Antecedentes de Andragogía en el proceso de gestión de personas mayores por profesionales de enfermería

Introducción: La gestión del cuidado de enfermería en personas mayores es todo un desafío en la actualidad para la profesión y más aún desde un enfoque andragógico. Objetivo: Exponer la fundamentación de los antecedentes de la andragogía en el proceso de gestión del cuidado de personas mayores por profesionales de enfermería. Métodos: Se realizó una revisión con el método de análisis bibliográfico a través de una búsqueda realizada entre los años 2010 al 2022, donde se consultaron bases de datos especializadas y se seleccionaron 33 publicaciones científicas sobre el tema. Resultados: El cuidado de personas mayores requiere una mirada transdisciplinaria y profesionales comprometidos con su cuidado. El profesional de enfermería responsable de la gestión debe considerar valores, actitudes y conocimientos de la disciplina que brindan una visión distinta y específica de la gestión de los cuidados. El avance científico ha permitido el incremento de la expectativa de vida de las personas, produciéndose un aumento significativo de personas mayores en el mundo manteniendo un adecuado cuidado como eslabón importante. La andragogía se encarga de la educación entre, para y por adultos y la asume como su objeto de estudio y realización, vista o concebida esta, como autoeducación, por lo cual, cobra importancia en los cuidados, pues interpreta el hecho educativo como un hecho andragógico, donde la educación y los cuidados se realizan como autoeducación. Conclusiones: Resulta importante la ejecución de investigaciones que beneficien el desarrollo del profesional de enfermería, para ayudar a disminuir las brechas que constan en la formación investigativa de estos profesionales y en las estructuras organizativas en las que estos se incorporan, dado en el proceso de gestión del cuidado de personas mayores desde un enfoque andragógico como mecanismo esencial.

Introduction: The management of nursing care in older people is a challenge for the profession today and even more so from an andragogical approach. Objective: To present the foundation of the background of andragogy in the process of managing the care of elderly people by nursing professionals. Methods: A review was carried out using the bibliographic analysis method through a search carried out between the years 2010 to 2022, where specialized databases were consulted and 33 scientific publications on the topic were selected. Results: Caring for the elderly requires a transdisciplinary approach and professionals committed to their care. The nursing professional responsible for the management must consider values, attitudes and knowledge of the discipline that provide a different and specific vision of care management. Scientific advances have allowed an increase in people's life expectancy, producing a significant increase in the number of older people in the world, maintaining adequate care as an important link. Andragogy is responsible for education among, for and by adults and assumes it as its object of study and realization, seen or conceived, as self-education, which is why andragogy gains importance in care, since it interprets the educational fact as an andragogical fact, where education and care are carried out as self-education. Conclusions: It is important to carry out research that benefits the development of nursing professionals, to help reduce the gaps that exist in the research training of these professionals and in the organizational structures in which they are incorporated, given in the care management process of older people from an andragogical approach as an essential mechanism.

Hans Hugo Bruno Selye y el estrés, hito en la historia de la Medicina moderna / Hans Hugo Bruno Selye and the stress, a milestone in the modern medical history

Fundamento: Hans Hugo Bruno Selye, fisiólogo y médico austrohúngaro nació el 26 de enero de 1907, posteriormente se naturalizó canadiense, este hombre que vivió 75 años y llegó a ser director del Instituto de Medicina y Cirugía Experimental de la Universidad de Montreal, Canadá, hasta su retiro en 1970. Falleció en 1982, en esa misma ciudad. Objetivo: Describir la vida y obra del ilustre académico Hans Hugo Bruno Selye y la historia del estrés como hito en la historia de la Medicina moderna. Metodología: Se realizó un estudio retrospectivo de corte histórico donde se utilizaron métodos teóricos como el análisis documental y el histórico-lógico. Desarrollo: El doctor empezó a desarrollar su famosa teoría acerca de la influencia del estrés en la capacidad de las personas para enfrenarse o amoldarse a las consecuencias de lesiones o enfermedades en el segundo año de sus estudios de Medicina (1926). Esta investigación le permitió descubrir que los pacientes con variedad de dolencias manifestaban síntomas similares, los cuales podían ser atribuidos a los esfuerzos del organismo para responder a esta condición de estar enfermo. Él llamó a este conjunto de síntomas síndrome del estrés o síndrome de adaptación general (GAS). Conclusiones: Este médico es una de las personalidades más importantes de la historia de la Medicina; su teoría del estrés proporcionó un marco conceptual transcendental para cuestiones posteriores de los mecanismos y manifestaciones de las reacciones del mismo.

Background: Hans Hugo Bruno Selye, Austro-Hungarian physiologist and physician, born January 26, 1907, later naturalized Canadian citizen, this man who lived 75 years and became the Director of Experimental Medicine and Surgery Institute of Montreal University in Canada, until his retirement in 1970. He passed away in 1982, in the same city. Objective: Describe the life and achievements of the distinguished academic Hans Hugo Bruno Selye and the history of stress as a milestone in modern medical history. Methodology: A historical retrospective study was conducted using theoretical methods such as documental and historical-logical analysis. Methodology: The doctor began to build his famous theory about the influence of stress on the ability of persons to cope or adjust to the injury or illness consequences in the second year of his medical studies (1926). He discovered with this investigation that patients with a variety of ailments exhibited similar symptoms, which could be attributed to the organism efforts to respond to the condition of being sick. He named this set of symptoms stress syndrome or general adaptation syndrome (GAS). Conclusions: This physician is one of the greatest personalities in medical history; his stress theory provided a transcendental conceptual framework for later issues of the mechanisms and manifestations for stress reactions.

