Caracterización del paciente geriátrico portador de nódulos de tiroides

Fundamento: las enfermedades de la glándula tiroidea son comunes en los adultos mayores y, muchas veces, cursan inadvertidas. Objetivo: caracterizar clínica y ultrasonográficamente a los pacientes geriátricos portadores de nódulo de tiroides. Métodos: se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en el Servicio de Geriatría del Hospital General Docente Martín Chang Puga de la provincia de Camagüey, durante los años 2019 al 2022. Se incluyeron los 48 gerontes atendidos en el servicio y diagnosticados con enfermedad nodular del tiroides. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas de los pacientes. Se analizaron las variables edad (por grupos de edades), sexo, color de la piel, manifestaciones clínicas y diagnóstico ecográfico. Resultados: el grupo etario de mayor afectación estuvo entre 60 a 69 años con predominio del femenino y del color blanco de la piel. La astenia prevaleció dentro de las manifestaciones clínicas. En el diagnóstico ecográfico prevaleció el nivel I, según el Thyroid Imaging Reporting and Data System. Conclusiones: la alta prevalencia de las enfermedades del tiroides, en especial en el adulto mayor, hace necesario la realización de un cribado para el diagnóstico ecográfico, al ser una prueba diagnóstica beneficiosa, fiable y a un bajo costo en Atención Primaria de Salud.

Foundation: thyroid gland diseases are common in older adults and often go unnoticed. Objective: to characterize clinically and ultrasonographically geriatric patients with thyroid nodule. Methods: a cross-sectional descriptive observational study was carried out in the Martín Chang Puga Teaching General Hospital geriatrics service in Camagüey province, from 2019 to 2022. 48 elderly were the universe made up who attended in the service, and were diagnosed with nodular thyroid disease. The data was obtained from the patients' medical records, the age groups; sex, skin color, clinical manifestations, and ultrasound diagnosis were the analyzed variables. Results: the most affected age group was between 60 and 69 years old, with a predominance of females and white skin color. Asthenia prevailed within the clinical manifestations. In the ultrasound diagnosis, level I prevailed, according to the Thyroid Imaging Reporting and Data System. Conclusions: the high prevalence of thyroid diseases, especially in the elderly, makes it necessary to perform a screening for ultrasound diagnosis, as it is a beneficial, reliable and low-cost diagnostic test in Primary Health Care.

Epistemología de la investigación social / Epistemology of social research

INTRODUCCIÓN. La epistemología, rama de la filosofía que estudia el proceso de investigación y su producto el conocimiento científico, implica ámbitos de la ciencia con enfoque positivismo y postpositivismo, interpretativismo, teoría crítica; y, transcomplejo, cada uno de ellos con los elementos paradigmáticos de: ontología, epistemología y metodología, su conocimiento y aplicabilidad en los diferentes ámbitos es fundamental porque sus enfoques generan ciencia. OBJETIVO. Desarrollar capacidades intelectuales en bases contextuales y teóricas en epistemología de la investigación social, indispensables para el ejercicio profesional en el ámbito de la investigación científica y del conocimiento científico. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo, con población y muestra conocida de 30 modalidades de publicación, periodo junio a julio 2020. Los criterios de inclusión fueron: fuentes secundarias de información bibliográfica validadas en el ámbito de las ciencias sociales. La técnica de observación fue en buscadores bibliográficos PUBMED, Scielo, Scopus, Diccionario de Descriptores en Ciencias de la Salud y la Real Academia Española. La tarea de revisar la literatura de investigación comprendió la identificación, selección, análisis crítico, descripción escrita, interpretación, discusión y conclusión de la información que existe sobre la epistemología de la investigación social, tema, que se registró con aplicación de un gestor de referencias bibliográficas, tipo Microsoft Word. RESULTADOS. Se logró obtener capacidades intelectuales al estructurar la cronológica de la epistemología de la investigación social, del conocimiento científico y nuevas perspectivas para el ejercicio profesional en el ámbito de la investigación científica. CONCLUSIÓN. Las perspectivas se orientan a integrar paradigmas pasados y futuros con visión de transcomplejidad, espacios organológicos de una gran red, conformación de cibercomunidades de investigación, uso de método integrador, nuevo lenguaje en equipos multidisciplinarios, agentes como el foco principal de la teoridad epistémica en espacio, tiempo y la relación entre las cosas.

INTRODUCTION. Epistemology, a branch of philosophy that studies the research process and its product, scientific knowledge, involves areas of science focussed in with positivism and postpositivism, interpretivism, critical theory; and, transcomplex, each one of them with the paradigmatic elements of: ontology, epistemology and methodology, their knowledge and applicability in the different fields is fundamental because their approaches generate science. OBJECTIVE. Develop intellectual capacities on contextual and theoretical bases in the epistemology of social research, essential for professional practice in the field of scientific research and scientific knowledge. MATERIALS AND METHODS. Observational, descriptive study, with population and a known sample of 30 publication modalities, period June to July 2020. The inclusion criteria were: secondary sources of bibliographic information validated in the field of social sciences. The observation technique was in bibliographic search engines PUBMED, Scielo, Scopus, Dictionary of Descriptors in Health Sciences and the Royal Spanish Academy. The task of reviewing the research literature included the identification, selection, critical analysis, written description, interpretation, discussion and conclusion of the information that exists on the epistemology of social research, subject, which was registered with the application of a reference manager bibliographic, Microsoft Word type. RESULTS. Intellectual capacities were obtained by structuring the chronology of the epistemology of social research, scientific knowledge and new perspectives for professional practice in the field of scientific research. CONCLUSION. The perspectives are aimed at integrating past and future paradigms with a vision of transcomplexity, organological spaces of a large network, formation of research cyber communities, use of integrative method, new language in multidisciplinary teams, agents as the main focus of epistemic theory in space, time and the relationship between things.

Adaptación del equipo docente del laboratorio de aprendizaje de prácticas simuladas al proceso de enseñanza aprendizaje en modalidad virtual. Relato de experiencia. / Adaptation of the teaching team of the simulated practice learning laboratory to the teaching-learning process in virtual mode. Experience report

El presente relato describe la adaptación que atravesó el equipo docente del Laboratorio de Aprendizaje de Prácticas Simuladas en una institución educativa de nivel universitario en Argentina al enfrentar el cambio en el proceso de enseñanza-aprendizaje, para ajustarse a las nuevas modalidades educativas con el fn de dar seguimiento a las actividades prácticas de simulación. En base a ello, se buscó reconocer como se logró, en dos aspectos: en primer lugar, relacionado a las tecnologías que debieron de adquirir; y en segundo, referido a las plataformas que debieron utilizar, considerándose los cambios a evaluar e implementar en la virtualidad, sirvieron como punto de partida para la creación de reglamentos y propuestas pedagógicas en simulación clínica. A modo de cierre, se arribó a conclusiones y retroalimentaciones positivas en cuanto a los objetivos planteados, pudiendo así implementar favorablemente estrategias tales como plataformas de trasmisión (streaming), recursos digitales e interrogación. (debriefng)[AU]

