Plasmaféresis en el tratamiento de la Miastenia Gravis: presentación de caso / Plasmapheresis in the treatment of the Miastenia Gravis: a case presentation

Se presentó una paciente de19 años de edad, raza blanca, femenina, con antecedentes de padecer de miastenia gravis desde hace aproximadamente 2 años, que acudió al cuerpo de guardia en plena crisis de su enfermedad de base; este cuadro progresó tomando los músculos respiratorios por lo que necesitó de ventilación mecánica artificial, cuadro clínico que llevó a realizar tres sesiones de plasmaféresis como tratamiento de la crisis aguda de la miastenia gravis con toma de la musculatura respiratoria, se efectuaron en días consecutivos con un promedio de cuatro horas y media, la albúmina humana como solución de reemplazo del plasma separado de la sangre de la paciente para eliminar los mediadores que llevaron a este cuadro a la paciente, acto seguido a la última sesión se separó del respirador artificial.

A nineteen years patient, white race, female with antecedents of suffering miastenia gravis since two years approximately, arrived to the emergency department in full crisis of her basic disease, guardhouse, this profile progressed taking respiratory muscles, reason why she needed artificial mechanical ventilation, this clinical profile carried out three sessions of plasmapheresis as acute crisis treatment of miastenia gravis with taking of respiratory muscle, they took place in consecutive days with an average of four hours and a half, human albumin as replaced solution plasma separated from the patient blood to eliminate the mediators that carried out this patient to this clinical profile, immediately after wards to the last session she was apart from the artificial respirator.

Hipernefroma derecho: presentación de un caso / Right hypernephroma: presentation of case

Se presentó un caso en el servicio de Nefrología del Hospital Provincial Antonio Luaces Iraola de la provincia de Ciego de Ávila, con manifestaciones atípicas y con pobre sintomatología, la paciente fue ingresada en el servicio de Urología de nuestro hospital por un período aproximado de siete días y se le realizó intervención quirúrgica (Nefrectomía derecha) sin complicaciones, posteriormente la paciente tuvo una evolución favorable y después de la extracción del órgano se envió la pieza al servicio de anatomía patológica para realizar estudio histopatológico. Exponemos las manifestaciones clínicas, los exámenes complementarios, incluyendo los estudios radiológicos contrastados y estudios histopatológicos para el diagnóstico de esta patología.

A case was presented at the of Nephrology service of the "Dr.Antonio Luaces Iraola" provincial hospital of Ciego of Avila province , with atypical manifestations and with poor symptomatology, the patient was entered at the Urology service of our hospital for approximately one week period, and right nephrectomy was performed without complications, later the patient had a favorable evolution and after the extraction of the organ the specimen was sent to Pathology for the histopathological study. We expose the clinical manifestations, ancillary lab tests, including the contrasted radiological and histopathological studies for the diagnosis of this deaeases.