Membrana de circulación extracorpórea en shock obstructivo secundario a enfermedad linfoproliferativa / Oxygenation with extracorporeal membrane in obstructive shock secondary to lymphoproliferative disease

La membrana de oxigenación extracorpórea arteriovenosa se utiliza cuando ocurre falla hemodinámica y respiratoria refractaria al tratamiento convencional; brinda soporte hemodinamico transitorio, oxigenacion y remocion de CO2, y permite reposo pulmonar. Asimismo ofrece la posibilidad de realizar ventilación ultraprotectiva y evitar la generación de VILI (Ventilation-Induced Lung Injury). No ha sido demostrada su utilización como una terapia frecuente en los casos con insuficiencia hemodinámica secundaria a shock obstructivo por afectación mediastínica. Presentamos el caso de un paciente con shock obstructivo por una masa mediastínica de origen linfoproliferativo tratada con membrana de circulación arteriovenosa extracorpórea.

The arteriovenous extracorporeal membrane is used in patients with hemodynamic and respiratory failure, unresponsive to conventional treatment. It provides transitory hemodynamic support, oxygenation and removal of CO2, allowing pulmonary rest. Moreover it offers the possibility of ultraprotective ventilation and avoids generation of VILI (Ventilation-Induced Lung Injury). It is not frequently used in patients with hemodynamic failure secondary to obstructive shock due to mediastinal compromise. We present the case of a patient with obstructive shock, mediastinal mass of lymphoproliferative origin that was treated with extracorporeal arteriovenous circulation membrane.

Lupus eritematoso sistémico y linfoma no Hodgkin de células T. Presentación de caso y revisión de la literatura

El incremento en la incidencia de los linfomas asociado a enfermedades reumáticas está relacionado con los estados de inmunodeficiencia y autoinmunidad. Se presenta una mujer mestiza de 28 años con fiebre, adenopatías, artralgias, lesiones vasculíticas en piel, ulceras en el paladar, hepatoesplenomegalia y marcadores de anticuerpos para el Lupus Eritematoso Sistémico. Antecedentes de historia de cáncer familiar. El tamaño de algunos ganglios determinó biopsia del mismo, tomografía computarizada multicorte, Medulograma y otros exámenes. Se diagnosticó además linfoma no Hodgkin de células T con patrón periférico. Se concluye un caso cuya forma de debut concomitante de un Lupus Eritematoso Sistémico y un Linfoma no Hodgkin de células T constituye una extraña y poco frecuente presentación en la clínica

The increment in the incidence of the lymphomas associated to rheumatic illnesses is related with the states of immunodeficiency and autoimmunity states. It presents a half-breed 28-years woman with fever, linphadenopathy, arthralgias, vasculitis in skin, ulcerates in the palate, hepatoesplenomegalia and marking of antibodies for the systemic lupus erythematosus. History of familiar cancer. The size of some ganglions decided biopsy of the same, multicorte computerized tomography, Medulograma and other examines. It diagnosed to him moreover lymphoma not Hodgkin of T cells with peripheral owner. It is concluded a case whose form of concomitant debut of systemic lupus erythematosus and a lymphoma not Hodgkin of T cells constitutes a strange and little frequent presentation in the clinic

On the origin and diversification of Venezuelan freshwater fishes: the genus Gephyrocharax (Ostariophysi: Characidae) a case study

We conducted a phylogeographic analysis of the genus Gephyrocharax in Venezuela to evaluate geomorphologic evidence for the formation of the country's main watersheds and to establish a biogeographical hypothesis of possible diversification mechanisms of the Neotropical freshwater fish fauna. We assayed eight enzyme systems and general proteins to estimate genetic variability (H, P), intraspecific structuring in several Gephyrocharax valencia and G. venezuelae populations (FIS, FIT, and FST), and a phylogenetic approach for the three species of Gephyrocharax in Venezuela, using Corynopoma riisei as the external group. Fourteen presumptive loci indicate that populations of the three species of Gephyrocharax analyzed show a clear genetic inter-specific differentiation, determined by four loci with fixed alleles (GPI-B*, IDH*, ME-1*, and ME-2*). The resulting cladogram shows two major clades: a monophyletic group consisting of Gephyrocharax n. sp. and G. venezuelae (restricted to the northwest of the country) and a group formed exclusively by G. valencia (distributed along the largest geographic range). Speciation of the Venezuelan lineages of the genus Gephyrocharax could be explained by the origin and course movements of the present Orinoco River together with geomorphologic processes that have occurred in northern Venezuela since the Miocene.