This report describes the adaptation that the teaching team of the Simulated Practices Learning Laboratory went through in a university-level educational institution in Argentina when facing the change in the teaching-learning process, to adjust to the new educational modalities in order to follow up on practical simulation activities. Based on this, we sought to recognize how it was achieved in two aspects; in the frst place, related to the technologies that they had to acquire; and secondly, referring to the platforms that they had to use, considering the changes to be evaluated and implemented in virtuality, which served as a starting point for the creation of regulations and pedagogical proposals in clinical simulation. By way of closing, positive conclusions and feedback were reached regarding the objectives set, thus being able to favorably implement strategies such as streaming, digital resources and debriefng[AU]

Este relatório descreve a adaptação que a equipe docente do Laboratório de Aprendizagem de Práticas Simuladas passou em uma instituição educacional de nível universitário na Argentina diante da mudança no processo de ensino-aprendizagem, para se adequar às novas modalidades educacionais para acompanhar atividades práticas de simulação. Com base nisso, buscou-se reconhecer como isso foi alcançado em dois aspectos; em primeiro lugar, relacionadas com as tecnologias que tiveram de adquirir; e em segundo lugar, referindo-se às plataformas que deveriam utilizar, considerando as mudanças a serem avaliadas e implementadas na virtualidade, que serviram de ponto de partida para a criação de normativas e propostas pedagógicas em simulação clínica. Em jeito de encerramento, chegaram-se a conclusões e feedback positivos relativamente aos objetivos traçados, podendo assim implementar de forma favorável estratégias como streaming, recursos digitais e debriefng[AU]

Inteligencia emocional y su relación en el consumo de alcohol en universitarios mexicanos / Emotional intelligence and its relationship in the alcohol consumption in mexican university students / Inteligência emocional e sua relação no consumo de álcool em estudantes universitários mexicanos

RESUMENObjetivo: determinar la relación entre la inteligencia emocional y la prevalencia del consumo de alcohol en jóvenes universitarios. Método: diseñodescriptivo, transversal y correlacional, muestreo no probabilístico por conveniencia con una muestra de 365 estudiantes de una institución pública de educación superior en el periodo 2021-2022, en H. Matamoros, Tamaulipas, México, se utilizó estadística descriptiva y correlacional. Resultados: el género femenino fue mayor (76.7%), con un rango de edad de 18 a 24 años, donde la prevalencia de consumo de alcohol en la vida fue de 77% y la edad de primer consumo se ubicó entre 15 y 18 años (56.4%). El consumo lapsico fue en el último año 38.8%. Las dimensiones inteligencia emocional de atención de los sentimientos y reparación de emociones presentaron en ambos géneros valores similares, en su mayoría un nivel adecuado y excelente. La correlación en mujeres entre edad de consumo de alcohol y las dimensiones la inteligencia emocional, fue significativa e inversa. Conclusión:los estudiantes presentan altas prevalencias de consumo y inteligencia emocional, se encontró que para el género masculino la claridad emocional requiere estrategias que permitan mejorarla.

Objective:to determine the relationship between emotional intelligence and the prevalence of alcohol consumption in university students. Method: descriptive, cross-sectional and correlational design, non-probabilistic convenience sampling with a sample of 365 students from a public institution of higher education in the period 2021-2022, in H. Matamoros, Tamaulipas, Mexico, descriptive and correlational statistics were used. Results: the female gender was higher (76.7%), with an age range of 18 to 24 years, where the prevalence of alcohol consumption in life was 77% and the age of first consumption was between 15 and 18 years. (56.4%). The lapsique consumption was in the last year 38.8%. The emotional intelligence dimensions of attention to feelings and repair of emotions presented similar values in both genders, mostly an adequate and excellent level. The correlation in women between the age of alcohol consumption and the emotional intelligence dimensions was significant and inverse. Conclusion: the students present high prevalences of consumption and emotional intelligence, it was found that for the male gender, emotional clarity requires strategies that allow it to be improved.

Objetivo:determinar a relação entre a inteligência emocional e a prevalência do consumo de álcool em estudantes universitários. Método: desenho descritivo, transversal e correlacional, amostragem não probabilística de conveniência com 365 estudantes de uma instituição pública de ensino superior no período de 2021 a 2022, em H. Matamoros, Tamaulipas, México. Aplicou estatística descritiva e correlacional. Resultados: o sexofeminino foi maior (76,7%), com faixa etária de 18 a 24 anos, onde a prevalência de consumo de álcool na vida foi de 77% e a idade do primeiro consumo foi entre 15 e 18 anos (56,4%). O consumo lapsico foi no ano passado 38,8%. As dimensões da inteligênciaemocional de atenção aos sentimentos e reparação de emoções apresentaram valores semelhantes em ambos os sexos, na sua maioria um nível adequado e excelente. A correlação das mulheres entre a idade de consumo de álcool e as dimensões da inteligência emocional foi significativa e inversa. Conclusão: os alunos apresentam altas prevalências de consumo e inteligência emocional, e verificou-se que para o gênero masculino, a clareza emocional requer estratégias que permitam melhorá-la.

Trascendencia de los Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos en el Ecuador / Research Ethics Committees of Human Beings in Ecuador

INTRODUCCIÓN. Los Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos deben proteger la dignidad, los derechos, el bienestar y la seguridad de los sujetos investigados; evalúan aspectos éticos, metodológicos y jurídicos de los protocolos de investigación, competencia otorgada por el ente sanitario del país que ameritó observar si se cumplió. OBJETIVO. Evaluar la situación de los Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos, basados en la percepción del cursillista, la normativa, las repercusiones y consecuencias para mantener su condición activa y su trascendencia. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio descriptivo, transversal y ambispectivo con un universo de 1 327 profesionales del área de la salud y una muestra de 385 encuestados que expresaron su percepción sobre trece Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos a nivel nacional, con revisión bibliográfica nacional e internacional, se excluyeron los suspendidos. Se aplicó encuesta validada online, período abril a octubre de 2019. Data analizada en Excel y SPSS versión 23. RESULTADOS. El 76,92% Comités de Ética de Investigación en Seres Humanos fueron de la ciudad de Quito. Los cursillistas percibieron que el 64,16%, no trascendieron en su labor; desconocieron que: la Dirección Nacional de Inteligencia de la Salud, cuestionó el nombramiento de algún miembro un 97,14%; el cuestionamiento estuvo basado en la norma vigente un 79,48%; sobre la aprobación del plan anual de capacitación en investigación, 2019, un 95,06%; el plan anual de capacitación específico un 77,40%, y no recibieron directrices ni retroalimentación en temas de capacitación en calidad de investigador, un 90,39%. Además, percibieron que los Comités fueron responsables de capacitar otros Comités de ética de Investigación en Seres Humanos, un 81,82% y a los investigadores, un 85,71%; que deben elaborar el plan anual de educación específica para los miembros del comité, un 89,35%. CONCLUSIÓN. Se identificó entre los problemas que los investigadores casi no los conocen y hay necesidad de actualizar la norma que afectó el funcionamiento. Los justificativos para mantener la condición activa no se cumplieron, se evidenció la necesidad de asesoría para los comités por parte de las autoridades competentes, sin lograr conformación consolidada con actores y repercutió en su trascendencia.

