Consecuencias de la artritis reumatoide en la articulación temporomandibular y su manejo odontológico / Consequences of rheumatoid arthritis in the temporomandibular joint and its dental management

Introducción: la artritis reumatoide es parte del grupo de las enfermedades autoinmunes con incidencia considerable sobre la población. Se caracteriza por la afección de las articulaciones del cuerpo que la padece; en mayor frecuencia se encuentra afectada la articulación temporomandibular por el complejo articular que ésta presenta; entre los signos y síntomas que comúnmente podemos encontrar en pacientes con este tipo de enfermedad son los chasquidos o ruidos articulares, dolor orofacial, pérdida o imposibilidad del movimiento de la mandíbula y cambios anatómicos localizados en el área de la articulación temporomandibular. Objetivo: describir las consecuencias que desencadena la artritis reumatoide sobre la articulación temporomandibular y cómo es para el odontólogo el manejo de estos pacientes en consulta, evaluar los tratamientos para cada caso sobre un correcto diagnóstico. Material y métodos: se realizó una revisión bibliográfica de artículos recientes sobre el tema, utilizando buscadores como SciELO, Elsevier y PubMed, siendo 30 las fuentes seleccionadas con idiomas en inglés y español. Resultados: esta enfermedad autoinmune se caracteriza por afectar múltiples articulaciones del cuerpo humano simétrica y bilateralmente incluyendo la articulación temporomandibular (ATM), lo cual conlleva al riesgo de desarrollar trastornos temporomandibulares (TTM). Es importante conocer los métodos para realizar un correcto diagnóstico oportuno de la ATM del paciente con artritis reumatoide (AR) con la finalidad de ofrecer un tratamiento conservador. Conclusión: los trastornos temporomandibulares desencadenantes de la artritis reumatoide son afecciones que se deben considerar para el buen manejo del paciente con este padecimiento, comprender y respaldar un diagnóstico clínico es de vital importancia para dar al paciente un tratamiento adecuado dependiendo el grado de complejidad en la que cada individuo se encuentra; conocer el manejo adecuado y encaminar al paciente a una mejor calidad de vida es clave en la consulta odontológica del día a día (AU)

Introduction: rheumatoid arthritis is part of the group of autoimmune diseases with considerable incidence in the population. It is characterized by the affection of the joints of the body that suffers from it; most frequently the temporomandibular joint is affected due to the articular complex that it presents; among the signs and symptoms that we can commonly find in patients with this type of disease are joint clicks or noises, orofacial pain, loss or impossibility of jaw movement and anatomical changes located in the temporomandibular joint area. Objective: to describe the consequences that rheumatoid arthritis triggers on the temporomandibular joint and how it is for the dentist to manage these patients in consultation, to evaluate the treatments for each case on a correct diagnosis. Material and methods: a bibliographic review of recent articles on the subject was carried out, using search engines such as SciELO, Elsevier and PubMed, with 30 sources selected in English and Spanish. Results: this autoimmune disease is characterized by affecting multiple joints of the human body symmetrical and bilaterally including the TMJ which leads to the risk of developing TMD. It is important to know the methods to make a correct diagnosis of the TMJ of the patient with RA in order to offer a conservative treatment. Conclusions: the temporomandibular disorders that trigger rheumatoid arthritis are conditions that should be considered for the proper management of the patient with this condition, understanding and supporting a clinical diagnosis is of vital importance to give the patient an adequate treatment depending on the degree of complexity in which each individual is; knowing the proper management and directing the patient to a better quality of life is key in the day-to-day dental practice (AU)

Estatus taxonómico de Talides basistrigata Eaton, 1932 (Lepidoptera, Hesperiidae) y su reincorporación basados en una evaluación integrativa

Talides basistrigata Eaton, 1932, originalmente descrita de Perú, posteriormente fue transferida por Evans (1955) al género Hylephila Billberg, 1820, y considerada como una subespecie de H. phyleus (Drury, 1773), argumentando que basistrigata ocurre en ambientes más secos que los que habita phyleus. Actualmente se mantiene el rango taxonómico propuesto por Evans. El objetivo del presente trabajo es restituir el estatus taxonómico de especie válida para basistrigata con base en un análisis integrativo considerando aspectos morfológicos, ecológicos y genéticos. Se examinó las estructuras genitálicas en ejemplares de basistrigata y phyleus, se obtuvo secuencias del gen mitocondrial COI para ambas especies y se recopiló datos en campo para conocer su comportamiento de oviposición en los alrededores de Arequipa, suroeste de Perú. Como resultado del examen morfológico se halló diferencias notorias entre las estructuras genitálicas de ambas especies, principalmente en los procesos caudales de las valvas, la disposición de las pectinas y la forma del uncus en los machos. Con relación al análisis genético, se halló una distancia genética mayor a 3% entre ambas especies, apoyando así el estatus taxonómico de especie para basistrigata. Adicionalmente, desde una perspectiva ecológica, se registró que ambas especies utilizan distintos mecanismos de oviposición y diferentes plantas hospederas, exhibiendo además simpatría espacial y sincronía temporal en la vertiente occidental de los Andes en Perú. Se redescribe el macho y hembra adultos de basistrigata y se designa su lectotipo.

Talides basistrigata Eaton, 1932, originally described from Peru, was subsequently transferred to the genus Hylephila Billberg, 1820 by Evans (1955) and considered a subspecies of H. phyleus (Drury, 1773), arguing that basistrigata inhabits drier environments than phyleus. Currently, the taxonomic status proposed by Evans is retained. The aim of this study is to reinstate the taxonomic status of valid species for basistrigata based on an integrative analysis considering morphological, ecological, and genetic aspects. Genitalic structures were examined in specimens of both basistrigata and phyleus, mitochondrial COI gene sequences were obtained for both species, and field data were collected to understand their oviposition behaviour in the vicinity of Arequipa city, southwestern Peru. As a result of the morphological examination, notable differences were found between the male genitalia structures of both species, primarily in the caudal processes of the valvae, the arrangement of the pectines, and the shape of the uncus. Regarding the genetic analysis, a genetic distance of greater than 3% was observed between the two species, thus supporting the taxonomic status of species for basistrigata. Additionally, from an ecological perspective, it was recorded that both species employ distinct oviposition mechanisms and different host plants, exhibiting spatial sympatry and temporal synchrony on the western slope of the Andes in Peru. Male and female adults of basistrigata are redescribed, and a lectotype is designated.