Curso en WhatsApp: "Determinantes sociales de la salud, educación y objetivos desarrollo sostenible" / Course through WhatsApp: "Social determinants of health, education and sustainable development objectives"

Fundamento: dotar a los profesionales de la Red Iberoamericana de Pedagogía (Redipe) de conocimientos para su actuación frente a la pandemia de la COVID-19 es una necesidad; realizarlo en un ambiente virtual, un desafío. Objetivo: describir el uso de la aplicación WhatsApp en un curso precongreso sobre determinantes sociales de la salud, educación y objetivos del desarrollo sostenible en tiempos de la COVID-19. Métodos: se realizó una investigación descriptiva en los meses de julio a agosto de 2022 con profesionales que forman parte de Redipe, Cuba. Se utilizaron métodos teóricos: análisis-síntesis y enfoque sistémico; empíricos: revisión bibliográfica para la selección y fundamentación de contenidos del curso precongreso, técnica de lo positivo, negativo e interesante y el criterio de especialistas para la valoración del producto diseñado. Resultados: el curso precongreso estuvo estructurado en tres temas, con sus objetivos, contenidos, orientaciones metodológicas, tareas docentes y bibliografía básica. Concluido su diseño, fue valorado por especialistas e implementado en un ambiente virtual durante dos días. Se destacaron sus aspectos: positivo, la pertinencia de los contenidos aportados; negativo, la restricción de la tecnología por insuficiencias de teléfonos móviles; e interesante, la modernización indisoluble de los temas en conformidad con los artículos publicados en línea, entre otros criterios. Conclusiones: la aplicación WhatsApp se presenta como una herramienta para promover la colaboración e interacción durante el curso precongreso y como un recurso didáctico que fomentó el aprendizaje desde la educación a distancia.

Background: providing the professionals of the Ibero-American Network of Pedagogy (Redipe) with knowledge for their action when facing the COVID-19 pandemic is a necessity; doing it in a virtual environment, a challenge. Objective: to describe the use of the WhatsApp application in a pre-congress course on social determinants of health, education and sustainable development goals in times of COVID-19. Methods: a descriptive investigation was carried out from July to August 2022 with professionals who are part of Redipe, Cuba. Theoretical methods were used: analysis-synthesis and systemic approach; Empirical ones: bibliographic review for the selection and foundation of the contents of the pre-congress course, technique of the positive, negative and interesting and the criteria of specialists for the evaluation of the designed product. Results: the pre-congress course was structured in three topics, with its objectives, contents, methodological orientations, teaching tasks and basic bibliography. Once its design was completed, it was evaluated by specialists and implemented in a virtual environment for two days. Its aspects were highlighted: positive, the relevance of the content provided; negative, the restriction of technology due to insufficiencies of mobile phones; and interesting, the indissoluble modernization of the topics in accordance with the articles published online, among other criteria. Conclusions: the WhatsApp application is presented as a tool to promote collaboration and interaction during the pre-congress course and as a didactic resource that fostered learning from distance education.

Diabetes mellitus, COVID-19, modelos educativos en salud. Importancia del autocuidado

Introducción : El primer trimestre de 2020 se ha visto influenciado por la propagación de una pandemia ocasionada por el virus SARS-CoV-2, el cual origina una afección (COVID-19), la diabetes mellitus es una de las enfermedades que cuando este se padece causa complicaciones y mortalidad. Objetivo : Identificar la relación existente entre la importancia de la educación para la diabetes mellitus y la COVID-19. Métodos : Se realizó una revisión con el método de análisis bibliográfico a través de una búsqueda realizada entre los años 2006 al 2021, donde se consultaron bases de datos especializadas y se seleccionaron 27 publicaciones científicas sobre el tema. Resultados : La educación, el autocuidado y los modelos educativos son importantes. En la diabetes, los cambios en los estilos de vida son esenciales: realizar actividad física, buenos hábitos alimentarios y evitar comportamientos poco saludables, pues son algunos de los factores que propician la enfermedad. Las recomendaciones estándar dictadas por la OMS para prevenir la propagación de la infección COVID-19 incluyen: lavarse las manos de manera regular, especialmente después del contacto con personas enfermas o su entorno, cubrirse la boca y la nariz al toser y estornudar, cocinar bien la carne y los huevos, evitar el contacto cercano con cualquier persona que presente síntomas de enfermedades respiratorias, evitar viajar a las ciudades y áreas afectadas. En el caso de los viajeros con síntomas de infección respiratoria aguda, deben practicar la etiqueta de la tos, ambas enfermedades se pueden prevenir. Conclusiones : Tanto en la diabetes como en la COVID-19 la educación es esencial para prevenirla, de ahí la importancia de velar por la salud y fomentar una cultura educativa basada en el autocuidado.

Introduction: The first quarter of 2020 has been influenced by the spread of a pandemic caused by the SARS-CoV-2 virus, which causes a condition (COVID-19), diabetes mellitus is one of the diseases that causes complications and mortality when a patient suffers COVID-19. Objective: To identify the relationship between the importance of education for diabetes mellitus and COVID-19. Methods: A bibliographic review was carried out with the bibliographic analysis method through a search carried out between the years 2006 and 2021, where specialized databases were consulted and 27 scientific publications on the subject were selected. Results: Education, self-care and educational models are important. In diabetes, changes in lifestyles are essential: physical activity, good eating habits and avoiding unhealthy behaviors, as they are some of the factors that promote diabetes. The standard recommendations issued by the WHO to prevent the spread of the COVID-19 infection include: regular hand washing, especially after contact with sick people or their surroundings, covering the mouth and nose when coughing and sneezing, cooking well meat and eggs, avoid close contact with anyone showing symptoms of respiratory illness, avoid traveling to affected cities and areas. In the case of travelers with symptoms of acute respiratory infection, they should practice cough etiquette, both diseases can be prevented. Conclusions: In both diabetes and COVID-19, education is essential to prevent it, hence the importance of ensuring health and promoting an educational culture based on self-care.

Capacitación sobre prevención del bajo peso al nacer dirigido a profesionales de enfermería / Training on prevention of low birth weight for nursing professionals

RESUMEN Fundamento: la enfermería como profesión oferta programas de posgrado con resultados alentadores con la finalidad de contribuir a la formación continua aplicando prácticas avanzadas según necesidades y servicios. Objetivo: diseñar un curso de posgrado dirigido a profesionales de enfermería sobre prevención del bajo peso al nacer en mujeres embarazadas. Métodos: se realizó una investigación descriptiva en el Policlínico Universitario "Luis A. Turcios Lima" de Pinar del Río en el primer semestre del año 2020. Se emplearon métodos del nivel teórico para su fundamentación teórica y recogida de información, empíricos: análisis documental, cuetionario a profesionales y aplicación de técnicas educativas, además del criterio de especialistas para la valoración del producto diseñado. Resultados: la identificación de necesidades de aprendizaje en los profesionales seleccionados proyectó un déficit de conocimiento en la temática, por tanto, se diseñó un curso dirigido a enfermeros (as) del nivel primario de atención de salud, basado en la prevención del bajo peso al nacer que incluye contenidos sobre particularidades de los cuidados a mujeres embarazadas con este riesgo, el desempeño asistencial en el proceso preventivo e integración humanístico-clínica en la actuación de este profesional. Conclusiones: los objetivos y contenidos de la capacitación diseñada se fundamentaron en lograr un desempeño superior de los profesionales de enfermería respecto a la problemática encontrada. Fue valorado como adecuado para su aplicación según el criterio de los especialistas consultados.

