Estudo comparativo para avaliação da eficácia cicatrizante de formulações tópicas contendo Triticum aestivum L. (sinônimo Triticum vulgare) em modelo de pele humana nativa / Comparative study to evaluate the wound healing efficacy of topical formulations containing Triticum aestivum L. (Triticum vulgare) in a native human skin model

Introdução: extratos vegetais e ativos derivados de plantas tem sido desenvolvidos com o objetivo de melhorar e potencializar o processo de cicatrização cutânea, dentre eles, o Triticum aestivum L. (sinônimo Triticum vulgare). Objetivo: avaliar o efeito do extrato de grão inteiro (EGTA-PR) e extrato aquoso (EATA-FI) de Triticum aestivum L. na cicatrização cutânea em pele humana ex vivo. Métodos: fragmentos de pele obtidos de cirurgia plástica eletiva foram submetidos a lesões teciduais e tratados com os extratos durante oito dias para avaliação histológica da reepitelização e marcação proteica do fator de crescimento epidérmico (EGF). Resultados: EGTA-PR e EATA-FI aceleraram o processo de reepitelização em cultura de pele humana submetida a lesão tecidual. Adicionalmente, foi observado um aumento da marcação proteica de EGF após o tratamento com EGTA-PR. Conclusão: EGTA-PR apresentou um melhor desempenho na reepitelização quando comparado ao EATA-FI, pois apresentou uma maior marcação proteica para EGF em cultura de pele humana. Da mesma forma, os resultados histológicos mostraram que a redensificação dérmica obtida com o EGTA-PR foi visualmente superior à observada com EATA-FI. Os resultados obtidos são promissores e corroboram as diversas ações biológicas já reportadas na literatura para extrato de Triticum aestivum L. nas etapas da cicatrização tecidual.

Introduction: Plant extracts and actives derived from plants were developed to improve and enhance the skin healing process including Triticum aestivum L. (Triticum vulgare). Purpose: To evaluate the effect of whole grain extract (EGTA-PR) and aqueous extract (EATA-FI) of Triticum aestivum L., on ex vivo skin healing. Methods: Skin fragments obtained from elective plastic surgery were subjected to tissue damage and treated with extracts for eight days for histological evaluation of re-epithelialization and immunofluorescence for epidermal growth factor (EGF). Results: EGTA-PR and EATA-FI accelerated the re-epithelialization process in human skin culture submitted to tissue injury. Additionally, we observed increased EGF protein labeling after treatment with EGTA-PR. Conclusion: EGTA-PR showed a better performance in re-epithelialization when compared to EATA-FI, as it presented a higher protein labeling for EGF in human skin culture. Likewise, the histological results showed that the dermal redensification obtained with EGTA-PR was visually superior to that observed with EATA-FI. The results obtained are promising and corroborate the several biological actions already reported in the literature for Triticum aestivum L. extract in tissue healing stages

Avaliação pré-clínica dos efeitos profiláticos do extrato de Pinus pinaster (Pycnogenol®) sobre a deposição cutânea de hemossiderina / Pre-clinical evaluation of the profilatic effects of Pinus pinaster extract (Pycnogenol®) on skin hemosiderin deposits

Introdução: A escleroterapia é o método mais utilizado para o tratamento de varizes dos membros inferiores tendo como complicação mais comum o aparecimento de manchas hipercrômicas na região tratada. O Pycnogenol® é conhecido há muito tempo como um flebotônico, anti-inflamatório e despigmentante da pele. Estudos já comprovaram a eficácia deste fármaco na prevenção e no tratamento da hiperpigmentação pós-inflamatória. Objetivo: Avaliar a eficácia do extrato de Pinus pinaster (Pycnogenol®; EPP) na prevenção de depósitos de hemossiderina em cultura de pele humana submetida a estresse inflamatório. Métodos: Fragmentos de pele humana foram estimulados com interleucina 1 alfa (IL-1a) para indução de uma resposta inflamatória e, concomitantemente, tratados com EPP para posterior avaliação histológica e semi-quantificação de hemossiderina. Resultados: A avaliação histológica dos fragmentos de pele expostos à IL-1alfa; revelaram uma densidade de hemossiderina 26,6% maior em comparação ao grupo controle. Por outro lado, os fragmentos de pele incubados concomitantemente com EPP mostraram reduções significativas na deposição de hemossiderina quando comparados ao grupo somente expostos ao microambiente inflamatório. Conclusões: Os resultados apresentados neste estudo apontam para um importante efeito do EPP (Pycnogenol®) na prevenção do acúmulo de hemossiderina originado pelo estresse inflamatório semelhante ao processo pós escleroterapia.

