Seroprevalence of selected transfusion transmissible infections among blood donors in Region 3, Philippines: A 5-year retrospective study

@#Transfusion of blood is a life-saving intervention that saves many lives. Unsafe practices in blood donation and pre-transfusion testing place people’s lives at risk of transfusion transmissible infections (TTIs). The study aims to determine the overall seroprevalence of the selected TTIs for the past 5 years (2013-2017) among blood donors from a hospital in Region 3, Philippines. The trend and distribution of the TTIs according to age group, sex, donor category, and number of donations were also determined. Data extracted include the age, sex, donor category, number of donations, and screening results of all donors from January 2013 to December 2017. The overall seroprevalence of the selected TTIs from over the 5-year period is 4.17%. The seroprevalence rates of hepatitis B, hepatitis C, HIV and syphilis from 2013 to 2017 are 2.87%, 0.48%, 0.10%, and 0.62%, respectively. The age group of 25 to 44 years old showed the highest rate of reactive donors. Also, higher rates of reactive donors are seen among male donors, replacement donors, and first-time donors. The overall seroprevalence of TTIs in the study locale is low and it shows a decreasing trend from 2013 to 2017. Donors who are 25 to 44 years old, males, replacement, and first-time donors showed highest seroprevalence rates of TTIs.

Significados sobre el arte del cuidado desde la perspectiva de los estudiantes de Licenciatura en Enfermería / Meanings of art of care from the perspective of bachelor's in nursing students / Significados sobre a arte do cuidado desde a perspectiva dos estudantes de Licenciatura em Enfermagem

Objetivo Comprender los significados sobre el arte del cuidar desde la perspectiva de los estudiantes de la Licenciatura en Enfermería de la ENEO-UNAM en el marco del enfoque humanístico que construyen durante su formación. Metodología Estudio cualitativo fenomenológico-hermenéutico desde la óptica de Heidegger y Gadamer, respectivamente, mediante la técnica de grupo focal, realizado con estudiantes de 2º, 6º y 8º semestre de la Licenciatura de Enfermería de la ENEO-UNAM, tras obtener el consentimiento informado, se inició el trabajo grupal con una guía de preguntas generadoras. Resultados Se identificaron cinco categorías generales y diecisiete subcategorías; las primeras son: 1) Autopercepción de la enfermería, 2) Arte del cuidado, 3) Interacción enfermera-persona, 4) Conducta profesional y 5) Espiritualidad vs. Religiosidad, estas denotan los significados que le asignan los estudiantes al cuidado y al arte del cuidado en su proceso formativo. Conclusiones Para los estudiantes el arte del cuidado significa desarrollo de la sensibilidad, creatividad en el cuidado a la salud, autoconocimiento, reconocimiento del otro en una relación de alteridad, respeto a la dignidad de la persona, desarrollo de la espiritualidad en el contexto de la conducta profesional. Se destaca que la formación humanística se centra en cualificar al cuidado como holístico, con extensión a la familia, donde se reconocen los sentimientos implicados; hacen énfasis en el desarrollo de la identidad profesional-personal, como componente esencial de la enfermería.

Objective To understand the meanings of the art of care from the perspective of students of bachelor's in nursing of ENEO-UNAM within the framework of their own formation's humanistic focus. Methodology This is a qualitative phenomenological-hermeneutical study based on Heidegger and Gadamer optics using the focus groups technique with nursing students from the 2nd, 6th, and 8th semesters. The corresponding informed consents were obtained and a questions guide was followed. Results Five general categories with seventeen sub-categories were identified: 1) self-perception of nursing; 2) the art of care; 3) nurses-persons interaction; 4) professional conduct; and 5) spirituality vs religiosity. Conclusions For students, the art of care means the development of sensitivity, creativity of care, self-appraisal, acknowledgement of the other as a unique person, respect for the dignity of the person, and spirituality within professional behavior. It was also highlighted that the humanistic formation is focused on regarding healthcare as an holistic process which encompasses the family, where, feelings are made conscious, and where the development of the personal-professional identity is an essential component.