INTRODUCTION. The Research Ethics Committees on Human Beings must protect the dignity, rights, well-being and safety of the research subjects; evaluate ethical, methodological and legal aspects of the research protocols, a competence granted by the health entity of the country that merited see if it is done. OBJECTIVE. Evaluate the situation of the Ethics Committees for Research in Human Beings, based on the perception of the trainee, the regulations, the repercussions and consequences to maintain their active condition and their transcendence. MATERIALS AND METHODS. Descriptive, cross-sectional and ambispective study with a universe of 1,327 professionals in the health area and a sample of 385 respondents who expressed their perception of thirteen Research Ethics Committees on Human Beings at the national level, with national and international bibliographic review. those suspended were excluded. An online validated survey was applied, from April to October 2019. Data analyzed in Excel and SPSS version 23. RESULTS. 76.92% Human Research Ethics Committees were from the city of Quito. The trainees perceived that 64,16%, did not transcend in their work; they did not know that: the National Directorate of Health Intelligence, questioned the appointment of a member 97,14%; the questioning was based on the current norm 79,48%; on the approval of the annual research training plan, 2019, 95,06%; the specific annual training plan 77,40%, and did not receive guidelines or feedback on training issues as a researcher, 90,39%. In addition, they perceived that the Committees were responsible for training other Human Beings Research Ethics Committees, 81,82% and the researchers, 85,71%; that they must prepare the annual specific education plan for the members of the committee, 89,35%. CONCLUSION. It was identified among the problems that the researchers hardly know them and there is a need to update the norm that affected the operation. The justifications to maintain the active condition were not fulfilled, the need for advice for the committees by the competent authorities was evidenced, without achieving a consolidated conformation with actors and had repercussions on its importance. hardly know them and there is a need to update the norm that affected the operation. The justifications to maintain the active condition were not fulfilled, the need for advice for the committees by the competent authorities was evidenced, without achieving a consolidated conformation with actors and had repercussions on its importance.

Actitudes y conocimientos sobre la pandemia por la COVID-19 en docentes de Canarias / Teachers' attitudes and knowledge about the COVID-19 pandemic in the Canary Islands

RESUMEN Con el objetivo de estudiar las actitudes y conocimientos sobre la pandemia por la COVID-19 en el personal docente de la región de Canarias en España, se realizó un estudio transversal entre el 14 y el 18 de mayo de 2020, mediante la aplicación de un cuestionario virtual basado en un instrumento validado. Se incluyeron 1503 encuestas, en donde se describe que el personal docente no está dispuesto a trabajar si existe riesgo de infectarse en el centro educativo (76,6%). No obstante, afirman que acudiría a trabajar si dispusieran de las medidas higiénicas (69,2%) y de protección adecuadas (67,0%). En conclusión, resulta pertinente garantizar las medidas preventivas necesarias para evitar el contagio en los centros educativos, propiciando la formación específica de los docentes en prevención primaria.

ABSTRACT A cross-sectional study was carried out to determine the teachers' attitudes and knowledge about the COVID-19 pandemic in the Canary Islands region in Spain, between May 14 - 18, 2020. A virtual questionnaire based on a validated instrument was applied. We included 1,503 surveys, which showed that teachers are unwilling to work if there is risk of infection at the school (76.6%). However, they state that they would go to work if they had the appropriate hygiene (69.2%) and protection (67.0%) measures. In conclusion, it is important to guarantee the necessary preventive measures to avoid contagion in educational centers, promoting specific training of teachers in primary prevention.

Actitudes y conocimientos sobre la pandemia por la COVID-19 en docentes de Canarias / Teachers' attitudes and knowledge about the COVID-19 pandemic in the Canary Islands

RESUMEN Con el objetivo de estudiar las actitudes y conocimientos sobre la pandemia por la COVID-19 en el personal docente de la región de Canarias en España, se realizó un estudio transversal entre el 14 y el 18 de mayo de 2020, mediante la aplicación de un cuestionario virtual basado en un instrumento validado. Se incluyeron 1503 encuestas, en donde se describe que el personal docente no está dispuesto a trabajar si existe riesgo de infectarse en el centro educativo (76,6%). No obstante, afirman que acudiría a trabajar si dispusieran de las medidas higiénicas (69,2%) y de protección adecuadas (67,0%). En conclusión, resulta pertinente garantizar las medidas preventivas necesarias para evitar el contagio en los centros educativos, propiciando la formación específica de los docentes en prevención primaria.

ABSTRACT A cross-sectional study was carried out to determine the teachers' attitudes and knowledge about the COVID-19 pandemic in the Canary Islands region in Spain, between May 14 - 18, 2020. A virtual questionnaire based on a validated instrument was applied. We included 1,503 surveys, which showed that teachers are unwilling to work if there is risk of infection at the school (76.6%). However, they state that they would go to work if they had the appropriate hygiene (69.2%) and protection (67.0%) measures. In conclusion, it is important to guarantee the necessary preventive measures to avoid contagion in educational centers, promoting specific training of teachers in primary prevention.

Workshop 2019: Encuentro de Editores de Revistas Médico Científicas / Workshop 2019: Meeting of Medical Scientific Journal Editors

INTRODUCCIÓN. Los encuentros académicos públicos de expertos en divulgación cien-tífica que a través de órganos de registro y difusión oficial de revistas promueven el progreso de la ciencia, son un canal de comunicación entre la comunidad científica, tra-ducen el conocimiento de las disciplinas, educan y actualizan al profesional en sus roles de autor, lector, revisor, editor. Se fundamentan en políticas públicas y conducta ética. OBJETIVO. Describir las memorias del encuentro de editores, noviembre 2019, como insumo para las autoridades competentes que contribuya a establecer políticas y estrate-gias que permitan elevar la calidad científica, así como el proceso editorial de las revistas científicas en salud del Ecuador. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio observacional, descriptivo, con población y muestra conocida, obtención de la información en el sistema de gestión documental del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, noviembre 2019. RESULTADOS. Estadística descriptiva del perfil de los asistentes, descripción de problemas, soluciones y aportes. CONCLUSIÓN. Obtención de insumos del encuentro de editores en las "Buenas Prácticas del Proceso Editorial". Organización, estructura, norma, rol del equipo editorial, revisión de pares y Plan Anual de Capacitación Continua.