ABSTRACT Background: nursing as a profession offers postgraduate programs with encouraging results in order to contribute to continuous training applying advanced practices according to needs and services. Objective: to design a postgraduate course aimed at nursing professionals on the prevention of low birth weight in pregnant women. Methods: a descriptive investigation was carried out at the "Luis A. Turcios Lima" University Polyclinic in Pinar del Río in the first semester of 2020. Methods of the theoretical level were used for their theoretical foundation and information gathering, empirical ones: documentary analysis, Questionnaire for professionals and application of educational techniques, in addition to the criteria of specialists for the evaluation of the designed product. Results: the identification of learning needs in the selected professionals identified a deficit of knowledge in the subject, therefore, a course was designed aimed at nurses at the primary level of health care, based on the prevention of low birth weight that includes content on the particularities of care for pregnant women with this risk factor, care performance in the preventive process and humanistic-clinical integration in the performance of these professionals Conclusions: the objectives and contents of the designed training course were based on achieving a higher performance of the nursing professionals regarding the problems encountered. It was assessed as adequate for its application according to the criteria of the specialists consulted.

Evaluación de la prescripción de hipoglucemiantes orales en población adulta con Diabetes Mellitus Tipo 2 / Evaluation of the prescription of oral hypoglycemic agents in the adult population with type 2 diabetes mellitus

En el nivel primario de atención se detectan errores en la prescripción del tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2. El objetivo de este estudio fue evaluar la calidad de la prescripción de hipoglucemiantes orales en pacientes atendidos en consultorios del médico de la familia del Policlínico Universitario Hermanos Cruz, municipio Pinar del Río, Cuba. Se realizó un estudio de utilización de medicamentos de tipo descriptivo y transversal clasificado dentro de estos como de indicación-prescripción con elementos de esquema terapéutico y de factores que condicionan los hábitos de prescripción. El universo estuvo conformado por 1575 pacientes con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 tratados con hipoglucemiantes orales que pertenecían a los 20 consultorios médicos de la familia.La muestra de estudio se obtuvo por el método de muestreo no probabilístico (por conveniencia) (n=846). La información se obtuvo de la historia clínica y tarjeta control de los pacientes para adquirir estos medicamentos. Predominó la edad de 40-49 años, el sexo femenino y entre 5-10 años de evolución de la enfermedad. No se usó la primera línea de tratamiento en el 43,6 % de los casos, ningún caso tenía estudios de laboratorio para el uso de la Metformina. La prescripción y dosis fue adecuada no así su uso racional. Las interacciones más frecuentes fueron las farmacocinéticas.El uso racional de hipoglucemiantes orales fue deficiente lo que hace necesario ampliar la divulgación de un protocolo de tratamiento para mejorar el uso de estos fármacos en el nivel primario de atención.

Errors in the prescription of drug treatment for type 2 diabetes are detected at the primary level of care. the purpose of this study was to evaluate the quality of the prescription of oral hypoglycemic agents in patients attended in the family doctor's offices of the Hermanos Cruz University Polyclinic, Pinar del Río distrit, Cuba. A descriptive and cross-sectional study of the use of medications was carried out, classified within these as indication-prescription with elements of the therapeutic scheme and factors that condition prescription habits. The universe was made up of 1575 patients diagnosed with type 2 diabetes mellitus treated with oral hypoglycemic agents who belonged to the 20 family medical offices. The study sample was carried out by the non-probabilistic sampling method (for convenience) (n = 846). The information was obtained from the clinical history and control card of the patients to acquire these medications. The age of 40-49 years, the female sex and between 5-10 years of evolution of the disease predominated. The first line of treatment was not used in 43.6% of the cases; no case had laboratory studies for the use of Metformin. The prescription and dose was adequate, but not its rational use. The most frequent interactions were pharmacokinetic ones.The rational use of oral hypoglycemic agents was deficient, which makes it necessary to expand the dissemination of a treatment protocol to improve the use of these drugs at the primary level of care.

Caracterización de la prescripción de ansiolíticos en adultos mayores institucionalizados en un hogar de ancianos / Characterization of the prescription of anxiolytics in institutionalized older adults in the nursing home

El objetivo de este estudio fue caracterizar la prescripción de los medicamentos ansiolíticos utilizados en población de adultos mayores institucionalizados en el hogar de ancianos de Pinar del Río durante el año 2017.Se realizó un estudio descriptivo transversal, con recogida de datos retrospectiva, sobre prescripción de medicamentos ansiolíticos en la población de adultos mayores institucionalizados en el hogar de ancianos, se analizó la forma de utilización de los medicamentos, su indicación y prescripción con elementos de esquema terapéutico y factores que condicionan los hábitos de prescripción. Se trabajó con el universo (U= 98) de estudio el cual estuvo conformado por el total de pacientes institucionalizados, que estaban consumiendo ansiolíticos. Se revisaron las historias clínicas individuales y se confeccionó un modelo de recolección de datos.El medicamento más consumido por los adultos mayores fue el nitrazepam (41,8 %), siendo este a su vez el más consumido por el sexo masculino, no así para el femenino que resultó ser el clorodiazepóxido (64,6 %), el grupo de edad que más predominó fue el de 60-69 años, asimismo los viudos y el nivel educacional primario, el 79,5 % de los ancianos consume otros medicamentos que poseen interacción farmacocinética. El profesional que más indicó fue el médico de familia, la prescripción e intervalos entre dosis fue adecuada, la prescripción se consideró no racional.La prescripción de ansiolíticos en la población objeto de estudio, disminuye a medida que aumenta la edad, los más consumidores son los del sexo masculino y los institucionalizados por abandono familiar, esto apunta a la necesidad de continuar trabajando desde el nivel primario de atención dado que es de donde proceden estos ancianos.