Objetivo Compreender os significados sobre a arte do cuidar desde a perspectiva dos estudantes da Licenciatura em Enfermagem da ENEO-UNAM, no marco do enfoque humanístico que constroem durante sua formação. Metodologia Estudo qualitativo fenomenológico-hermenêutico desde a óptica de Heidegger e Gadamer, respectivamente, mediante a técnica de grupo focal, realizado com estudantes de 2º, 6º e 8º semestre da Licenciatura de Enfermagem da ENEO-UNAM, após obter o consentimento expresso, iniciou-se o trabalho grupal com uma guia de perguntas geradoras. Resultados Identificaram-se cinco categorias gerais e dezessete subcategorias; as primeiras são: 1) Autopercepção da enfermagem, 2) Arte do cuidado, 3) Interação enfermeira-pessoa, 4) Conduta profissional e 5) Espiritualidade vs. Religiosidade, estas denotam os significados que lhe assignam os estudantes ao cuidado e à arte do cuidado em seu processo formativo. Conclusões Para os estudantes a arte do cuidado significa desenvolvimento da sensibilidade, criatividade no cuidado à saúde, autoconhecimento, reconhecimento do outro em uma relação de alteridade, respeito à dignidade da pessoa, desenvolvimento da espiritualidade no contexto da conduta profissional. Destaca-se que a formação humanística centra-se em qualificar ao cuidado como holístico, com extensão à família, onde se reconhecem os sentimentos envolvidos; fazem ênfase no desenvolvimento da identidade profissional-pessoal, como componente essencial da enfermagem.

Phenotypic evaluation of ESBL- and carbapenemaseproducing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae from a teaching hospital in the Philippines

@#Antimicrobial resistance is a worldwide public health concern. Rise in the number of antimicrobial resistant organisms, such as extended spectrum β-lactamase- (ESBL) and carbapenemase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae, continue to burden millions of people worldwide. E. coli and K. pneumoniae were isolated and collected for four months from a teaching hospital in the Philippines. All isolates were subjected to ESBL and carbapenemase testing using the double disk synergy test and modified Hodge test, respectively. Their pattern of resistance among different classes of antimicrobial agents was also investigated using the Kirby-Bauer disk diffusion test. Among the 32 clinical isolates tested, 28.1% were positive for ESBL production and 6.3% were positive for carbapenemase production. Species-specific classification showed that E. coli (44.4%) has the highest rate of ESBL production whereas both E. coli (5.6%) and K. pneumoniae (7.1%) showed almost similar rates of carbapenemase production. Antimicrobial resistance pattern of drug resistant isolates showed that all organisms were resistant to ampicillin, and majority showed resistance towards ciprofloxacin, cefotaxime, ceftriaxone, and sulfamethoxazole/trimethoprim. ESBL production is seen highest among E. coli isolates while similar rates of carbapenemase production was observed to both E. coli and K. pneumoniae isolates. Overall, antimicrobial resistance continues to rise and poses a huge threat in public health worldwide. Efforts should be made in developing rapid tests for antimicrobial resistance and to search for effective treatment from infections caused by multidrug resistant organisms.

Cambios en el pH sanguíneo en los pacientes críticos durante la hospitalización en Cuidados Intensivos / Changes in blood pH in critical patients during Hospitalization in Care Intensive