Criterios para la identificación de síndromes de cáncer de mama hereditarios. Revisión de la literatura y recomendaciones para el Instituto Nacional de Cancerología - Colombia / Criteria for the identification of hereditary breast cancer syndromes. Review of the literature and recommendations for the Instituto Nacional de Cancerología - Colombia

Introducción. Los síndromes de cáncer de mama hereditario (SCMH) corresponden a un 5% a 10% de todos los casos de la enfermedad, en su mayoría explicados por mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2. Se han publicado múltiples guías y recomendaciones internacionales actualizadas, con el fin de dar lineamientos para seleccionar los casos con sospecha de un SCMH. Como antecedentes locales, el Instituto Nacional de Cancerología de Colombia cuenta con un "Programa institucional para la identificación y manejo de familias con sospecha de cáncer hereditario", con fines asistenciales, dentro del cual el cáncer de mama es la patología más remitida al servicio de genética (55%; 540/986). En el 21% de los casos con cáncer de mama que cumplieron criterios NCCN se diagnosticó un SCMH, la mayoría asociados a mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 (12,3%) y en menor proporción a otros genes de susceptibilidad al cáncer de mama (8,6%).Objetivo. Identificar los criterios de selección más implementados para diagnosticar los casos de cáncer de mama hereditarios a través de una revisión de la literatura, y realizar un consenso Institucional sobre las indicaciones de remisión a consejería genética y solicitud de pruebas para fines diagnósticos y de tratamiento sistémico con iPARP. Materiales y métodos. Se realizó una revisión narrativa de la literatura científica publicada en los últimos 10 años, al 30 de agosto del 2021, sobre la prevalencia de mutaciones germinales en los genes BRCA1 y BRCA2, y en otros genes no BRCA, en pacientes con cáncer de mama, obteniéndose en total 146 y seleccionándose un total de 41 artículos. En el interior de las unidades funcionales de mama y tejidos blandos, genética y oncología clínica, se presentó la evidencia disponible, realizando una discusión amplia entre las tres unidades y finalmente se definieron las indicaciones para remisión a genética, para solicitar estudios genéticos y de tratamiento sistémico con iPARP.Resultados. Según lo reportado en la literatura, los principales criterios de sospecha de un SCMH deben incluir: el subtipo triple negativo, la presentación bilateral, la edad muy temprana de diagnóstico y los antecedentes familiares (AF) de cáncer de mama antes de los 50 años o cáncer de ovario a cualquier edad.Conclusiones. Se adoptan las recomendaciones de la NCCN para la remisión a consejería genética y solicitud de estudios genéticos para identificar cáncer de mama hereditario, y se establecen los criterios del estudio OlympiA para la solicitud de estudios genéticos con el fin de guiar el tratamiento sistémico con iPARP en el Instituto Nacional de Cancerología. Lo anterior permitirá que desde nuestra Institución se ofrezca adecuadamente este servicio a la población colombiana.

ntroduction: Hereditary breast and ovarian cancer syndromes (HBOC) represents 5% to 10% of all breast cancer cases, and BRCA1andBRCA2 explain most of these syndromes. Multiple guidelines and updated recommendations have been published to define which patients should be selected for genetic testing based on a clinical suspicion of a HBOC syndrome. For context, the Instituto Nacional de Cancerología from Colombia developed an "Institutional Program for the identification and management of families with suspected hereditary cancer" for healthcare purposes, within which breast cancer is the most referred pathology to the genetics service (55%; 540/986). Inherited cancer was diagnosed in 21% of the patients with breast cancer who met NCCN criteria; most of these were associated with BRCA1 and BRCA2 mutations (12.3%) and to a lesser extent to other breast cancer susceptibility genes (8.6%).Objective: To identify the most implemented selection criteria to diagnose inherited breast cancer cases, through a review of the literature, and to achieve an institutional consensus on the indications for referral to genetic counseling and genetic testing for diagnostic and systemic treatment with PARPi.Materials and methods: A narrative review of the scientific literature published in the last 10 years as of August 30, 2021 on the prevalence of germline mutations in the BRCA1 and BRCA2 genes, and in other non-BRCA genes, in patients with breast cancer was carried out. Overall, 146 articles were first identified but only 41 were selected. Within the functional units of breast and soft tissue, genetics and clinical oncology, the available evidence was presented and a broad discussion was carried out; finally the indications for referral to genetic counseling, for genetic testing and for systemic treatment with PARPi were defined.Results: As reported in the literature, clinical criteria for HBOC syndrome should include: triple negative subtype, bilateral presentation, very early age of diagnosis and family history (FH) of breast cancer before 50 years of age or ovarian cancer at any age. Conclusions: The NCCN recommendations for referral to genetic counseling and ordering genetic testing to diagnose HBOC cases are adopted at the Instituto Nacional de Cancerología from Colombia, as well as the OlympiA study criteria for ordering genetic testing to guide systemic PARPi therapy. This will allow our Institution to adequately offer this service to the Colombian population.

