Análise comparativa de custo da facoemulsificação e facectomia extracapsular convencional realizadas pelo SUS, no Departamento de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina - Universidade Federal de São Paulo / Comparative cost analysis of facoemulsification and extracapsular cataract extraction at the department of Ophthalmology of the Federal University of São Paulo

Objetivos: O presente estudo tem por objetivo analisar o custo e avaliar a exequibilidade econômica do ato operatório da cirurgia de catarata pelas técnicas de facoemulsificação e facectomia extracapsular convencionais de pacientes atendidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS), no Departamento de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo. Métodos: Foi realizado inventáio e análise contábil por absorçào, de custos diretos e indiretos relativos a facectomias extracapsulares convencionais e por facoemulsificação, realizadas durante o mês de junho de 2002, em pacientes com catarata, provenientes do Sistema Único de Saúde e atendidos no ambulatório de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina da Universidade Federal de São Paulo. Resultados: De 292 facectomias incluídas no estudo, 262 (89,73 por cento), foram realizadas pela técnica de facoemulsificação com implante de lente intra-ocular dobrável a um custo médio de R$577,76 (US$231.10) e trinta (10,27 por cento) foram realizadas pela técnica de facectomia extracapsular convencional com implante de lente intra-ocular rígida, tendo um custo médio de R$423,95 (US$169.58). Conclusões: Como o Sistema Único de Saúde paga R$433,00 (US$173.20) pela facectomia extracapsular convencional e R$643,00 (US257.20) pela facoemulsificação, conclui-se que, neste serviço, os procedimentos são exequíveis sem prejuízo financeiro. ressalta-se que os resultados correspondem a uma realidade específica do serviço estudado, que possui estagiários não remunerados, alguns equipamentos em sistema de comodato e condições especiais na aquisição de alguns insumos. Em condições normais de mercado, utilizando a mesa qualidade tecnológica, os valores devem ser diferentes, provavelmente tendendo a elevação de custos e a inexequibilidade econômica.

Estudo clínico, duplo cego comparando a açäo anti-inflamatória e anti-alérgica de cromoglicato dissódico 4% com cromoglicato dissódico 4% associado a antazolina em ceratoconjuntivite primaveril

Um resumo clínico, randomizado e duplo cego foi realizado no sentido de avaliar a eficácia das drogas. Cromoglicato dissódico 4% e Cromogélicato dissódico 4% associada a Antazolina na Ceratoconjuntivite primaveril. Vinte e cinco pacientes com diagnóstico de Ceratoconjuntivite primaveril foram incluidos neste estudo e avaliado através dos sintomas (prurido, lacrimejamento, fotofobia, ardor, sensaçäo de corpo estranho, queimaçäo e secreçäo ocular) e dos sinais (exame biomicroscópico das conjuntivas bulbar, tarsal e cornea) por um perído de 4 semanas. Ambas drogas mostraram ser efetivas no controle dos sintomas e sinais da Ceratoconjuntivite primaveril sendo que, pelos dados estatisticos, os pacientes que receberam a droga Cromoglicato isoladamente tiveram melhor resposta em relaçäo aos pacientes que receberam a associaçäo do Cromoglicato com Antazolina

Estudo prospectivo de casos de conjuntivite viral aguda na cidade de Säo Paulo: caracterizaçäo do enterovírus 70 (conjuntivite hemorrágica aguda) / Prospective study of cases of acute viral conjunctivitis in the city of Säo Paulo

Noventa e oito pacientes portadores de conjuntivite viral aguda que procuraram a Clínica de Oftalmologia da Escola Paulista de Medicina no período de fevereiro de 1983 a fevereiro de 1984 foram avaliados clínica e laboratorialmente. De acordo com o exame oftalmológico, os pacientes foram classificados como portadores de ceratoconjuntivite epidêmica, febre faringoconjuntival, conjuntivite folicular aguda inespecífica e conjuntivite hemorrágica aguda. Amostras pareadas de soro obtidas na fase aguda e na convalescença do processo infeccioso foram avaliados quanto à presença de anticorpos contra adenovírus e enterovírus 70 pelas técnicas de fixaçäo de complemento e neutralizaçäo, respectivamente. Observou-se diagnóstico sorológico positivo para adenovírus e enterovírus 70 em 5% e 51% dos casos, respectivamente, enquanto que em 44% dos casos näo houve conversäo sorológica para ambos os tipos de vírus. Casos esporádicos foram diagnosticados até 9 meses antes da epidemia. Os pacientes apresentaram quadro clínico semelhante ao de outras epidemias, com hemorragia subconjuntival, ceratite e linfadenopatia

Imunologia e tumores oculares / Immunology and ocular tumor

Os autores apresentam algumas evidências da importância da imunologia em tumores, salientando no entanto, suas aplicaçöes ainda muito limitadas tanto no diagnóstico quanto no tratamento, sendo a imunoterapia ainda um procedimento experimental de eficácia terapêutica indeterminada