Objetivo: Determinar los cambios que se desarrollan en el pH sanguíneo de pacientes críticos en Cuidados Intensivos, según el tipo de trastorno. Diseño: Estudio cuantitativo, de observación, analítico, de tipo cohorte retrospectivo. Ámbito: Unidad de Cuidados Intensivos polivalente. Participantes, intervenciones y variables: 753 pacientes con pH normal, después de excluir a aquellos con registros insuficientes o antecedente de acidosis tubular renal. Se analizó la información de la base de datos clínica durante 21 meses. Mediante un análisis de supervivencia, se observó el cambio del pH, estratificando grupos de acuerdo con la alteración primaria y, luego, por morbilidad de ingreso. Se estimó la diferencia entre los grupos mediante la prueba del rango logarítmico. Los factores determinantes de acidemia metabólica se evaluaron mediante regresión de Cox. Resultados: Se evaluó a 753 pacientes (mediana de la edad 60 años [RIQ: 40- 71]). La mediana de estancia fue de 8 días (RIQ: 6-13). El 42% tenía alteración del pH. Predominó la acidemia, con más frecuencia en pacientes sépticos. La causa principal de acidemia parece ser la hipoperfusión. El desenlace es similar en pacientes alcalémicos. Conclusiones: Durante la estancia en la UCI, es frecuente el cambio del pH con igual proporción de acidemia y alcalemia. La mortalidad fue similar en pacientes con ambos trastornos. En pacientes acidémicos, la hipoperfusión parece ser el factor desencadenante más importante.(AU)

Abstract Objective: To determine which changes are seen in serum pH in critical care patients, during their stay in the Intensive Care Unit, stratifying findings according to the main disorder. Design: Quantitative, observational, analytical study of a retrospective cohort. Setting: Polyvalent Intensive Care Unit. Patients, interventions, variables: 753 patients with normal pH after excluding those with insufficient records and history of tubular acidosis. Data was gathered from the clinical database during a 21-month interval. Using a survival analysis, serum pH changes were stratified in their relation to the basic alteration and morbidity. Difference between groups was estimated using the log-rank test. In patients with metabolic acidosis Cox regression was used to search for determining factors. Results: A total of 753 patients were evaluated (median age: 60 years [IQR: 40-71]). The median length of stay was 8 days (IQR: 6-13). pH was abnormal in 42% of the population. Metabolic acidosis was the predominant finding being more frequent in septic patients. The main cause of acidosis seems to be hypoperfusion; outcomes were similar in alkalotic patients. Conclusions: Changes in pH are frequent in patients admitted to intensive care unit, with an equal proportion of acidosis and alkalosis. Mortality was similar in both disorders. pH can be related with a negative outcome in both alkalosis and acidosis. In the latter group hypoperfusion seems to be the major trigger.(AU)

Dispositivo intrauterino parcialmente migrado e incrustado en serosa de rectosigmoides tras 8 años de inserción / Partially migrated intrauterine device embedded in the rectosigmoid serosa after 8 years of insertion

Se presenta el caso clínico de un dispositivo intrauterino parcialmente migrado a cavidad pélvica e incrustado en serosa de rectosigmoides luego de 8 años de su inserción. El diagnóstico se realizó mediante ecografía transvaginal y retiro del dispositivo por laparoscopia. Se realizó rafia de serosa rectal y de útero. La paciente tuvo un postoperatorio sin complicaciones.

It is shown the clinical case of an intrauterine device partially migrated to the pelvic cavity and embedded in the serous rectosigmoid eight years after insertion. The diagnosis was made by transvaginal ultrasound and laparoscopy removal of the device by laparoscopy. Suture of rectum serous and uterus were performed. The patient had an uneventful postoperative course.

Diversas formas del tratamiento temprano de la maloclusión Pseudo Clase III. Reporte de casos / Various forms of early treatment of Pseudo Class III malocclusion. Reporting of cases

Es de considerar que la maloclusión Pseudo Clase III puede desarrollase en los niños como resultado de la presencia de contactos oclusales prematuros que provocan un desplazamiento anterior de la mandíbula. Para establecer un tratamiento adecuado de esta maloclusión es importante hacer el diagnóstico diferencial correcto. Cabe mencionar que varios aparatos se han diseñado para el tratamiento precoz de una Pseudo Clase III; aquí presentamos tres casos tratados con diferentes aparatologías teniendo como resultado final el éxito del tratamiento.

The Pseudo Class III malocclusion can develop in children as a result of the presence of premature occlusal contacts, causing the move up the jaw. To establish an adequate treatment of the malocclusion is important to make the correct diagnosis. It is worth mentioning that several devices were designed for early treatment of pseudo Class III malocclusion, here we present three cases treated with different appliances resulting finally in the treatment successful.

