La Sociedad Chilena de Anatomía: el inicio / Chilean Society of Anatomy: the beginning

Trayendo a la memoria hechos acaecidos hace un tiempo y con el fin de conservarlos para las futuras generaciones de morfólogos, es que son analizados los acontecimientos que condicionan el comienzo de la Sociedad Chilena de Anatomía, sus primeras directivas, publicaciones y reuniones, tanto nacionales como internacionales. Se realizó una búsqueda que incluyó relatos, revisión de estatutos, archivos digitales y revistas oficiales de la misma Sociedad, desde 1979 en que fue fundada hasta 1991, fecha en que coincidieron algunos cambios en las revistas, periodos de directorios y el fin de la presencia de los socios fundadores en los directorios y organización de los eventos futuros. Fueron revisados los primeros estatutos de la Sociedad, se hizo una descripción cronológica de los encuentros nacionales que derivaron posteriormente en congresos, evidenciando la evolución de las revistas de divulgación oficial de la misma y la instauración de reconocimientos hacia sus miembros más destacados.

With the aim of bringing to mind events that occurred some time ago, and in order to preserve them for future generations of morphologists, the authors make an analysis of the facts that conditioned the beginnings of the Chilean Society of Anatomy such as, the society´s first board of directors, publications and national and international meetings. A search was carried out that included anecdotes, reviews of statutes, digital archives and official society journals, from 1979 when it was established, until 1991 the year during which some changes were introduced in the journals, the duration periods for the board of directors and the termination of the founding partners' participation on the board and organization of future events. It was possible to review the society's initial statutes, make a chronological description of the national meetings and subsequent congresses, and of the society´s official journals and establishment of recognitions towards its most outstanding members.

Alfonso Roque Albanese: pionero de la cirugía cardíaca latinoamericana: homenaje de la Asociación Panamericana de Anatomía / Alfonso Roque Albanese: Latin American pioneer of heart surgery: tribute from the Pan American Association of Anatomy

Alfonso Roque Albanese (1906-2005) es considerado un pionero de la cirugía cardíaca Latinoamericana por sus importantes aportes. Fue miembro fundador de la Asociación Panamericana de Anatomía. Investigador y docente tanto de la anatomía como de la cirugía, uniendo ambas disciplinas.

Alfonso Roque Albanese (1906-2005) is considered a pioneer of Latin American heart surgery because of his important contributions. He was founding member of the Pan American Association of Anatomy. Researcher and teacher of anatomy and surgery, joining both disciplines.

Los orígenes de la Sociedad de Anatomía Normal y Patológica de Chile / The origins of the Society of Normal and Pathological Anatomy of Chile

Desde los inicios, anatomistas y patólogos se unen en el año 1938 creando la Sociedad de Anatomía Normal y Patológica, con el fin de estimular sus investigaciones, buscar relacionarse tempranamente con morfólogos del resto de América y potenciar sus publicaciones en los Archivos Chilenos de Morfología. Es así como morfólogos chilenos provenientes de las principales Universidades del país participan por primera vez en Congresos y Jornadas tanto nacionales como internacionales. Quizás el trabajo en común con los cadáveres fue un punto fundamental en sus inicios, más el avance de los conocimientos en cada una de estas disciplinas y diferencias políticas posteriores serían dos hechos que explicarían que se separasen posteriormente en el año 1970. Sería por tanto, el primer esfuerzo de reunirse en torno a una Sociedad de Morfólogos en Chile, la base para la futura Sociedad Chilena de Anatomía.

From the beginnings, anatomists and pathologists are united in the year 1938 creating the Society of Normal and Pathological AnatomyChilean in order to stimulate their investigations, seek to relate early with morphologists of the rest of America and to promote their publications in the Chilean Archives of Morphology. This is how Chilean morphologists participate for the first time in national and international congresses and conferences from the main universities in the country. Perhaps the work in common with the corpses was a fundamental point in its beginnings, more, the advance of the knowledge in each of these disciplines and later political differences would be two facts that would explain that they separated later in the year 1970. It would be therefore The first effort to gather around a Society of morphologists in Chile, would be the basis for the future Chilean Society of Anatomy.

Simposios Ibero-latinoamericanos de terminología morfológica (SILAT): primeros dos años y normativas vigentes / Iberia-Latin-American symposia of morphological terminology (SILAT): first two years and statute

Con motivo de cumplir los dos primeros años de vida, se realiza una reseña de SILAT como programa científico y educativo que sirve de instrumento para analizar y solucionar los problemas de la terminología médica morfológica en los países de habla hispana y portuguesa de América. Se describen los fundamentos de su creación, su estrategia y el alcance en la región, los años fundacionales y su futuro inmediato. Finalmente, se señalan algunas conclusiones y se anexa su Estatuto.