The objective of this study was to characterize the prescription of anxiolytic medications used in the institutionalized elderly population at the Pinar del Río Nursing Home during 2017.A cross-sectional descriptive study was carried out, with retrospective data collection, on the prescription of anxiolytic medications in the population of institutionalized older adults in the Nursing Home, the form of use of the medications, their indication and prescription with elements of the therapeutic scheme was analyzed and factors that condition prescription habits. We worked with the universe (U = 98) of the study, which was made up of the total number of institutionalized patients who were consuming anxiolytics. Individual medical records were reviewed and a data collection model was created.The drug most consumed by older adults was nitrazepam (41.8%), this in turn being the most consumed by males, not so for females, which turned out to be chlorodiazepoxide (64.6%), the group The most prevalent age group was 60-69 years, likewise widowers and primary educational level, 79.5% of the elderly consume other drugs that have pharmacokinetic interaction. The professional who indicated the most was the family doctor, the prescription and intervals between doses were adequate, the prescription was considered non-rational.The prescription of anxiolytics in the population under study decreases as age increases, the most consumers are those of the male sex and those institutionalized due to family abandonment, this points to the need to continue working from the primary level of care since that is where these elders come from.

COVID-19 y embarazo: caso clínico de presentación crítica, inflamación placentaria y transmisión vertical fetal demostrada / COVID-19 and pregnancy: clinical case of critical presentation, placental inflammation and demonstrated fetal vertical transmission

ANTECEDENTES: La pandemia global de COVID-19 llega al continente americano en marzo del año 2020 y en menos de dos meses reúne a más de la mitad de los casos a nivel global. OBJETIVO: Caso clínico de una mujer embarazada con una presentación crítica de COVID-19 y embarazo a las 25 semanas de gestación, en el contexto del peak de la pandemia en Chile en el otoño del año 2020. CASO CLÍNICO: El 20 de junio de 2020, una mujer de 34 años, con 25 semanas de embarazo, es trasladada desde Hospital de San Bernardo a Clínica Las Condes en Santiago, Chile, con un cuadro de 10 días de evolución de COVID-19, que evoluciona a una situación crítica con insuficiencia respiratoria severa. Ingresa a unidad de cuidados intensivos para ventilación mecánica. Las imágenes de radiología simple y de tomografía axial computarizada de tórax demuestran una neumopatía bilateral con imágenes características opacidades en vidrio esmerilado, asociado a engrosamiento intersticial, imágenes descritas previamente como características para COVID-19. La paciente permanece en unidad de cuidados intensivos en ventilación mecánica por siete días, con evolución favorable posterior, mejoría del cuadro séptico y alta después de 22 días de hospitalización. El parto ocurre en forma espontánea a las 38 semanas, la madre y el recién nacido evolucionan en buen estado general. El examen histopatológico placentario demuestra compromiso inflamatorio vellositario y los exámenes de anticuerpos en sangre del recién nacido demuestran la presencia de anticuerpos del tipo IgG e IgM. Se trata de uno de los pocos casos demostrados reportados de transmisión transplacentaria vía sanguínea de SARS-CoV-2 de la madre al recién nacido.

BACKGROUND: The global COVID-19 pandemic reaches the American continent in March 2020 and in less than two months it brings together more than half of the cases globally.OBJECTIVE: The clinical case of a 25-week pregnant woman with a critical presentation of COVID-19 and pregnancy at 25 weeks of gestation, is presented in the context of the peak of the pandemic in Chile in the fall of 2020. CLINICAL CASE: On June 20, 2020, a 34-year-old woman, 25 weeks pregnant, is transferred from Hospital de San Bernardo to Clinica Las Condes in Santiago, Chile, with a ten-day evolution of a COVID-19 that evolves to critical with severe respiratory failure. She is admitted to the intensive care unit for mechanical ventilation. Chest computerized axial tomography images demonstrate bilateral pneumopathy with characteristic images of ground-glass opacities, associated with interstitial thickening, images previously described as characteristics for COVID-19. The patient remains in the intensive care unit on mechanical ventilation for seven days, with subsequent favorable evolution, improvement of the septic condition, and discharge after 22 days of hospitalization. Delivery occurs at 38 weeks, the mother and the newborn evolve in good general condition. The placental histopathological examination demonstrates villous inflammatory involvement, and the newborn's blood tests show the presence of IgG and IgM antibodies. It is one of the few reported cases of transplacental transmission of SARS-CoV-2 from the mother to the newborn.

Milk quality of dual-purpose cows supplemented with biological fish silage (Pterygoplichthys sp.) as a protein source / Calidad de leche de vacas doble propósito suplementadas con ensilado biológico de pez diablo (Pterygoplichthys sp.) como fuente proteica / Qualidade do leite de vacas de duplo propósito suplementadas com silagem biológica de peixe (Pterygoplichthys sp.) como fonte protéica

Abstract Background: Devilfish (Pterygoplichthys sp.) is a pest of high impact in aquaculture production systems. Through a biological fermentation process, it could be used as a source of protein for dairy cows. However, milk palatability and smell could be limiting factors. Objective: to evaluate the quality of milk from cows supplemented with biological fish silage (Pterygoplichthys sp.) as a protein source. Methods: The treatments (T) evaluated were T1, 0% biological fish silage; T2, 10% biological fish silage; and T3, 20% biological fish silage. Twelve randomly selected cows were used in a Latin square experimental design, in which three treatments were tested with all of the cows during three time periods. Each period lasted 20 days (15-day adaptation period and 5-day experimental phase). Milk was analyzed for physicochemical, microbiological, sanitary condition and sensory characteristics. Analyses of variance were performed for all the response variables. Results: No significant differences for physicochemical variables were found among the treatments studied. Differences were observed in microbiological and sanitary variables among treatments, but values were in the range for high quality milk standards (˂100,000 CFU mL-1 aerobic mesophilic bacteria, and ˂400,000 somatic cells mL-1). In the sensory analyses, panelists did not detect strange odors nor fishy taste or odor in the milk of any of the treatments. Conclusion: Biological fish silage can be included up to 20% as a protein source in supplements for lactating cows.