Prescripción de antihipertensivos en la atención primaria de salud / Prescription of antihipertensive in the APS

La Hipertensión Arterial (HTA) constituye uno de los problemas médico- sanitarios más importantes de le medicina contemporánea en los países desarrollados y en Cuba. El control de la misma es la piedra angular sobre la que hay que actuar para disminuir, en forma significativa la morbimortalidad por cardiopatía coronaria, enfermedades cerebrovasculares y renales. Según datos estadísticos de la Farmacia Principal del área de salud donde se realizó este estudio, se registró un incremento de la tasa de consumo de medicamentos antihipertensivos y teniendo en cuenta que esta variable es proporcional a la prescripción de estos medicamentos nos propusimos evaluar su calidad, que involucra factores como el cumplimiento del tratamiento por parte del paciente y la efectividad terapéutica que inciden en la evolución y pronóstico de esta enfermedad. Método: Se realizó un estudio descriptivo transversal para evaluar la calidad de la prescripción de Antihipertensivos en dos consultorios del médico de la familia en el área de salud “Emilio Daudinot” del municipio Guantánamo en el período comprendido del 1ro de Junio del 2003 al 30 de mayo del 2004. La muestra estuvo constituida por 200 pacientes mayores de 18 años y que sólo tenían tratamiento farmacológico y por los facultativos del área de atención primaria de salud de dichos consultorios (especialistas en Medicina General Integral, cardiología ginecobstetricia y geriatría). Predominaron las prescripciones con calidad, la adherencia de los pacientes al tratamiento farmacológico fue buena y se definieron como controlados la mayoría de éstos. Se les aplicó un examen de competencia a los facultativos responsables de la prescripción de antihipertensivos en los consultorios obteniendo calificación para alta competencia un especialista en Medicina General Integral y los facultativos de las otras especialidades, mientras que el resto de los médicos generales integrales fueron evaluados de mediana competencia. Teniendo en cuenta que en el mayor número de pacientes el tratamiento fue adecuado, la adherencia terapéutica fue buena, predominaron los pacientes controlados y el nivel de competencia de los facultativos estuvo entre medio y alto, podemos concluir que la calidad de la prescripción de medicamentos antihipertensivos fue adecuada en los pacientes estudiados.

Cortisol y dehidroepiandrosterona nocturnos como marcadores pronósticos en pacientes críticos / Nocturnal cortisol and dehydroepiandrosterone like prognostic markers in critical patients

El cortisol plasmático guarda correlación con la severidad y duración del estado crítico, y el papel de la Dehidroepiandrosterona sulfato (DHEA-S) no ha sido identificado claramente. El paciente crítico muestra una activación máxima inicial del eje suprarrenal, si la situación crítica se prolonga, se puede producir una insuficiencia suprarrenal relativa. Midiendo cortisol y DHEA-S durante la noche de las 24 primeras horas críticas se podría hacer más evidente esta insuficiencia resultando una mejor correlación entre estas hormonas, APACHE II y mortalidad. Diseño: Estudio observacional en pacientes críticos de la UTI del Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Cuarenta y ocho (48) pacientes (30 hombres y 18 mujeres) sin antecedentes de: insuficiencia suprarrenal, uso de fenitoína, anticonvulsivantes, rifampicina, ketoconazol, corticosteroides, síndrome de Cushing, patología pituitaria, daño hepático crónico, insuficiencia renal crónica, alcoholismo activo crónico o readmisiones. EL APACHE II fue evaluado al ingreso. Cortisol y DHEA-S fueron medidos a las 00.00 de las primeras 24 h de su ingreso a UTI. Resultados: EL APACHE II (25,1±6,7 contra 16,3±7, p=0,001) y edad (59,5±15,8 contra 44,4±18,1, p 0,011) fueron significativamente más elevados en los fallecidos. En los fallecidos el cortisol mostró una tendencia a niveles más elevados. El DHEA-S mostró niveles considerablemente más altos en los sobrevivientes (5450,9±3824,0 contra 2980,3±2159,3 p= 0,03) junto como el índice DHEA-S/cortisol (12,66±14,19 contra 3,91±4,06, p= 0,004). Conclusiones: La tendencia a niveles más altos de cortisol nocturno observado en las 24 primeras horas induce para pensar que la insuficiencia suprarrenal relativa no desempeñaría un papel en las 24 primeras horas del estado crítico. Los niveles de DHEA-S y el índice DHEA-S/Cortisol son marcadores de sobrevida en nuestra población estudiada.