INTRODUCTION. Public academic meetings of experts in scientific dissemination that through the registration and official dissemination bodies of journals promote the progress of science, are a channel of communication between the scientific community, transla-te knowledge of the disciplines, educate and update the professional in their roles as author, reader, reviewer, editor. They are based on public policies and ethical conduct. OBJECTIVE. Describe the memories of the meeting of editors, November 2019, as an input for the competent authorities that contributes to establishing policies and strategies that allow raising scientific quality, as well as the editorial process of scientific journals in health in Ecuador. MATERIALS AND METHODS. Descriptive study, with a population and a known sample, obtaining the information in the document management system of the Carlos Andrade Marin Specialties Hospital, November 2019. RESULTS. Descriptive statistics of the assistants profile, description of problems, solutions and contributions. CONCLUSION. Obtaining inputs from the meeting of editors in the "Good Practices of the Editorial Process". Organization, structure, norm, role of the editorial team, peer review and Annual Continuous Training Plan.

Variability of anesthetic depth in total intravenous anesthesia vs balanced anesthesia using entropy indices: a randomized, crossover, controlled clinical trial / Variabilidad de la profundidad anestésica en anestesia total intravenosa vs. anestesia general balanceada usando índices de entropía. Un ensayo clínico aleatorizado, cruzado y controlado

Abstract Introduction: Total intravenous anesthesia (TIVA) and balanced anesthesia (BA) are the most commonly used anesthetic techniques. The differences are the variability of the depth of anesthesia between these techniques that might predict which one is safer for patients and presents a lower risk of intraoperative awakening. Objective: To determine whether a difference exists in the variability of depth of anesthesia obtained by response entropy (RE). Methods: A crossover clinical trial was conducted on 20 healthy patients receiving upper or lower limb ambulatory orthopedic surgery. Patients were randomly assigned to (a) target-controlled infusion of propofol using the Schnider model at a target concentration of 2.5 µg/mL for 15 minutes and a 10-minute washout, followed by sevoflurane administration at 0.8 minimal alveolar concentration (MAC) for the reminder of the surgery, or (b) the reverse sequence. Differences in the variability of the depth of anesthesia using RE were evaluated using paired t-test. Results: The treatment effect showed no significant difference in the average values of RE, during TIVA = 97.23 vs BA 97.04 (P = 0.39). Carry Over (-4.98 vs 4.08) and Period (100.3 vs 94.68) effects were not significantly different. Conclusion: The present study suggests that both anesthetic techniques are equivalent in terms of the stability of the depth of anesthesia. It is important to keep testing the determinants of the efficacy of different populations because the individual behaviors of patients might ultimately tip the scale.

Resumen Introducción: La anestesia total intravenosa (TIVA, por sus siglas en inglés) y la anestesia balanceada (AB) son las técnicas anestésicas más comúnmente utilizadas. La diferencia está en la variabilidad de la profundidad de la anestesia entre estas dos técnicas, lo cual pudiera predecir cuál es más segura para los pacientes y representar un menor riesgo de despertar intraoperatorio. Objetivo: Determinar si existe alguna diferencia en la variabilidad de la profundidad de la anestesia obtenida según los índices de entropía de respuesta (ER). Métodos: Se llevó a cabo un estudio clínico cruzado en 20 pacientes sanos que se sometieron a cirugía ortopédica ambulatoria de miembros superiores o inferiores. Los pacientes se asignaron aleatoriamente así: a) infusión controlada por objetivo (TCI, por sus siglas en inglés) de propofol, utilizando el modelo Schnider a una concentración objetivo de 2,5 µg/mL durante 15 min y un período de lavado de 10 minutos, seguido de la administración de sevoflurano a 0,8 de concentración alveolar mínima (CAM) durante el tiempo restante de la cirugía; o b) la secuencia inversa. Las diferencias en la variabilidad de la profundidad de la anestesia utilizando entropía de respuesta se evaluaron utilizando la prueba t pareada. Resultados: El efecto del tratamiento no mostró ninguna diferencia significativa en los valores promedio de entropía de respuesta (ER) durante TIVA = 97,23 vs. AB 97,04 (P = 0,39). Los efectos de arrastre (-4,98 vs. 4,08) y período (100,3 vs. 94,68) no fueron significativamente diferentes. Conclusiones: El presente estudio sugiere que ambas técnicas anestésicas son equivalentes en términos de estabilidad de la profundidad de la anestesia. Es importante continuar probando los factores determinantes de eficacia en las distintas poblaciones, ya que el comportamiento individual de cada paciente pudiera finalmente inclinar la balanza.

Briófitos en los troncos de árboles como indicadores de la alteración en bosques montanos de Panamá

Introducción: Los bosques montanos tropicales se caracterizan por una alta riqueza y endemismo de briófitos. Sin embargo, la diversidad es altamente sensible a cambios microclimáticos relacionados con alteraciones antrópicas. Objetivo: En este estudio, se evaluó la riqueza y composición de briófitos epífitos en los troncos de árboles de bosques montanos alterados y bosques no alterados ubicados en la ladera occidental del Parque Nacional Volcán Barú. Métodos: Los bosques no alterados mostraron alta humedad, mientras que los bosques alterados mostraron altos niveles de luz y temperatura. En cada árbol evaluamos la presencia y cobertura de briófitos epífitos en 160 cuadrantes de 20 × 30 cm. Resultados: Se registraron un total de 86 especies (49 hepáticas y 37 musgos). La riqueza fue positivamente influenciada por la alteración antrópica, donde los bosques alterados presentaron un mayor número de epífitos de sol. La composición de las comunidades difiere entre los dos tipos de bosques, donde las epífitas de sombra fueron restringidas a bosques no alterados, mientras que las epífitas de sol a zonas alteradas. Conclusiones: Las comunidades de briófitos fueron indicadores efectivos de la alteración de los bosques montanos del Parque Nacional Volcán Barú. Por lo tanto, la conservación de los bosques no alterados garantizará la conservación de una rica y diversa comunidad de briófitos epífitos.

Introduction: Tropical montane forests are characterized by high species richness and endemism of bryophytes. However, this diversity is highly sensitive to microclimatic changes related to anthropogenic disturbance. Objective: In this study, we assessed the richness and composition of epiphytic bryophytes on the trunks of trees in undisturbed and disturbed montane forests on the Western slope of the Baru Volcano National Park. Methods: Undisturbed forests were highly humid, while disturbed forests showed high light levels and temperature. In each tree we measured the presence and cover of epiphytic bryophytes in 160 quadrants of 20 × 30 cm. Results: In total, we recorded 86 species (49 liverworts and 37 mosses). Bryophytes richness was positively influenced by disturbance, with disturbed forests showing a high number of sun epiphytes. Bryophyte community composition was different in each forest type, with shade epiphytes confined to primary forests and sun epiphytes restricted to disturbed sites. Conclusions: Bryophyte communities were effective indicators of montane forests disturbance on the Baru Volcano. Thus, protection of the undisturbed forests remnants might help to preserve a rich and diverse community of epiphytic bryophytes.

