Incorporação do letramento em saúde comunitária ao Sistema Único de Saúde: possibilidades, controvérsias e desafios / Incorporación de la alfabetización en salud comunitaria en el Sistema de Salud: posibilidades, controversias, desafíos / Incorporation of community health literacy into the Unified Health System: possibilities, controversies and challenges

Objetivo: expor e analisar os argumentos emergidos em debate entre enfermeiros sobre as possibilidades, controvérsias e desafios para a incorporação do letramento em saúde comunitário ao sistema único de saúde. Método: relato de experiência de intervenção-piloto educacional como um curso utilizando transferência de conhecimentos no bojo da colaboração Canadá-Brasil implantada em Brasília, Goiânia e Recife (janeiro de 2020). Resultados: o estado de crítica revelado por 63 participantes englobou o desenvolvimento da liderança social e organizacional, influência nos processos de trabalho uni e interdisciplinar, contribuição para elevar indicadores de qualidade de serviços em letramento em saúde, subutilização dos potenciais de criatividade dos enfermeiros para estabelecerem alianças produtivas com usuários. Conclusão: os argumentos inspiraram recomendações para potencializar autonomia e engajamento dos usuários em programas de cuidados primários à saúde, assim como otimização dos recursos para letramento em saúde, com investimentos na área de saúde digital, somando-se às prioridades para América Latina.(AU)

Objective: to expose and analyze the arguments that emerged in debate among nurses about the possibilities, controversies and challenges for the incorporation of community health literacy into the Brazilian health system. Method: experience report of educational pilot intervention as a course using knowledge transfer within the context of Canada-Brazil collaboration implemented in Brasília, Goiania and Recife (January 2020). Results: the state of criticism revealed by 63 participants encompassed the development of social and organizational leadership, influence on the uni/interdisciplinary work processes, contribution to raising indicators of quality of services in health literacy, and underutilization of nursers' creativity potentials, to establish productive alliances with users. Conclusion: the arguments inspired recommendations to enhance autonomy and user's engagement in primary health care programs, as well as the optimization of resources for health literacy, with investments in the area of digital health adding to the priorities for Latin America.(AU)

Objetivo: exponer y analizar argumentos que surgieron en debate entre enfermeros sobre posibilidades, controversias y desafíos para incorporación de alfabetización en salud comunitaria en el sistema de salud brasileño. Método: informe de experiencia de intervención piloto educativa como curso utilizando transferencia de conocimientos en la colaboración Canadá-Brasil implementada en Brasilia, Goiânia y Recife (enero de 2020). Resultados: el estado de crítica revelado por 63 participantes abarcó desarrollo del liderazgo social y organizativo, influencia en los procesos de trabajo uni/interdisciplinarios, contribución para elevar indicadores de calidad de servicios en alfabetización en salud, infrautilización de potencialidades de creatividad de enfermeras para establecer alianzas productivas con usuarios. Conclusión: argumentos inspiraron recomendaciones para mejorar autonomía y participación de usuarios en programas de atención primaria de salud, así como optimización de recursos para alfabetización en salud, con inversiones en el área de la salud digital que se suman a las prioridades para América Latina.(AU)

Caracterização do perfil das crianças egressas de unidade neonatal com condição crônica / Profile characterization of children discharged from neonatal units presenting chronic conditions

O objetivo do estudo foi identificar e caracterizar as crianças com condição crônica egressas de unidade neonatal. Foi realizado estudo descritivo e transversal por busca nos prontuários das crianças egressas das unidades de cuidado aoneonato de alto risco de um hospital de grande porte de Minas Gerais entre 01/02/2010 e 31/01/2011. Foramincluídas crianças que apresentavam, no momento da alta, diagnósticos ou necessidades de cuidados relacionados àcondição crônica. Identificaram-se 138 crianças, sendo que 73,7% nasceram prematuras e 67,9% com baixo peso. Das 111 que tiveram alta para o domicílio, 64,9% tinham dependência de medicamentos, 59,5% apresentavam necessidade de acompanhamento do desenvolvimento diferenciado em relação às crianças da idade e 8,1% tinham dependência de tecnologia. A prematuridade, o baixo peso e as complicações associadas têm sido determinantes da internação emunidade neonatal e da condição de saúde no momento da alta. As crianças egressas com condição crônica requerem maior frequência e complexidade de cuidados nos serviços de saúde e no domicílio, o que deve ser considerado noplanejamento da assistência à saúde e na elaboração de políticas públicas...