Tasas de letalidad y factores de riesgo por COVID-19 en México / Case fatality rates and risk factors by COVID-19 in Mexico

Introducción: La COVID-19 es una enfermedad viral diseminada a nivel mundial, que es considerada una pandemia con alta tasa de mortalidad, cuyo estudio epidemiológico es fundamental para entender el riesgo asociado a poblaciones específicas. Objetivos: Estimar las tasas de letalidad y factores de riesgo asociados a mortalidad por COVID-19 en cinco Estados con más contagios en México. Métodos: Se analizaron de 297 230 pacientes positivos a COVID-19 mediante prueba de RT-PCR procedentes de 475 unidades de monitoreo en cinco Estados de México. Se estimaron tasas de letalidad y razones de probabilidad mediante el ajuste de un modelo de regresión logística multivariada. Se consideraron los factores de riesgo en un modelo que incluyó los efectos del sexo, edad, hábitos de fumador, historial de hospitalización, diagnóstico de neumonía y comorbilidades como diabetes, hipertensión, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma, inmunodepresión, enfermedad renal crónica y enfermedades cardiovasculares, entre otras. Resultados: Existe mayor contagio entre las personas de 41 a 60 años de edad. Más del 90 por ciento de los fallecimientos ocurrieron después de los 41 años, con aumento de la tasa de letalidad a mayor edad. Los hombres mostraron mayor proporción de casos, fallecimientos y tasa de letalidad. El análisis logístico multivariado mostró que la edad, sexo, hospitalización, neumonía, diabetes y enfermedad renal crónica son factores de riesgo significativos (p < 0,0001) para mortalidad por COVID-19. Conclusiones: En México la edad, el sexo, la hospitalización, neumonía, diabetes y enfermedad renal crónica son factores que aumentan el riesgo de mortalidad por COVID-19. Se sugiere tener en cuenta esta información para determinar los grupos vulnerables e incrementar la atención sobre ellos para disminuir, en la medida de lo posible, el riesgo de contagio y mortalidad(AU)

Introduction: COVID-19 is a viral disease disseminated worldwide, considered a pandemic with a high mortality rate, whose epidemiological study is fundamental to understand the risk associated with specific populations. Objectives: Estimate the case fatality rates and risk factors associated with mortality from COVID-19 in the five states with more infections in Mexico. Methods: 297,230 COVID-19 positive patients were analyzed using RT-PCR tests from 475 monitoring units in five states of Mexico. Case fatality rates and probability ratios were estimated by adjusting a multivariate logistic regression model. Risk factors were considered in a model that included the effects of sex, age, smoking habits, hospitalization history, pneumonia diagnosis, and comorbidities such as diabetes, hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, asthma, immunosuppression, chronic kidney disease, and cardiovascular disease, among others. Results: There is greater contagion among people aged 41 to 60 years. More than 90percent of deaths occurred after the age of 41, with the case fatality rate increasing at an older age. Men showed a higher proportion of cases, deaths and case fatality rate. Multivariate logistic analysis showed that age, sex, hospitalization, pneumonia, diabetes, and chronic kidney disease are significant risk factors (p < 0.0001) for COVID-19 mortality. Conclusions: In Mexico, age, sex, hospitalization, pneumonia, diabetes and chronic kidney disease are factors that increase the risk of mortality from COVID-19. It is suggested to take this information into account to determine vulnerable groups and increase attention to them to reduce, as far as possible, the risk of contagion and mortality(AU)

A new species of Podanotum Torres & Johnson, 1996 (Lepidoptera, Lycaenidae) from northern Peru / Una nueva especie de Podanotum Torres & Johnson, 1996 (Lepidoptera, Lycaenidae) en el norte de Perú

Abstract We describe a new species of the genus Podanotum Torres & Johnson, 1996, Podanotum pajaten Farfán, Cerdeña & Bálint sp. nov. from northern Peru, associated with the Andean treeline ecotone adjacent to cloud forest and wet grassland at 3200 m above sea level. Description of this new species is based on one female adult and is distinguishable from its congeners by the combination of the following morphological characters: dorsal wing pale blue, forewing discoidal line present on ventral side, hindwing tailed, and ostium bursae distally toothed. Podanotum pajaten sp. nov. is separated geographically from the closest spatial species, P. glorissimum Bálint & Wojtusiak, 2002, by approximately 100 km to the south, and represents the second species described for Peru. An identification key to all known species of Podanotum is provided, stating their distributions by country.

Resumen Se describe una nueva especie del género Podanotum Torres & Johnson, 1996, Podanotum pajaten Farfán, Cerdeña & Bálint sp. nov. del norte de Perú, asociada al ecotono andino entre bosque nublado y pastizal húmedo a 3,200 metros de altitud. La descripción de esta nueva especie está basada en una hembra adulta que se distingue de sus congéneres por la combinación de los siguientes caracteres morfológicos: vista dorsal de las alas de color azul pálido, línea postdiscal del ala anterior presente en vista ventral, cola corta en ala posterior, y parte distal del ostium bursae dentada. Podanotum pajaten sp. nov. está separada geográficamente de la especie espacialmente más cercana, P. glorissimum Bálint & Wojtusiak, 2002, por aproximadamente 100 km hacia el sur, y representa la segunda especie descrita de Perú. Una clave de identificación es presentada para todas las especies conocidas de Podanotum, con indicación de los países de ocurrencia.

Sarcoma Sinovial De Pene: Hallazgos Clínico Radiológicos / Penile Synovial Sarcoma: Clinical and Radiological findings

Varón de 22 años, se presentó con una tumoración de consistencia dura, de 8 cm, dependiente de base del pene de 6 meses de evolución, cuya biopsia fue compatible con sarcoma sinovial (Figura 1). La resonancia magnética (RM) mostró una tumoración que compromete la base del pene, pilar izquierdo y parcialmente el pilar derecho, se extiende hacia los 2/3 distales, sin descartar infiltración uretral (Figura 1).

A 22-year-old man presented with a 6-month-old 8 cm hard tumor at the base of the penis, whose biopsy was consistent with synovial sarcoma (Figure 1). The magnetic resonance imaging (MRI) showed a tumor that compromises the base of the penis, the left pillar and partially the right pillar, extending to the distal 2/3, without ruling out urethral infiltration (Figure 1).

