Performance of indirect immunofluorescence assay, immunochromatography assay and reverse transcription-polymerase chain reaction for detecting human respiratory syncytial virus in nasopharyngeal aspirate samples

Comparison of the use of indirect immunofluorescence assay (IFA), immunochromatography assay (ICA-BD) and reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR) for detecting human respiratory syncytial virus (HRSV) in 306 nasopharyngeal aspirates samples (NPA) was performed in order to assess their analytical performance. By comparing the results obtained using ICA-BD with those using IFA, we found relative indices of 85.0 percent for sensitivity and 91.2 percent for specificity, and the positive (PPV) and negative (NPV) predictive values were 85.0 percent and 91.2 percent, respectively. The relative indices for sensitivity and specificity as well as the PPV and NPV for RT-PCR were 98.0 percent, 89.0 percent, 84.0 percent and 99.0 percent, respectively, when compared to the results of IFA. In addition, comparison of the results of ICA-BD and those of RT-PCR yielded relative indices of 79.5 percent for sensitivity and 95.4 percent for specificity, as well as PPV and NPV of 92.9 percent and 86.0 percent, respectively. Although RT-PCR has shown the best performance, the substantial agreement between the ICA-BD and IFA results suggests that ICA-BD, also in addition to being a rapid and facile assay, could be suitable as an alternative diagnostic screening for HRSV infection in children.

Seroprevalence of human parvovirus B19 in a suburban population in São Paulo, Brazil

OBJETIVO: Analisar a prevalência de anticorpos IgG ao parvovírus humano B19. MÉTODOS: Estudo transversal em uma comunidade de subúrbio de São Paulo, Brasil, de novembro 1990 a janeiro de 1991. Amostras aleatórias (N=435) e representativas de soro foram coletadas de crianças sadias a partir de 15 dias de idade e de adultos com até 40 anos. Os anticorpos IgG ao parvovírus humano B19 foram detectados pelo teste ELISA. RESULTADOS: A prevalência de anticorpos IgG ao parvovírus B19 foi de 87 por cento dos recém-nascidos. A prevalência de anticorpos IgG de origem materna decaiu exponencialmente até o 19o mês de idade. Baixa prevalência de anticorpos foi observada nos primeiros quatro anos de vida, aumentando até 72 por cento no grupo etário de 31-40 anos. A idade média de aquisição da primeira infecção nesta comunidade é de 21 ± 7 anos. A idade ótima para se vacinar as crianças desta comunidade com uma vacina hipotética é de um ano de idade. CONCLUSÕES: A prevalência de anticorpos IgG ao parvovírus B19 foi alta entre recém-nascidos e no grupo etário 31-40 anos. A análise por estrutura etária mostrou padrão similar aos estudos prévios relacionados à baixa prevalência de infecção em crianças que aumenta com a idade.

Hiperinsuflaçäo pulmonar como apresentaçäo clinico-radiologica de corpo estranho nas vias aereas inferiores / Pulmonary hiperinsuflation as clinical-radiological presentation of foreign body presence at the lower airways

Os autores relatam três casos atendidos no Serviço de Emergência do Hospital Universitário da USP com história prolongada de tosse e sibilaçäo pulmonar. A propedeutica toracica revelava assimetria na auscultura e percussäo em dois dos três casos. O exame radiográfico simples do torax mostrou hiperinsuflaçäo pulmonar localizada nos três casos, aspecto acentuado nos exames realizados na fase expiratória. No exame endoscópico subsequente foram removidos corpos estranhos näo suspeitados previamente. Os autores relembram a importância da propedeutica pulmonar acurada, assim como ressaltam a hiperinsuflaçäo pulmonar localizada como aspecto radiográfico indicativo da presença de corpo estranho na via aerea inferior

O papel da consulta de enfermagem na assistência ao cliente numa instituiçäo oncológica

A avaliaçäo da importância ara operacionalizaçäo da consulta de enfermagem a nível ambulatorial, visando uma melhor adaptaçäo hospitalar. Foi elaborado formulário próprio, atendendo as características da instituiçäo (Inca/RJ - Brasil) através de observaçäo direta, identificou-se as reaçöes comportamentais do paciente durante o processo de hospitalizaçäo com dois grupos trabalhados: consulta e controle, em prazo pré-determinado e seguindo critérios estabelelcidos