Resumen Antecedentes: el pez diablo (Pterygoplichthys sp.) es una plaga de alto impacto en los sistemas de producción acuícolas. A través de los procesos de fermentación biológicos podría ser utilizado como fuente de proteína en los suplementos para vacas en producción. Sin embargo, el sabor y olor a pescado en la leche pudiera ser una limitante. Objetivos: evaluar la calidad de la leche de vacas suplementadas con ensilaje biológico de pez diablo como fuente de proteína. Métodos: los tratamientos (T) evaluados fueron T1, 0% de ensilaje biológico de Pterygoplichthys sp.; T2, 10% de ensilaje biológico de Pterygoplichthys sp.; y T3, 20% de ensilaje biológico de Pterygoplichthys sp.. Se utilizaron doce vacas seleccionadas al azar en un diseño experimental de cuadrado latino. Cada período tuvo una duración de 20 días (período de adaptación de 15 días y fase experimental de 5 días). La leche fue analizada para determinar su condición fisicoquímica, microbiológica, sanitaria y sensorial. Se realizaron análisis de varianza para todas las variables. Resultados: no se encontraron diferencias significativas entre los tratamientos estudiados para las variables fisicoquímicas las cuales estuvieron dentro de los estándares de leche de mayor calidad. Se observaron diferencias en las variables microbiológicas y sanitarias entre los tratamientos, pero los valores estuvieron dentro del rango para los estándares de leche de mayor calidad (˂100.000 UFC ml-1 de bacterias mesofílicas aeróbicas y ˂400.000 células somáticas ml-1). Los análisis sensoriales no detectaron olores extraños, ni olor ó sabor a pescado en la leche de los tratamientos estudiados. Conclusiones: se puede incluir hasta 20% de ensilaje biológico de Pterygoplichthys sp. como fuente de proteína en los suplementos de vacas en producción.

Resumo Antecedentes: o peixe cascudo (Pterygoplichthys sp.) é uma praga de alto impacto nos sistemas de produção aquícola. Por meio de processos de fermentação biológica poderia ser usado como fonte de proteína em suplementos para vacas em produção, porém o sabor e cheiro de peixe no leite podem ser uma limitação. Objetivos: avaliar a qualidade do leite de vacas suplementadas com silagem biológica de peixe cascudo como fonte de proteína. Métodos: os tratamentos (T) avaliados foram T1, 0% da silagem biológica de Pterygoplichthys sp.; T2, silagem biológica a 10% de Pterygoplichthys sp.; e T3, silagem biológica a 20% de Pterygoplichthys sp. Doze vacas selecionadas aleatoriamente foram utilizadas em um delineamento experimental de quadrado latino. Cada período durou 20 dias (período de adaptação de 15 dias e fase experimental de 5 dias). O leite foi analisado para determinar sua condição físico-química, microbiológica, sanitária e sensorial. Análises de variância foram realizadas para todas as variáveis. Resultados: não foram encontradas diferenças significativas entre os tratamentos estudados para as variáveis físico-químicas, os valores estavam dentro dos mais altos padrões de qualidade do leite. Observaram- se diferenças nas variáveis microbiológicas e sanitárias entre os tratamentos, mas os valores estavam dentro dos limites para os mais altos padrões de leite de qualidade (˂100.000 CFU ml-1 de bactérias mesofílicas aeróbicas e ˂400.000 células somáticas ml-1). As análises sensoriais não detectaram odores estranhos, nem cheiro ou sabor de peixe no leite dos tratamentos estudados. Conclusões: a silagem biológica de peixes pode ser incluída em até 20% como fonte de proteína em suplementos de vacas em produção.

Utilidad de las Funciones Esenciales de la Salud Pública para afrontar la COVID-19 / Usefulness of the Essential Functions of Public Health for Confronting COVID-19

La humanidad ha sido testigo, desde sus orígenes, de una infinidad de hechos que, en determinados momentos de su historia, afectaron considerablemente a grandes grupos poblacionales. Las guerras, los desastres naturales, las hambrunas y las epidemias, entre otras, han sido las causas de grandes calamidades a escala global.1 En febrero de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) denomina una nueva enfermedad, la COVID-19, causada por el SARS-CoV-2 (por la sigla en inglés de coronavirus 2 - síndrome respiratorio agudo severo), un nuevo virus descubierto en Wuhan, Hubei, China, a finales de diciembre de 2019.2,3 Este virus es el séptimo miembro de la familia Coronaviridae, que se sabe infecta a los humanos.4 La rápida propagación de COVID-19 puede significar grandes problemas, ya que incluso los países con sistemas de salud avanzados pueden verse saturados por la gran cantidad de casos. Esta situación ha condicionado un enorme desafío para todos los sistemas nacionales de salud, especialmente los de los países de medianos y bajos ingresos. La mayoría de ellos no responde de manera eficiente, por lo que están en riesgo de colapsar debido a que cuentan con recursos limitados. Ante esta situación varios países buscan aplanar la curva de la pandemia. En otras palabras, prevenir y retrasar la propagación del virus para que grandes porciones de la población no estén enfermas al mismo...(AU)

Guía para evaluar participación comunitaria en el Programa Nacional de Prevención y Control de Leptospirosis / Guide to evaluate communitarian participation in the National Program of Leptospirosis' Prevention and Control

RESUMEN Fundamento: la evaluación es uno de los términos más utilizados en salud pública, es una apreciación sistemática y objetiva de un proyecto, programa en curso o concluido, de su diseño, su puesta en práctica y resultados. Constituye un pilar imprescindible en el desarrollo de políticas de salud. Objetivo: brindar una herramienta para la evaluación del componente de participación comunitaria en el Programa Nacional de Prevención y Control de Leptospirosis Humana a nivel de la atención primaria de salud. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo que permitió crear una guía para formular juicios de valor a partir de la comparación de los resultados con estándares establecidos. Se revisó el programa para selección de criterios normativos, se realizó un grupo nominal con directivos del Policlínico Universitario Hermanos Cruz para conocer los problemas que afectaban el proceso de las acciones de promoción y prevención con participación comunitaria en relación a la leptospirosis. Se aplicó encuesta para conocer: grado de satisfacción con los criterios, indicadores, estándares de estructura proceso y resultado para evaluar el componente de participación comunitaria. Se efectuó un taller y dos discusiones grupales, para consensuar los criterios de diez expertos, que permitió la confección de criterios, indicadores y estándares de las diferentes dimensiones. Resultados: la guía propuesta contó con 34 criterios, indicadores y estándares para evaluar las diferentes dimensiones en estructura, se consideraron los consultorios con médicos y enfermeras disponibles para ejecutar el programa,sepropuso el nivel de integración de instituciones y organismos, así como las actividades de capacitación para equipos de salud y comunidad, para el resultado se valoró: satisfacción de usuarios y disminución de indicadores de morbilidad y mortalidad por leptospirosis. Conclusiones: se ofrece una guía que permite la evaluación del componente de participación comunitaria en el programa a nivel de la Atención Primaria de Salud.

