Uso da bandagem elástica kinesio taping no controle da sialorréia em uma criança com paralisia cerebral / Use of elastic bandage kinesio taping in control of sialorrhia in a child with cerebral paralysis

Objetivo: verificar a eficiência do kinesio Taping (KT) no controle da deglutição de saliva e sialorréia em crianças com Paralisia Cerebral (PC) e logo avaliar a melhora da qualidade de vida, a motivação, e a autoestima da criança. Método: Trata-se de um relato de caso realizado com uma criança de sete anos do sexo feminino, que faz acompanhamento fisioterapêutico na Clínica Escola de uma Instituição de Ensino Superior (IES), no entorno do Distrito Federal. A responsável pela paciente assinou voluntariamente o Termo de assentimento Livre e Esclarecido (TALE), após o esclarecimento sobre os objetivos do estudo e procedimentos a serem utilizados. A participante apresenta diagnóstico clínico de PC com diplegia espástica e sialorréia crônica. Resultados: Foi mantido o tratamento inicial e associado o método o kT, no controle da sialorréia não foi observado nenhuma reação alérgica referente a bandagem pela criança. A criança se adaptou a colocação da fita adesiva KT, e obteve redução de 40% no volume de salivação e logo a redução no número de toalhas usadas por dia para a higienização bucal. No início a média de pontuação para avaliação de frequência da sialorréia foi de 4 pontos. A partir da 2ª aplicação consecutivamente a escala da pontuação obteve uma média de 3 pontos, a mãe também informou que houve uma redução da sialorréia após o uso da bandagem. Conclusão: O método KT se mostrou eficaz na melhoria do controle de deglutição de saliva e sialorréia em crianças com PC, com redução do número de toalhas utilizadas por dia, e melhorando assim sua autoestima e q

Objective: To verify the efficiency of Kinesio Taping (KT) in the control of saliva and sialorrhea swallowing in children with Cerebral Palsy (CP) and then evaluate the improvement of the child's quality of life, motivation and self-esteem. Method: This is a case report performed with a seven-year-old female child, who was undergoing physical therapy at the School Clinic of a Higher Education Institution (HEI), around the Federal District. The patient responsible voluntarily signed the Informed Consent Term (TALE), after clarifying the study objectives and procedures to be used. The participant presents clinical diagnosis of CP with spastic diplegia and chronic sialorrhea. Results: The initial treatment and the kT method were maintained. In the control of sialorrhea, no allergic reaction related to the bandage was observed for child. She has adapted the placement of the KT tape and achieved a 40% reduction in salivation volume and then a reduction in the number of towels used per day for oral hygiene. In the beginning, the average score for sialorrhea frequency assessment was 4 points. After the second consecutive application, the score scale obtained was 3 points, on average, the mother also reported that there was a reduction in sialorrhea after the use of bandage. Conclusion: The KT method was effective in improving the control of swallowing saliva and sialorrhea in children with CP, reducing the number of towels used per day, thus improving their self-esteem and quality of life. It can be an important therapeutic resource in the area of physical therapy.

Protocolo de ativação muscular com estimulação magnética de baixa freqüência / Protocol of muscle ativation with low magnetic stimulation

Introdução - A estimulação magnética transcraniana (E.M.T) tem sido muito estudada recentemente. As aplicações de estimulação magnética (E.M) diretamente no músculo estriado esquelético, por outro lado, têm sido objeto de poucos estudos. Como os experimentos de Bickford em músculos humanos comprovaram ocorrência de contração muscular, hipotetizou-se que a estimulação direta do músculo com repetições freqüentes levará a movimentos semelhantes ao exercício voluntário com possível ganho de força muscular. Sendo assim, decidiu-se verificar a possibilidade de simular a contração muscular voluntária com a A.M1,8,10-11, e se é possível substituir a NMES (Estimulação Neuro Muscular) pela E.M para aplicações musculares. Material e Métodos - Foram selecionadas sete voluntárias, sedentárias e sem disfunções músculo-esqueléticas. após avaliação da resistência máxima com dinamômetro digital, as voluntárias foram submetidas a 10 sessões de E.M com intensidade de 35% da potência total do aparelho diretamente no músculo bíceps braquial. Resultados - Após os movimentos involuntários induzidos pela E.M. os sujeitos relataram todas as sensações que geralmente seguem o exercício físico; ocorreu ganho de força significativo (p<0,05) em todas as voluntárias. Conclusão - A E.M é capaz de reproduzir um padrão de contrações musculares isotônicas repetidas semelhantes às contraçõesvoluntárias; a E.M é de fácil aplicação, não sendo necessário localizar o ponto motor; a E.M é bem tolerada, o protocolo de E.M proposto pode ser intensificado se estiver disponível equipamento de E.M de alta freqüência, com refrigeração. O padrão motor produzido pela E.M difere daquele provocado pela NMES oferecendo a possibilidade de associação das duas técnicas em pacientes.

Introduction - Transcranial magnetic stimulation (MS) has been widely studied in the past few years. Reports of muscular MS, with stimuli directly applied over skeletal muscles, however, are still rare. Since the studies carried out by Bickford in the human muscle have demonstrated the induction of muscle contractions, we have hypothesised that MS, frequently applied to skeletalmuscles, might lead to increases in muscle strength. We have tested the possibility of simulating normal voluntary contractions through the use of MS; the potential use of MS as a substitute for electrical stimulation was also considered. Material and Methods - Seven healthy volunteers, sedentary and without muscular diseases, were enrolled in the study. After determination of maximal strength with a digital handlheld dynamometer, all volunteers underwent 10 MS sessions, with stimuli at 35% of maximal stimulator output applied directly over the biceps muscle. Results - After involuntary movements induced by MS, subjects reported all the subjective sensations that usually follow voluntary exercise; there was a significat (p<0.05) increase in muscle strength in all volunteers. Conclusion - We have concluded that: MS in capable of inducing a pattern of repetitive isotonic contractions similar to voluntary isotonic exercise; MS is easily applied, and there is no need for locating the motor point, MS is very well tolerated the MS protocol may be intensified by use of a high-frequency stimulator, with a built-in cooling system; the motor pattern produced by MS is different from that induced by electrical stimulation, and this suggests a possible advantage in the combined use of these techniques in patients.