The aim of the study was to identify and characterize children presenting chronic conditions when discharged from aneonatal unit. The cross-sectional descriptive study was carried out through a search of the records of children discharged from high risk neonatal units of a large hospital in Minas Gerais between February 1, 2010 and January 31, 2011. The study included children that presented, at the time of discharge, diagnoses or need of care related to a chronic condition. 138 children were identified. 73.7% were premature and 67.9% were underweight. 111 childrenwere discharged home, 64.9% were dependent on drugs, 59.5% needed monitoring for differences in development when compared to other children the same age, and 8.1% were dependent on technology. Prematurity, low weight and associated complications were determinant factors for hospitalization in the neonatal unit and for the healthcondition at discharge. Children with chronic conditions require greater frequency and complexity of care in thehealth services and at home, which should be considered in the planning of health care and development of publicpolicies...

El objetivo del estudio fue identificar y caracterizar enfermedades crónicas en niños dados de alta en la unidadneonatal. Estudio descriptivo y transversal realizado ante búsqueda en los prontuarios de niños dados de alta de la unidad neonatal de alto riesgo de un gran hospital de Minas Gerais entre el 1/2/2010 y el 31/1/2011. El estudioincluyó a niños con diagnósticos o necesidades de atención relacionados con una enfermedad crónica. Fueronidentificados 138 niños; 73,3% prematuros y 67,9% de bajo peso. 111 niños dados de alta; 64,9% dependientes de medicamentos; 59,5% con necesidad de acompañamiento de su desarrollo diferenciado comparado con otros niños de igual edad y 8,1% dependientes de la tecnología. La prematuridad, bajo peso y complicaciones asociadas fueronfactores determinantes para la internación en la unidad neonatal y para el estado de salud al momento del alta. Los niños con enfermedad crónica necesitan atención más frecuente y compleja de los servicios de salud y en el domicilio,lo que se debe considerar en la planificación de la atención de la salud y en el desarrollo de políticas públicas...

Fatores associados a infeccao pelo uso do cateter central de insercao periferica em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Factores asociados a la infeccion por uso de cateter central de insercion periferica en unidad de terapia intensiva neonatal / Factors associated with infection from the use of peripherally inserted central catheters in a neonatal intensive care unit

Estudo epidemiológico, longitudinal e analítico, desenvolvido em um hospital de Minas Gerais, com o objetivo de analisar os fatores associados à infecção pelo uso do cateter central de inserção periférica em recém-nascidos internados em unidade de terapia intensiva. A coleta dos dados foi realizada por meio de uma ficha estruturada, preenchida pelos profissionais e verificada pelos pesquisadores. Foram estudados 291 cateteres inseridos em 233 recém-nascidos. Os fatores associados à retirada por suspeita de infecção foram: prematuridade, peso ao nascer até 1.500 gramas, cateter de poliuretano, localização não centralizada do cateter e tempo de uso superior a 30 dias. Após ajuste multivariado, permaneceram independentemente associados: peso inferior a 2.500 gramas na inserção, reparo e tempo de uso do cateter. Conclui-se que fatores relacionados à prática dos profissionais contribuíram para a retirada dos cateteres, sinalizando para a necessidade de intervenções que melhorem a segurança e a eficácia em seu uso.

Estudio epidemiológico, longitudinal, analítico, desarrollado en hospital de Minas Gerais, objetivando analizar factores asociados a infección por uso de catéter central de inserción periférica en recién nacidos internados en unidad de terapia intensiva. Datos recolectados mediante ficha estructurada, completada por los profesionales y verificada por los investigadores. Se estudiaron 291 catéteres insertados en 233 recién nacidos. Los factores asociados a la quita por sospecha de infección fueron: prematuridad, peso al nacer hasta 1.500 gramos, catéter de poliuretano, localización no centralizada del catéter y tiempo de uso superior a 30 días. Luego de ajuste multivariado, permanecieron independientemente asociados: peso inferior a 2.500 gramos en la inserción, reparación y tiempo de uso del catéter. Se concluye en que factores relativos a la práctica de los profesionales contribuyeron al retiro de los catéteres, determinando la necesidad de intervenciones que mejoren la seguridad y eficacia de su utilización.

This was an epidemiological, longitudinal and analytical study carried out in a hospital in the Brazilian state of Minas Gerais, with the aim of analyzing the factors associated with infection due to the use of peripherally inserted central catheters in newborn infants hospitalized in the intensive care unit. Data were collected via a structured form, filled out by the professionals and checked by the researchers. We studied a total of 291 catheters inserted into 233 neonates. The factors associated with catheter removal due to suspected infection were: prematurity; birthweight <1500 g; polyurethane catheter; non-centralized placing of the catheter; and duration of use >30 days. After multivariate adjustment, the following factors remained independently associated: weight < 2500 g at the time of insertion, catheter repair, and duration of catheter use. We concluded that factors related to staff practices contributed to removal of the catheters, indicating a need for interventions that improve the safety and efficacy of catheter use.