Desenvolvimento motor em RN prematuros / Motor development of premature newborns

A prematuridade e o extremo baixo peso estão associados a um baixo desenvolvimento cognitivo, além de atraso no desenvolvimento motor. Os fisioterapeutas são os primeiros avaliadores e provedores de cuidados na identificação e no tratamento dessas crianças e necessitam de uma avaliação sensível, para detectar alterações e reprodutível, além de conhecer prováveis fatores que se correlacionem com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor (ADNPM) nesta população. O objetivo foi conhecer possíveis fatores presentes ao nascimento e durante o follow-up de crianças pré-termo que se correlacionem com o ADNPM. Estudo retrospectivo de análise de prontuários de crianças acompanhadas no follow-up, avaliadas pela AIMS e apresentavam registro completo do nascimento e período de internação. Foram selecionados 37 e 11 prontuários incluídos para análise. A média de idade das crianças avaliadas foi de 8,63 ± 2,11 meses, a idade gestacional média foi 30 ± 3,06 semanas e o peso ao nascimento de 1.331 ± 496,53 gramas. Houve uma correlação moderada e positiva entre a pontuação na AIMS e o perímetro cefálico (PC) ao nascimento (r=0,62 e p=0,04). O PC e o peso se encontravam abaixo e no percentil 5, respectivamente, no momento da avaliação em 70% das crianças. RNPT de muito baixo peso podem apresentar ADNPM, baixo desenvolvimento pondero-estatural e tempo prolongado de suporte ventilatório e internação na UTI. Quanto menor o PC ao nascimento e se este permanecer abaixo do percentil 5 após e sexto mês, provavelmente o ADNPM estará presente no primeiro ano de vida.

Programa de prevenção da síndrome da morte súbita infantil (SMSI) / Program for prevention of sudden infant death syndrome - SIDS

Objetivos: Avaliar o conhecimento sobre a síndrome da morte súbita infantil (SMSI) entre os pais e responsáveis por lactentes, apresentar medidas de prevenção da SIDS e avaliar o nível de aproveitamento das informações transmitidas. Métodos: Estudo observacional transversal descritivo, realizado no período de abril a setembro de 2012, por meio de aplicação de questionários (Q1/Q2) em dois momentos do estudo, apresentação de medidas preventivas e orientações sobre a SIDS, realizando palestras direcionadas aos pais e responsáveis de lactentes internados em uma enfermaria pediátrica. Resultados: Os participantes (n=50) do estudo eram 98% do sexo feminino e 2% do sexo masculino, com média de idade igual a 31,04 anos. A média de respostas positivas do Q1 passou de 21,6 (±15,16) para 47,8 (±1,69) após a aplicação do Q2 p= 0,0003. A média de respostas negativas do Q1 passou de 28,4 (±15,16) para 2,2 (±1,69) após a aplicação do Q2 p= 0,0003. Houve associação de respostas negativas entre a 2ª e 3ª questão do Q1 p= 0,0029, a 4ª e 5ª e 1ª e 8ª questão do Q1 p=0,0012. Conclusões: A população estudada não conhecia a SIDS nem os fatores associados a sua incidência, mas, por meio da aplicação de estratégias de orientação e prevenção a influência no aprendizado dessa população foi significativa...

Avaliação do uso dos dispositivos de oxigenoterapia na enfermaria pediátrica / Evaluation of the use of oxygen therapy devices in pediatric ward

Introdução: A oxigenoterapia consiste na administração de oxigênio em uma concentração de pressão superior à encontrada na atmosfera ambiental. Objetivo: Identificar as vias de administração do oxigênio em uma população pediátrica e verificar a adequação dos métodos empregados com a prescrição médica e se o mesmo étratado como recurso terapêutico. Material e métodos: Trata-se de um estudo observacional e analítico. Foram incluídos pacientes com idade entre 0 a 14 anos e que estiveram sob o uso de oxigenoterapia durante o seu período de internação. Resultados: Foram incluídos no estudo 50 pacientes. A idade média foi 19,82 ± 34,64 meses,34% dos recursos não estavam de acordo com a prescrição médica.O recurso mais prescrito pelo médico foi a nebulização à distância(50%). A última pessoa a manusear o recurso antes da verificação daSpO2 foi a mãe ou a tia do paciente (62%), seguida da enfermagem(38%). Conclusão: Os recursos mais utilizados foram nebulização e oxitenda e parte dos pacientes que faziam uso de O2 não o empregavam de acordo com a prescrição médica. Houve uma forte tendência ao erro já que as mães e acompanhantes não são instruídas para o manuseio deste recurso e contribuíram para a não concordância entre recurso e prescrição médica.

Introduction: The oxygen therapy is the administration of oxygen at a concentration pressure greater than that found in the environmental atmosphere. Objective: To identify routes of administration of oxygen in a pediatric population and verify the appropriate ness of the methods employed with the prescription and if the same is treated as therapeutic resource. Methods: This is an observational and analytical study. We included patients aged 0 to 14 years and who were using the oxygen therapy during hospitalization. Results:50 patients were included in the study. The average age was 19.82± 34.64 months, 34% of the resources were not according to the prescription. The most prescribed by the doctor was vapor jet(50%). The last person to handle the resource before verification of SpO2 was the patient’s mother or aunt (62%), followed by the nurse (38%). Conclusion: The resources were vapor jet and tent and part of patients were not using them according to the prescription. There was a strong tendency to error as mothers and family are not instructed to handle this resource which contributed to the non-correlation between resource and prescription.