Caracterización de casos judicializados por medicamentos no autorizados a prescripción en un hospital público / Characterization of cases prosecuted for unauthorized prescription drugs in a public hospital

INTRODUCCIÓN. La salud, un derecho establecido en la Carta Magna de los países, obliga y garantiza este servicio. Paciente insatisfecho por no acceso o cobertura de medicamentos promueve litigios que vulnera la administración gerencial, su conocimiento, es indispensable. OBJETIVO. Describir el perfil demográfico y epidemiológico de los pacientes y de los casos judicializados por medicamentos no autorizados a prescripción. MATERIALES Y MÉTODOS. Estudio retrospectivo con universo y muestra conocida de 36 pacientes. Criterios de inclusión: todo año de edad y sexo, con proceso judicializado por medicamentos en el Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, período octubre 2016 a septiembre 2019. Datos obtenidos del Sistema AS400 y áreas administrativas, analizados en los programas Excel y SPSS versión 23.0. RESULTADOS. Predominó el sexo hombre 61,0% (22; 36), Alfa de Cronbach de 07, rango de edad de 3 - 77 años y media de 44. Medicamentos más judicializados: omalizumab 33,3% (12; 36) y atalureno 13,9% (5; 36). Las enfermedades prevalentes: Asma Persistente, Distrofia Muscular y Cáncer de Pulmón predominaron. Vivieron 86,1% (31; 36) pacientes. La instancia judicial por Fiscalía 44,4% (16; 36) fue medida cautelar y ganó el juicio. CONCLUSIÓN. La judicialización fue una opción de los pacientes que garantizó su derecho a la salud ante las enfermedades catastróficas, raras o huérfanas, logró acceso y cobertura de medicamentos no disponibles, ni autorizada su prescripción, ocasionó un costo extrapresupuestario y vulneró la administración gerencial del hospital.

INTRODUCTION. Health, a right established in the Magna Carta of the countries, obliges and guarantees this service. Patient dissatisfied with non-access or medications coverage promotes litigation that violates the management administration, his knowledge is essential. OBJECTIVE. Describe the demographic and epidemiological profile of patients and cases prosecuted for drugs not authorized by prescription. MATERIALS AND METHODS. Retrospective study with universe and known sample of 36 patients. Inclusion criteria: all years of age and sex, with a judicial process for medications at the Carlos Andrade Marín Specialities Hospital of the Ecuadorian Social Security Institute, period October 2016 to September 2019. Data obtained from the AS400 System and administrative areas, analyzed in Excel and SPSS version 23.0 programs. RESULTS. The male sex predominated 61,0% (22; 36), Cronbach's Alpha 07, age range 3 - 77 years and a half of 44. More judicialized medications: omalizumab 33,3% (12; 36) and atalureno 13, 9% (5; 36). The prevalent diseases: Persistent Asthma, Muscular Dystrophy and Lung Cancer predominated. 86,1% (31; 36) patients lived. The judicial instance by the Prosecutor, 44,4% (16; 36) was a precautionary measure and won the trial. CONCLUSION. Judicialization was an option for patients who guaranteed their right to health in the face of catastrophic, rare or orphan diseases, achieved access to and coverage of unavailable medications, or authorized their prescription, caused an extra-budgetary cost and violated the hospital's management administration.

Tipo de vida sexual, autoeficacia y actitud sobre las conductas sexuales de riesgo / Tipo de vida sexual, autoeficácia e atitude sobre os comportamentos sexuais de risco / Kind of sexual life, self-efficacy and attitude about risky sexual behaviors

Objetivo: identificar el tipo de vida sexual, la autoeficacia y actitud que tienen los adolescentes sobre las conductas sexuales de riesgo. Método: se realizó un estudio descriptivo, transversal, con una población de 225 estudiantes matriculados del Cetís 130 de la Cd. de Valle Hermoso, Tamaulipas, durante el periodo escolar de agosto de 2018. Se aplicó una cedula de datos personales, la escala de autoeficacia para el SIDA y una escala que mide la actitud hacia el uso de los preservativos y planificación sexual. Resultados: la edad de inicio de vida sexual se reportó 16 años, en relación al número de personas con las que han tenido relaciones sexuales los adolescentes, la media fue 1.96 (DE= 1.67). Por otro lado, los adolescentes se percibieron medio seguros de mantener relaciones sexuales con una pareja para toda la vida, con una media de 3.57 (DE= 1.41), en cuanto a las conductas sexuales de riesgo mencionan estar nada de acuerdo en preferir arriesgarse a contraer alguna enfermedad, a no tener relaciones sexuales con 1.47 (DE= 1.18). Conclusión: los adolescentes reconocen las conductas sexuales de riesgo, pero se presenta como una población vulnerable debido al inicio precoz de su vida sexual.

Objective: to identify the kind of sexual life, the self-efficacy and attitude that adolescents have about risky sexual behaviors. Method: a descriptive, cross-sectional study was conducted with a population of 225 students enrolled in Cetís 130 of the Valle Hermoso City, Tamaulipas, during the August 2018 school period. A personal data card, the self-efficacy scale for AIDS and a scale that measures the attitude towards condom use and sexual planning were applied. Results: the age of onset of sexual life was of 16 years; in relation to the number of people with whom adolescents had sex, the average was 1.96 (SD= 1.67). On the other hand, adolescents were perceived as sure of having sexual relations with a partner for a lifetime, with an average of 3.57 (SD= 1.41), As for risky sexual behaviors, they mention not agreeing to risk a disease rather than having sex, with 1.47 (SD= 1.18). Conclusion: adolescents recognize risky sexual behaviors, but it presents itself as a vulnerable population due to the early onset of their sexual life.

Objetivo: identificar o tipo de vida sexual, a autoeficácia e atitude que têm os adolescentes sobre comportamentos sexuais de risco. Método: estudo descritivo e transversal, com população de 225 estudantes matriculados no Cetís 130 da cidade de Valle Hermoso, Tamaulipas, durante o período escolar de agosto de 2018. Aplicou-se um questionário de dados pessoais, a escala de autoeficácia para a AIDS e uma escala que mede a atitude em relação ao uso do preservativo e planejamento sexual. Resultados: a idade de início da vida sexual foi de 16 anos, em relação ao número de pessoas com as quais os adolescentes tiveram relações sexuais, a média foi de 1,96 (DP= 1,67). Por outro lado, os adolescentes estavam seguros em manter relações sexuais com uma parceira por toda a vida, com uma média de 3,57 (DP= 1,41), enquanto as condutas sexuais de risco mencionam não estarem de acordo em arriscar-se a contrair enfermidade, a não ter relações sexuais, com 47 (DP= 1,18). Conclusão: os adolescentes reconhecem as condutas sexuais de risco, mas se apresentam como uma população vulnerável, devido ao início precoce de sua vida sexual.

