Auxiliando usuários de uma unidade de saúde a parar de fumar: relato de experiência / Assisting users of a health care unit to stop smoking: an experience report

O tabagismo é responsável por 4,9 milhões de óbitos no Brasil e no mundo, a cada ano. Trata-se de um problema de saúde pública cada vez mais grave pelos prejuízos que causa à saúde humana, no que diz respeito às limitações na qualidade de vida, incapacitação para o trabalho, adoecimento e morte. A maioria dos óbitos vem ocorrendo nos países em desenvolvimento. Estratégias para o controle do tabagismo precisam ser intensificadas e qualificadas, em especial junto às populações de baixa renda. Apresenta-se aqui o relato de experiência com grupos do tipo cognitivo-comportamental para o controle do tabagismo, em uma unidade de saúde da periferia da cidade de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. O número ainda pouco expressivo de pessoas que anualmente deixam de fumar nos demonstra o tamanho do desafio a ser enfrentado, sendo, portanto, necessário que mais profissionais se envolvam com a questão, em especial na rede básica de saúde pública.

Smoking is responsible for 4.9 millions of deaths every year, nationwide and worldwide. It is becoming a serious public health problem because of the damages caused to human health as regards its limitations to life quality, the incapacity to work, followed by illness and death. Most deaths occur in developing countries. Tobaccoism control strategies need to be intensified and improved, especially in low income areas. Herein is presented a experience report of tobaccoism control with cognitive behavior groups, at a health care unit in the suburbs of Porto Alegre, Rio Grande do Sul State. The inexpressive yearly number of people who quit smoking shows the great challenge to be faced. Therefore it is necessary the involvement of more professionals in such issue, mainly in the public health network.

Fatores que interferem no acesso de usuários a um ambulatório básico de saúde / Factors that interfere in user access to a basic health care outpatient clinic / Factores que interfieren en el acceso de usuarios a un ambulatorio básico de salud

Pesquisa quantitativa com os objetivos de caracterizar os usuários de um ambulatório básico de saúde de Porto Alegre, RS, e identificar os motivos daqueles procedentes de fora da área de abrangência que os levam a buscar atendimento na área de clínica geral. Mediante análise descritiva simples dos dados, obtidos por meio de entrevistas semi-estruturadas com 520 usuários que aguardavam consulta, verificou-se que a maioria dos respondentes reside em Porto Alegre, embora não pertença à área de abrangência. Entre os motivos da procura por esse ambulatório básico, foram mencionadas a suposta maior proximidade com a moradia, a agilidade na marcação da primeira consulta e reconsulta, a destreza para realização de exames, a boa qualidade do atendimento médico e do atendimento geral do serviço e a facilidade na obtenção de medicamentos e no agendamento de consulta com médico especialista. Os resultados sinalizaram que, havendo flexibilidade na forma organizativa do sistema municipal, os usuários buscam o serviço que melhor lhes convêm, usando critérios de escolha que não se restringem às facilidades de acesso geográfico, mas envolvendo principalmente facilidades de acesso funcional, isto é, vantagens decorrentes do processo de trabalho do serviço de saúde.

Quantitative research to characterize the users of a basic health care outpatient clinic in Porto Alegre/RS and to identify why those from outside of the region covered sought care in the of general medicine. A simple descriptive analysis of the data obtained in semistructured interviews with 520 users who were waiting to be seen found that most of the respondents live in Porto Alegre, although they do not belong to the area covered. Among the reasons mentioned for coming to this basic care clinic were that supposedly it was nearer home, greater flexibility in making the first appointment and the follow-up, dexterity in performing exams, good quality medical care and general attention at the clinic, and ease in obtaining medications and making appointments with specialists. The results showed that if there is flexibility in the organization of the municipal system, the users come to the one they find most useful, using criteria of choice that are not limited to easy geographic access, but involving mainly easy functional access, i.e., advantages resulting from the work process of the health care service.

Investigación cuantitativa que busca caracterizar a los usuarios de un ambulatorio básico de salud de Porto Alegre, RS, e identificar los motivos que llevan a aquellos oriundos de fuera del área de alcance a buscar atendimiento en el área de clínica general. Mediante análisis descriptivo simple de los datos, obtenidos por medio de entrevistas semi-estructuradas con 520 usuarios, que aguardaban consulta, se constató que la mayoría reside en Porto Alegre, aunque no pertenezcan al área de alcance. Entre los motivos de la búsqueda por ese ambulatorio básico, mencionaron la supuesta mayor proximidad de la habitación, la agilidad para fijar la primera consulta y la re-consulta, la destreza en la realización de exámenes, la buena calidad del atendimiento médico y del atendimiento general del servicio además de la facilidad para obtener medicamentos y para fijar la consulta con médico especialista. Los resultados señalaron que, habiendo flexibilidad en la forma organizativa del sistema municipal, los usuarios buscan el servicio que mejor les convienen, usando criterios de escogencia que no se restringen a las facilidades de acceso geográfico, pero que envuelven principalmente facilidades de acceso funcional, es decir, ventajas derivadas del proceso de trabajo del servicio de salud.

