A prevenção das complicações relacionadas ao cateter venoso central no transplante de medula óssea / Prevention of complications of the central venous catheter in bone marrow transplantation / Prevención de las complicaciones relacionadas al catéter venoso central en el transplante de médula ósea

No transplante de medula óssea é necessária a utilização prolongada de um cateter venoso central, pois, por meio dele, é realizado todo o tratamento. Complicações relacionadas ao cateter são observadas constantemente, despertando a necessidade da realização de uma pesquisa por meio de revisão da literatura sobre o tema. Com este estudo, tivemos o propósito de compreender os eventos, avaliar as técnicas preconizadas no manejo do cateter e os cuidados de enfermagem para minimizar ou prevenir tais complicações. A busca foi realizada nos bancos de dados Scielo, Medline e Lilacs. Os critérios de inclusão dos artigos foram: que descrevessem as principais complicações e que abordassem cuidados de enfermagem relacionados ao cateter. Observamos que os autores defendem a técnica asséptica para o manuseio deles, o uso de diferentes anti-sépticos, além de um protocolo rígido de enfermagem como o maior diferencial para a diminuição das taxas de infecção relacionadas aos cateteres venosos centrais.

In bone marrow transplantation it is necessary to make prolonged use of central venous catheters, since all the treatment is done through these. The complications with the catheter are seen constantly, bringing about the need to carry out research through a review of the literature. This study intends to seek to understand the events, evaluate techniques for handling catheters and nursing care to minimize or prevent these complications. The search was carried out in the databases: Scielo, Medline and Lilacs. The inclusion criteria for articles were: describe the complications and the nursing approach to the catheter. We noted that the authors believe in the aseptic technique, the use of different antiseptics, as well as a strict nursing protocol as the main reason to reduce infection rates for central venous catheters.

En un trasplante de médula ósea es necesario el uso prolongado de un catéter venoso central porque por medio de éste se realiza todo el tratamiento. Las complicaciones relacionadas al catéter observadas constantemente despiertan la necesidad de realizar una investigación reviendo la literatura que trata del tema. El propósito del presente estudio fue entender los hechos, evaluar las técnicas preconizadas para su manipulación y los cuidados de enfermería para minimizar o prevenir tales complicaciones. La búsqueda fue realizada en las bases de datos Scilelo, Medline y Lilacs. Los criterios de inclusión de los artículos fueron que describieran complicaciones y que enfocaran cuidados de enfermería relacionados al catéter. Observamos que los autores defienden la técnica aséptica para la manipulación del catéter, el uso de distintos antisépticos, además de un protocolo rígido de enfermería como el mayor diferencial para disminuir las tasas de infección relacionadas a los catéteres venosos centrales.

Compressa cirúrgica: o uso único em questão / Surgical pad: issue of single usage / Compresa quirúrgica: se cuestiona su usoúnico

Este estudo se configura como um relato de experiência de professores de Enfermagem e enfermeiros sobre a discussão da confiabilidade da utilização de compressas cirúrgicas reprocessadas. O percurso metodológico se destinou a obter o máximo possível de informações sobre o reprocessamento de compressas cirúrgicas e a confiabilidade de sua reutilização em salas de cirurgia. Utilizamos como fonte de consulta a opinião de enfermeiras experts em procedimentos cirúrgicos e esterilização e buscamos na literatura científica sobre o tema, bem como na legislação vigente, subsídios que fundamentassem os procedimentos citados. Acompanhamos, também, o processamento de fluxo da compressa desde a sua saída da sala cirúrgica até o seu retorno para uso. O processo de discussão realizado mostrou as dificuldades em se garantir a confiabilidade e qualidade das compressas reprocessadas para que estas possam ser utilizadas novamente em salas cirúrgicas

This study reports the experience of nursing teachers and service nurses on the reliability of reusing surgical pads. The methodology intended to obtain the maximum possible information on the reprocessing of surgical pads and the reliability of their reuse in operating theaters. As a source of consultation, we sought nurses who are experts in surgical procedures and sterilization and reviewed scientific literature, as well as the existing legislation for inputs to inform this procedure. We monitored the path of the surgical pad from the operating theater until its return for reuse. The discussion showed the difficulties in guaranteeing the reliability and quality of the reprocessed surgical pads for use in operating theaters