La autopercepción del apoyo social del paciente con enfermedad crónica, mediado por tecnología / Self-Perception of Technology-Aided Social Support in Patients with Chronic Diseases / A autopercepção do apoio social do paciente com doença crônica, mediado pela tecnologia

Introdución: el apoyo social ha sido un componente fundamental para el cuidado de la persona con enfermedad crónica; por lo tanto, conocer la percepción que se tiene de este y cómo la tecnología es un medio para fortalecerlo es relevante en la formulación de los planteamientos de cuidado que se implementan en las instituciones de salud. Objetivo: determinar el efecto de la intervención Alguien apoya al que cuida en las percepciones de apoyo social que tienen los enfermos crónicos de un servicio de consulta externa en una institución pública de Girardot (Cundinamarca, Colombia). Método: estudio de tipo cuantitativo-preexperimental, con una muestra de 116 personas con enfermedad crónica. Se realizó una caracterización sociodemográfica, de condiciones para el cuidado y nivel de apropiación de las tecnologías de los pacientes usando la ficha Caracterización de la Persona con Enfermedad Crónica o GCPC-UN-P. Como estrategia se desarrollaron tres talleres aplicando la intervención Alguien apoya al que cuida al grupo experimental y se midió la percepción de apoyo social antes de la intervención y después de esta, utilizando el Cuestionario MOS de Soporte Social Percibido. Resultados: el efecto de la intervención fue estadísticamente significativo (p < 0,05) y cada uno de los factores que la componen: apoyo emocional, informacional, apoyo instrumental e interacción positiva afectiva. Conclusiones: las intervenciones con el uso de recursos audiovisuales son efectivas como apoyo para los pacientes; y aquí la televisión y la radio son los medios en los cuales se encuentra mayor apropiación en esta población.

Introduction: Social support has been an essential component essential in taking care of people with chronic diseases. Therefore, when planning the health care to be provided in the health centers it is important to know how the social support is perceived and how the technology is useful to strengthen it. Objective: To determine the effect of the intervention 'Supporting the Caregiver' on the social support perceptions by the chronic patients who attend to the outpatient services at a public health center in Girardot (Cundinamarca, Colombia). Methods: It is a quantitative pre-experimental study with a sample of 116 chronic-disease patients. Sociodemographic characteristics were outlined in relation to the care conditions and level of technology adoption by the patients, as measured with the instrument 'Characterization of a Patient with a Chronic Disease or GCPC-UN-P'. The strategy consisted in three workshops applying the intervention 'Supporting the Caregiver' to the experimental group and measuring the social support perception both before and after the intervention based on the MOS questionnaire for perceived social support. Results: The effect of the intervention was statistically significant (p < 0.05) as well as each factor making part of it: emotional support, informational support, instrumental support and affective positive interaction. Conclusions: Interventions with audiovisual resources are effective when providing support to these patients; the radio and television are the media most embraced among this population.

Introdução: O apoio social tem sido um componente fundamental para o cuidado da pessoa com doença crónica; porém, conhecer a percepção que dele se tem e como a tecnologia é um médio para fortalecê-lo é relevante na formulação das abordagens de cuidado implementadas nas instituições de saúde. Objetivo: Determinar o efeito da intervenção Alguém apoia o cuidador nas percepções de apoio social que os doentes crônicos têm de um serviço de consulta externa em uma instituição pública de Girardot (Cundinamarca, Colômbia). Método: Estudo quantitativo-pré-experimental, com amostra de 116 pessoas com doença crônica. Uma caracterização sociodemográfica de condições para o cuidado e nível de apropriação das tecnologias dos pacientes foi feita usando o formato Caracterização da Pessoa com Doença Crônica ou GCPC-UN-P. Como estratégia três oficinas foram desenvolvidas aplicando a intervenção Alguém apoia o cuidador ao grupo experimental e foi mensurada a percepção de apoio social antes e depois da intervenção, usando o Questionário MOS de Suporte Social Percebido Resultados: O efeito da intervenção foi estatisticamente significante (p < 0,05) e cada um dos fatores que a compõem: apoio emocional, informacional, apoio instrumental e interação positiva afetiva. Conclusões: As intervenções com o uso de recursos audiovisuais são efetivas como apoio para pacientes; e aqui a televisão e a rádio são os médios pelos quais maior apropriação é encontrada nessa população.

Violencia en el noviazgo en jóvenes y adolescentes en la frontera norte de México / Dating violence in young people and adolescents in the northern border of Mexico / Violência no namoro de jovens e adolescentes na fronteira norte do México

Objetivo: el objetivo principal del estudio es conocer la prevalencia de los diferentes tipos de violencia en el noviazgo en jóvenes, y como objetivos específicos: analizar la asociación entre la violencia el nivel educativo, la edad y sexo de los participantes. Método: se realizó un estudio de tipo cuantitativo, transversal y correlacional, en el periodo de mayo a diciembre de 2016. Se evaluó a un total de 432 estudiantes de ambos sexos, provenientes de cinco instituciones educativas de la ciudad de Matamoros, Tamaulipas, México, mediante el CUVINO. Se consideraron tanto escuelas públicas como privadas de los niveles secundaria y preparatoria. El 53% de la muestra participante fue de estudiantes de nivel secundaria, el restante 47% de preparatorias. Resultados: se encontró una correlación positiva aunque baja entre la variable edad, y los diferentes subtipos de violencia. Se encontraron diferencias significativas en cuanto a sexo para casi todos los subtipos de violencia. No se encontraron diferencias significativas en cuanto a nivel educativo entre los diferentes tipos de violencia. Conclusión: se discute la complejidad del fenómeno de la violencia en parejas jóvenes, con relación a factores sociodemográficos e implicaciones para líneas de investigación futuras.(AU)

Objective: The main objective of the study is to know the prevalence of different types of dating violence in young people, and as specific objectives: to analyze the association between violence, educational level, age and sex of the participants. Method: a quantitative, cross-sectional and correlational study were carried out in the May-December 2016 period. 432 students of both sexes from five educational institutions from Matamoros, Tamaulipas, Mexico, were evaluated through the CUVINO. Public and private institutions from middle and high school levels were considered. 53% of the participating sample was middle-school students, the remaining 47% high school students. Results: among the findings of the study, a positive low correlation between the age variable, and the different subtypes of violence was found. Significant differences regarding sex for almost all subtypes of violence were found. No significant differences in educational level between the different types of violence were found. Conclusion: the complexity of the phenomenon of violence in young couples, in relation with sociodemographic factors and its implications for future lines of research are discussed.(AU)

Objetivo: O principal objetivo do estudo é conhecer a prevalência de diferentes tipos de violência no namoro em jovens; e como objetivos específicos: analisar a associação entre violência, escolaridade, idade e sexo dos participantes. Método: estudo quantitativo, transversal e correlacional, realizado no período de maio a dezembro de 2016. Foram avaliados 432 estudantes de ambos os sexos, de cinco instituições de ensino da cidade de Matamoros, Tamaulipas, através do CUVINO. Foram consideradas escolas públicas e privadas dos níveis secundário e preparatório. 53% da amostra participante eram de estudantes do ensino secundário, os restantes 47% do ensino médio. Resultados: entre os achados do estudo, encontrou-se uma correlação positivo, embora baixe entre a variável idade e os diferentes subtipos de violência. Diferenças significativas foram encontradas em relação ao sexo para quase todos os subtipos de violência. Não foram encontradas diferenças significativas no nível educacional entre os diferentes tipos de violência. Conclusão: discute-se a complexidade do fenômeno da violência em jovens casais, em relação aos fatores sociodemográficos e suas implicações para futuras linhas de pesquisa.(AU)

Caracterização das vítimas de emergências clínicas atendidas por um serviço de atendimento pré-hospitalar móvel de urgência / Characterization of the victims of clinical emergencies attended by an emergency mobile prehospital emergency care service

Caracterizar as vítimas de emergências clínicas atendidas por um serviço pré-hospitalar móvel de urgência do estado do RN...