On the occasion of meeting the first two years of life, it makes a review of SILAT as scientific and educational program that serves as a tool to analyze and solve the problems of morphological medical terminology in the countries of Hispanic and Portuguese-speaking America. It describes the basis of its creation, strategy and scope in the region, the founding years and its immediate future. Finally, some conclusions are indicated and it Statute is annexed.

Simposio Ibero-Latinoamericano de Terminología Morfológica: características generales / Ibero-Latin-American Symposium of Morphological Terminology: general characteristics

Se describen las principales características de SILAT como programa científico y educativo multinacional, que sirve de instrumento para analizar y solucionar los problemas de la terminología médica morfológica en los países de habla hispana y portuguesa de América. Se detallan antecedentes y creación, miembros, fines y funciones, medios, actividades, estructura organizativa, consejo directivo, relaciones con otros organismos y publicaciones.

It describes the main features of SILAT as a multinational scientific and educational program that serves as a tool to analyze and solve the morphological medical terminology problems in Spanish and Portuguese speaking countries of America. It treated history and creation, members, aims and functions, resources, activities, organizational structure, board, relations with other organizations and publications.

Simposios Ibero Latinoamericanos de terminología: anatomía, histología y embriología / Ibero-Latin-American symposia terminology: anatomy, histology and embryology

Se exponen las conclusiones y recomendaciones de los Simposios Ibero-latino-americanos realizados durante el año 2009. Se describen además los motivos de su creación y las dificultades en el empleo de la terminología morfológica internacional en las instituciones educativas de medicina y de otras áreas de la salud de esta región. Se hace hincapié en la necesidad de entrenarnos en el uso de un lenguaje científico específico común para toda la comunidad científica internacional.

Presents the findings and recommendations of the Ibero-Latin-American Symposia made during the year 2009. Also describes the reasons of its creation and the difficulties in the use of the international morphological terminology at medical education institutions and other areas of health in this region. It emphasizes the need training in the use of specific scientific language common to all the international scientific community.

Músculo elevador de la escápula: irrigación e inervación / Levator scapulae muscle: blood supply and innervation

La utilización de colgajos musculares como herramienta reconstructiva requiere un acabado conocimiento anatómico de la irrigación e inervación del tejido muscular donante. Las aplicaciones quirúrgicas del músculo elevador de la escápula han contribuido a profundizar este conocimiento, pese al cual, persisten interrogantes respecto a estas variables morfológicas. Se trabajó con 11 cadáveres (ocho masculinos y tres femeninos), con una edad promedio de 70 años. A siete de ellos se les había hecho previamente una repleción vascular. En nueve preparados se disecaron ambos lados de las regiones cervical y escapular y en dos, sólo un lado. Se estudiaron distintas variables de la vascularización arterial e inervación. Identificamos cuatro fuentes de irrigación: arterias vertebral (AV), cervicales ascendente (CA) y transversa (CT) y dorsal de la escápula (DE). El riego sanguíneo en su mayoría ocurrió por la combinación entre ellas, siendo los pedículos dominantes principalmente ramas de CT y DE. La irrigación efectiva del músculo fue diferente para cada arteria: 100 por ciento para AV, 80 por ciento para CA, 85 por ciento para CT y un 55 por ciento para DE. Se determinó la ubicación topográfica de los pedículos vasculares: AV irriga los orígenes tendinosos del músculo, CA irriga principalmente el segmento superior, CT y DE irrigan los segmentos intermedio e inferior. El patrón de irrigación muscular en su mayoría correspondió al tipo V, según la clasificación de Mathes y Nahai. La inervación provino principalmente desde ramos del tercer y cuarto nervio espinal cervical (C3 y C4) (64.7 por ciento), aunque el quinto nervio (C5) también participó por intermedio del nervio dorsal de la escápula. Los puntos motores para C3 y C4 se ubicaron en el segmento superior del músculo, mientras que para C5 se ubicó en el segmento inferior.