Este estudio es un relato de la experiencia de profesores de Enfermería y de enfermeros sobre el problema de la confiabilidad en el uso de compresas quirúrgicas reprocesadas. El camino metodológico se concentró en obtener la mayor cantidad posible de información sobre el reprocesamiento de compresas quirúrgicas y la confiabilidad de su reutilización en los quirófanos. Nuestra fuente de consulta fue la opinión de enfermeras expertas en procedimientos quirúrgicos y esterilización. Además, buscamos respaldo para los procedimientos mencionados tanto en la literatura científica que trata dicho asunto como en la legislación en vigor. También efectuamos el seguimiento del procesamiento del flujo de la compresa desde su salida del quirófano hasta que volvió a ser utilizada. El proceso de discusión mostró las dificultades para asegurar la confiabilidad y calidad de las compresas reprocesadas para que puedan ser usadas nuevamente en los quirófanos

Métodos de esterilização nos centros de saúde de Belo Horizonte / Methods of sterilization at health centers of Belo Horizonte / Los metodos de esterilizacion en los centros deSalude de belo horizonte

Este trabalho identifica os métodos de esterilização utilizados no processamento do material médico-hospitalar, utilizados na rede básica de serviços de saúde. O estudo descritivo-exploratório abrangeu 117 Centros de Saúde de Belo Horizonte - e anilisa se exige congruência entre esses métodos e aqueles preconizados pelo Ministério da Saúde. O estudo descritivo-exploratório abrangeu 117 Centros de saúde e coletou dados por meio de um questionário. Conclui-se que os métodos de esterilização mais frequentemente utilizados são: calor seco, vapor saturado sob pressão e vapor úmido (panela de pressão), nessa ordem, não havendo, com relação a esse último, nenhum controle da qualidade do processo, contrariando as normas ministeriais.

This research identifies the sterilization methods used to the making up of the material on the institutions that attend to basic health services - Belo Horizonte Health Centers - and analyses the existence of congruency between the methods used by them and those preconized by the Health Cabinet. The core is an explore descriptive research that includes 117 Health Centers and collected data by a survey. Concludes that the majority of the sterilization methods are dry heat, steam at increase pressure and wet steam (pressure cooker) on this disposition. About the last one, there is no control of the quality of the procedure, what is against the Cabinet rules.

Este trabajo identifica los metodos de esterilización empleados para procesamiento del material destinado a la esterilización del material en las instituicions prestadoras de servicios basicos de salud - centros de salud de Belo Horizonte - y analiza si existe congruencia entre estos metodos utilizados y los instituidos por el Ministerio de la Salud. El estudio descriptivo exploratorio abarca 117 centros de salud y utilizo para la coleta de dados un cuestionário. Conclui que los metodos de esterilización mas frecuentemente utilizados son el calor seco, el vapor saturado en sobre presion y el vapor húmedo, en esta ordem,apesar de no haber control de calidad del proceso, lo que contradice las normas del Ministério.

Compreendendo o significado do risco de infecçäo pelo HIV para trabalhadores de enfermagem / Comprehending the meaning of the infection risk by HIV for nursing workers

O presente trabalho foi pautado em inquietaçöes que tiveram origem ao longo de minha trajetória profissional na área hospitalar e também na docência de enfermagem, definiram-se com o surgimento da AIDS, no início dos anos 80, e se aguçaram com a realizaçäo de um trabalho sobre a questäo do Vírus da Imunodeficiência Humana e a autoprteçäo no trabalho, realizado em 1994. Utilizando uma abordagem qualitativa, em um enfoque compreensivo, busquei, pela descriçäo de sete profissionais de enfermagem que trabalhavam em uma clínica cirúrgica de um hospital geral de Belo Horizonte, compreender o significado do risco de infecçäo pelo HIV para esse pessoal. Na minha imersäo nas descriçöes dos entrevistados identifiquei unidades de significado que organizei...

A questäo do vírus da imunodeficiência humana e a autoproteçäo no trabalho / The matter of HIV and the use of biosafety

O trabalho é um estudo descritivo exploratório com o objetivo de verificar a existência de normas e utilizaçäo de medidas de biossegurança pelo pessoal de enfermagem, na prevençäo da transmissäo do HIV durante a execuçäo de procedimentos em unidades de internaçäo de clínicas médico-cirúrgicas, em dois hospitais de Belo Horizonte. Através da observaçäo destes procedimentos, detectou-se a existência de riscos decorrentes do manuseio inadequado de secreçöes, excreçöes, roupas e campos contaminados, bem como a manipulaçäo do material perfurocortante, lixo e dejetos resultantes da execuçäo dos procedimentos. Pode-se afirmar que os profissionais de enfermagem nas diversas categorias, conhecem as medidas de biossegurança, entretanto näo as empregam adequadamente. A situaçäo observada é preocupante e merece ser olhada com rigor pelas chefias de enfermagem dos estabelecimentos de saúde, visando maior controle da veiculaçäo do HIV e busca de condiçöes seguras de trabalho para os profissionais de enfermagem. Esta área necessita de investigaçäo mais profunda visto serem percebidas condutas de risco na visäo das pesquisadoras.