ABSTRACT Background: the evaluation is one of the most used terms in public health; it is a systematic and objective appreciation of a project, a program in course or finished, of its design, its implementation and its results. It is an essential tool in the development of health policies. Objective: to facilitate a tool for the evaluation of the community participation component in the National Prevention and Control Program of Human Leptospirosis at the level of Primary Health Assistance. Methods: a development research was done and it permitted the creation of a guide to formulate value judgments from the comparison of the results according to the established standards. For obtaining the information, it was reviewed program, for the selection normative criteria. A nominal group of managers of Hermanos Cruz University Polyclinic was carried out to know the problems that affected the process of promotion and prevention counting on community participation, related to leptospirosis.A survey, and interviews were made in order to know: criteria satisfaction degree, indicators, standards of structure, process and results to evaluate the component of community participation. A workshop and group discussions were made to make a consensus based of the expert criteria, for the making of the criteria, indicators and standards of the different dimensions. Results: the guide proposed had 34 criteria, indicators and standards to evaluate the different dimensions, in structure facilities with available doctors and nurses to execute the program were taken into account, in the process it was proponed the integration level of the institutions and organisms, as well as the upgrading activities for the health teams, community and organisms. For the result, satisfaction of internal and external users, as well as the decrease of morbidity and mortality indicators by leptospirosis was also valuated. Conclusions: the guide offered permits the evaluation of the community participation component in the national prevention and control program of human leptospirosis at the level of primary health.

Propuesta de un plan de comunicación en salud dirigido a adultos mayores diabéticos tipo 2 / Proposal for a health communication plan for older adults with type 2 diabetes

RESUMEN Fundamento: la comunicación en salud ha demostrado ser de vital importancia para conseguir cambios en los comportamientos individuales y sociales de las personas. Objetivo: diseñar un plan de comunicación en salud dirigido a adultos mayores con diabetes mellitus. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo tecnológico, se emplearon métodos del nivel teórico y del nivel empírico, en el Policlínico Universitario Hermanos Cruz de Pinar del Río, en el segundo trimestre de 2018. Resultados: se realizó el diagnóstico de la situación, se establecieron los comportamientos adecuados que debía seguir la audiencia, se formularon los objetivos de conocimiento y comportamientos adecuados, e igual se realizó la definición de los mecanismos de monitoreo y evaluación. Conclusiones: se elaboró y propuso un plan de comunicación en salud dirigido a adultos mayores con diabetes mellitus, se tuvieron en cuenta los objetivos de conocimiento y comportamientos adecuados, y se ofrece la importancia del mismo para la educación a adultos mayores con diabetes mellitus. El eslogan de los mensajes permite cumplir con el objetivo comportamental y de conocimiento que posee el mismo a partir de las actividades propuestas.

ABSTRACT Background: health communication has shown to be of vital importance to achieve changes in the individual and social behaviors of people. Objective: to design a health communication plan aimed at older adults with diabetes mellitus. Methods: a technological development investigation was carried out, methods of the theoretical level and empirical level were used, in the Hermanos Cruz University Polyclinic of Pinar del Río, in the second quarter of 2018. Results: the diagnosis of the situation was made, the appropriate behaviors to be followed by the audience were established, the objectives of knowledge and appropriate behaviors were formulated and the definition of monitoring and evaluation mechanisms was also made. Conclusions: a health communication plan was developed and proposed for older adults with diabetes mellitus, taking into account the objectives of knowledge and appropriate behavior, and its importance is offered for the education of older adults with diabetes mellitus. The slogan of the messages allows to fulfill the behavioral and knowledge objective that it has from the proposed activities.

Guía para evaluar protocolo y uso del Heberprot-P® en el nivel primario de atención / Guide to evaluate protocol and use of Heberprot-P ® at the primary level of care

RESUMEN Fundamento: la evaluación de programas aplicados es importante, como medida para comprobar la eficacia, efectividad, utilidad, eficiencia y seguridad, así como el costo-beneficio de una nueva o mejorada tecnología o servicio de salud, además del impacto. Objetivo: brindar una herramienta para la evaluación del protocolo a seguir en pacientes con úlcera del pie diabético y uso del Heberprot-P® en el nivel primario de atención. Métodos: se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud de desarrollo tecnológico, que permitió la creación de una guía para expresar juicios de valor a partir de la comparación de los resultados alcanzados con estándares establecidos. Se estudiaron la disponibilidad del protocolo, existencia de materiales educativos sobre el uso del Heberprot-P®. Para el proceso, se propuso evaluar las principales actividades realizadas por los recursos humanos encargados. Para operacionalizar criterios, indicadores y estándares se contó con la colaboración de expertos. Resultados: la guía propuesta constó de 35 criterios e indicadores para evaluar las diferentes dimensiones. Se tuvieron en cuenta las enfermeras(os), podólogas(os) disponibles para ejecutar el programa, la capacitación de estos, la opinión de trabajadores y pacientes por los servicios recibidos y otros indicadores como: diagnóstico correcto, tratamiento oportuno, articulación necesaria para una atención multidisciplinaria, atención inmediata, disminución de estadía y costos hospitalarios, disminución de la tasa y el nivel de las amputaciones. Conclusiones: esta guía contribuirá a evaluar la ejecución del protocolo a seguir y, por tanto, a identificar las brechas entre lo deseado y lo observado.

ABSTRACT Background: the evaluation of applied programs is important, as a measure to check the effectiveness, utility, efficiency and safety, as well as the cost-benefit of a new or improved technology or health service, in addition to the impact. Objective: to provide a tool for the evaluation of the protocol to be followed in patients with diabetic foot ulcer and the use of Heberprot-P® at the primary care level. Methods: a research on systems and health services of technological development was carried out, which allowed the creation of a guide to express value judgments based on the comparison of the results achieved with established standards. It was studied the availability of the protocol existence of educational materials on the use of Heberprot-P®. For the process, it was proposed to evaluate the main activities carried out by the human resources in charge. In order to operationalize criteria, indicators and standards, experts collaborated. Results: the proposed guide consisted of 35 criteria and indicators to evaluate the different dimensions. The nurses, podiatrists available to execute the program, the training of these, the opinion of workers and patients for the services received and other indicators such as, correct diagnosis, timely treatment, articulation necessary for a multidisciplinary care, immediate attention, decreased stay and hospital costs, decrease in the rate and level of amputations. Conclusions: this guide will help to evaluate the execution of the protocol to be followed and, therefore, to identify the gaps between the desired and the observed.