Introduction: Sclerotherapy is the most widely used method for the treatment of varicose veins of the lower limbs. The most common complication is the appearance of hyperchromic spots in the treated region. Pycnogenol® has long been known as a phlebotonic, anti-inflammatory and skin depigmenting drug. Studies have already proven the efficacy of this drug in the prevention and treatment of post inflammatory hyperpigmentation. Objective: To evaluate the effectiveness of Pinus pinaster extract (Pycnogenol®; PPE) in the prevention of hemosiderin deposits in human skin culture submitted to inflammatory stress. Methods: Fragments of human skin were stimulated with interleukin 1 alpha (IL-1 a) to induce an inflammatory response and, concurrently, treated with PPE for further histological evaluation and hemosiderin semi-quantification. Results: The histological evaluation of skin fragments exposed to IL-1 alpha revealed a 26.6% higher hemosiderin density compared with the control group. Moreover, skin fragments incubated concomitantly with PPE showed significant reductions in hemosiderin deposits when compared with the group only exposed to the inflammatory microenvironment. Conclusions: The results presented in this study showed an important effect of PPE (Pycnogenol®) in the prevention of hemosiderin accumulation caused by inflammatory stress similar to the post-sclerotherapy process.

Carga de trabalho de enfermagem em sala de recuperação pós-anestésica: um estudo misto / Nursing workload in a postanesthesia recovery room: a mixed-methods study / Carga de trabajo de enfermería en una sala de recuperación postanestésica: un estudio mixto

Objetivo: analisar a carga de trabalho de enfermagem em Sala de Recuperação Pós-Anestésica de um Hospital Universitário do Sul do Brasil. Método: abordagem metodológica mista, explanatório sequencial. Na etapa quantitativa, transversal, foi avaliada a carga de trabalho pelo Nursing Activities Score, em 209 pacientes. Na etapa qualitativa, foram realizadas entrevistas com 14 trabalhadores de enfermagem. A análise dos dados quantitativos foi realizada no SPSS Statistics 21.0. Os dados qualitativos passaram por análise de conteúdo de Bardin. Resultados: a carga de trabalho verificada foi de 57%. Duas categorias surgiram: Características dos pacientes e situações determinantes para a carga de trabalho - as condições clínicas dos pacientes são apontadas como intensificadoras da carga de trabalho; e Organização do trabalho: características que influenciam na carga de trabalho ­ dimensionamento de pessoal e cooperação entre a equipe são fatores determinantes. Conclusão: a carga de trabalho é alta e os trabalhadores percebem características que a influenciam.

Objective: analyzing the workload of nurses in a postanesthesia recovery room in a teaching hospital in the south of Brazil. Method: mixed-methods sequential explanatory design. In the quantitative, cross-sectional stage, the workload was evaluated using the Nursing Activities Score in 209 patients. In the qualitative stage, 14 nurses were interviewed. Quantitative data analysis was carried out using SPSS Statistics 21.0. Qualitative data went through Bardin's content analysis. Results: the workload found was 57%. Two categories emerged: Characteristics of patients and situations that are determinant for workload ­ clinical conditions of the patients were said to intensify the workload; and Work organization: characteristics that influence workload ­ personnel sizing and team cooperation are determining factors. Conclusion: the overload is high, and the workers notice the features that influence it.