To characterize the victims of clinical emergencies attended by an emergency pre-hospital emergency service of the state of the RN...

Caracterizar a las víctimas de emergencias clínicas atendidas por un servicio prehospitalario móvil de urgencia del estado de la RN...

Etiología y estacionalidad de las infecciones respiratorias viralesen menores de cinco años en Bucaramanga, Colombia / Etiology and seasonality of viral respiratory infections in children under 5 years of age in Bucaramanga, Colombia / Etiologia e sazonalidade das infeções respiratórias virais em menores de cinco anos em Bucaramanga, Colômbia

RESUMEN Objetivo: describir los virus asociados con infección respiratoria en niños en Bucaramanga. Materiales y métodos: estudio descriptivo con recolección prospectiva. Los participantes fueron menores de 5 años con fiebre y síntomas respiratorios de máximo 5 días de duración atendidos en dos instituciones de Bucaramanga. Se registraron los datos sociodemográficos, los antecedentes y los hallazgos del examen físico. Las muestras obtenidas por hisopado nasofaríngeo se procesaron para 15 virus respiratorios mediante una prueba múltiplex de reacción en cadena de polimerasa. Resultados: entre diciembre de 2012 y noviembre de 2013, se incluyó a 215 menores de 5 años (edad promedio: 14 meses). La positividad para al menos un virus fue 72 % y se identificó coinfección en 8,5 %. Los virus identificados con mayor frecuencia en las estaciones secas fueron el sincitial respiratorio, rinovirus A/B/C y metapneumovirus, mientras que en las estaciones lluviosas fueron parainfluenza 1/2/3, virus sincitial respiratorio e influenza. Se hallaron coronavirus y bocavirus por primera vez en este grupo de edad en Colombia. Conclusiones: una amplia variedad de virus respiratorios afecta a los niños en Bucaramanga y su ocurrencia a lo largo del año difiere de la de otras regiones de Colombia.

SUMMARY Objective: To describe viruses associated with respiratory infection in children in Bucaramanga, the main city in northeastern Colombia. Materials and methods: Descriptive study with prospective collection. Participants were children under 5 years with respiratory symptoms for a maximum of 5 days, treated at two institutions of Bucaramanga. Demographic data, medical and perinatal history and initial physical examination findings were recorded. Samples obtained with nasopharyngeal swabs were processed for 15 respiratory viruses by multiplex reaction polymerase chain test. Results: Between December 2012 and November 2013, 215 children less than 5 years (mean age 14 months) were enrolled. Positivity to at least one virus was 72 % and co-infection was detected in 8.5 %. The most frequently identified viruses in dry seasons were respiratory syncytial virus, rhinovirus A/B/C and metapneumovirus, while in the rainy seasons they were parainfluenza 1/2/3, respiratory syncytial virus and influenza. Coronavirus and bocavirus were identified for the first time in this age group in Colombia. Conclusions: A wide variety of viruses affects children in this area of Colombia, and their occurrence throughout the year is different from that reported in other regions of the country.

RESUMO Objetivo: Descrever os vírus associados com infecção respiratória em crianças em Bucaramanga. Materiais e métodos: estudo descritivo com recolecção prospectiva. Os participantes foram menores de 5 anos com febre e sintomas respiratórios de máximo 5 dias de duração atendidos em duas instituições de Bucaramanga. Se registraram os dados sócio-demográficos, os antecedentes e os resultados do exame físico. As amostras obtidas por hissopado nasofaringe se processaram para 15 vírus respiratórios mediante uma prova múltipla de reação em cadeia de polimerase. Resultados: entre dezembro de 2012 e novembro de 2013, se incluiu a 215 menores de 5 anos (idade em média: 14 meses). A positividade para pelo menos um vírus foi 72 % e se identificou co-infecção em 8,5 %. Os vírus identificados com maior frequência nas estações secas foram o sincitial respiratório, rinovírus A/B/C e metapneumovírus, enquanto que nas estações chuvosas foram parainfluenza 1/2/3, vírus sincitial respiratório e influenza. Se encontraram coronavírus e bocavírus por primeira vez neste grupo de idade na Colômbia. Conclusões: uma ampla variedade de vírus respiratórios afeta às crianças em Bucaramanga e sua ocorrência ao longo do ano difere de outras regiões da Colômbia.

Relación entre gestión del director y satisfacción del usuario externo en centros de salud de un distrito del Ecuador / Relationship between director management and the external user satisfaction in health centers in a district of Ecuador

La gestión sanitaria, su competencia y conducción directiva, se ha ejercitado con protagonismo médico. Cambios en su enfoque evolucionaron a centrar las acciones en el usuario externo al logro de su satisfacción. Estudios independientes de gestión y satisfacción visualizaron diferentes efectos de resultados ante organizaciones, gestores y usuarios. Es relevante priorizar nodos críticos entre sus dimensiones para elaborar proyectos de mejora continua. Objetivo. Establecer la relación entre la gestión del director y la satisfacción del usuario externo. Diseño. Estudio transversal, de correlación. Lugar. Distrito 17D09 del Ecuador. Participantes. Nueve directores de centros de salud y 652 usuarios externos. Intervención. Muestreo aleatorio simple, juicio de expertos, formularios válidos: SERVQUAL modificado de satisfacción y EVAL O1-MRL de gestión, consentimiento informado, análisis en sistemas SPSS V20, Excel. Principal medida de resultado. Índice de gestión del director. Resultados. La gestión del director fue 56% de nivel regular y 44% satisfactoria. La insatisfacción del usuario externo fue 89% de nivel moderada y 11% leve. La mala calidad de atención institucional fue 100%. El nivel de correlación dimensional fue variado entre gestión e insatisfacción tipo: negativa débil (-0,28 y -016); positiva débil (0,31) y negativa fuerte (-0,52 y -070). Conclusiones. Existió correlación directa significativa entre una gestión inadecuada y la insatisfacción del usuario.