Foi feita uma análise filogeográfica do gênero Gephyrocharax na Venezuela a fim de avaliar as evidências geomorfológicas que levaram à formação dos principais sistemas hidrográficos do país, além de estabelecer uma hipótese biogeográfica com os possíveis mecanismos de diversificação da fauna de peixes de água doce Neotropical. Foram analisados oito sistemas enzimáticos e proteínas gerais para conhecer a variabilidade genética (H, P), estruturação intraespecífica em populações de Gephyrocharax valencia e G. venezuelae (FIS, FIT e FST), e uma abordagem filogenética com base na análise isozimática para as três espécies de Gephyrocharax na Venezuela, com Corynopoma riisei como grupo externo. Quatorze loci presumíveis indicam que as populações das três espécies de Gephyrocharax analisados revelam uma diferenciação inter-específica genética, determinada por quatro loci com alelos fixos (GPI-B*, IDH*, ME-1* e ME-2*). O cladograma resultante apresenta dois clados principais: um grupo monofilético composto por Gephyrocharax n. sp. e G. venezuelae (restrita ao noroeste do país) e um grupo formado exclusivamente por G. valencia (distribuídos ao longo da maior área geográfica). A especiação das linhagens de Gephyrocharax na Venezuela poderia ser explicada pela origem e movimentos do curso atual da bacia do rio Orinoco, associado a processos geomorfológicos que ocorrem no norte da Venezuela desde o Mioceno.

Análisis biogeorráfico de los peces characiformes de Venezuela / Biogeographic Analysis of the Characiformes Fishes of Venezuela

Se realizó un análisis biogeográfico basado en los peces Characiformes de Venezuela con el objetivo de explorar la importancia relativa de los procesos que han contribuido con el establecimiento de los patrones de distribución actuales de la ictiofauna continental venezolana. La información geográfica y filogenética disponible se analizó siguiendo los métodos de Análisis de Parsimonia de Endemismos (PAE) y Análisis de Parsimonia de Brooks (BPA). El PAE señaló fundamentalmente a los Llanos Occidentales y el sur del Amazonas como áreas de endemismo. El BPA realizado con la información filogenética de siete géneros mostró un patrón generalizado con los clados (Caribe + Maracaibo) y ((((Río Negro+Orinoco) + Paria) + Valencia) + Cuyuní), donde se destaca un evento de dispersión desde la cuenca del río Negro hacia el río Orinoco. Los resultados de ambos métodos biogeográficos indican que la región de los llanos - amazonas, donde se conjugó la biota del incipiente Orinoco con la biota amazónica, contiene el mayor número de especies, las áreas de endemismo mejor sustentadas, así como distintos eventos de especiación y posterior dispersión hacia otras regiones. La biota de la región nortecostera del país parece más bien gobernada por procesos de especiación vicariante de carácter puntual por el aislamiento histórico de sus drenajes.

Based on the information available on fishes of the order Characiformes of Venezuela a biogeographical analysis was performed to explore the relative importance of the processes that may have contributed to the establishment of current distribution patterns of the Venezuelan continental ichthyofauna. Geographic and phylogenetic information available for this group of fishes was analyzed by Parsimony Analysis of Endemicity (PAE) and Brooks Parsimony Analysis (BPA). PAE uncovered the western plains and southern Amazonas as areas of endemism. BPA, using the phylogenetic information of seven genera, showed a general pattern with two major clades (Caribbean + Maracaibo) and ((((Rio Negro + Orinoco River) + Paria) + Valencia) + Cuyuní), where the proposed hypothesis highlights a dispersion event from the Rio Negro basin to the Orinoco River. The results indicate that the plains-Amazonas region, where the Amazon biota mixed with that of the incipient Orinoco s biota, contains the largest species richness, areas of endemism, and well as many speciation events with posterior dispersion to other regions of Venezuela. The biota of the northern coastal region in turn seems rather governed by punctual vicariant speciation processes, which may have been conditioned by the historical isolation of the basins draining this region.

Anatomía e histología de los ciegos pilóricos en cinco especies de peces de la familia characidae / Anatomy and histology of the pyloric caeca in five species of fish of the characidae family

Se realizaron análisis macro y microscópicos de los ciegos pilóricos en las especies Mylossoma acanthogaster, M. duriventre, M. aureum, Pygocentrus cariba y Cynopotamus venezuelae, procedentes de los ríos Catatumbo, Orinoco, Apure y Cunaviche en Venezuela. P. cariba presentó mayor número ciegos pilóricos oscilando entre 14 a 34. Las especies de Mylossoma mostraron un número intermedio, mientras que el menor número se observó en C. venezuelae, con 9 a 11 ciegos. Partiendo desde el lumen hacia la capa más externa, la mucosa está constituida por pliegues largos y profundos revestidos de tejido epitelial cilíndrico simple con células caliciformes y chapa estriada; la submucosa está conformada por tejido conjuntivo laxo; la muscular está dispuesta en tres estratos de fibras musculares, excepto en M. aureum, la cual posee dos estratos y la serosa por un epitelio plano simple. La histomorfología de los ciegos pilóricos de estas especies es similar a la de la mayoría de los peces teleósteos.

