Meningoencefalitis a cryptococcus neoformans: presentación de un caso pediátrico / Meningoencefalitis a cryptococcus neoformans: presentation of a pediatrics case

Se relata el primer caso de meningoencefalitis a Cryptococcus neoformans, en una niña de ocho años de edad inmunocompetente, procedente del medio rural (distrito Morán, Estado Lara), admitida en septiembre de 1988 en el Departamento de Pediatría del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, Venezuela. Recibió tratamiento con Anfotericina "B" endovenosa y 5-Fluocytosina oral por seis semanas, como secuela sólo se detectó pérdida de la visión por atrofia óptica bilateral. Se revisó la literatura enfatizando en aspectos de diagnóstico y tratamiento

Diagnóstico etiológico rápido de maningoencefalitis purulenta mediante coaglutinación / Quick etilogical diagnosis of purulent meningoencephalitis by meaning of coaglutination

Se evaluó la utilidad de la coaglutinación para el diagnóstico etiológico rápido de la meningoencefalitis purulenta. Se procesaron 40 muestras de LCR de 40 pacientes con sospecha de meningoencefalitis y edades comprendidas entre 0 y 12 años. Se utilizó el producto comercial Phadebact, que contiene reactivos para S.pneumoniae, H.influenzae tipo b. S.beta hemolítico grupo B y N.meningitidis. La mayor frecuencia de meningoencefalitis se observó en menores de un año. Se diagnóstico meningoencefalitis en 35 pacientes; 27 fueron purulentas y de éstas la coaglutinación fue positiva en 24, distribuidas así H.influenzae tipo B 13, S.pneumonise 9, S.beta hemolítico grupo B un caso y N.meningitidis un caso. Se correlacionó la coaglutinación con el cultivo de LCR para establecer ídices de confiabilidad de la prueba, resultando sensibilidad de 100 por ciento y especificidad 76,9 por ciento para H.influenzae tipo B con valor predictivo positivo de 76,92 por ceinto y valor predictivo negativo de 100 por ciento. En cuanto al S.pneumoniae, la sensibilidad fue del 100 por ciento, con 92,3 por ciento de especificidad, valor predictivo positivo 88,88 por ciento y valor predictivo negativo de 100 por ciento. El test de coaglutinación mostró alta sensibilidad y especificidad para dichos gérmenes y se recomienda utilizarlo en todo paciente con sospecha de meningoencefalitis cualquiera que sea su probable etiología

Microbiología del líquido cefalorraquídeo en el Hospital Central Universitario Antonio María Pineda: estudio de 10 años enero 1980 diciembre 1989. Barquisimeto-Venezuela / Microbiology of the cerebrospinal fluid in the University Central Hospital Antonio María Pineda: study of 10 years januari 1980 december 1989. Barquisimeto-Venezuela

Se procesaron 17.191 muestras de líquido cefalorraquídeo en la Sección de Microbiología del Hospital Central Universitario "Antonio María Pineda" de Barquisimeto, desde enero de 1980 a diciembre de 1989 y se obtuvo 580 aislamientos de agentes infecciosos por cultivo y 110 positivos por coloración de Gram. El 91,2// procedían del Departamento de Pediatria, el 8,8// del Departamento de Medicina Interna. Al haemophilus influenzae correspondió el 30,9// de todos los cultivos positivos, 22,9// a Enterobacteriaceae, 17,6// a Streptococcus pnemoniae, 6,7// a Staphylococcus coagulasa negativa y el resto a otros agentes, incluyendo 9 casos de Cryptococcus