Rollinia mucosa (Jacq) Baillon (Annonaceae) active metabolites as alternative biocontrol agents against the lace bug Corythucha gossypii (Fabricius): an insect pest / Metabolitos activos de la semilla de Rollinia mucosa (Jacq) Baillon (Annonaceae) como agentes alternativos de biocontrol sobre el insecto fitopatógeno Corythucha gossypii (Fabricius) / Metabólitos ativos de Rollinia mucosa (Jacq) Baillon (Annonaceae) como agentes de biocontrole alternativos contra Corythucha gossypii (Fabricius): um inseto-praga

Abstract The lace bug, Corythucha gossypii (Fabricius) is a serious pest affecting over 24 wild and commercially important plant species of the families Annonaceae, Passiflorcae, Caricaceae, Euphorbiaceae, and Solanaceae. Thus far, commercial insecticides, such as 0.1% Dimethoate and 0.1% Imidacloprid have shown effectiveness against this insect, but no botanical pesticides are available to control this bug. In the present study, a Rollinia mucosa (Jacq.) Baillon ethanol extract was evaluated as a biological control agent against the lace bug. Through a toxicity assay involving Artemia salina, the median lethal concentration (LC50) of a raw ethanol extract of R. mucosa seeds was determined, as well as that of its Acetogenin (F1) and Alkaloid (F2) fractions; these LC50 were 0.184, 0.082, and 0.0493 μg/mL, respectively. In addition, with an insecticide assay on lace bug nymphs, a mortality percentage of 86.67% at 5 μg/mL after 72h was observed. These data demonstrate that the R. mucosa seed extract is highly active. Further chemical characterization studies revealed that the main active metabolites contributing to extract activity were acetogenins and alkaloids.

Resumen El hemíptero, Corythucha gossypii (Fabricius) es un insecto que causa daño sustancial en cultivos de más de 24 especies de plantas de las familias Annonaceae, Passifloraceae, Caricaceae, Euphorbiaceae y Solanaceae. En su mayoría estas plantas son de interés económico. Aunque insecticidas comerciales como el Dimetoato (0.1%) y el Imidacloprid (0.1%) permiten un manejo eficiente de este insecto-plaga, no se han reportado alternativas botánicas para estos insecticidas sintéticos. En el presente estudio se evaluó el extracto etanólico de la semilla de Rollinia mucosa (Jacq.) Baillon, como un biocontrolador de C. gossypii. A través de un test de toxicidad con Artemia salina se determinó que la concentración del extracto etanólico letal para el 50% de la población bajo estudio (LC50) fue de 0.184 μg/mL. De igual modo se identificó que las fracciones de acetogeninas (F1) y de alcaloides (F2) de este extracto tienen un LC50 de 0.082 y 0.0493 μg/mL, respectivamente. En el ensayo insecticida con ninfas de C. gossypii se observó una mortalidad del 86.67% después de 72 horas de exposición al extracto etanólico a una concentración de 5 μg/mL. Lo anterior demuestra que el extracto es altamente activo. La caracterización química del extracto evidenció que los principales metabolitos activos que contribuyen a su actividad insecticida son las acetogeninas y los alcaloides.

Resumo Corythucha gossypii (Fabricius) é uma praga séria que afeta mais de 24 plantas silvestre e de interesse comercial, pertencentes as famílias Annonaceae, Passifloraceae, Caricaceae, Euphorbiaceae e Solanaceae. Até o momento, inseticidas comerciais como Dimetoato (0.1%) e Imidacloprid (0.1%) apresentam um controle eficiente sobre este inseto, entretanto não há reportes de pesticidas de origem vegetal para o seu controle. No presente estudo, o extrato etanólico de Rollinia mucosa (Jacq.) Baillon foi avaliado como um controle biológico contra Corythucha gossypii. Por meio do ensaio de toxicidade com Artemia salina a concentração letal média (LC50) para o extrato etanólico das sementes, suas frações de acetogeninas (F1) e fração de alcaloides (F2) foi de 0.184, 0.082 y 0.0493 μg/mL, respetivamente. Adicionalmente, na avaliação do ensaio inseticida, se obteve uma porcentagem de mortalidade de 86.67% à concentração de 5 μg/mL após de 72 horas de exposição, demonstrando uma alta atividade do extrato de sementes de R. mucosa. Os estudos em relação à caracterização química evidenciaram que os principais metabólitos que aportam à atividade do extrato foram as acetogeninas e alcaloides.

Efecto de una intervención educativa para promover ejercicios aeróbicos intradialíticos, sobre el estado funcional en pacientes en hemodiálisis de México / Effect of an educational intervention to promote intradialysis aerobic exercises on the functional state of hemodialysis patients from Mexico

INTRODUCCIÓN: La educación en salud busca influir sobre la actitud de las personas para mejorar su salud mediante el fomento de hábitos saludables. En pacientes en hemodiálisis, su capacidad funcional suele estar disminuida por la inactividad física. OBJETIVO: Evaluar el efecto de una intervención educativa en salud para la promoción del ejercicio aeróbico, sobre la capacidad funcional de pacientes en hemodiálisis de México. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio cuasiexperimental antes-después con grupo control en Unidades de Atención Médica Hospitalaria del Instituto Mexicano del Seguro Social, Delegación Jalisco, con un universo de 26 pacientes con hemodiálisis muestreados propositivamente, 14 en el Grupo "A" (experimental) y 12 en el "B" (control). Se incluyeron las variables: edad, sexo y capacidad funcional. La intervención consistió en un diálogo dirigido sobre factores biopsicosociales de enfermedad renal, capacidad funcional y nutrición, con acompañamiento en ejercicios aeróbicos de 30 minutos/semana durante 20 semanas. Se evaluó la capacidad funcional con el Test Delta, y se comparó la media antes y después usando T de Student (p ≤ 0,05). RESULTADOS: No hubo diferencias estadísticamente significativas entre la edad y sexo de los pacientes en los Grupos "A" y "B". Capacidad funcional media antes y después: Grupo "A" 14 ± 5 vs 8 ± 4 (p < 0,001), Grupo "B" 16 ± 4 vs 17 ± 5 (p = 0,405). Conclusiones: La educación en salud influyó favorablemente sobre la actividad física de los pacientes en hemodiálisis y mejoró su capacidad funcional. Es recomendable implementar programas de ejercicio aeróbico durante las sesiones de hemodiálisis