Macro and microscopy analyzes on the pyloric caeca of the species Mylossoma acanthogaster, M. duriventre, M. aureum, Pygocentrus cariba and Cynopotamus venezuelae were performed. The specimens were captured in locations of the Catatumbo, Orinoco, Apure and Cunaviche rivers in Venezuela. P. cariba showed the bigger number of pyloric caeca varying with number from 14 to 34; the other studied species had a number in between, while C. venezuelae showed the smaller number varying from 9 to 11 caeca. Histologically from the lumen to the most external layer, the mucosa is formed by long and deep folds covered by single cylindrical epithelial tissue with caliciform cells, striated sheets; the submucosa is conformed by lax conjunctive tissue; the musculature consists of three strata of muscular fibers, except in M. aureum which has only two strata and the serous formed by a simple epithelial plane. The histomorphology of the pyloric caeca of these species is similar to that of the majority of teleosts.

Especiación vicariante en el género Gephycharax Eigenman 1912 (pisces: characidae: glandulocaudinae) de Venezuela / Variant speciation in the genus Gephyrocharax Eigenmann 1912 (pisces: characidae: glandulocaudinae) of Venezuela

Se obtuvo información preliminar del género Gephyrocharax de Venezuela, para determinar sus patrones morfológicos y genéticos y establecer una posible hipótesis biogeográfica del grupo. Los eventos vicariantes asociados con el movimiento del Río Orinoco en dirección este y el levantamiento de la cordillera andina, la distribución actual de las especies de Gephyrocharax y los patrones genéticos y morfológicos obtenidos en este trabajo, que indican que G. melanocheir se diferencia claramente de las dos especies restantes, permiten adelantar la hipótesis de la distribución actual por el aislamiento de pequeñas poblaciones en Colombia y al noreste de Venezuela (G. melanocheir actual), en el centro-occidente del país (G. venezuelae actual), mientras que el curso principal permaneció la gran parte de la población ancestral (G. valencia actual)

Purificación parcial y empleo de fracciones glicosídicas de Trypanosoma cruzi en el diagnóstico de la enfermedad de Chagas / Partial purification and use of Trypanosoma cruzi glycosidic fractions for Chagas disease diagnosis

En el diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas se emplean fracciones proteicas y glicoproteicas de Trypanosoma cruzi, las cuales se degradan por la acción de proteasas endógenas del parásito, esto amerita el uso de inhibidores para su conservación encareciendo el costo del antígeno. La posibilidad de utilizar fracciones glicosídicas del parásito, resistentes a la acción de proteasas resolvería el problema, permitiendo obtener antígenos estables, de alta sensibilidad y a bajo costo. Esta alternativa se ve reforzada por la existencia en sueros de pacientes chagásicos de anticuerpos anti-galactosil dirigidas contra fracciones oligosacáridas de T. cruzi. El objetivo de este trabajo fue obtener fracciones glicosídicas de T. cruzi y evaluar su utilidad en el diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas. Se emplearon masas de parásitos de los cuatro estadios de T. cruzi, a partir de las cuales se obtuvieron proteínas y glicoproteínas totales, así como fracciones glicosídicas, éstas últimas mediante proteólisis exhaustiva con Proteinasa K. Se analizaron las fracciones proteicas, glicoproteicas y glicosídicas mediante SDS-PAGE y tinción específica para proteínas (Coomassie/Plata), así como para glico-proteínas y fracciones glicosídicas (APABGP). Se determinó la naturaleza antigénica de las diferentes fracciones mediante Western Blot y luminografía, utilizando suero control hiperinmune anti-epimastigota y "pool" de sueros chagásicos humanos. Finalmente se estudió, mediante ELISA, la capacidad discriminativa de las fracciones glicosídicas de los diferentes estadios para sueros de pacientes chagásicos y no chagásicos y la sensibilidad de las fracciones respecto al suero control. Se evidencia que: a) existen polipéptidos, glicopéptidos y fracciones glicosídicas comunes y específicos de estadio; b) los epimastigotas y metacíclicos son más ricos en glicoproteínas antigénicas respecto a los tripomastigotas y amastigotas; c) existe una relación entre el patrón de fracciones glicosídicas y el tipo de hospedador; d) las fracciones glicosídicas sirven como antígenos para discriminar mediante ELISA pacientes chagásicos y no chagásicos, pero muestran títulos menores que los antígenos proteicos y glicoproteicos totales. Se concluye que es posible desarrollar un kit diagnóstico para...