The use of muscular flaps as a reconstructive tool requires a thorough anatomical knowledge of its blood supply and innervation. Although surgical applications of the levator scapulae muscle have contributed to this matter, there are still questions regarding these morphologic features. In this study, 11 human corpses were used (8 males and 3 females), with an average age of 70 years. In 7 of these, an arterial repletion was performed prior to dissection. The latter was done in a step-wise manner in both sides of 9 cervical and scapular regions and in 2 cases, only one side. Several aspects of the arterial blood supply and innervation of the muscle were analyzed. We identified 4 possible sources for arterial irrigation: Vertebral (V), ascending (AC) and transverse cervical (TC) and dorsal scapular (DE). Overall, the blood supply occurred as a combination of the above, with TC and DE providing the dominant pedicles in most cases. Differences were noted in the effective muscular irrigation between the arteries, wich was 100% for V, 80% for AC, 85% for TC and 55% for DE. Regarding the location of the vascular pedicles, V irrigated the muscle origins, AC irrigated the upper segment, whereas TC and DE irrigated the middle and lower muscle segments. Based on the Mathes and Nahai classification, the majority had a type V irrigation pattern. In most cases, the innervation came from the third and fourth spinal cervical nerve (C3 and C4), although the fifth spinal cervical nerve (C5) also participated through the dorsal scapular nerve. The motor points for C3 and C4 were located in the upper segment of the muscle, whereas for C5 it was located in the lower segment. Due to its generous and heterogeneous arterial supply and segmentary innervation, the muscle is a good alternative to consider if it is to be used as a reconstructive flap.

Músculo elevador de la escápula: caracterización macroscópica / Levator scapulae muscle: macroscopic characterization

RESUMEN: Nuevas técnicas y aplicaciones quirúrgicas han impulsado un mayor estudio anatómico del músculo elevador de la escápula. Sin embargo, persisten interrogantes sobre su morfología, las que son de importancia al considerarlo como una herramienta reconstructiva. Se trabajó con 11 cadáveres (ocho masculinos y tres femeninos) con edad promedio de 70 años. Se realizó una disección bilateral por planos de las regiones cervical y escapular en 9 preparados, en 2 casos fue unilateral. Fueron analizadas variables macroscópicas como: conformación general, ubicación, origen e inserción, relaciones directas y variaciones. Ubicado en las regiones cervicales posterior y lateral, y escapular, su forma asemeja una cincha, conformado por fascículos musculares hacia su origen y una masa muscular común en su inserción. Observamos un promedio de fascículos por músculo de 3.95 (D.E. ±0.85), con longitudes totales entre 18.3 cm como máximo y 14.9 cm como mínimo. Los fascículos se originaron mediante elementos tendinosos, en promedio 3.9 (D.E. ±0.78), desde las primeras vértebras cervicales. Se comprobó la inserción muscular directa en varios puntos a nivel de la escápula y fascia del músculo serrato anterior. Destacamos además, la presencia de un desdoblamiento de la masa muscular común previo a su inserción escapular. Fueron identificadas, además, relaciones directas con elementos musculares, vasculares, nerviosos y linfáticos en las regiones estudiadas. Finalmente, encontramos variaciones respecto al origen de los fascículos, trayecto de las fibras musculares e inserción. La anatomía del desarrollo del músculo ayuda a entender y explicar varias de las observaciones macroscópicas. Si bien algunas de las características morfológicas (relaciones directas y variaciones) desincentivan su uso, otras (longitud de los fascículos musculares y ubicación topográfica) lo señalan como una buena alternativa en la cirugía reconstructiva de cabeza y cuello.

Arteria cervical transversa: estudio anatómo-quirúrgico / Transverse cervical artery: anatomical and surgical study

La arteria cervical transversa ha sido descrita por diversos autores con varios nombres, asignándole incluso diferente origen. Esta arteria, y debido al avance de la cirugía reparativa en cabeza y cuello que considera colgajos osteomiocutáneos de músculo trapezio y escápula, ha alcanzado considerable importancia por ser el principal vaso arterial de la zona dadora del colgajo. El trabajo realizado en especímenes adultos fijados, aporta una revisión macroscópica de la arteria, señalando las características en cuanto a origen, longitud, diámetro, relaciones, distribución y su aporte al músculo trapezio, considerando su posible desplazamiento en colgajos osteomiocutáneos de esta zona

Enseñanza continuada de post-título de la anatomía / Continuing postgraduate anatomy education

La necesidad de reforzar los conocimientos anatómicos con que egresa el profesional de la salud son evidentes dado el lapso que media desde que éstos se propusieron. Esto es más notorio en profesionales que buscan su formación en especialidades que integran la práctica quirúrgica o que deseen actualizar sus conocimientos básicos. La Unidad de Anatomía Normal de la División Ciencias Médicas Occidente y para paliar este déficit de formación, dicta cursos de post-título desde hace tres lustros, para profesionales de distintas especialidades del área de la salud. El presente trabajo destaca el ciclo trianual con que se estructura la enseñanza continuada de Anatomía Clínica para médicos, en que se tiene integración de la Anatomía Clínica de los diversos segmentos corporales con la aplicación de la misma, expuesta por docentes clínicos. Es una experiencia desarrollada con éxito y que ya ha decantado lo suficiente como para mantener un esquema básico sobre el cual se estructuran los diversos cursos. La dictación de los mismo obliga a un permanente perfeccionamiento de los académicos de la Unidad, aun máximo de aprovechamiento del material cadavérico y empleo de técnicas audiovisuales en boga. Esta metódica constituye una alternativa atractiva y útil para difundir los conocimientos actualizados de la disciplina anatómica