INTRODUCTION: Health education search to influence on persons' attitude for to improve your health by mean of healthy habits promotion. In patients with hemodialysis your functional capacity usually is diminished for physical inactivity. OBJECTIVE: To evaluate the effect of a health education intervention for aerobic exercise's promotion on the functional capacity in hemodialysis patients from Mexico. METHODS: Quasi-experimental study beforeafter with control group in Hospital Medical Care Units of the Mexican Institute of Social Security, Jalisco's Delegation, with a universe of 26 patients with hemodialysis purposively sampled, 14 in Group "A" (experimental) and 12 in Group "B" (control). It included variables: age, gender and functional capacity. The intervention consisted of directed dialogue on biopsychosocial factors of renal disease, functional capacity and nutrition, with accompaniment in aerobic exercises of 30 minutes/week for 20 weeks. It evaluated functional capacity with Delta Test and it compared means before and after with Student's T (p ≤ 0,05). Results: There were no statistically significant differences between age and gender of patients in the "A" and "B" Groups. Mean functional capacity before and after: Group "A" 14 ± 5 vs 8 ± 4 (p < 0,001), Group "B" 16 ± 4 vs 17 ± 5(p=0,405). CONCLUSIONS: The health education influenced favorably on the physical activity of patients with hemodialysis and improved your functional capacity. To implement aerobic exercise programs during hemodialysis sessions it advisable

Efecto del extracto acuoso de Piper elongatum Vahl. (matico) sobre la motilidad intestinal en ratones / Effect of aqueous extract from Piper elongatum Vahl (matico) on the intestinal motility in mice

Objetivo: evaluar el efecto del extracto acuoso de Piper elongatum Vahl. (matico) sobre la motilidad intestinal en ratones BALB/c. Métodos: estudio experimental. Se empleó el método del carbón activado. Los grupos fueron: Grupo 1 control negativo con NaCl 9.0 por ciento, Grupo 2 control positivo con loperamida 10 mg/Kg, grupos tratamiento de la planta a dosis de 125 mg/Kg (Grupo3), 250 mg/Kg (Grupo4) y 500 mg/Kg (Grupo5). Se utilizaron las pruebas estadísticas de ShapiroWilk, ANOVA y Bonferroni; se consideró p<0,05 como significativo e intervalo de confianza 95 por ciento. Resultados: el porcentaje del intestino recorrido por el carbón activado fue de 69,4±4,5; 24,9±3,0; 75,3±4,3; 71,1±4,5; 56,4±2,7 y 59,4±3,0 en los grupos del 1 al 5, respectivamente. La prueba post hoc Bonferroni no mostró diferencias entre el control negativo y los grupos tratamiento con Piper elongatum Vahl., mientras que sí existió diferencia entre el control positivo con los demás grupos y entre el grupo 3 y 5 (p<0,001). Conclusiones: el extracto acuoso de las hojas de Piper elongatum Vahl. no posee efecto sobre la motilidad intestinal a las dosis evaluadas, se requieren más estudios(AU)

Objective: to evaluate the effect of aqueous extract from Piper elongatum Vahl (matico) on the intestinal motility in BALB/c mice. Methods: experimental study that used activated carbon. The involved groups were: Group 1 with negative control with 9.0 percent NaCl; Group 2 positive control with loperamide 10mg/Kg, groups treated with the plant at doses of 125 mg/kg (Group3), 250 mg/kg (Group4) and 500 mg/Kg (Group5). ShapiroWilk, ANOVA and Bonferroni statistical tests were used; p<0.05 was considered as significant and 95 percent confidence interval. Results: the percentages of intestine explored with the active charcoal were 69,4±4,5; 24,9±3,0; 75,3±4,3; 71,1±4,5; 56,4±2,7 and 59,4±3,0 in groups 1 to 5 respectively. The ANOVA on this variable showed a p<0,001. The post hoc Bonferroni test showed no differences between the negative control and treatment groups with Piper elongatum Vahl whereas there was a difference between the positive control and the other groups and between the groups 3 and 5 (p<0.001). Conclusions: the aqueous extract from Piper elongatum Vahl has no effect on the intestinal motility at the evaluated doses, so further studies are needed(AU)

Características epidemiológicas y clínicas de las cardiopatías congénitas en menores de 5 años del Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo. Enero - Diciembre 2012 / Epidemiological and clinical characteristics of congenital heart disease in children under 5 years Almanzor Aguinaga Asenjo Hospital. January-December 2012

Identificar las características epidemiológicas y clínicas de las cardiopatías congénitas en niños menores de 5 años en el Hospital "Almanzor Aguinaga Asenjo" durante enero - diciembre de 2012. Material y Métodos: Estudio cuantitativo de diseño descriptivo transversal, población escogida niños menores de 5 años atendidos en Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga Asenjo", diagnosticados con cardiopatías congénitas entre enero - diciembre de 2012, los datos se obtuvieron del Sistema de Gestión Hospitalaria mediante el código CIE-10 (Q00-Q99) en la Oficina de Inteligencia Sanitaria del Hospital Nacional "Almanzor Aguinaga Asenjo" obteniéndose una lista con la cual se solicitó a la Oficina de Registros médicos las historias clínicas para la confección de la base de datos en Excel 2010. Resultados: Se tuvo 109 pacientes, predominando sexo masculino (55%) entre 6 meses y 2 años (40%) procediendo de Lambayeque (55%). Predominaron las cardiopatías congénitas acianóticas (92%), siendo comunicación interventricular (CIV), comunicación interauricular (CIA) y persistencia del conducto arterioso (PCA) los más frecuentes, mientras que las cianóticas (8%), el 56% representóla Tetralogía de Fallot. Su tratamiento: 38% farmacológico, 22% observación y 40% quirúrgico. Conclusión: Las cardiopatías congénitas más prevalentes en el Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo son similares a las reportadas en literatura nacional e internacional. Con mayor frecuencia en sexo masculino, procedentes de Lambayeque y según tipo, acianóticas, siendo comunicación interventricular en mayor proporción, y su tratamiento prevalece el conservador, siendo observación y farmacológico predominantemente...