Prevalencia de anticuerpos contra el virus de la hepatitis A (VHA) en una poblacion de niños mexicanos / Prevalence of hepatitis A virus antibodies in Mexican children

Se analizaron los datos con relación a la prevalencia de anticuerpos IgG e IgM contra el virus de la hepatitis A (VHA), mediante la técnica de ELISA en 450 ninos sin antecedentes de hepatitis, con edades comprendidas entre los 3 meses y 17 años de edad, que acudieron a consulta al Instituto Nacional de Pediatría de la ciudad de México en el período comprendido de septiembre de 1992 a junio de 1993. La prevalencia de anticuerpos IgG en la población estudiada, fue del 83.6 por ciento. De los niños menores de un año el 50 por ciento mostraron anticuerpo, el 80 por ciento a los 3 años 80 por ciento, y el 96 por ciento a los 10 años de edad. Sólo 9 niños de los 450 tuvieron además anticuerpos IgM contra el virus de la hepatitis A. Se concluye que la prevalencia de HVA en la población que estudiamos es semejante a lo referido hace 13 años en México.

Esclerosis hepato-portal: 10 anos de experiencia el el Instituto Nacional de Pediatria / Hepatoportal sclerosis. 10 years of experience in the National Institute of Pediatrics

Objetive: To assess the frecuency and clinical picture of Hepatoportal Sclerosis in a population of Mexican children of the Instituto Nacional de Pediatría, México City. Background: Hepatoportal Sclerosis is a disease of unknown etiology. It's diagnosis is difficut. The main clinical presentation is splenomegaly with or without hematemesis (portal hypertension). Splenoportography and liver histology study are the best procedures for diagnosis and must be performed by experts. Methods: We studied 7/106 children with portal hypertension during a period of 10 years, who were seen at the Instituto Nacional de Pediatría, México city. Inclusion criteria were specifical findings of splenoportography and histologic changes in liver biopsy. Results: We found 7/106 children. The main clinical manifestation were splenomegaly and hematemesis. We did not find any previous history of contact with arsenisc, vinyl chloride or copper sulfate. In 6/7 children a porto-systemic shunt was performed. Only one received propranolol and sclerotheraphy. At the time of this report all children have shown a good clinical course.

Erradicación del Helicobacter pylori en pacientes con dolor abdominal recidivante con un triple esquema de tratamiento / Erradication of Helicobacter pylori in patients with recurrents abdominal pain using a triple drug treatment

Antecedentes. Diversos esquemas de tratamiento se han utilizado para la eliminación de Helicobacter pylori en niños con gastritis, con diferentes resultados. Objetivo. Evaluar la eliminación de Helicobacter pylori, así como la mejoría clínica en niños con gastritis asociada, cuando se les administró en forma simultánea amoxicilina, ranitidina y subsalicilato de bismuto. Método. Se estudiaron 20 pacientes que acudieron al Servicio de Gastroenterología, del Instituto Nacional de Pediatría, durante el periodo comprendido entre enero de 1992 y junio de 1993. Se incluyeron todos los niños con dolor abdominal recurrene en quienes se identificó Helicobacter pylori en las biopsias de antrogástrico. El tratamiento consistió en la administración simultánea de amoxicilina durante 15 días y ranitidina y subsalicilato de bismuto durante un mes. Resultados. En 14 de 20 niños se logró mejoría clínica así como la eliminación de Helicobacter pylori. Conclusiones. La eliminación de Helicobacter pylori y la mejoría clínica se obtuvieron en el 70 por ciento de los niños, con buena tolerancia al trataiento.