Acesso e acolhimento em unidades de saúde na visão dos usuários / Access and quality care in health care centers from the users' point of view

OBJETIVO: Caracterizar, a partir da opinião dos usuários, o acesso ao atendimento e a prestação do serviço oferecido, quanto à forma como são acolhidos em unidades de saúde de Porto Alegre. MÉTODOS: Entrevistas semi-estruturadas com usuários em duas unidades de saúde, realizadas entre outubro e dezembro de 2002 e de julho a novembro de 2003. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temático. RESULTADOS: Foram identificados fatores ligados ao acesso funcional, tais como a espera prolongada, a necessidade de chegar muito cedo para garantir o atendimento. O acesso geográfico foi considerado adequado pelos usuários. Quanto ao acolhimento, desempenho profissional, durante o atendimento, e o vínculo estabelecido entre o usuário e o serviço de saúde, foram os principais fatores valorizados pelos usuários. CONCLUSÃO: O acolhimento relaciona-se com o vínculo entre o usuário e o serviço de saúde, com a resolutividade do atendimento e com a adequação do serviço às necessidades dos clientes.

OBJECTIVE: To describe the user's opinion regarding access and quality care in health centers in Porto Alegre, Brazil. METHODS: Data were collect through semi-structured interviews among users of two health care centers from October to December, 2002 and from July to November, 2003. Data were examined with content analysis. RESULTS: Users reported they were subjected to long waiting periods; they had to arrive very early to be seen. The geographic access was considered appropriate. Users appreciated professional courtesy and quality care, and the bond established between them and the health's care service. CONCLUSION: Quality care was connected to the bond established between the user and the health care centers, which addressed appropriately the needs of the clients.

OBJETIVO: Caracterizar, a partir de la opinión de los usuarios, el acceso a la atención y prestación del servicio ofrecido, en cuanto a la forma cómo son acogidos en unidades de salud de Porto Alegre. MÉTODOS: Se llevaron a cabo entrevistas semi-estructuradas con usuarios en dos unidades de salud, entre octubre y diciembre del 2002 y de julio a noviembre del 2003. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático. RESULTADOS: Fueron identificados factores ligados al acceso funcional tales como la espera prolongada, la necesidad de llegar muy temprano para garantizar la atención. El acceso geográfico fue considerado adecuado por los usuarios. En cuanto a la acogida, el desempeño profesional, durante la atención, y el vínculo establecido entre el usuario y el servicio de salud fueron los principales factores valorizados por los usuarios. CONCLUSION: La acogida se relaciona con el vínculo entre el usuario y el servicio de salud, con la capacidad de resolución de la atención y con la adecuación del servicio a las necesidades de los clientes.

Acesso e acolhimento aos usuários em uma unidade de saúde de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil / Health care access and receptivity to users in a unit in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil

Aborda-se a visäo dos usuários sobre fatores que influenciam a qualidade do atendimento em uma unidade de saúde de Porto Alegre, relativos a acesso e a acolhimento. Os dados, coletados através de entrevista semi-estruturada e observaçäo participante, foram tratados mediante análise temática. Os resultados mostram facilidades e dificuldades de acesso geográfico, econômico e funcional. A organizaçäo do serviço e a competência profissional determinaram facilidades com relaçäo ao acolhimento, levando à satisfaçäo dos usuários. Má recepçäo e desempenho profissional insatisfatório foram dificuldades identificadas. Concluiu-se pela necessidade de aumento de profissionais, capacitaçäo para o acolhimento, implantaçäo de modalidade complementar de atendimento odontológico, antecipaçäo da abertura do prédio para marcaçäo de consultas e priorizaçäo de atendimento aos moradores da área de atuaçäo

O cuidado humano: açäo de purificaçäo / Human care: purification action

Este estudo tem origem numa disciplina de mestrado. O tema "banho", como ato de cuidado, foi desenvolvido, inicialmente, na forma de movimentos. A estética do movimento corporal, ao som de música foi retratado graficamente, permitindo chegar aos construtos como: relaçäo, contato físico, compartilhamento, prazer, satisfaçäo, limpeza, reaproximaçäo. A conceitualizaçäo de "banho" compreendida através de pesquisa em diferentes bibliografias e idiomas, foi traduzida por "purificaçäo"...

O espaço de enfermagem em saúde coletiva na rede municipal de Saúde de Porto Alegre / The nursing space in public health at the municipal health network of Porto Alegre

A partir da experiência da autora na rede básica municipal de saúde de Porto Alegre, apresenta-se uma breve retrospectiva histórica da evoluçäo do trabalho da enfermagem na área de saúde coletiva, na Secretaria Municipal de Saúde de Porto Alegre - no Estado do Rio Grande do Sul, caracterizando a prática do enfermeiro.

Os profissionais de saúde e os movimentos populares: a contruçäo do processo educativo e do exercício de cidadania / Health professional movements: building educacional process and the exercise of citizenship

A partir das experiências das autoras no serviço público de saúde, este artigo aborda a participaçäo e a atuaçäo dos profissionais de saúde nos movimentos populares. Esses movimentos säo aqui identificados através de uma breve retrospectiva histórica, desde a Comissäo Interinstitucional Municipal de Saúde até o Conselho Municipal de Saúde, na cidade de Porto Alegre, no Estado do Rio Grande do Sul, enfatizando que o exercício da cidadania, aqui entendido como um processo educativo, ocorre na interrelaçäo entre profissionais e usuários, nas trocas de saberes.