Identify the epidemiological and clinical characteristics of congenital cardiopathies in children under 5 in "Almanzor Aguinaga Asenjo's" Hospital during January - December 2012. Material and Methods: Quantitative descriptive cross sectional study design, the chosen were children under 5 years who were diagnosed with congenital cardiopathies in " Almanzor Aguinaga Asenjo's" Hospital between January to December 2012, data were obtained from the Hospital Management System using the ICD-10 (Q00 -Q99) in the area of Health Intelligence of " Almanzor Aguinaga Asenjo's " Hospital and obtained a list of which doctors office requested medical records for making database in Excel 2010. Results: 109 patients, predominantly mate (55%) between 6 months and 2 years (40%) from Lambayeque (55%), predominated acyanotic congenital cardiopathies (92%), ventricular septal defect (VSD ) , atrial septal defect (ASD ) and patent ductus arteriosus (PCA ) the most common, whereas cyanotic congenital heart disease (8 %) , 56% represented by Tetralogy of Fallot. Treatment, 38% with drug treatment, 22% observation and 40% surgical treatment. Conclusion: The most prevalent congenital heart disease in the Almanzor Aguinaga Asenjo's Hospital are similar to those reported in national and international literature. More frequently in males, from Lambayeque and of the acyanotic type, being the interventricular communication most frequently, and treatment prevails conservative, observation and pharmacological depending on hemodynamic stability...

Policy alternatives to reduce the health and economic effects of continued asbestos use in the Philippines

OBJECTIVES: Asbestos is a carcinogenic mineral substance formerly used widely in the construction industry, all forms of which, except for chrysotile asbestos, have been banned in the Philippines. This article aims to propose policy alternatives to reduce the health and economic effects of continued asbestos use in the country.METHODS: Records of asbestos-related diseases, and asbestos industry-related data in the country were consolidated. The impact of continued asbestos use on the national economy were estimated incorporating natural mortality, regulations of the Department of Labor and Employment (DOLE), and concepts of multiplier effect and net present value. Round table discussions validated data and generated policy recommendations.RESULTS: Filipinos directly and indirectly exposed to asbestos-containing materials (ACMs) are 5,289 and 30,000, respectively. The contributions of these groups to the national economy were estimated at PhP 1.08 Billion annually for workers directly exposed to ACMs and PhP 6.83 Billion annually for workers indirectly exposed. Two policy options--adjustment of threshold limit values, and a total ban--are presented.CONCLUSION: A total ban on all forms of asbestos is shown to be the more cost-effective policy option for the country. It is recommended that government agencies, stakeholders in the asbestos industry, and the general public be involved in strategies for improving surveillance on asbestos exposure, increasing public awareness, and promoting the use of asbestos alternatives.

¿Contribuyen los ensayos clínicos al desarrollo de la investigación en el Perú? ¿Cómo lograrlo? / Do clinical trials contribute to research development in Peru? How can that be achieved?

La participación del Instituto Nacional de Salud como ente rector en la evaluación ética, metodológica y, por consiguiente, a cargo de la aprobación de la ejecución de estudios, data del año 1995. Desde entonces ha existido un gran incremento de ensayos clínicos hasta el 2009, por lo que se realizó un análisis preliminar para evaluar si este incremento ha repercutido en la producción de ensayos clínicos sobre tópicos endémicos o problemas de carga de enfermedad que deben ser investigados y resueltos por los peruanos. Para ello, se realizó una búsqueda en SCOPUS Y MEDLINE, pudiendo identificar 102 ensayos clínicos en humanos, diseñados, ejecutados y realizados en el Perú sobre problemas endémicos o propios del Perú. La apreciación en el tiempo no permite afirmar que haya ocurrido un incremento en paralelo, ni que se hayan incluido a nuevos grupos de investigación o nuevos investigadores, no se investiga sobre problemas endémicos de nuestro país, no se ha realizado por ejemplo ningún ensayo clínico sobre la enfermedad de Carrión, son muy pocos los ensayos clínicos promovidos durante este tiempo por instituciones académicas y de la sociedad civil. Teniendo en cuenta ello, podemos afirmar que no se aprecia una influencia positiva en la generación de ensayos clínicos autóctonos, sobre problemas locales que a los peruanos les corresponde resolver.

The participation of the National Institute of Health as a leader in ethical and methodological assessment and its responsibility to approve the implementation of studies dates back to 1995. Since then, clinical trials have increased significantly until 2009; for this reason, a preliminary analysis was made to assess whether this increase has had an impact in the production of clinical trials on endemic topics or disease burden problems that must be researched and resolved by Peruvian people. For this purpose, a search in SCOPUS and MEDLINE was conducted, with 102 clinical trials in humans found, all of them designed, implemented and carried out in Peru on endemic or domestic health issues. Observation over time does not reveal any parallel increase or the inclusion of new research groups or researchers, no research on endemic problems has been carried out in our country; for example, clinical trials on the “Carrion’s Disease” have not been conducted. Very few clinical trials have been promoted during this period by academic institutions and the civil society. Taking this into consideration, we can affirm that there is no positive influence in the generation of native clinical trials on local problems that Peruvian people need to resolve.