Eliminacion de Helicobater Pylory en pacientes con dolor abdominal recurrente con la administracion simultanea de ranitina, subsalicilato de bismuto y claritromicina / Elimination of Helicobacter pylori in patients with recurrent abdominal pain simultaneous administration of ranitidine, bismuth subsalicylate and claritromycin

Objetivo: Evaluar la eliminación de Helicobacter pylori, así como la mejoría clínica en niños con gastritis asociada; cuando se les administró en forma simult nea claritromicina, ranitidina y subsalicilato de bismuto. Antecedentes: Diversos esquemas de tratamiento se han utilizado para la eliminación de Helicobacter pylori en niños con gastritis, con diferentes resultados. Método: Se estudiaron 22 pacientes que acudieron al servicio de Gastroenterología, del Instituto Nacional de Pediatría, durante el período comprendido entre enero de 1992 y junio de 1993. Se incluyeron todos los niños con dolor abdominal recurrente en quienes se identificó Helicobacter pylori en las biopsias de antro g strico. El tratamiento consistió en la administración simult nea de claritromicina durante 15 días y ranitidina y subsalicilato de bismuto durante un mes. Resultados: en 14 de 22 niños se logró mejoría clínica, así como la eliminación de Helicobacter pylori. Conclusiones: La eliminación de Helicobacter pylori y la mejoría clínica se obtuvieron en el 63.7 por ciento de los niños, con buena tolerancia al tratamiento.

Absorcion intestinal deficiente de lactosa (AIDL) en una poblacion de ninos mexicanos sanos por medio de la prueba de iones hidrogeno en aire espirado / Lactase defficient intestinal absortion (LDIA) in a population of healthy mexican children through the test of hydorgenion in air breathing

Se estudiaron 100 niños sanos, para determinar si presentaban o no absorción intestinal deficiente de lactosa (AIDL), por medio de la prueba de iones hidrógeno en el aire espirado, que asistieron a la consulta externa del servicio de Gastroenterología del Instituto Nacional de Pediatría de la ciudad de México durante el lapso comprendido entre noviembre de 1993 y febrero de 1994. La prevalencia de AIDL encontrada en este estudio fue del 10 por ciento. No existió una asociación estadisticamente significativa entre la prueba de iones hidrógenos y la determinación de pH y azúcares reductores en heces para el diagnóstico de AIDL.

Manometría anorectal en niños con constipación funcional crónica y endopresis / Anorectal manometry in children with chronic functional constipatión and encopresis

Se estudiaron 80 niños, 41 con constipación funcional crónica y 39 con encopresis que acudieron al servicio de Gastroenterología del Instituto Nacional de Pediatría (INP) durante el período comprendido de enero de 1993 a enero de 1994. A todos ellos se les efectuó estudio de motilidad anorectal mediante la técnica de Schuster de triple balón. La presión basal de reposo del esfincter interno en los niños constipados fue de 47.15 mm Hg. mientras que en los encopréticos fue de 59.56 mm Hg (P<0.0008). El reflejo recto anal inhibitorio estuvo presente en los 80 pacientes (p>0.05). En cuanto al reflejo de inflación o contracción éste se encontró ausente en 23/39 niños con encopresis (59 por ciento), mientras que estuvo ausente en 11/44 niños constipados (26.8 por ciento) (p<0.05).

Fibrosis hepatica congenita: estudio de 26 casos / Congenital hepatic fibrosis: study of 26 cases

Se presentan 26 niños con fibrosis hepática congénita que asistieron al INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA durante el período de 1971-1993. Más de la mitad de los casos fueron preescolares y escolares. En 5 casos se documentó antecedente familiar de hepatopatía, pero sólo en 2 hermanos lo fue de fibrosis hepática congénita. La manifestación clínica predominante fue hematemesis con hepatomegalia de predominio de lóbulo izquierdo (34,6 por ciento) se encontró enfermedad renal poliquística asociada. Las pruebas de funcionamiento hepático fueron normales, en la mayoría de los niños. En 22 casos se detectó hipertensión portal demonstrándose várices esófago-gástricas en 20 casos. La biopsia hizo el diagnóstico definitivo en todos los casos. En 9 niños exitó asociación con patología renal. A la fecha, 7 niños han fallecido. En base a nuestras conclusiones es importante que el pediatra sospeche esta enfermedad y refiera al niño a un centro hospitalario especializado