Infiltración periarticular y ácido tranexámico tópico para control de pérdida sanguínea en artroplastia total de rodilla / Periarticular injection and topical tranexamic acid for blood loss control in total knee arthroplasty

Introducción La pérdida sanguínea durante el remplazo total de rodilla es una de las principales variables que influyen en los resultados de esta cirugía para lo cual se han implementado varios métodos para reducirla. Objetivo Cuantificar el cambio en el hematocrito y hemoglobina a las 24 horas postoperatorias en pacientes a quienes se les realizó reemplazo total de rodilla primario entre marzo del 2016 y agosto del 2017. Metodología Se realizó un estudio observacional a partir de una cohorte retrospectiva. Los criterios de inclusión fueron aquellos pacientes a quienes se les realizó reemplazo total de rodilla primaria con infiltración periarticular con bupivacaina con epinefrina, ketorolaco y morfina e intrarticular con ácido tranexámico. Se midieron hemoglobina y hematocrito pre y post operatorio, cálculo de pérdida sanguínea y transfusiones. Resultados Se analizaron un total de 159 reemplazos totales de rodilla (75 prótesis convencionales, 84 prótesis navegadas). El porcentaje de transfusión fue de 0,69% (1 paciente). La disminución del hematocrito promedio fue de 7,36% y la disminución de la hemoglobina de 2,49 gr/dl para una pérdida sanguínea calculada de 780ml. Se usó torniquete en 147 pacientes. Discusión La combinación de uso de torniquete, infiltración periarticular e intra articular de ácido tranexamico reduce la pérdida sanguínea y la necesidad de tranfusiones.

Background The blood loss during the total knee replacement is one of the main variables that influence the outcomes of this surgery, and several methods have been implemented to reduce it. The aim of the study is to quantify the change in haematocrit and haemoglobin at 24hours post-surgery in patients subjected to a total primary knee replacement at the Clinica Colombia between March 2016 and August 2017. Methods An observational study was conducted on a retrospective cohort. The inclusion criteria were those patients who had a total primary knee replacement with periarticular infiltration with bupivacaine, with adrenaline, ketorolac, and morphine, and intra-articular with tranexamic acid. Haemoglobin and pre- and post-operative haematocrit, blood loss calculation, and transfusions were measured. Results The analysis included a total of 159 total knee replacements (75 conventional prostheses, 84 navigated prostheses). The percentage of transfusion was 0.69% (1 patient). The decrease in mean haematocrit was 7.36%, and the mean decrease in haemoglobin was 2.49g / dl for a calculated blood loss of 780ml. A tourniquet was used in 147 patients. Discussion The combination of tourniquet use, periarticular, and intra-articular injection of tranexamic acid reduces blood loss and the need for tranfusions.

De Klinberg a la educación superior actual, exigencias a la evaluación / From Klinberg to date: higher education and the demands on evaluation

RESUMEN Introducción: en el proceso de evaluación de los aprendizajes, ha estado implícita la necesidad del carácter desarrollador e integrador tanto en el ámbito internacional como en el nacional. Objetivo: establecer recomendaciones metodológicas a partir de una concepción integradora de la evaluación de los aprendizajes desde la disciplina Formación Pedagógica General. Desarrollo: para ir hacia la excelencia en la dirección del Proceso Pedagógico Áulico, es necesario que creación sea un incentivo en todos los factores que intervienen en el sistema educacional. Los profesores y estudiantes son protagonistas directos del proceso de evaluación, otros evaluadores externos están más alejados del proceso y muchas veces la teoría prima sobre la práctica y viceversa, de lo que se trata es de cumplimentar este principio (unidad teoría práctica) y que el acto de evaluación del aprendizaje constituya un potenciador de procesos pedagógicos de excelencia, de calidad, lo que tributará a instituciones y sistemas educativos eficaces. Conclusiones: la imbricación de la evaluación de los aprendizajes en el trabajo metodológico, es una necesidad de evaluados y evaluadores, que debe partir de redimensionar las funciones de la enseñanza en pos de una concepción integradora que conduzca al cumplimiento de las recomendaciones metodológicas desde sus dimensiones e indicadores y que manifiesten la unidad de lo afectivo-cognitivo-valorativo en el accionar de los evaluados.

ABSTRACT Introduction: in the process of evaluation of learning, the need for a developing and integrating character has been implicit in both the international and national spheres. Objective: to establish methodological recommendations based on an integrative conception of the evaluation of learning from the discipline of General Pedagogical Formation. Development: in order to move towards excellence in the direction of the Aulic Pedagogical Process, it is necessary that creation be an incentive comprise all the factors that intervene in the educational system. Professors and students are direct protagonists of the evaluation process, other external evaluators are farther away from the process, and many times theory takes precedence over practice and vice versa. The idea is to fulfill this principle (theory-practical unit), and that the act of evaluating learning process constitutes an enhancer of the pedagogical processes of excellence, and its quality, which will contribute to the effective educational institutions and systems Conclusions: the bridging of evaluation of the teaching-learning process in the methodological work is a need for the evaluators and for those assessed, who must begin by resizing the functions of teaching to search for an integrative conception that leads to the fulfillment of the methodological recommendations from their dimensions and indicators, as well as making evident the unity of the affective-cognitive-value in the actions of those assessed.

Satisfacción del paciente y complicaciones en pacientes con artroplastia primaria de rodilla manejados con un protocolo de cirugía ambulatoria entre 2015 y 2016 / Patient satisfaction and complications in patients undergoing primary knee arthroplasty managed with an outpatient surgery protocol between 2015 and 2016