Hipoacusia laboral en trabajadores textiles en Choloma, Cortés, Honduras. Mayo 2009- enero 2012 / Hearing loss in textile workers labor in Choloma, Cortes, Honduras. May 2009 - January 2012

Se encontró que el grupo de trabajadores, que tenían el antecedente de exposición a ruido laboral presentaron un incremento de riesgo de hipoacusia alrededor de un tercio mayor al grupo no expuesto con una OddsRatio =0.32 con significancia estadística con un valor de p = 0.026, Con un intervalo de confianza de 95% = 0.116 - 0.883 No se demostró diferencia estadística en los otros factores de riesgo analizados, como ser: antecedentes médicos (trauma cefálico, uso de ototóxicos, otitis) otras exposiciones a ruido ( servicio militar y uso de audífonos ),practica de actividades recreacionales (tiro al blanco, motociclismo ,escuchar música alta )

Sistemas de representación mental utilizados por estudiantes de enfermería con diferentes modelos pedagógicos / Mental representation systems used for students of nursery with different pedagogic models

Resumen

Introducción: en la enseñanza resulta importante que el docente considere en su práctica a los Sistemas de Representación Mental (SRM) como vías perceptuales de acceso de la información visión, audición movimiento, favorece en el estudiante un aprendizaje significativo.

Objetivo: caracterizar los sistemas de representación mental utilizados por los estudiantes de enfermería con modelos pedagógicos diferentes.

Metodología: estudio transversal descriptivo que compara dos grupos de estudiantes de enfermería procedentes de la Universidad de Colima y del Centro Universitario del Sur Universidad de Guadalajara, a los cuales se les aplicó un instrumento de 15 preguntas de opción múltiple, elaborado y adecuado a partir de otros instrumentos previamente validados, para determinar los SRM más utilizados en su formación. El instrumento fue piloteado con 30 alumnos de dos facultades diferentes. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva y χ2.

Resultados: el SRM más utilizado en la población estudiantil de ambas instituciones educativas fue el visual con 48.80 %, seguido del auditivo 31.42 % y el kinestésico 8.80 %. Analizándolos por institución (UdC/ UdG) se tiene lo siguiente: visual (50/47.66 %), auditivo (30/32.71%) y kinestésico (9.2/8.4 %).

Conclusiones: la utilización de un sistema de representación mental que favorezca el aprendizaje y adquisición del conocimiento no es determinado por los modelos pedagógicos en los cuales se forman los estudiantes de enfermería.

Summary

Introduction: in education it is important that teachers consider in their practice the Mental Representation Systems (MRS) as perceptual access to information channels (vision, hearing, movement), this helps better in effective student learning.

Objective: to characterize the MRS used by nursing students from the University of Colima and South University Center of University of Guadalajara than to educate under different pedagogic models.

Methodology: sectional descriptive study comparing two groups of nursing students from the University of Colima and the South University Center, University of Guadalajara, in which we applied an instrument of 15 multiple choice questions, drawn and appropriate from other instruments previously validated to determine the most commonly used MRS in its formation. The instrument was piloted with 30 students from two different faculties, doing minimal modifications. The results were analyzed by descriptive statistics and χ2 square using the Office Excel 2003.

Results: the most commonly used MRS in the student population of both institutions was the visual with 48.80 %, followed by auditory 31.42 % and kinesthetic 8.80 %. Analyzed by institution (UdC/UdG) we have the following: visual (50/47.66 %), auditory (30/32.71%) and kinesthetic (9.2/8.4 %).

Conclusions: choice of a mental representation system that promotes learning and knowledge acquisition is not determined by pedagogical models where students are trained nurses.

Uveítis y terapia anti-TNF / Uveitis and anti-TNF therapy

La uveítis es responsable de la pérdida visual hasta del 10% de la población mundial y es la segunda causa de ceguera tratable en personas de edad productiva, después de la retinopatía diabética. El tratamiento de la uveítis no infecciosa depende de su severidad; existe un alto porcentaje (hasta el 40%) de casos refractarios a inmunosupresores y esteroides a dosis altas. El factor de necrosis tumoral (TNF) es una citoquina fundamental en la patogénesis de la uveítis no infecciosa; su bloqueo selectivo con anticuerpos monoclonales y proteínas de fusión ha demostrado, en series de casos, estudios abiertos y pequeños estudios clínicos aleatorizados, eficacia y seguridad en casos idiopáticos y asociados a enfermedades autoinmunes, en la prevención de recaídas, ahorro de esteroides y pronóstico visual a largo plazo. Sin embargo, se han descrito efectos paradójicos, como la inducción de uveítis asociada al uso de proteínas de fusión contra TNF, como etanercept. Se pretende hacer una revisión exhaustiva de la literatura para determinar el papel de los agentes anti-TNF en el tratamiento de la uveítis no infecciosa refractaria.

Uveitis is responsible for visual loss of up to 10% of world population and is the second leading cause of treatable blindness in people of working age, after diabetic retinopathy. The treatment of noninfectious uveitis depends on its severity; there is a high percentage (up to 40%) of cases refractory to immunosuppressants and high-dose corticosteroids. Tumor necrosis factor (TNF) is a key cytokine in the pathogenesis of noninfectious uveitis. Several case reports, open trials and small randomized controlled trials with selective blocking of TNF with monoclonal antibodies (infliximab and adalimumab) and fusion proteins (etanercept) have shown efficacy in the treatment of refractory uveitis, in idiopathic and associated with autoimmune diseases, in preventing relapses, steroid-sparing effect and improvement of long-term visual prognosis. However, there are some reports of paradoxical effects, such as induction of uveitis associated with the use of etanercept. We performed a thorough review of the literature to determine the role of anti-TNF agents in the treatment of refractory non-infectious uveitis.