Introduction: Health management, competence and policy conduction, has exercised with medical prominence. The change in approach evolved to focus their actions on the external user to achieve their satisfaction. Independent studies on management and satisfaction visualized different effects of organizations, managers and users results. It is relevant to prioritize critical nodes between its dimensions in order to develop projects of continuous improvement. Objective: To establish the relationship between the director management and the external user satisfaction. Design: Cross-sectional, correlation study. Setting: District 17D09, Ecuador. Participants: Nine directors of health centers and 652 external users. Interventions: Simple random sampling, expert judgment, validated forms: satisfaction modified SERVQUAL, and management EVAL O1-MRL, informed consent, SPSS V20 analysis, Excel software. Main outcome measure: Director´s Management Index. Results: Director's management was of regular level in 56% and satisfactory in 44%. External user dissatisfaction was moderate in 89% and mild in 11%. The institutional care was of poor quality in 100%. The level of dimensional correlation was varied between management and dissatisfaction: weak negative (-0.28and -016), weak positive (0.31) and strong negative (-0.52 and -070). Conclusions: There was a direct and significant correlation between poor management and patient dissatisfaction.

Etiología viral de infección respiratoria aguda en niños menores de 5 años en las provincias Comunera y García Rovira de Santander / Etiology of acute respiratory infection in children under 5 years in the provinces Comunera and García Rovira of Santander

Introducción: La infección respiratoria aguda es una causa importante de morbimortalidad en menores de cinco años en los municipios de las provincias de Santander. La etiología viral en esos municipios no es bien conocida. Objetivo: El objetivo del estudio fue determinar la etiología viral de la infección respiratoria aguda en menores de cinco años en las provincias Comunera y García Rovira del departamento de Santander entre diciembre de 2012 y diciembre de 2013. Materiales y métodos: Estudio descriptivo en población usuaria de servicios de urgencias. Se obtuvieron muestras por hisopado nasofaríngeo y se realizó amplificación por reacción en cadena de polimerasa con el test Seeplex® RV15 OneStep ACE Detection, multiplex para 15 virus. Resultados: Participaron 64 niños, 57,8% niños de sexo masculino. El 26,6%, de los niños eran menores de un año. La positividad para virus fue del 37,5% de las muestras. El 75% de las muestras positivas fueron de la provincia Comunera y 25% de la provincia de García Rovira. Hubo co-infección por dos virus en 8,3% de las muestras positivas. Los virus más identificados fueron Rhinovirus (29%), Parainfluenza 4 (20,8%) e Influenza (12,5%). También se identificó Coronavirus, Adenovirus, Virus Sincitial Respiratorio, Metapneumovirus y otros virus Parainfluenza. Conclusiones: En las dos provincias de Santander evaluadas circula una amplia cantidad de virus respiratorios en menores de cinco años. El Rhinovirus fue identificado como el más frecuente. Se encontró presencia de Metapneumovirus y Coronavirus humano.

Introduction: Acute respiratory infection is a major cause of morbidity and mortality in children under 5 years in Santander (Colombia). Viral etiology in municipalities from this department is not well known. Objective: To determine the viral etiology of acute respiratory infection in children under five years in the provinces Comunera and García Rovira (Santander) from December 2012 to December 2013. Methodology: Descriptive study in pediatric population who attended the emergency services studied. Nasopharyngeal swab samples were obtained and a polymerase chain reaction was performed with Seeplex® OneStep RV15 ACE Detection, which is a multiplex test for 15 virus. Results: 64 children were enrolled, 57,8% being boys. 26.6% of participants were under one year. Virus positivity was present in 37.5% of the samples and 75% of the positive samples were from the province Comunera. Besides, 8.3% from positive samples were co-infected with two viruses. The most common virus were Rhinovirus (29%), Parainfluenza 4 (20.8%) and influenza (12.5%). Coronavirus, Adenovirus, respiratory syncytial virus, Metapneumovirus and other Parainfluenza virus were also identified. Conclusions: There is a wide circulation of respiratory virus in children under five in these two provinces of Santander (Colombia). Rhinovirus was the most frequent. Human Metapneumovirus and Coronavirus were also found.

Consideraciones teóricas elementales del método clínico / Basic theoretical considerations about the clinical method

El método clínico surge desde las relaciones humanas más primitivas y aún cuando se encuentra en constante evolución no se consigue su adecuada aplicación. El estudio de este método científico constituye uno de los temas más importantes que guían la praxis médica, ostenta ciertos caracteres que se entrelazan dialécticamente imposibles de desligar, centrados esencialmente en la relación médico-paciente con el objetivo de arribar al diagnóstico de una enfermedad determinada, por lo cual, se brindan algunas consideraciones teóricas a partir del análisis de sus conceptualizaciones y atributos más significativos y se elabora una definición de método clínico.

The clinical method faces constant evolution, in spite of the issues that affect its application. The study of this scientific method constitutes one of the most important topics that lead medical praxis. It entails several characteristics dialectically intertwined that focus mainly on the doctor-patient relation for the diagnosis of a given disease. The objective of this article is to provide some theoretical considerations based on the analysis of its main concepts and attributes.

El consentimiento informado en la especialidad de alergología desde una perspectiva de ciencia, tecnología y sociedad / The Informed Consent in Allergology from a Scientific, Technological and Social Perspective

En este trabajo se realiza una revisión sobre la aplicación del consentimiento informado dentro de la especialidad de alergología desde una perspectiva de ciencia, tecnología y sociedad, tanto en los procedimientos (pruebas cutáneas), las intervenciones terapéuticas (inmunoterapia) y las investigaciones (ensayos clínicos), a partir de los avances que en Cuba se han tenido en los últimos tiempos en relación con la obtención de mejores extractos alergénicos para pruebas, vacunas de alta calidad y nuevos medicamentos, puestos en función del beneficio del paciente alérgico. Se evidencia que al aplicar el consentimiento informado en la especialidad se respetan los preceptos sociales humanistas, al dirigir sus acciones de salud en función de respetar la integridad del enfermo ante posibles riesgos, ofrecer la opción para el uso de la inmunuterapia y respetar su autonomía en la realización de las investigaciones; se proyecta en el beneficio del paciente al lograr mejorías en sus estilos de vida, para alcanzar el control de la enfermedad alérgica, la mejora de la salud y la calidad de vida de los pacientes, potencia además la justicia social al hacer asequible sus servicios a toda la población.

This paper reviews the application of the informed consent within the specialty of allergology in procedures (skin tests), therapeutic interventions (immunotherapy) and research (clinical trials) from a scientific, technological and social perspective, based on the advances achieved in Cuba in recent years to obtain better allergenic extracts for testing, high-quality vaccines and new drugs to benefit the allergic patient. It is demonstrated that when applying the informed consent in this specialty, the humanistic social precepts are respected by directing health actions to respect the integrity of the patients against possible risks, offering the option to use immunotherapy and respecting their autonomy in research. It benefits the patients by improving their lifestyles to control the allergic disease, improve their health and quality of life. Furthermore, it promotes social justice by making available these services to the entire population.