Estudo dos efeitos da música após fisioterapia respiratória / Effect of the music post respiratory physiotherapy

A musicoterapia é uma forma terapêutica que utiliza a música para facilitar, promover e contribuir para uma melhor qualidade de vida do paciente. O objetivo deste estudo foi analisar de forma quantitativa e qualitativa os efeitos da música em pacientes portadores de encefalopatia crônica não progressiva após fisioterapia respiratória internados na Enfermaria Pediátrica do Complexo Hospitalar do Mandaqui. Foram estudadas 3 crianças, submetidas a sessões individuais de fisioterapia. A terapia teve duração de 30 minutos, em 2 dias consecutivos, sendo um dia de terapia com música clássica e o outro sem música, desta forma, cada paciente foi controle dele mesmo. Foram analisados os seguintes parâmetros: Frequência Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR) e Saturação de Oxigênio (SatO2). Observou-se que a intervenção através da música parece ter influenciado na redução dos parâmetros FC e FR, principalmente após 15 minutos do término da fisioterapia, porém, os resultados não foram estatisticamente significativos(teste t de Student, p > 0,05 para todas as variáveis estudadas). Quanto à avaliação subjetiva, percebe-se que houve maior tranqüilidade e relaxamento após a terapia com música. Em conclusão, observou-se neste estudo uma ação benéfica da música pela tendência à redução dos sinais vitais (FC e FR) em crianças portadoras de encefalopatia crônica não progressiva. Contudo, existem lacunas a serem preenchidas nesta área, necessitando a realização de estudos com um número maior de crianças.

The musictherapy is a therapeutic way which uses the music to facilitate, promote and contribute to a better quality of life to the patient. The objective of this study was to analyze in a quantitative and qualitative way the effects of the music in patients with chronic non progressive encephalopathy post respiratory physiotherapy treatment, hospitalized in the Pediatric Division of the Complex Hospital of Mandaqui. Three children were studied, submitted to individuals sessions of physiotherapy. The therapy lasted 30 minutes, in 2 consecutive days, being one day with classic musictherapy and the other day without music, therefore, each patient was control of itself. The following parameters were analyzed: Heart Rate (HR), Respiratory Rate (RR) and Oxygen Saturation (SatO2). It was observed that the intervention through the music seems have influenced the reduction of the parameters HR and RR, mainly15 minutes after the end of the therapy. Yet, these results were not statistical significant (test t Student, p value > 0,05 for all the studied variables). Regarding to the subjective evaluation, it was observed that there was a major tranquility and relaxation after the musictherapy. In conclusion, it was noted a beneficial action of the music by the tendency of reduction of the vital signs (HR and RR) in children with chronic non progressive encephalopathy in this study. However, there are some holes to be occupied in this área, being necessary the realization of studies with a superior number of children.

Conhecimento sobre tabagismo e o índice de dependência da nicotina em estudantes do quarto ano do Curso de Fisioterapia / Knowledge about smoking and the dependence level of nicotine in students from the fourth year of the Physiotherapy Course

Este estudo avaliou o conhecimento sobre tabagismo e o índice de dependência da nicotina em estudantes do quarto ano do curso de fisioterapia. Dos 100 alunos entrevistados, 91 possuíam os conhecimentos mais importantes sobre o tabagismo, como toxidade, as doenças respiratórias, o tabagismo passivo, as doenças cardíacas, a dependência. Quanto à escala de Fagerstrõm, observou-se que a maioria dos entrevistados não tinha conhecimento sobre o instrumento aplicado. Por meio desta escala, pôde-ser constatar um baixo índice de tabagismo entre os alunos entrevistados, sendo que o grau de dependência da nicotina entre estes também foi baixo.

Comportamento funcional de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica submetidos ao programa ambulatorial de fisioterapia respiratória / Functional behavior of the patients with chronic obstructive pulmonary disease submitted to the respiratory therapy program

Este estudo observacional e retrospectivo foi uma avaliação da capacidade funcional, vista através da distância percorrida no teste de caminhada de seis minutos (TC6), de 23 pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica após, um programa ambulatorial de fisioterapia respiratória. A média de ganho da distância do TC6 foi de 91,7 metros, sendo estatisticamente significante, obtendo uma média do percentual da distância prevista de 94,8 por cento após o programa. Não houve diferenças significantes no desempenho ao compararmos os pacientes quanto às suas características. Houve, portanto, uma melhora do comportamento funcional destes pacientes analisados após este programa

Estudo dos sintomas e do comportamento de uma criança asmática submetida a um programa de educação e tratamento fisioterapêutico / Study of symptoms and behaviour on a astthmatic child submited to an eal program and fhysiotherapeutic treatment

Investigação e monitoração dos sintomas, absenteísmo escolar e atividade lúdica de uma criança asmática de 9 anos, com asma persistente moderada; bem como orientação e educação ao seu responsável