Adherencia al tratamiento antirretroviral en personas con vih en Tamaulipas, México / Adherence to antiretroviral treatment by people with hiv in Tamaulipas, Mexico

Con el objetivo de conocer la magnitud de la no adherencia al tratamiento antirretroviral e identificar los factores que intervienen en personas adscritas al programa de VIH de la Secretaría de Salud de Tamaulipas en México entre junio de 2006 hasta octubre del 2008, se desarrolló un estudio de corte transversal, incluyendo a las 117 personas del programa de tratamiento, identificando no adherencia en los cuatro días y cuatro semanas últimas previas de aplicada la encuesta.Se utilizó regresión logística para identificar factores asociados en la no adherencia. Se observó que la tasa de noadherencia fue del 50 por ciento y el 48 por ciento en los últimos cuatro días y cuatro semanas, respectivamente. Los factores identificados en la no adherencia son no guardar el medicamento en un lugar específico, percepción insatisfecha de su salud actual y considerar difícil el manejo de su tratamiento. Las condiciones reconocidas son factibles de ser modificados por el sistema de salud, sobre todo, antes del inicio del tratamiento.

With the objective to describe the extent of treatment adherence and identify factors that impact antiretroviral treatment among individuals participating in the HIV treatment program of the Ministry of Health in Tamaulipas, Mexico between June 2008 and October 2008. A cross-sectional study including all individuals in the treatment program (117) was carried.To identify non-adherence in the last four days and the previous four weeks were applied a survey. Logistic regression was performed in order to identify factors influential to no adherence. 50 per cent and 48 per cent were non-adherent during the past four days and four weeks, respectively. The factors influencing non-adherence were: not keeping medications in a specific place, current insatisfation with their health status, and the difficulty in the administration of their treatments. Thefactors influencing antiretroviral adherence identified can be modified within the health system, ideally before initiating treatment.

Uveitis en pacientes con espondiloartropatías seronegativas: Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia / Uveitis in patients with diagnosis of seronegative spondyloarthropathies: Hospital Pablo Tobón Uribe, Medellín, Colombia

Objetivo: Describir las manifestaciones oculares inflamatorias en pacientes con diagnóstico de espondiloartropatías seronegativas. Diseño: Estudio descriptivo, longitudinal de serie de casos. Métodos: A los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, se les realizó evaluación oftalmológica completa y revisión de historias clínicas. La información se registró en un formulario previamente creado para tal fin. Resultados y conclusiones: La frecuencia de uveítis encontrada fue, 37.5%; el compromiso unilateral, 88.9%; y bilateral, 11.1%; no alternancia, 88.9%; recurrencia, 77.8%; uveítis anterior, 88.9%; las cataratas fueron la principal complicación, en la mayoría de pacientes la inflamación cedió de modo espontáneo, la inflamación ocular se presentó después del inicio de los síntomas sistémicos. La espondiloartropatía más frecuente fue la espondilitis anquilosante en 58.3%. En conclusión, este artículo describe la relación uveítis- spondiloartropatías como aparece en la literatura y representa el primer estudio que muestra el comportamiento de esta relación en Medellín, Colombia.

Objective: To describe the inflammatory ocular manifestations in patients with diagnosis of spondyloarthropathies. Design: Descriptive study, longitudinal series of cases. Methods: In patients fulfilling inclusion criteria was carried out a complete ophthalmologic examination. The medical histories were revised. Data were registered in a previously built form. Results and conclusions: Frequency of uveitis, 37.5%; unilateral, 88.9%; and bilateral, 11.1%; not alternating, 88.9%; recurrence, 77.8%; anterior uveitis, 88.9%; cataracts were the main complication; in most of the patients the inflammation was resolved spontaneously; ocular inflammation usually was present after the beginning of the systemic symptoms. The most frequent spondyloarthropathy was ankylosing spondylitis in 58.3%. In conclusion, this study describes the connection between uveitis and spondyloarthropathies as given in the literature and it represents the first study showing this relationship behavior in Medellín, Colombia.

Quitones (Mollusca: Polyplacophora) de El Salvador, América Central / Chitons (Mollusca: Polyplacophora) from El Salvador, Central America

Collections of 11 species of shallow water Polyplacophora from El Salvador were made in July 2002. Previously only five species had been documented in El Salvador: Chaetopleura lurida (Sowerby, 1832); Ischnochiton guatemalensis (Thiele, 1910); Ceratozona angusta (Thiele, 1909); Chiton stokesii (Broderip, 1832) and Acantochitona exquisita (Pilsbry, 1893). Of these, L. guatemalensis and A. exquisita were not collected in this census. Seven other species are reported here for El Salvador for the first time: Lepidochitona beanii (Carpenter, 1857); Ischnochiton dispar (Sowerby, 1832); Stenoplax limaciformis (Sowerby, 1832); Callistochiton expressus (Carpenter, 1865); Acanthochitona arragonites (Carpenter, 1867); A. ferreirai (Lyons, 1988) and A. hirudiniformis (Sowerby, 1832). The known geographic distribution of 1. dispar is extended to the north. An un-named species of Lepidochitona is briefly described.

Elaboracion de la base de datos de suelos con fines de evaluacion de aptitud para riego y riesgo de erosion / sss

La elaboracion de una base de datos de suelos es una herramienta importante en el manejo de informacion,no solo en el campo agronomico. Las bases de datos de suelos aportan muchas utilidades mediante procedimientos de reclasificacion y mapas interpretativos de los atributos fisicos del suelo. Los mapas obtenidos de una base de datos pueden ser usados para la planifcacion del uso de la tierra...

Organización escolar en higiene y salud ambiental / School organization in hygiene and environmental health

La presente guía nos da a conocer la necesidad a vivir en un ambiente limpio y saludable, contando con servicios de agua y saneamiento, promoviendo en la población beneficiaria actitudes positivas en higiene personal y comunitaria, así como prácticas de higiene indispensable en el consumo de alimentos agua, disposición sanitaria de excretas y basuras