Patológica (E.T.P.) que duraba meses. La sintomatología que presentaban era: tensión muscular desagradable, tensión Psiquica experimentada como intranquilidad, apremio, ansiedad o cierta angustia, irritabilidad intensa. Síntomas somáticos en diferentes órganos. Cansancio ante esfuerzos habituales o agotamiento permanente acompañados de desinterés o desconcentración mental. Además tenían síntomas signos del Síndrome Hiperestésico Emocional, pensaban, pensaban obsesivamente en el estudio, presentaban múltiples fenómenos polimorfos como hiperactividad, inseguridad, retraimiento, tics, sensación de castástrofes, etc. La frecuencia de los síntomas somáticos iban aumentando desde el tercero al quinto año, llegando a ser el fenómeno más predominante en ese último curso. En cambio ocurría lo inverso con la frecuencia de los signos de agotamiento. Los alumnos mencionaron como motivos originantes principales, las exigencias académicas a su juicio excesivas y la "falta de tiempo" para desarrollar sus aspiraciones afectivas y espirituales. Estos resultados son muy semejantes a los encontrados en el 5o año de Medicina División Ciencias Médicas Norte, de la Universidad de Chile, de la misma manera