Malformaciones arteriovenosas del intestino en niños: estudio de 8 casos y revision de la literatura / Arteriovenous malformations of children's intestine: study of 8 cases and review of the literature

Se presentan ocho niños con diagnóstico de malformación arteriovenosa del intestino atendidos en el servicio de gastroenterología del Instituto Nacional de Pediatria durante el período de 1989 a 1993. Las malformaciones arteriovenosas (MAV) se localizaron con mayor frecuencia a nivel del colon ascendente (5 casos), descendente (5 casos), ileon terminal (3 casos), rectosigmoides (3 casos). La colonoscopía y arteriografía selectiva fueron procedimientos que permitieron el diagnóstico preoperatorio. La resección del segmento afectado fue el procedimiento terapéutico de elección en siete de los ocho casos

Diagnostico de Helicobacter pylory en niños con dolor abdominal recurrente / Helicobacter pylory diagnosis in children with recurrent abdominal pain

Se estudiaron 40 niños con dolor abdominal recurrente, que acudieron al servicio de gastroenterología del Instituto Nacional de Pediatría de la ciudad de México durante un período de 6 meses, de enero a junio de 1993. A todos los niños se les efectuó biopsia de estómago (antro) para histologia y prueba de ureasa rápida. Asimismo, se practicó determinación de anticuerpos IgG mediante la técnica de ELISA. El grupo control estuvo integrado por 40 niños sanos, esto es, sin manifestación ni evidencia de enfermedad gastrointestinal alguna y a los que se les realizó únicamente determinación de anticuerpos. No hubo diferencias estadisticamente significativas al comparar el estudio histológico (estándar de oro) con la prueba de ureasa rápida y ls determinación de anticuerpos por la técnica de ELISA. La prevalencia de anticuerpos IgG para helicobacter Pylori en problación con dolor abdominal fue de 57 por ciento mientras que en población sana fue de 5 por ciento. Dolor abdominal recurrente, Helicobacter pylori, prueba de ureasa, histologia, determinación de anticuerpos

Planificación de un banco de leche humana en el Hospital Rosevelt de Guatemala

El objeto principal del presente trabajo fué el de planificar el banco de leche humana del Hospital Roosevelt de Guatemala, lo cual se logró después de la elaboración y desarrollo de un diagnóstico, enfocado principalmente a aspectos técnicos administrativos del Hospital y de los departamentos de Pediatría y Maternidad. En la planificación del banco de leche humana, se definieron estrategias, objetivos y funciones del banco, se elaboró la carta de organización, se determinó la población a atender, se determinaron los recursos humanos, físicos y materiales necesarios para su funcionamiento y se estableció el horario de atención. También se diseñaron once sistemas de trabajo. Cada sistema incluyó: objetivos, descripción del sistema, horario de trabajo, persona responsable, normas de procedimiento y flujorama de operaciones cuando se consideró necesario. Los sistemas de trabajo se clasificaron en: sistema de promoción y referencia de madres lactantes, sistema de entrevista y selección de donadoras, sistema de extracción de leche humana, sistema de almacenamiento y control de calidad, sistema de ordenes al banco de leche, sistema de envasado y distribución de biberones, sistema de higiene y esterilización de biberones y del equipo, sistema de solicitud de equipo y materiales de limpieza, sistema de saneamiento y seguridad del personal, sistema de control y supervisión y sistema de evaluación del banco de leche. Se establecieron las funciones para el personal operativo coordinador y del banco de leche, así como para el Comité Asesor. Se definieron los requisitos indispensables para la ocupación de los cargos y se elaboraron las hojas de trabajo para el personal