Sexual dimorphism in color pattern of Gephyrocharax venezuelae (Characidae: glandulocaudinae) in Venezuela

Gephyrocharax venezuelae es una especie de carácido perteneciente a la subfamilia glandulocaudinae que muestra un diformismo sexual acentuado. En ejemplares colectados en el noroeste de Venezuela, las hembras y machos difieren en el patrón de coloración de sus aletas y en la estructúra caudal. Las aletas de los machos son rojo brillante mientras que las de las hembras tienen un color amarillo fuerte. Los machos presentan modificaciones en los radios procurrentes de la aleta caudal cubiertos por escamas modificadas formando un saco, que crea una estructúra caudal conspícua característica de esta subfamilia. Otra característica encontrada en los machos son ganchos presentes en los radios de las aletas caudal, anal y pélvica. Todos estos carácteres: radios caudales modificados, presencia, forma y distribución de los ganchos en las aletas y tipo de saco escamoso, han sido empleados por varios autores para establecer relaciones entre los diferentes géneros de la subfamilia glandulocaudinae. Este trabajo intenta proveer información básica que conduzca hacia un mejor conocimiento de los componentes de esta subfamilia

Diferenciación taxonomica de cepas de Leishmania usando electroforesis en gel de poliacrilamida / Taxonomic differentiation of Leishmania strains using polyacrylamide gel electrophoresis

Una caracterización y diferenciación bioquímica preliminar de cinco cepas de Leishmania (cuatro de refencia de la OMS y una de pacientes Venezolanos) fue realizada comparando los patrones enzimáticos obtenidos mediante electroforesis en gel de poliacrilamida (PAGE). De once sistemas enzimáticos procesados, siete mostraron resultados útiles para el análisis comparativo. Los resultados de este análisis revelaron que el complejo donovani difiere del resto para los siete sistemas comparados (EST, MDH, LDH, G6PDH, GPI, SOD and ME); adicionalmente, empleando cinco de estas enzimas (MDH, LDH, GPI, SOD and ME) fue posible diferenciar entre los tres complejos ensayados: braziliensis, mexicana y donovani. Las subespecies L mexicana mexicana y L.m. pifanoi difieren en dos de ellas (MDH y GIP). Vriaciones dentro de los cultivos de los complejos braziliensis y mexicana fueron detectadas debido probablemente a la excesiva subcultivación y envejecimiento de los cultivos. Bandas bien definidas fueron obtenidas para 6 enzimas (LDH, MDh, G6PDH, GPI, ME and PGDH) en nueve aislados de pacientes Venezolanos. Al comparar los patrones enzimáticos de las cepas de referencia de la OMS con los de los aislados de pacientes, fue posible caracterizar estos últimos como cepas de L. braziliensis braziliensis. La caracterización bioquímica puede ser empleado en estudios posteriores para establecer las relaciones filogenéticas dentro del grupo

Estudio morfológico y genético comparativo de Gephyrocharax Valencia (Characidae) en dos cuencas aisladas de Venezuela / A comparative morphological and genetic study of Gephyrocharax Valencia (Characidae) in two isolated basins of Venezuela

Gephyrocharax valencia es una especie de carácido ampliamente distribuída en Venezuela que exhibe poca diferenciación morfológica. Dos de sus poblaciones existen en dos cuencas geográficas (Cuencas del Lago de Valencia y Río Tuy), que han estado aisladas desde aproximadamente 10.000 a 1 millón de años. Una evaluación comparativa genética y morfológica de estas poblaciones fue realizada mediante datos morfométricos (método de Cerchas) y electroforéticos (sistemas enzimáticos), obtenidos de ejemplares colectados en los ríos Cúpira (cuenca del Lago de Valencia) y Panaquirito y Urba (Cuenca del Río Tuy). Los resultados revelaron diferencias entre ambas poblaciones con respecto a cinco de las ocho enzimas procesadas, mientras que morfométricamente la diferenciación fue muy baja. Reportes de inconsistencia entre datos genéticos y morfológicos son bastante comunes, siendo muy difícil identificar las causas que las provocan, pero el proceso de diferenciación sugerido por los resultados de este estudio, podría estar relacionado con patrones de variación geográfica y/o procesos de especiación como reflejo de diferencias morfológicas acumuladas y/o interrupción del flujo génico entre esas poblaciones. Para discriminar entre estas posibles causas, es necesario cubrir un intervalo de distribución de la especie mucho más amplio y llevar a cabo un estudio genético más completo que incluya otras enzimas y/o estudios citogenéticos