Cateterismo de la arteria umbilical: puntos anatómicos de reparo / Umbilical artery catheterization: anatomical points of repair

El ejercicio clínico y la literatura pertinente demuestran las bondades del método de cateterizar las arterias umbilicales en recién nacidos con diversas patologías, pero a la vez el alto porcentaje de complicaciones, muchas de ellas de alto riesgo que ocurren con esta maniobra. Una de las causas que explica esta morbilidad sería la colocación del catéter muy avanzado en el lumen de la arteria aorta abdominal, obstruyendo ramas tan importantes como las renales y/o mesentérica superior. Se plantea la necesidad de contar con elementos de apoyo con base anatómica para lograr la colocación del catéter vía arteria umbilical, de forma tal que conjuntamente con conservar las ventajas que presenta esta vía, se logre disminuir las complicaciones. Mediante una investigación que incluye mediciones en cadáveres fetales de distintos pesos, efectuadas con estudios radiográficos empleando medios de contraste y a abdomen abierto, se concluye que hay una relación directa entre ambos tipos de mediciones (1:1), siempre que se emplee la técnica radiográfica señalada. Asimismo se muestra que el parámetro de mayor valor para su correlación con las medidas antes citadas es el peso de los fetos, lográndose una relación lineal que se puede proyectar. El estudio estadístico de los casos estudiados y valores obtenidos demuestra la confiabilidad de los mismos, lo que podría traducirse en una tabla de aplicación clínica que correlacionará peso y longitud de vasos arteriales dependientes de la aorta abdominal-ilíacas comunes e internas, y arterias umbilicales. Un futuro trabajo de índole clínica, considerando una casuística mayor, será el lógico corolario de este estudio anatómico

Método autoinstructivo sin disección, en trabajos prácticos de anatomía normal de primer año de medicina / Autoinstructive method without disection in practical works of normal anatomy in the first year of medicine

1. Se analizan los objetivos, ventajas y desventajas del Paso Práctico tradicional que incluye un docente jefe de grupo y disección por parte de los estudiantes de un curso básico de la Carrera de Medicina. 2. Se expone los fundamentos que avalan que en un primer nivel la enseñanza práctica puede ser impartida sin disección y con carácter de autoinstrucción. 3. Se señala las características generales de la enseñanza de la Anatomía en la Facultad de Medicina Occidente que contempla Unidades Temáticas en el curso básico e integración vertical y disección a nivel clínico. 4. Se expone en detalle la metódica empleada en los Pasos Prácticos de nivel básico. 5. Se analizan los resultados obtenidos con el método en lo cuantitativo y se señalan las ventajas cualitativas del mismo. 6. Se concluye que el método empleado presenta amplias ventajas para docentes y estudiantes involucrados

Integración vertical de la enseñanza de la anatomía normal en la carrera de medicina / Vertical integration of normal anatomy teaching in the medicine school

1) Se señala las características de la enseñanza de las ciencias básicas y del ciclo clínico y la desconexión existente entre ambas, lo que motiva repeticiones innecesarias y por docentes no siempre los más calificados. 2) Se definen conceptos y características de integración y coordinación. 3) Se precisan las condicionantes de la integración vertical de la enseñanza de la Anatomía Normal. 4) Se precisa la enseñanza vertical practicada desde 1974, en la Unidad de Anatomía Normal de la Facultad de Medicina Occidente, señalando la ubicación y cuantía de esta integración. 5) Se analizan los resultados obtenidos, en lo cualitativo, no siendo tan favorables como los esperados. 6) Se hacen alcances a la recepción de este método por diferentes grupos de docentes clínicos. 7) Se señala la tendencia favorable demostrada por los estudiantes para incorporar al método

Formación del docente - alumno en anatomía normal / Teacher - student formation in normal anatomy

1) Se señalan las características que debe poseer un profesional docente de Anatomía Normal. 2) Se analizan las dificultades para completar con profesionales idóneos los cuadros docentes en los Departamentos o Unidades de Anatomía, una vez creadas las vacantes. 3) Se muestran alternativas de solución mediante becas o un Plan de Formación Docente-Alumno. 4) Se da a conocer el Plan desarrollado en la Unidad de Anatomía Normal-Facultad de Medicina Occidente que incluye diversos rubros desde la selección de ingreso hasta su egreso, ya titulado como profesional. 5) Se comenta los buenos resultados obtenidos con este plan.