Introducción El remplazo total de rodilla se encuentra clasificado como una cirugía ortopédica mayor, donde varias complicaciones han sido descritas. Este estudio muestra cómo este procedimiento manejado con un protocolo de cirugía ambulatoria es seguro para el paciente y no aumenta la frecuencia de complicaciones. Materiales y métodos Estudio observacional descriptivo tipo cohorte transversal. Se incluyeron pacientes con clasificación ASA I-II, índice de masa corporal<35 y edad<80 años, sometidos a reemplazo total de rodilla primario con diagnóstico de artrosis operados desde 1 de septiembre de 2015 al 31 de diciembre de 2016. Se recolectó información demográfica, historia médica, dolor postoperatorio, satisfacción del paciente en la primera consulta postoperatoria y la presencia de complicaciones en los siguientes 30 días del procedimiento. Resultados Se evaluaron 143 pacientes con clasificación ASA I 19 pacientes (13.3%) y ASA II 124 (86.7%), 83 (58%) mujeres y 60 (42%) hombres con un promedio de edad de 66,6 (DS 9.2) años, índice de masa corporal promedio de 27.3 (DS 3.6), calificación de Oxford preoperatoria de 33.3 (DS8.4), el promedio de dolor el primer día postoperatorio en reposo fue de 1,1 (DS 1,4) y con el movimiento fue de 2,5 (DS 1.8) y el promedio de satisfacción de la experiencia de la cirugía de manera ambulatoria en una escala de 0 a 10 fue en promedio de 8.6 (1.5). Hubo 4 (2.8%) reingresos a urgencias por causas no relacionadas al procedimiento ambulatorio. Discusión En pacientes seleccionados, el reemplazo total de rodilla con manejo mediante protocolo de cirugía ambulatoria es seguro, aumenta el confort y la satisfacción de los pacientes y sus familias. Nivel de Evidencia IIl.

Background Total Knee Replacement is classified as major orthopedic surgery, where several complications have been described. The study shows how this procedure managed with an ambulatory surgery protocol is safe for the patient and does not increase the frequency of complications. Materials & Methods Transverse cohort descriptive observational study. We included patients with ASA I-II classification, Body Mass Index<35 and age<80 years, who underwent total primary knee replacement with diagnosis of severe osteoarthritis. Information related to postoperative pain, patient satisfaction at the first postoperative visit and the presence of complications were collected within 30 days of the procedure. Results A total of 143 patients with anesthesia classification ASA I 19 patients (13.3%) y ASA II 124 (86.7%), 83 (58%) women y 60 (42%) men average age 66,6 (DS 9.2) years, average body mass index 27.3 (DS 3.6), Oxford knee score before surgery 33.3 (8.4), pain first day post surgery at rest 1,1 (DS 1,4) and with movement 2,5 (DS 1.8), average satisfaction of the surgery experience on an outpatient basis in an scale of 0 a 10 was 8.6 (DS1.5). There were 4 (2.8%) readmissions to the emergency room for reasons not related to the outpatient protocol. Discussion In selected patients, total knee replacement with outpatient surgery protocol is safe, increases comfort and satisfaction of patients and their families. Evidence Level III.

Skin problems in children under five years old at a rural hospital in Southern Ethiopia

Objective: To examine the prevalence of cutaneous disorders in children under 5 years old who attended a rural hospital in Southern Ethiopia. Methods: A prospective cross-sectional study was conducted from January 26 to February 20, 2015 in children under 5 years old who attended Gambo Rural Hospital in West Arsi of the Oromia Region, Ethiopia. Results: A total of 324 children were included (59.6%male) whose median age was 16.4 months. In total, 147 children [45.4%; 95% confidence interval (CI): 40.0%–50.8%] under 5 years had a skin problem, of which 101 (68.7%) consulted for that reason. The other 46 (31.3%) consulted for a general health problem and the dermatological condition was a secondary finding during the physical exploration. In 93 children (28.7%;95%CI:20%–33.8%), it was the main disease, and in 54 children (16.5%;95%CI:13.0%–21.1%) it was concomitant with other diseases. The most common dermatological disease was scabies (n=44, 13.6%;95%CI:10.3%–17.7%). Impetigo was diagnosed in 32 children (9.9%;95%CI:7.1%–13.3%), of which 23 (71.9%) had complicated impetigo. Nineteen children (5.9%;95%CI:3.8%–9.0%) had eczema, 10 (3.1%) had eczema associated to other conditions. The following most frequent skin problems were tinea (n = 9; 2.8%), infected wound and ulcer (n=7;2.2%), and burns (n=6;1.9%). Conclusions: Skin problems, mainly scabies, impetigo, and eczema were common in young children attended at a rural hospital in Southern Ethiopia. Children under 5 years should be examined thoroughly to rule out skin diseases, especially scabies.

Situación actual del control interno de la unidad de adquisición del Hospital Militar Escuela Dr. Alejandro Dávila Bolaños año 2014

Estudio Transversal, cualitativa y descriptiva. Se recomienda emitir y controlar la aplicación de normas que regulen el proceso de adquisiciones de bienes en el hospital. Se propone realizar la evaluación y sanción de los contratos suscritos sin vigencias con el fin de apegarlos a las exigencias contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y sus reformas.

Antimicrobial activity of Argemone ochroleuca Sweet (Chicalote) / Actividad antimicrobiana de Argemone ochroleuca Sweet (Chicalote)

Argemone ochroleuca Sweet (Papaveraceae) is used to treat eye infection, respiratory and dermatological disorders in Tepotzotlán, State of México (México). The aim of this work was to investigate antimicrobial activity of hexane, ethyl acetate and methanol extracts from aerial parts of A. ochroleuca. The antimicrobial activity was evaluated against thirteen bacteria and nine fungal strains. Only methanol extract showed antimicrobial activity. S. aureus (MIC= 125 ug/mL) and C. neoformans (MIC= 500 ug/mL) were the most sensitive strains. The bioassay-guide purification of the methanolic extract resulted in the isolation and identification of the isoquinoline alkaloid berberine. The present study confirms the antimicrobial activity of methanolic extract of A. ochroleuca.

Infusiones de la parte aérea de Argemone ochroleuca Sweet (Papaveraceae) son utilizadas por los pobladores de Tepotzotlán, Estado de México, para el tratamiento de infecciones en los ojos, enfermedades respiratorias y dermatológicas. El objetivo de este trabajo fue investigar la actividad antimicrobiana de los extractos hexánicos, acetato de etilo y metanólico de la parte aérea de A. ochroleuca. La actividad antimicrobiana fue evaluada frente a trece cepas bacterianas y nueve cepas fúngicas. Solo el extracto metanólico presentó actividad antimicrobiana. S. aureus (MIC= 125 ug/mL) y C. neoformans (MIC= 500 ug/mL) fueron las cepas que presentaron mayor sensibilidad. La purificación biodirigida del extracto metanólico dio como resultado el aislamiento e identificación del alcaloide isoquinolínico berberina. El presente estudio confirma la actividad antimicrobiana del extracto metanólico de A. ochroleuca.