Objetivo: analizar la carga de trabajo de enfermería en la sala de recuperación post-anestésica de un hospital universitario en el sur de Brasil. Método: enfoque metodológico mixto, explicativo secuencial. En el paso cuantitativo, transversal, la carga de trabajo fue evaluada por el Nursing Activities Score, en 209 pacientes. En la etapa cualitativa, se realizaron entrevistas con 14 trabajadores de enfermería. El análisis de los datos cuantitativos se realizó en SPSS Statistics 21.0. Los datos cualitativos se sometieron al análisis de contenido de Bardin. Resultados: la carga de trabajo verificada fue del 57%. Surgieron dos categorías: características de los pacientes y situaciones determinantes para la carga de trabajo: las condiciones clínicas de los pacientes se identifican como intensificadoras de la carga de trabajo; y Organización del trabajo: características que influyen en la carga de trabajo: el tamaño del personal y la cooperación entre el equipo son factores determinantes. Conclusión: la carga de trabajo es alta y los trabajadores perciben características que la influyen.

Metodologia alternativa para o estudo dos efeitos da radiação infravermelha-A sobre a pele humana / Alternative methodology for the study of infrared-A radiation effects on human skin

Introdução: A radiação infravermelha A (IV-A) causa alterações estruturais na pele, similares àquelas provocadas pela exposição prolongada à radiação ultravioleta. A avaliação de eficácia e segurança para produtos cosméticos concentra-se em ensaios in vitro e clínicos. Uma alternativa promissora é a utilização de fragmentos de pele humana provenientes de cirurgias plasticas eletivas, para avaliar os reais beneficios os reais benefícios clínicos de um produto aplicado topicamente. Objetivo: O objetivo desta investigação foi correlacionar os efeitos da radiação IV-A, em biópsias e em fragmentos de pele ex vivo e cultura de fibroblastos humanos, pela quantificação dos mediadores MMP-1, TIMP-1 e GADD45a. Métodos: Coleta de biópsias de 15 voluntárias após aplicações de IV-A durante cinco dias consecutivos. Exposição à radiação IV-A de fragmentos de pele humana provenientes de cirurgia plástica eletiva e cultura de fibroblastos humanos. Mensuração dos mediadores MMP-1, TIMP-1 e GADD45a para posterior comparação dos resultados. Resultados: Nos três modelos utilizados a radiação IV-A induziu aumento de MMP-1, inibiu a síntese de GADD45a e não alterou os valores de TIMP-1. Conclusão: Devido à correlação positiva dos modelos estudados, pode-se sugerir o uso de pele ex vivo como ferramenta plausível e sustentável para suprir diferenças entre conhecimentos gerados a partir de experimentos in vitro e clínico.

Introduction: Infrared radiation (IR-A) causes structural changes in the skin, similar to those caused by prolonged exposure to ultraviolet radiation. Evaluation of efficacy and safety of cosmetic products concentrates in in vitro tests and clinical trials. A promising alternative is the use of fragments of human skin from elective cosmetic surgery, to evaluate the actual clinical benefits of a product applied topically. Objective: The objective of this study was to correlate IR-A radiation effects in biopsies and in ex vivo skin fragments and in human fibroblasts culture by quantifying MMP-1, TIMP-1 and GADD45a mediators. Methods: Collection of biopsies from 15 volunteers after IR-A applications for 5 consecutive days. Exposure to IR-A radiation of human skin fragments from elective cosmetic surgery, and human fibroblasts culture. Measurement of MMP-1, TIMP-1 and GADD45a mediators for further comparison of results. Results: In the three models used, the IR-A radiation induced an increase in MMP-1, inhibited the synthesis of GADD45a, and did not changed TIMP-1 values. Conclusion: Due to the positive correlation of the models studied, it may be suggested the use of ex vivo skin as plausible and sustainable tool to overcome differences between knowledge generated from in vitro and clinical experiments.

