Exchanging knowledge within a community of practice: toward an epistemology of practice in Occupational Therapy paediatric hospital care / Compartilhando conhecimento em uma comunidade de prática: para uma epistemologia de prática da Terapia Ocupacional no cuidado hospitalar pediátrico

Objective: This research proposed the creation of a community of practice (CoP) with the objective of: (i) analysing the feasibility of a CoP as a means of generating knowledge among occupational therapists and (ii) investigating the practice of occupational therapy with hospitalized children and adolescents. This article privileges the results of one of the predominantly discussed themes - the use of assessments and strategies of evaluation in Occupational Therapy in the hospital context. Method: A participatory action research study was undertaken with nine occupational therapists in face-to-face meetings combined with virtual tasks on an on-line platform. A hermeneutic and dialectical method was used to interpret the results. Results: The CoP produced practical knowledge about the use of assessments with hospitalized children and adolescents and demonstrated to be a strategy of knowledge development through dialogue and collaborative reflection on practice. Conclusion: Research on the implementation of communities of practice offers a promising approach to the production of knowledge in occupational therapy. The generated knowledge is representative of occupational therapists' experiences and demonstrates an example of an epistemology of practice.

Objetivo: Esta pesquisa propôs a criação de uma comunidade de prática (CoP) com o objetivo de: (i) analisar a viabilidade de uma CoP como meio de gerar conhecimento entre terapeutas ocupacionais e (ii) investigar a prática da terapia ocupacional com crianças e adolescentes hospitalizados. Este artigo privilegia os resultados de um dos temas predominantemente discutidos - o uso de instrumentos e estratégias de avaliação em terapia ocupacional no contexto hospitalar pediátrico. Método: Foi realizada uma pesquisa-ação participativa com nove terapeutas ocupacionais em encontros face a face combinados com tarefas virtuais em uma plataforma online. Um método hermenêutico e dialético foi utilizado para interpretar os resultados. Resultados: A CoP produziu conhecimento prático sobre o uso de avaliações com crianças e adolescentes hospitalizados e demonstrou ser uma estratégia de desenvolvimento do conhecimento através do diálogo e da reflexão colaborativa sobre a prática. Conclusão: A pesquisa sobre a implementação de CoP oferece uma abordagem promissora para a produção de conhecimento em terapia ocupacional. O conhecimento gerado é representativo das experiências dos terapeutas ocupacionais e demonstra um exemplo de epistemologia da prática.

Comunidade de prática em terapia ocupacional: a avaliação do processo pelos participantes e pelos pesquisadores / Occupational therapy practice community: process evaluation by the participants and researchers

Este artigo apresenta resultados de pesquisa-ação com terapeutas ocupacionais em uma comunidade de prática, cujo objetivo foi discutir a produção de cuidado oferecida pela terapia ocupacional a crianças e adolescentes hospitalizados. Participaram da pesquisa nove terapeutas ocupacionais de hospitais da cidade de São Paulo. Foram realizados dez encontros presenciais e atividades virtuais disponibilizadas em um ambiente computacional mediado pela Web. Os encontros presenciais foram gravados e filmados. Este artigo tem como objetivo apresentar a avaliação que as participantes e pesquisadoras fizeram do processo vivido na comunidade. Por meio de análise de conteúdo, foram identificadas 17 unidades de registro, agrupadas em quatro temáticas principais: processo dialógico; implicações teórico-práticas; processo reflexivo; processo participativo e suas barreiras. A avaliação do processo mostrou que o diálogo durante os encontros colaborou para o senso de pertencimento, integração e consciência/coesão grupal, e possibilitou a discussão e a reflexão de temas relevantes sobre a prática do terapeuta ocupacional. A comunicação direta mostrou-se como a principal forma de trocas profissionais neste grupo. As condições de trabalho dos participantes, a dificuldade de acesso a computadores e ambientes de trocas virtuais, sobretrabalho gerado pelos encontros e o deslocamento nos grandes centros urbanos foram fatores complicadores para uma maior adesão dos participantes. A avaliação mostrou que essa estratégia favoreceu a construção compartilhada de saberes e que sua implementação pode fomentar a reflexão, o desenvolvimento da pesquisa e a produção de conhecimento, bem como contribuir para o aprimoramento da prática profissional do terapeuta ocupacional.

Construção do instrumento de avaliação de terapia ocupacional em contexto hospitalar pediátrico: sistematizando informações / Construction of an assessment instrument of occupational therapy in pediatric hospital contexts: systematizing information

A hospitalização infantil configura-se como uma experiência estressante que pode levar à perda significativa da autonomia de uma criança com doença crônica. As crianças hospitalizadas devem ser avaliadas pelo terapeuta ocupacional em relação ao enfrentamento da doença e às repercussões da hospitalização no desempenho de suas habilidades nas diferentes áreas de ocupação. Este artigo visa descrever o processo de construção de um instrumento de avaliação de Terapia Ocupacional em contexto hospitalar pediátrico no Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foram realizados dois processos de estudo: um levantamento bibliográfico e um levantamento das questões abordadas cotidianamente pelos autores desse trabalho durante a avaliação das crianças internadas. Na pesquisa bibliográfica não foram encontrados instrumentos de avaliação específicos que respondessem às questões relacionadas ao impacto da hospitalização no cotidiano e/ou desenvolvimento infantil. Devido à complexidade de demandas apresentadas pelos pacientes, a ampla faixa etária compreendida e a necessidade de elaborar uma avaliação específica de Terapia Ocupacional, foram criados três instrumentos: Triagem de Terapia Ocupacional e Avaliação de Terapia Ocupacional em Contexto Hospitalar Pediátrico 1 e 2. Os instrumentos criados estão sendo utilizados como piloto para posterior análise

Children?s hospitalization is a stressful experience that may lead to important loss of autonomy of the child with chronic disease. Hospitalized children should be evaluated by the occupational therapist regarding the coping with the disease and the impact of hospitalization in the performance of their abilities in different areas of occupation. This paper aims to describe the process of development of an occupational therapy evaluation instrument in the pediatric hospital context of the Pediatric Institute from the Clinical Hospital of the Medical College of the University of Sao Paulo (?Instituto da Criança ? HC ? USP?). Two studying processes were carried out: a bibliographic research and a research of the daily issues of the authors during the assessment of the hospitalized children. No specific evaluation instruments related to the impact of hospitalization during daily activities and/or children development were found in the bibliographic research. Due to the complexity of demands presented by patients, the wide age range and the needs to elaborate a specific evaluation of Occupational Therapy, the following three instruments were elaborated: Screening, assessment of Occupational Therapy in pediatric hospital contexts 1 and 2. The instruments are being tested for further analysis