Correção da flexão do punho na paralisia cerebral. pronador redondo versus flexor ulnar do carpo / Spastic wrist flexion in cerebral palsy. pronator teres versus flexor carpi ulnaris transfer

Objetivo: Analisar dados sobre pacientes submetidos à transferência do pronador redondo (PR) ou do flexor ulnar do carpo (FUC) para o extensor radial do carpo longo/curto (ERCL/C) para corrigir deformações de punho flexionado em pacientes com paralisia cerebral. Método:Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo PR e Grupo FUC para ERCL/C. Os resultados foram avaliados por goniometria e pelo teste funcional de mão (TFM). Resultados: A goniometria mostrou uma diferença estatisticamente significativa em favor da transferência de FUC. Não houve diferença estatisticamente significativa em relação à FUC. Conclusão: Ambas as transferências PR e FUC para ERCC são boas opções para corrigir a deformidade de flexão do punho na paralisia cerebral. Nível de Evidência III, Estudo de Coorte Controlado Não Randomizado/Estudo de Seguimento.

Objective: Analize data on patients submitted to transfer of the pronator teres (PT) or the flexor carpi ulnaris (FCB) to the extensor carpi radialis longus/brevis (ECRL/B) in order to correct flexed wrist deformity in patients with cerebral palsy. Method: Patients were divided into two groups: PT group and FCU group to ECRL/B. The results were evaluated by goniometry and by the functional hand test (FHT). Results: Goniometry showed a statistically significant difference in favor of FCU transfer. There was no statistically significant difference regarding FHT. Conclusion: Both transfers PT and FCU to ECRB are good options to correct wrist flexion deformity in cerebral palsy. Level of Evidence III, Non-randomized Controlled Cohort/Follow-Up Study.

Drenagem aberta versus drenagem percutânea no tratamento da piomiosite tropical: estudo prospectivo e randomizado / Open drainage versus percutaneous drainage in the treatment of tropical pyomyositis: prospective and randomized study

OBJETIVO: Comparar, através de estudo prospectivo e randomizado, os resultados do tratamento da piomiosite tropical (PT) através da drenagem percutânea dos abscessos aos da drenagem cirúrgica aberta dos mesmos. MÉTODOS: Foram incluídos neste estudo 25 pacientes com PT, grau II de Chiedozi. Os pacientes foram randomizados em dois grupos: grupo A (n = 13), tratados com antibioticoterapia e drenagem aberta dos abscessos e grupo B (n = 12), tratados com antibioticoterapia e drenagem percutânea dos mesmos. RESULTADOS: A idade média no grupo A foi de 35,3 ± 19,2 anos e, no grupo B, de 30,1 ± 9 anos (p = 0,41). No grupo A, oito pacientes (61,5 por cento) eram do sexo feminino e cinco do masculino (38,5 por cento); no grupo B, três eram do sexo feminino (25 por cento) e nove do masculino (75 por cento) (p = 0,11). O Staphylococcus aureus foi o microorganismo mais frequentemente encontrado (72 por cento). O tempo médio de internação no grupo A foi de 12,7 ± 2,1 dias e, no grupo B, de 10,6 ± 1,6 dias (p = 0,01). O tempo médio de antibiótico no grupo A foi de 12,2 ± 2,3 dias e, no grupo B, de 10,1 ± 1,5 dias (p = 0,02). CONCLUSÃO: A drenagem percutânea dos abscessos associada à antibioticoterapia constituiu-se em método eficaz para o tratamento da piomiosite tropical grau II, diminuindo o tempo de antibioticoterapia e de internação hospitalar dos pacientes.

OBJECTIVE: To compare, by means of a prospective and randomized study, the treatment outcomes of Tropical Pyomyositis (TP) through open drainage of abscesses versus percutaneous surgical drainage. METHODS: 25 patients with TP (Chiedozi stage II) were randomized into two groups: Group A (n=13), treated with antibiotics and open drainage of the abscesses, and Group B (n=12), treated with antibiotics and percutaneous drainage. RESULTS: The mean age was 35.3 years (±19.2) in Group A and 30.1 years in Group B (±9) (p=0.41).There were eight female (61.5 percent) and five male (38.5 percent) patients in Group A; in Group B three were female (25 percent) and nine (75 percent) male (p=0.11). Staphylococcus aureus was the most frequent agent found (72 percent). The mean hospitalization period in Group A was 12.7 days (±2.3), and in Group B, 10.6 days (±1.6) (p=0.01). The mean antibiotics treatment period in Group A was 12.2 days (±2.3), and 10.1 days (±1.5) in Group B (p=0.02). CONCLUSION: The percutaneous drainage of the abscesses is an efficient treatment method for the Tropical Pyomyositis, with a shorter period of hospitalization and antibiotics usage.