Avaliação e manejo da dor aguda: revisão integrativa / Evaluation and management of acute pain: an integrative review / Evaluación y manejo del dolor agudo: una revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica acerca da avaliação e manejo da dor aguda em pacientes internados. Método: revisão integrativa realizada pelo levantamento bibliográfico às bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e Base de Dados em Enfermagem no período de 2001 a 2012, utilizando como descritores: dor, avaliação da dor e enfermagem. Após leitura dos títulos e resumos, selecionaram-se 38 produções, compondo a amostra do estudo. Resultados: após a análise e discussão dos dados foram elaboradas as categorias: Avaliação e mensuração da dor aguda pela equipe de enfermagem e Manejo da dor aguda em pacientes internados. Considerações finais: destaca-se a necessidade de implementar instrumentos paraavaliação da dor e promover a educação permanente da equipe de enfermagem a fim de obter seu manejo adequado, otimizando o cuidado e possibilitando uma avaliação efetiva

Objective: to analyze scientific literature about the evaluation and management of acute pain inhospitalized patients. Method: integrative review conducted by the bibliographic databases LatinAmerican and Caribbean Center on Health Sciences and Nursing Database for the period 2001-2012, using as descriptors: pain, pain assessment and nursing. After reading the titles and abstracts, we selected 38 productions, composing the study sample. Results: after analyzing and discussing thedata, categories were elaborated: Evaluation and measurement of acute pain by nursing staff andmanagement of acute pain in hospitalized patients. Conclusion: there is the need to implement tools for assessing pain and promote continuing education of the nursing staff in order to get its proper management, optimizing the care and enabling an effective evaluation

Objetivo: analizar la literatura científica relativa sobre la evaluación y manejo del dolor agudo en los pacientes hospitalizados. Método: revisión integradora realizada por la base de datos bibliográfica de América Latina y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud y la base de datos de enfermería para el período 2001-2012, utilizando como descriptores: el dolor, la evaluación del dolor y de enfermería. Después de leer los títulos y resúmenes, seleccionaron 38 producciones, que componen la muestra del estudio. Resultados: después de analizar y discutir los datos, fueron elaborados categorías: Evaluación y medición del dolor agudo por el personal deenfermería, y manejo del dolor agudo en pacientes hospitalizados. Conclusión: existe la necesidad de implementar herramientas para evaluar el dolor y promover la educación continua del personal de enfermería con el fin de conseguir su adecuada gestión, la optimización de la atención y que permite una evaluación efectiva

Relaçäo de ensino e aprendizagem a partir de diagnósticos e condutas clínicas de radiografias interproximais / Learning-teaching experience: diagnostics and clinical procedures of X-ray bitewing

O presente trabalho tem o objetivo de comprovar a dificuldade de diagnóstico e as variaçöes nas condutas clínicas a partir de radiografias interproximais, bem como analisar a relaçäo ensino-aprendizagem com base em tais radiografias. Para tanto, contou-se com a participaçäo dos alunos do 6§ e 8§ semestres da Faculdade de Odontologia da UFRGS que realizaram diagnósticos e condutas clínicas para quatro radiografias interproximais, as quais foram previamente analisadas pelos professores da disciplina de Radiologia da Faculdade, o que foi tomado como padräo. O resultado buscou mostrar a existência ou näo de homogeneidade na emissäo de diagnósticos e das condutas clínicas, utilizando como critérios as variáveis sexo e nível de escolaridade

Projeto integrado de assistência médica de urgência / Project integrated of medical assistance of urgency

Este projeto tem como objetivo diminuir a mortalidade demonstrada nitidamente na estatística abordada. Em 1983, 1984 e 1985, levantaram-se 2.275.839 óbitos e 27,44% representaram a taxa de mortalidade ligada a doenças cardiovasculares. Quanto às estatisticas nacionais e internacionais, elas apontam esta patologia como a maior responsável por óbitos no mundo. Considera-se de grande importância a qualidade do atendimento, os recursos humanos e materiais do hospital e sua competência especializada. Os autores elaboraram um projeto que integra a assistência médica de urgência